Бессонница боль в суставах
Также ученые выяснили, что на самом деле вредно и полезно при артите и артрозе
Изменить размер текста:
Эксперты Университета Джона Хопкинса (Балтимор, штат Мэриленд, США) нашли четкую взаимосвязь между нарушениями сна и воспалением суставов — артритом. Вообще они проводили масштабное исследование о том, какие факторы провоцируют плохой сон. В наблюдении были задействованы 23 134 человека разных возрастов — от 18 до 60 лет.
Добровольцев расспрашивали о состоянии здоровья, вредных привычках, жалобах на сон. При анализе учитывались также другие факторы: вес, физическое состояние, соблюдение режима питания. И выяснилось, что около 20% из тех, кто годами испытывал проблемы со сном, имели диагноз артрит.
На основании полученных данных было выявлено, что у людей, страдающих артритом, в отличие от остальных участников в три раза чаще наблюдалась бессонница, их сон обычно длился не более 6 часов. А в течение дня они постоянно испытывали ощущение усталости и сонливости. Даже у людей с более тяжелыми заболеваниями подобных нарушений сна было выявлено в разы меньше!
КСТАТИ
Как рассказала нам врач-ревматолог к.м.н. Вера Лялина, замечено, что благоприятное действие на суставы оказывают такие продукты как спаржа, тыква, и даже… авокадо (съедайте 1 штуку средней величины в течение недели). Полезны также все растительные масла, семечки — тыквенные, кунжутные, подсолнечные.
Зато многие пациенты отмечают, что суставам хуже после помидоров и всех пасленовых, красного мяса (говядины), молока, консервов.
Артрозным суставам хорошо помогает холод (криотерапия). Греть суставы не надо: если есть воспаление, будет хуже.
Сделайте ледяной компресс: на больной сустав положите махровое полотенце, а сверху пакет со льдом. Посидите так минут 20. Это уменьшает боль и отечность, улучшает кровообращение.
Как вовремя распознать болезни суставов?
Повредиться хрящ может по нескольким причинам:
1. Возрастные и гормональные изменения. Состояние суставов вообще тесно связано с гормональным обменом. Например, большинство женщин в период климакса настигает масса проблем с опорно-двигательным аппаратом — и остеопороз, и артроз.
2. Избыточный вес. Когда мы ходим, на наши опорные суставы ног и позвоночник ложится нагрузка аж в 4 массы нашего тела! Соответственно, чем больше человек весит, тем быстрее приходят в негодность амортизационные свойства его суставов.
3. Перенесенная травма (этим сейчас частенько грешат любители экстремальных видов спорта). Возникает трещина или перелом хрящевой ткани, что со временем приводит к разрушению хряща.
«Первые звоночки» артроза: вечерние отеки и слабость в ногах
Поначалу человек ощущает, что ноги стали быстро уставать, стало трудно подниматься по лестнице. Стоит пройтись лишние сто метров пешком — суставы гудят и отекают. Затем приходит боль при движении — врачи называют ее механической. Состояние хрящевой ткани ухудшается, она становится тонкой, дряблой, и сам процесс ходьбы становится мучительным. Особенно тяжело садиться и вставать.
Через какое-то время присоединяются ночные боли. Они другого характера — сосудистого. В суставе, пораженном артрозом, нарушается кровообращение. Кровь застаивается в кости. Ночью, когда этот застой накапливается, происходит как бы распирание кости изнутри.
Если вы почувствовали, что с суставами не все в порядке, нужно сделать рентген. На рентгенограмме хорошо видны даже начальные стадии артроза.
Чем располагает медицина?
По словам нашего консультанта Веры ЛЯЛИНОЙ, не изобрели пока средства, восстанавливающего хрящевую ткань. Ну просто его нет! Зато есть масса спекуляций на эту тему и дорогущих «чудо-средств».
Современные возможности медицины помогут затормозить процесс развития артроза, но, увы, не вылечить болезнь до конца.
! Самые современные лекарства — хондропротекторы, то есть защитники суставов. Они содержат основные компоненты хрящевой ткани. При регулярном приеме на ранних стадиях артроза способны существенно облегчить боль и замедлить развитие болезни.
! Другая группа хондропротекторов — внутрисуставные инъекции. Это вязкие гели, которые вводятся в полость сустава. Они служат дополнительным амортизатором (как прослойка) и подпитывают хрящ полезными веществами. Их действие длится около полугода. В время сустав отдыхает и не болит. Потом приходится повторять. Самый лучший эффект применение хондропротекторов дает у молодых, даже посттравматические трещины зарастают. Но на далеко зашедших стадиях артроза, когда идет уже разрушение ткани, такое лечение оказывает лишь поддерживающий эффект.
! Тогда остается только эндоротезирование — замена изношенного сустава на искусственный — из титанового сплава с полимерным покрытием. Сейчас, по словам специалистов, суставные протезы очень хорошие. Конечно, в сборную по спортивной гимнастике не возьмут, но вернуться к нормальной жизни вполне реально, никто и не догадается, что у вас протез. Сейчас появились эндопротезы, которые рассчитаны уже на 15 лет эксплуатации.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
Еще 200 лет назад врачи столкнулись с состоянием, которое называли по-разному: ипохондрией, неврастенией, «лихорадкой настроения». Термин «синдром хронической усталости» (СХУ) впервые был введен в 1988 году Центром по контролю заболеваний США, когда внезапно увеличилось число пациентов с жалобами на выраженную постоянную усталость, которая проявляется без видимых причин. Западные медики называют ее по-разному: синдром «выгорания», «диванная чума» XXI века, грипп яппи… Хроническое переутомление надо лечить, поскольку оно становится пусковым механизмом для развития серьезных болезней.
Признаки
Синдром хронической усталости — фатиг-синдром (fatigue- усталость, слабость) — проявляется в беспричинной усталости, которую не снимает даже длительный отдых, слабости в мышцах, боли в суставах, забывчивости, бессоннице или сонливости… При этом любое дело, с которым прежде справлялся с легкостью, дается с большим трудом. Если у вас есть 2 из четырех основных симптомов и 6-8 – из десяти дополнительных, можно с уверенностью говорить о том, что вы страдаете СХУ.
Основные симптомы:
- Внезапно возникающая слабость.
- Усталость нарастает и не исчезает после отдыха.
- Работоспособность снижена почти вдвое.
- Других причин или болезней, способных вызывать постоянную усталость, нет
Дополнительные симптомы
- Продолжительная усталость, наиболее выраженная после физических нагрузок, которые прежде переносились легко.
- Субфебрильная температура.
- Частые боли в горле.
- Болезненность в лимфоузлах.
- Мышечная слабость и миалгия (боль в мышцах).
- Расстройство сна (бессонница или, напротив, сонливость).
- Головная боль.
- Мигрирующая артралгия (боль в суставах).
- Невротические расстройства: чувствительность к яркому свету, проблемы со зрением (пятна перед глазами) и с памятью, раздражительность, нерешительность, неспособность сосредоточиться.
- Депрессия.
Некоторые исследователи утверждают, что при СХУ возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, печени и сердца, аллергия и повышенная чувствительность к запахам, лекарству, алкоголю. Человек может резко терять вес или, наоборот, поправляться без нарушения диеты, возникает потливость по ночам, выпадение волос.
Описание
Современная медицина изучает эту болезнь уже более 20 лет, но до сих пор на многие вопросы у нее нет ответов, и что становится причиной СХУ, однозначно никто не может сказать. Разные теории говорят о том, что в его развитии виновны вирусы поражающее иммунную, нервную и мышечную системы человека (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса I, II, VI типов, вирус Коксаки, гепатит С, энтеровирус, ретровирус), а также генетика, ослабление иммунитета, нарушения психики. Есть данные, на основании которых ученые сделали выводы, что СХУ развивается из-за повышенного образования молочной кислоты в ответ на физическую нагрузку из-за нарушения транспорта кислорода к тканям; из-за снижения числа митохондрий и их дисфункции. Кроме того, считается, что симптомы СХУ могут быть следствием нарушения клеточного метаболизма. Установлена зависимость между уровнем L-карнитина в плазме крови и риском развития СХУ: чем меньше L-карнитина содержится в плазме крови человека, тем ниже его работоспособность и хуже самочувствие. Дефицит магния также играет важную роль в развитии СХУ.
Достоверно установлено, что этот синдром свойственен, прежде всего, горожанам, живущим в напряженном ритме с все возрастающей умственной и психологической нагрузкой. Симптомы СХУ у большинства пациентов проявляются после многолетних периодов переутомления и недосыпания. Не случайно считается, что к этому заболеванию предрасположены трудоголики – хорошо обеспеченные люди в возрасте от 20 до 45 лет, имеющие высшее образование, стремящиеся добиться карьерного роста и преуспевающие в бизнесе. Женщин в группе риска вдвое больше, чем мужчин.
Как известно, существует два вида усталости — физическая и психологическая. Физической усталостью, связанной с работой или спортивными занятиями, утомленное тело сигналит о том, что надо восстановить запас энергии. Она проходит после отдыха и больше полезна, нежели вредна, особенно для людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Другое дело – хроническая усталость. При ней человеку психологически сложно заставить себя работать, тело болит, думать не хочется и свет не мил практически всегда. И чаще всего это связано с профессиональной деятельностью, которой мы посвящаем не менее трети суток.
Умственное и психическое напряжение, которое испытывает человек на работе, огромный объем информации, большая ответственность, недостаток времени (из-за чего приходится работать сверхурочно) – все это рано или поздно накапливается и вызывает перенапряжение. Добавьте к этому недостаток физической активности, многочасовую работу за компьютером в неправильной позе и к перенапряжению психологическому присоединяется перенапряжение мышц (шеи, плеч, поясницы). Чаще всего работа диктует нам и неправильный образ жизни, который мы ведем. А степень утомляемости непосредственно зависит от вредных привычек, правильности питания, режима дня…
Если вы довели все же себя до синдрома хронической усталости, то избавление от него займет не месяцы — годы. Считается, что при синдроме хронической усталости нарушается процесс кровообращения, а значит, процесс насыщения крови необходимыми веществами, нарушается деятельность вегетативной нервной системы. Это приводит к головным болям, подъему (снижению) артериального давления, учащению сердцебиения, расстройствам мочеполовой системы, что чревато такими серьезными последствиями, как снижение потенции и даже бесплодие…
Типичные факторы риска для развития СХУ:
- неблагоприятные экологические и гигиенические условия
- воздействия, ослабляющие общую, иммунологическую и нервно-психическую сопротивляемость организма (операция, наркоз, химиотерапия и лучевая терапия, а возможно, и иные типы неионизирующего облучения (компьютеры) и пр.
- частые и длительные стрессы
- напряженная работа;
- недостаточная физическая нагрузка при избыточном неправильном питании;
- отсутствие жизненных перспектив и интереса в жизни.
Сопутствующие патологии и вредные привычки, типичные для страдающих СХУ и оказывающие влияние на ее развитие:
- нерациональное и высококалорийное питание, приводящее к набору избыточного веса
- бытовое пьянство — попытка снять нервное возбуждение вечером
- интенсивное курение — попытка стимулировать снижение работоспособности
- гипертоническая и гипотоническая болезнь, вегетососудистая дистония и другие.
Диагностика
Несмотря на то, что диагноз СХУ признан официальной медициной, многие врачи относятся к нему скептически, тем более что объективной шкалы измерения усталости не существует. Большинство испытывающих названные симптомы ходят по замкнутому кругу. Терапевт назначает анализ крови, выявляет низкий уровень гемоглобина и ставит диагноз «анемия» и рекомендует препараты для восстановления его уровня, психотерапевт поставит диагноз «депрессия» и назначит антидепрессанты, эндокринолог назовет болезнь гипофункцией щитовидной железы, а кардиолог – вегетососудистой дистонией.
О СХУ следует говорить в том случае, если состояние выраженной слабости и другие симптомы беспокоят человека не менее шести месяцев, а тщательное обследование исключило хронические заболевания, которые могут быть причиной постоянной усталости. То есть диагноз может быть поставлен только при исключении следующих заболеваний:
- инфекционных и паразитарных болезней
- заболеваний щитовидной железы, сопровождающиеся гипофункцией
- апноэ
- аутоиммунных заболеваний
- онкологических заболеваний
- гематологических заболеваний
- неврологических заболеваний
- психиатрических заболеваний (депрессии, шизофрении, злоупотребления алкоголем, снотворными или наркотиками)
- отравления тяжелыми металлами, промышленными ядами, последствиями лучевого облучения и химиотерапии
- метаболических миопатий (дефекты энзимов, недостаточность витамина D, витаминов группы В, железа и т.д.)
- медикаментозных миопатий на фоне приема кортикостероидов, анестетиков, клофибрата, аллопуринола, хлорохина, Д-пеницилламина, винкристина и др.).
Проявления хронической усталости, как и собственно синдром (СХУ) часто сопровождают фибромиалгию, СРК (синдром раздраженной кишки), дисфункцию височно-нижнечелюстных суставов. Важно их дифференцировать, чтобы назначить правильное лечение.
Лечение
Быстрых и эффективных способов лечения СХУ не существует, поскольку до сих пор, неизвестна ее основная причина. Основной принцип помощи – симптоматическое лечение. Его обычно начинают с применения препаратов, способствующих улучшению общего состояния пациентов, нормализации сна, восстановлению умственной активности и физической формы.
Поскольку во многом симптомы СХУ схожи с симптомами неврастении, то в первую очередь лучше обратиться к неврологу.
Лечение должно быть комплексным, в него, как правило, включены:
- витаминотерапия — витамины В1, В6, В12 и С, L-карнитин, магний.
- массаж (ежедневный общий массаж всего тела или сегментарный массаж воротниковой зоны), желательно сочетающийся с водными процедурами и лечебной физкультурой
- психотерапия
- иммунокоррекция (назначение лекарственных препаратов)
- назначение по необходимости дневных транквилизаторов, энтеросорбентов, ноотропных препаратов.
Одним из эффективных методов лечения синдрома хронической усталости признано иглоукалывание (акупунктура) – метод воздействия на биологические активные точки с помощью специальных игл. Акупунктура оказывает регуляторное воздействие на весь организм, восстанавливает нарушенные связи между внутренними органами, улучшает работу вегетативной нервной системы, снимает последствия стрессов.
Лучше всего на период лечения отправиться в специализированный санаторий, в котором на протяжении 2-3 недель можно совершать пешие прогулки на природе, пройти курсы ЛФК, массажа, гидротерапии и психотерапии с аутогенной тренировкой.
Образ жизни
Основа избавления от синдрома хронической усталости – отказ от вредных привычек, изменение распорядка дня с обязательным включением в него отдыха и физической нагрузки, прогулок на свежем воздухе. Полезно назначение разгрузочной диетотерапии.
© Доктор Питер
Источник
Боль в суставах ночью
Сразу список хитростей
- Укладывайтесь спать сначала на бок (если есть здоровое плечо).
- Для больных суставов нужен жесткий матрас.
- Выбирайте таблетки, которые действуют 12 часов.
- Не пейте алкоголь перед сном (от него хорошо засыпают, но часто просыпаются ночью).
Больше половины людей с хронической болью в суставах не могут нормально спать.
Обычно жалуются на боль в коленях, тазобедренных и плечевых суставах.
Причины
Боль в суставах по ночам — это признак разрушения чего-то внутри сустава. Такое редко бывает при при воспалении сухожилий вокруг сустава. Обычно так болят кости. Иногда так болит перелом на фоне остеопороза или спортивной травмы.
При остеоартрозе постепенно разрушается не только хрящ, но и кость под ним. Тогда и появляется боль по ночам.
Гораздо реже, но все-таки бывают, опухоли костей. Они тоже болят по ночам.
Когда обращаться к врачу
Суставы обычно болят у людей постарше. В этом возрасте и без всяких суставов люди не очень хорошо спят. Время от времени просыпаться с болью в суставе было бы приемлемо, но если это происходит каждую ночь, то идите к врачу. Примерно 3 — 4 дня таких болей за пару недель — уже достаточное основание для того, чтобы пожаловаться специалисту.
Если приходится принимать снотворное или выпить рюмочку перед сном, чтобы уснуть, то это тоже верный признак.
Список хороших поводов для визита к врачу:
- боль появилась не с той стороны больного сустава;
- почему-то вдруг стал снижаться вес;
- стала повышаться температура тела;
- появилась потливость по ночам;
- вам уже когда-то лечили рак.
Правильное положение во время сна
Люди по ночам от боли не могут найти себе места. На самом деле повертеться в постели, чтобы выбрать менее болезненное положение — это нормально.
Рекомендуют начинать с положения на боку. Если есть здоровый плечевой сустав, то укладывайтесь спать на этот бок. Положите между ног подушку. Не ложитесь на живот (обычно от этого хуже).
Если болит плечевой сустав, то лечь на этот бок не получится. Укладывайтесь спать в косыночной повязке для плечевого сустава. Это стандартная штуковина с ремнями. Если у вас когда-то сильно болело плечо, то вам должны были это предложить.
Повязка удерживает плечевой сустав от неловких движений, которые вызывают боль.
Выбирайте правильный матрас
Это важно для болей в нижней части спины, в тазобедренных и коленных суставах.
Выбирайте жесткий матрас, а сверху на него укладывайте мягкий и тонкий дополнительный топпер.
Жесткий матрас не позволяет сильно прогнуться суставам, а мягкий верхний топпер добавляет комфорта.
Не пытайтесь спать на пушистой перине или на сетке. Так только вывернете себе больные суставы.
Замените лекарства
Спросите своего врача про лекарства. Самые популярные безрецептурные обезболивающие ибупрофен и парацетамол действуют меньше 12 часов. Тот же безрецептурный напроксен действует дольше 12 часов. Иногда его хватает на всю ночь.
Гигиена сна
Как я уже сказал, у людей постарше и без суставов нарушается сон, поэтому почитайте про гигиену сна. Ниже есть ссылка на мои статьи по этой теме.
Не злоупотребляйте спиртным
Это классика жанра. Люди выпьют, чтобы заснуть, но потом просыпаются ночью. Спиртное именно так специфически действует.
Безопасная физическая нагрузка
Суставы живут в движении. Во время нагрузки сустав правильно смазывается и питается.
Физическая нагрузка равномерно разгоняет отек в больном суставе. От этого по утрам будет меньше боли и тугоподвижности.
Нагрузка не должна быть ударной. Бегать и скакать уже нельзя. Нужно ходить, плавать или крутить педали.
Физическая нагрузка не только помогает суставам, но и нормализует сон.
Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:
Гигиена сна
Часто бегаете в туалет по ночам? Попробуйте простые советы по изменению режима
Потливость ночью
Источник