Амитриптилин 25 мг на ночь при бессоннице

Привет всем!

Читая отзывы, на Антидепрессант Амитриптилин я сильно удивилась, все пишут отпускается он строго по рецепту. У нас его можно свободно купить в каждой аптеке и вообще знают о нём многие, на слух попадается очень часто, а если уж тема о бессоннице или сильном стрессе этим препаратом никого не удивишь. Последний раз я покупала сразу 10 баночек на Украине и также никакого рецепта у меня не спрашивали.

Знакома я с препаратом с раннего детства, моя мама (диагноз-шизофрения) принимала его на протяжении 11 лет подряд, практически ежедневно, я добавлю в конце немного о её опыте, но прежде всего хочу описать свой)

Опыт применения:

На депрессию я не жалуюсь, но я от природы меланхолик, поэтому настроение и вообще жизненная позиция у меня чаще на негативе, такое состояние лечить я не пыталась, думаю, это скорее характер)

Но вот в особенно стрессовых ситуациях (смерть родственника, тяжелая болезнь, длительная бессонница) Амитриптилин выручал неоднократно.

Я принимаю по 1 таблетке и после этого сплю двое суток, совсем ничего не волнует, настрой овощной (в периодах между сном можно по несколько часов подряд смотреть в потолок, ни о чём не думая) седативный эффект очень выражен, сосредоточится невозможно, появляется заторможенность, а если выпить 2 таблетки, то и с речью становиться туго.

Плюс данной ситуации в том: в сложные моменты действительно отвлекает от проблемы, при длительной бессоннице вы наконец-то поспите. Я бы рекомендовала применять его нечасто, а только в крайних случаях несколько дней, если, конечно, у вас нет диагноза, предполагающего длительное комбинированное лечение, а просто жизненные трудности.

Амитриптилин — лучшее снотворное! Я пробовала популярные седативные препараты и у всех была слабая эффективность, а тут всего 10 руб за пачку и попробуй не уснуть!

Минусов же тоже хватает: Как по мне это больше снотворное, людям с депрессией от него только хуже может стать, не знаю как такое овощное настроение поможет побороть депрессию, настроение то он не поднимает.

Применять его и работать — вообще невозможно, очень хочется спать, трудно сосредоточится, очень сильно затормаживает. Также появляется сухость во рту и немеет язык.

Теперь о применении при шизофрении:

Тут я могу написать очень много, всё таки 11 лет приёма, но так как опыт всё же не мой, ограничусь парой предложений)

Назначен Амитриптилин был маме как снотворное, 1 таблетка перед сном, без него она совсем не спала, (естественно днём были и другие лекарства — растормаживающие нейролептики+ежемесячные уколы Флюанксола) но на протяжении всего этого периода она постоянно была сонной, так сказать беспрерывная депрессия, большую часть времени она либо спала, либо лежала, желания что-то делать полностью отсутствовало. Лечение корректировалось, но без сильных снотворных всё становилось только хуже.

Опыт передозировки:

Да, такое тоже было, после того как мама выпила на ночь упаковку Амитриптилина (на тот момент я этого не знала) утром зрелище было не для слабонервных: я не понимала что произошло, она лежала овощем, говорила невнятно отдельные, несвязные слова. Откачивали в реанимации, сначала мне сказали что теперь она будет лежачей…но обошлось. Также диагностировали 2-х стороннее воспаление лёгких, позже я прочла что это случается от передозировки Амитриптилина.

После этого Амитптилин она уже не пила: из-за случившегося выработался рвотный рефлекс, препарат заменили.

Меня поражает что у нас такое лекарство продают в каждой аптеке без рецепта!

Показания к применению:

Депрессии (особенно с тревогой, ажитацией и нарушениями сна, в т.ч. в детском возрасте, эндогенная, инволюционная, реактивная, невротическая, лекарственная, при органических поражениях мозга).

Фармакологическое действие:

Антидепрессивное средство (трициклический антидепрессант). Оказывает также некоторое анальгезирующее (центрального генеза), антисеротониновое действие, способствует устранению ночного недержания мочи и снижает аппетит.

Описание: таблетки розового цвета, гладкие и маленькие, проглотить очень легко.

Производитель: Украина ООО «ДЗ «ГНЦЛС»

Дозировка: 25 мг в одной таблетке. Дозировка бывает разная мне ещё попадалась по 10 мг.

Упаковка — 25 штук.

Противопоказания: даже читать страшно, как то уж слишком много

Гиперчувствительность, применение совместно с ингибиторами МАО и за 2 нед перед началом лечения, инфаркт миокарда (острый и подострый периоды), острая алкогольная интоксикация, острая интоксикация снотворными, анальгезирующими и психоактивными лекарственными средствами, закрытоугольная глаукома, тяжелые нарушения AV и внутрижелудочковой проводимости (блокада ножек пучка Гиса, AV блокада II ст.), период лактации, детский возраст до 6 лет.

Амитриптилин следует с осторожностью применять у лиц с алкоголизмом, при бронхиальной астме, шизофрении (возможна активация психоза), биполярном расстройстве, эпилепсии, при угнетении костно-мозгового кроветворения, заболеваниях сердечно-сосудистой системы (ССС) (стенокардия, аритмия, блокады сердца, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия), внутриглазной гипертензии, инсульте, снижении моторной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (риск возникновения паралитической кишечной непроходимости), печеночной и/или почечной недостаточности, тиреотоксикозе, гиперплазии предстательной железы, задержке мочи, гипотонии мочевого пузыря, при беременности (особенно I триместр), в пожилом возрасте.

Побочные действия: перечень ещё более внушительный, чем противопоказания. Хотя за свою жизнь я прочла много инструкций к различным антидессантам и список везде внушительный, я бы не сказала что Амитриптилин тут чем-то отличился)

Связанные с холиноблокирующим действием препарата: нечеткость зрения, паралич аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления (только у лиц с локальным анатомическим предрасположением — узким углом передней камеры), тахикардия, сухость во рту, спутанность сознания (делирий или галлюцинации), запоры, паралитическая кишечная непроходимость, затруднение мочеиспускания.

Со стороны ЦНС: сонливость, обморочные состояния, утомляемость, раздражительность, беспокойство, дезориентация, галлюцинации (особенно у пациентов пожилого возраста и у пациентов с болезнью Паркинсона), тревожность, возбуждение психомоторное, мания, гипомания, нарушение памяти, снижение способности к концентрации внимания, бессонница, «кошмарные» сновидения, астения; головная боль; дизартрия, тремор мелких мышц, особенно рук, кистей, головы и языка, периферическая невропатия (парестезии), миастения, миоклонус; атаксия, экстрапирамидный синдром, учащение и усиление эпилептических припадков; изменения на электроэнцефалограмме (ЭЭГ).

Со стороны ССС: тахикардия, ощущение сердцебиения, головокружение, ортостатическая гипотензия, неспецифические изменения на электрокардиограмме (ЭКГ) (интервала S-Tили зубца Т) у пациентов без заболеваний сердца; аритмия, лабильность АД (снижение или повышение АД), нарушение внутрижелудочковой проводимости (расширение комплекса QRS, изменения интервала P-Q, блокада ножек пучка Гиса).

Со стороны ЖКТ: тошнота, изжога, гастралгия, гепатит (включая нарушение функции печени и холестатическую желтуху), рвота, увеличение аппетита и массы тела или снижение аппетита и массы тела, стоматит, изменение вкуса, диарея, потемнение языка.

Со стороны эндокринной системы: увеличение в размерах (отек) яичек, гинекомастия; увеличение размеров молочных желез, галакторея; снижение или повышение либидо, снижение потенции, гипо- или гипергликемия, гипонатриемия (снижение выработки вазопрессина), синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (АДГ). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, крапивница.

Прочие: выпадение волос, шум в ушах, отеки, гиперпирексия, увеличение лимфатических узлов, задержка мочи, поллакиурия.

При длительном лечении, особенно в высоких дозах, при его резком прекращении возможно развитие синдрома отмены: тошнота, рвота, диарея, головная боль, недомогание, нарушения сна, необычные сновидения, необычное возбуждение; при постепенной отмене после длительного лечения — раздражительность, двигательное беспокойство, нарушения сна, необычные сновидения.

Моя печальная история знакомства с антидепрессантами (далее АД) началась здесь.

Если кратко, то Амитриптилин мне назначили с целью улучшения сна. Более подробно о моем состоянии можно прочитать по ссылке выше. Там я описывала Флуоксетин.

К сожалению, безрецептурные препараты и фиточаи не помогали избавиться от бессонницы. Донормил, Мелаксен и т.д. — ерунда полная, если бессонница является причиной депрессии.

От производителя, кратко:

Показания депрессии (особенно с тревогой, ажитацией и нарушениями сна, в т.ч. в детском возрасте, эндогенная, инволюционная, реактивная, невротическая, лекарственная, при органических поражениях мозга); в составе комплексной терапии применяется при смешанных эмоциональных расстройствах, психозах при шизофрении, алкогольной абстиненции, нарушениях поведения (активности и внимания), ночном энурезе (за исключением больных с гипотонией мочевого пузыря), нервной булимии, хроническом болевом синдроме (хронические боли у онкологических больных, мигрень, ревматические заболевания, атипичные боли в области лица, постгерпетическая невралгия, посттравматическая невропатия, диабетическая или др. периферическая невропатия), головной боли, мигрени (профилактика), язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Я купила таблетки по 25 мг, 56 штук в блистере, производство «Озон». Стомость, мягко говоря, смешная — 20 р.

Как мне назначали его пить:

1. Первые две недели по 0,4 таблетки (делить эти крошечные таблетки очень сложно!) + днем другой АД.

О втором АДе я напишу позже, когда сложится картина его приема.

2. Какое-то время (недели 2-3) по 0,5. Затем врач разрешила мне самостоятельно повышать дозу до одной таблетки.

Мои выводы:

1. Вызывает зависимость, ибо хочется повышать и повышать. Мне кажется, что ты уже не замечаешь результат действия таблеток потому, что мозг требует принять яда побольше и размывает впечатления от его приема.

2. В большинстве случаев вызывает онемение неба, даже если не делишь таблетку. Не всегда получается проглотить ее сразу, хоть она и малюсенькая. Лишняя секунда во рту — и онемение обеспечено. Сухость в горле! Неприятное ощущение: всю ночь кхыкаешь, как дурак, из-за этой дурацкой сухости.

3. В начале приема сделал меня полным овощем днем. Если мне раньше казалось, что я овощ, то теперь… не знаю, сваренный-переваренный овощ. Усталость была дикая, будто и не спала ночью, туман в голове, абсолютная неспособность что-то делать, анализировать и т.д. В связи с этим мне назначили курс Пикамилона, о чем я позже тоже напишу.

4. И самое страшное… Запор!!! Это самое чудовищное, что со мной случалось на фоне приема таблеток. Имея больной ЖКТ, я страшно страдала от этой пакости. Даже было желание бросить Амитриптилин потому, что в туалете я уже не появлялась довольно долго. Врач снизила дозировку до 0,5 + донормил, но в сравнении с 1 таблеткой 25 мг эта комбинация проигрывает. поэтому я на свой страх и риск вернулась к одной таблетке. Приходится сидеть на слабительных, что тоже не круто. Пока выход не найден.

Считаю, что побочек действительно много. Если у вас нет проблем со сном, вызванных депрессией, если вы не засыпаете в час ночи, а просыпаетесь в четыре, если вы не засыпаете под Донормилом в 23 часа, а потом не просыпаетесь мучительно каждые полчаса, как по расписанию, то не надо пить Амитриптилин!

На фоне депрессии и отсутствия сна на протяжении нескольких лет у меня развился шопоголизм. Что делать целую ночь, когда не можешь спать? Правильно, спускать все деньги в интернет-магазинах. Если у вас не так все запущено, а просто из-за проблем на работе стали хуже спать или после развода сон ушел, дайте организму восстановиться и все будет ок, не травите себя этой наркотой.

Дополнено:

Вызывает сильную потливость и тахикардию!

Здравствуйте!

Немного предисловия:

Я из тех людей, кто считался душой любой компании. Знакомое начало, не правда ли?

Но в основном такие люди и не выдерживают сильные удары судьбы. Почему? Да потому, что всегда веселый и жизнерадостный человек не может вдруг стать угрюмым, необщительным и возненавидеть сами небеса за выпавшее горе. Приходится притвориться на людях, и медленно сходить с ума.

Самое главное вы не осознаете что, что-то уже не так. Вам кажется время притупит боль и вы выкарабкаетесь из бездны отчаяния.

Это и было моей самой большой ошибкой на пути к Амитриптилину и множеству тяжелых успокоительных таблеток и снотворных.

Список антидепресантов был большой это и препараты нового поколения Рексетин, и Ленуксин , и Велаксин, и еще названия, которые сейчас не могу вспомнить.

Это лишь малая часть препаратов

Отзыв начну с Амитриптилина так как именно он дал мне долгожданный эффект вкупе со снотворными.

Мои симптомы глубокой депрессий и тяжелой бессонницы:

Все начиналось довольно обыденно-пропал сон. В начале просто плохо спала ночью, знаете, такое состояние вроде спишь, а голова нет, мозг постоянно в работе: думает, вспоминает, прокручивает прошедший день и так ночи напролет. Это очень сильно изматывает. Затем я уже спала через сутки, потом по двое суток не спала…дошло до четырех суток.

Бессонница сопровождалась раздражительностью, страхом, что вот-вот что-то должно случится плохое, мелькали мошки перед глазами, казалось, что кто-то рядом стоит и постоянная не проходящая ни секунды тревога.

Я проигнорировала частных психологов и невропотологов и обратилась прямо в психиатрическую больницу к врачу наркологу-психотерапевту.

Мое личное мнение, что врачи работающие в психических, наркологических отделениях видят проблему сразу и не заламывают такие цены как частники.

И рецепты выписывают и консультация по телефону и можно в любой момент прийти и поменять лекарство если не подошло.

Амитриптилин:

Антидепрессивное средство (трициклический антидепрессант). Оказывает также некоторое анальгезирующее (центрального генеза), антисеротониновое действие, способствует устранению ночного недержания мочи и снижает аппетит.

Дозировка:

Взрослым при депрессии начальная доза — 25-50 мг на ночь, затем постепенно доза может быть увеличена с учетом эффективности и переносимости препарата до максимальной 300 мг/сут. в 3 приема (наибольшая часть дозы принимается на ночь). При достижении терапевтического эффекта дозу можно постепенно снижать до минимальной эффективной в зависимости от состояния пациента. Продолжительность курса лечения определяется состоянием пациента, эффективностью и переносимостью проводимой терапии и может составлять от нескольких месяцев до 1 года, а при необходимости и более.

Моя дозировка была по 25 мг утром и вечером. Курс лечения от депрессии был назначен минимум на полтора года.

Доза сравнительно небольшая так как принимала вместе с диазепамом утром, с тяжелым тизерцином и более легкими снотворными вечером.

Из-за большого количества тяжелых препаратов через неделю начались вздрагивания во сне. Челюсть постоянно была сжата и расслабить ее не получалось. Врач сказал, что это судороги и чтобы купировать их, назначил Карбамазепин (Тавер) утром и вечером. Недели через две прекратились вздрагивания, и вместе со всеми препаратами на постоянной основе продолжила принимать и Карбамазепин.

Побочные эффекты Амитриптилина:

Связанные с холиноблокирующим действием препарата: нечеткость зрения, паралич аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления (только у лиц с локальным анатомическим предрасположением — узким углом передней камеры), тахикардия, сухость во рту, спутанность сознания (делирий или галлюцинации), запоры, паралитическая кишечная непроходимость, затруднение мочеиспускания.

Со стороны ЦНС: сонливость, обморочные состояния, утомляемость, раздражительность, беспокойство, дезориентация, галлюцинации (особенно у пациентов пожилого возраста и у пациентов с болезнью Паркинсона), тревожность, возбуждение психомоторное, мания, гипомания, нарушение памяти, снижение способности к концентрации внимания, бессонница, «кошмарные» сновидения, астения; головная боль; дизартрия, тремор мелких мышц, особенно рук, кистей, головы и языка, периферическая невропатия (парестезии), миастения, миоклонус; атаксия, экстрапирамидный синдром, учащение и усиление эпилептических припадков; изменения на электроэнцефалограмме (ЭЭГ).

Со стороны ССС: тахикардия, ощущение сердцебиения, головокружение, ортостатическая гипотензия, неспецифические изменения на электрокардиограмме (ЭКГ) (интервала S-Tили зубца Т) у пациентов без заболеваний сердца; аритмия, лабильность АД (снижение или повышение АД), нарушение внутрижелудочковой проводимости (расширение комплекса QRS, изменения интервала P-Q, блокада ножек пучка Гиса).

Со стороны ЖКТ: тошнота, изжога, гастралгия, гепатит (включая нарушение функции печени и холестатическую желтуху), рвота, увеличение аппетита и массы тела или снижение аппетита и массы тела, стоматит, изменение вкуса, диарея, потемнение языка.

Со стороны эндокринной системы: увеличение в размерах (отек) яичек, гинекомастия; увеличение размеров молочных желез, галакторея; снижение или повышение либидо, снижение потенции, гипо- или гипергликемия, гипонатриемия (снижение выработки вазопрессина), синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (АДГ). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, крапивница.

Прочие: выпадение волос, шум в ушах, отеки, гиперпирексия, увеличение лимфатических узлов, задержка мочи, поллакиурия.

При длительном лечении, особенно в высоких дозах, при его резком прекращении возможно развитие синдрома отмены: тошнота, рвота, диарея, головная боль, недомогание, нарушения сна, необычные сновидения, необычное возбуждение; при постепенной отмене после длительного лечения — раздражительность, двигательное беспокойство, нарушения сна, необычные сновидения.

Связь с приемом препарата не установлена: волчаночноподобный синдром (мигрирующий артрит, появление антинуклеарных антител и положительный ревматоидный фактор), нарушение функции печени, агевзия.

Амитриптилин препарат старого поколения и легче рассказать каких побочек нет у него. При приеме антидепрессантов пила почечный чай и таблетки для очистки печени.

Мои побочные эффекты:

-В начале приема у меня повысилась раздражительность и тревога. Но сам прием начался без головных болей, которые у меня всегда возникали при приеме других антидепрессантов. Через недели две организм начал смягчатся, и состояние стало более мягким. Все симптомы остались, но не в такой агрессивной форме.

-Пьяное состояние, вялость вкупе с раздражительностью и тревогой. При начале приема амитриптилина создалось впечатление, что только еще хуже все становится, но через пол месяца стало легче.

-Снижение аппетита. И в этом плане мне повезло, так как при приеме других антидепрессантов появлялся сильный аппетит и я быстро набирала вес.

-Изменились вкусовые качества. Вся еда казалась какой-то ватной.

-Задержка мочи. Состояние как-будто онемело все внутри и тяжело ходить по-маленькому.

-Неприятный запах пота. С амитриптилином какой-то резкий запах появлялся и бросало именно в холодный пот.

-Тахикардия. Но это ожидаемо так как тахикардия мой диагноз и без приемов каких либо препаратов.

-Либидо-ноль. Но в случаях тяжелой депрессии мне кажется мало кому захочется что-либо.

Итог:

Принимала Амитриптилин 5 месяцев беспрерывно. Синдром отмены не был тяжелым, так как на ночь у меня были еще Тизерцин и более легкие снотворные Феназепам, Сомнол, Фенобарбитал, а по утрам Диазепам. В начале отмены убрали утреннюю дозу, потом недели через две и вечернюю.

Но полностью со всех снотворных я отходила очень тяжело. Как вспомню тот период до сих пор не понимаю как выкарабкалась. Поверьте на слово месяца два мучилась отменой. Но постепенно организм привык спать без снотворных.

После пяти месяцев я решила взять себя в руки и не принимать больше медикаментов.

Но врач назначил каждые пол года месяц пить амитриптилин как профилактику.

За месяц приема у меня не возникало ярко выраженного привыкания, но все равно дней десять после отмены очень неудобное состояние, хочется сонливости и безразличия, которое дает препарат.

Я не псих) я самый обыкновенный человек, который не смог выдержать два удара судьбы подряд. Горе от потери близких не отпускает, но я могу спать по ночам и обхожусь теперь без снотворных. Амитриптилин помог мне вернуться в адекватное состояние.

Про Феназепам можно прочитать здесь

Отзыв на Тизерцин можно прочитать здесь

Помните! После самого сильного урагана всегда приходит радуга

Здоровья вам!