Бессонница и тяжело дышать
Невроз – это название психогенных расстройств, имеющих самые различные клинические проявления.
Одним из них является нарушение дыхания, которое приносит человеку большой дискомфорт.
Чаще всего оно сочетается с другими признаками нервной дисфункции, но в некоторых случаях может быть единственной жалобой.
Симптомы и лечение дыхательного невроза индивидуальны для каждого пациента.
Дыхательный невроз характеризуется нарушением правильного ритма дыхания
Общая информация о заболевании
Дыхательный невроз – это психологическое состояние человека, при котором нарушается правильный ритм дыхания.
Такое изменение может формироваться на почве других психоэмоциональных расстройств или являться самостоятельным недугом.
В медицине этот вид невроза имеет и другие названия: «дисфункциональное дыхание» и «гипервентиляционный синдром».
Проведенный опрос пациентов, у которых диагностированы нарушения работы нервной системы, показал: 80% из них сталкивались с изменением привычного ритма дыхания, нехваткой воздуха и даже удушьем.
Это не только создает неудобства, но и усиливает тревогу, вызывает приступ паники и неконтролируемый страх смерти, ухудшая и без того шаткое эмоциональное состояние больных.
Работа дыхательной системы человека контролируется специальным отделом головного мозга.
Сбой в деятельности нервной системы, стрессовые и истерические состояния вызывают нарушения этого сложного механизма.
Дыхательный центр мозга человека начинает посылать слишком частые импульсы, которые по нервным волокнам достигают диафрагмы и мышц.
В ответ на такие сигналы они начинают учащенно сокращаться, и в легкие попадает больше воздуха, чем это происходит в нормальном состоянии.
Такое явление гипервентиляции легких неизбежно приводит к нарушению баланса веществ: в крови присутствует слишком много кислорода и мало углекислого газа.
Дефицит последнего называют «гипокапния». Именно это состояние и является причиной появления симптомов дыхательного невроза.
При дыхательном неврозе нередко встречаются приступы удушья
Причины появления
В механизме появления сбоев дыхания при неврозе важную роль играют психологические и неврологические причины.
Но треть случаев имеет смешанную природу, то есть состояние провоцирует один или несколько факторов одновременно.
Если дыхательный невроз является следствием психосоматического расстройства, то в таком случае к нарушениям работы дыхательной системы приводят стрессы, эмоциональные переживания, попадание в психотравмирующую обстановку.
При этом мозг может «запоминать» обстоятельства появления приступа гипервентиляции.
Например, если первый эпизод недуга возник при поездке в метро – появилась одышка при неврозе, симптом может повториться при последующем спуске в подземку.
Наиболее распространенные причины появления дыхательного невроза:
- Психические и неврологические болезни. Например, причиной нехватки воздуха может являться депрессия.
- Нестабильное психоэмоциональное состояние.
- Регулярные стрессы.
- Сбои в работе вегетативной нервной системы человека.
- Заболевания органов дыхания.
- Воздействие агрессивных и токсичных веществ.
- Передозировка лекарственными препаратами.
Регулярные стрессы — распространенная причина развития дыхательного невроза
Медики установили, что некоторые пациенты имеют склонность к появлению дисфункционального дыхания. У таких людей организм отличается повышенной чувствительностью к содержанию в крови СО2 (углекислого газа). Резкое снижение количества этого вещества может вызвать головокружение и даже привести к потере сознания.
Симптомы дыхательного невроза
Нехватка воздуха при неврозе с нарушениями дыхания – это главный характерный для заболевания симптом, на который жалуются пациенты.
Когда у человека начинается приступ, то он не может равномерно дышать: вдохи становятся короткими и прерывистыми, а их темп – учащенным.
Затем наступает кратковременная остановка, после чего больной снова начинает судорожно вдыхать воздух.
Как правило, такая гипервентиляция приводит к появлению чувства тревоги или близкой смерти, часто приводящего к панической атаке.
Дыхательный невроз протекает у пациентов в двух формах: острой и хронической:
- При острой форме приступы сопровождаются ярко выраженными симптомами: человек задыхается, впадает в истерику, требует окружающих вызвать скорую помощь. В такой период ему действительно кажется, что «конец уже близко».
- Хроническая форма имеет несколько стертую симптоматику: например, в начале больного может беспокоить только периодическая одышка в стрессовых ситуациях. По мере прогрессирования заболевания его проявления становятся сильнее, появляются новые жалобы.
Одышка при неврозе и другие дыхательные нарушения – далеко не все симптомы невроза. Как правило, это заболевание нарушает работу практически всех систем организма.
При острой форме заболевания человек задыхается
Другие возможные проявления дыхательного невроза:
| Группа симптомов | Описание |
| Гастроэнтерологические | Происходят серьезные сбои в работе органов пищеварения. Человека начинает мучить газообразование, запор или диарея. Часто это сопровождается болями в желудке и кишечнике. Пациент отмечает снижение аппетита и сухость во рту. |
| Кардиальные | Нарушение привычной частоты сердечных сокращений (обычно с тенденцией к тахикардии), боль центре груди или под левой лопаткой. |
| Мышечные | Больные нередко жалуются на слабость в мышцах и болевые ощущения. Часто встречается тремор – дрожание конечностей. |
| Неврологические | Сопутствующим удушью при неврозе симптомом, на который жалуется большинство пациентов, является головокружение. Также может наблюдаться ощущение бегающих мурашек по коже, онемение пальцев и обморочное состояние. |
| Психоэмоциональные | Больной чувствует повышенную тревожность. Ему кажется, что опасность подстерегает на каждом шагу и скоро ему снова обязательно станет плохо. Человек становится раздражительным, с трудом засыпает. |
| Респираторные | Кашель без отделения мокроты, частое и прерывистое дыхание, зевота, чувство кома или спазма в горле. |
Для дыхательного невроза характерна периодичность приступов и усиления симптомов со временем.
Возникнув однажды, они обязательно рано или поздно повторятся снова.
Чтобы этого не случилось, важно вовремя диагностировать заболевание и начать его правильное лечение.
Особенности дыхательного невроза у ребенка
Дыхательный невроз у детей – это состояние, при котором ребенка нужно тщательно обследовать.
Такое нарушение может свидетельствовать о патологических нарушениях в дыхательной и центральной нервной системе.
Но чаще, как и у взрослых, причиной недуга являются тревожные расстройства, депрессивные состояния и постоянные стрессы.
Дыхательный невроз у ребенка также может быть вызван частыми тревожными расстройствами
- При гипервентиляционном синдроме у детей часто случаются перепады настроения и панические атаки.
- Ребенок выглядит нервным и быстро устает.
- У него может пропасть желание играть с лучшими друзьями или любимыми игрушками.
- Вечером он плохо засыпает, а ночью часто просыпается.
- Возможна бессонница.
Дети, как и взрослые пациенты, жалуются на периодические приступы нехватки воздуха и удушье.
Диагностика
Постановка диагноза «дыхательный невроз» – задача не из легких.
Симптомы этого состояния часто маскируются под другие заболевания, с которыми нужно дифференцировать гипервентиляционный синдром.
Например, при болях в центре груди важно исключить сердечные патологии.
Поэтому при диагностике дыхательного невроза врачи часто действуют методом исключения. Для этого может понадобиться не одно обследование.
При наличии специальной диагностической аппаратуры нелишним будет осуществление капнографии.
Это исследование позволяет измерить концентрацию углекислого газа, который выдыхает человек.
Пациента просят дышать чаще, симулируя тем самым приступ дыхательного невроза.
Это позволяет зарегистрировать содержание углекислого газа в эпизодах гипервентиляции.
Большую пользу для правильной постановки диагноза врачу принесет беседа с пациентом: обсуждение характера жалоб, степень их выраженности и скорость прогрессирования.
Может быть использован «Наймигенский вопросник» – специальный тест, разработанный пульмонологами из Голландии.
Он состоит из 16 пунктов, каждый из которых представляет собой признак гипервентиляции. Пациент должен оценить их выраженность в баллах от 0 до 4. Это позволяет собрать и систематизировать важную информацию о состоянии здоровья человека.
Способы лечения
Лечением дыхательного невроза обязательно должен заниматься квалифицированный врач, имеющий опыт терапии психических расстройств.
Отсутствие адекватных мер медицинской помощи не только приведет к учащению приступов и снижению качества жизни, но и способно спровоцировать прогрессирование имеющихся психологических нарушений и появление вторичных из-за постоянного страха нового приступа удушья.
План лечения подбирается индивидуально в каждом клиническом случае. Это зависит от набора симптомов дыхательного невроза и степени их проявления. Основу составляют сеансы психотерапии. К сожалению, многие пациенты относятся к ним скептически и стараются избегать их, но только работа с психотерапевтом способна выявить корень проблемы.
Будет полезна специальная дыхательная гимнастика.
Цель ее упражнений – сокращение глубины вдохов и выдохом, а также увеличение содержания углекислого газа.
Это позволяет улучшить общее самочувствие человека и минимизировать симптомы недуга.
Также пойдет на пользу правильный распорядок дня, сбалансированное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек.
Правильная дыхательная гимнастика — один из самых лучших способов лечения дыхательного невроза
При более тяжелых формах положена медикаментозная терапия:
- Легкие успокоительные, в том числе на основе растительных компонентов.
- Антидепрессанты и транквилизаторы, которые воздействуют на психическое состояние пациента, и значительно снижают уровень тревожности.
- Нейролептики (но не всегда и не везде);
- Витамин D, кальций и магний позволяют снять возбуждение мышц грудной клетки.
- Витамины группы B.
- Бета-адреноблокаторы.
Друзья, самое главное — любые препараты должны применяться только при назначении лечащим врачом.
Чтобы быстро купировать приступ дыхательного невроза, можно воспользоваться маленькой хитростью: начать дышать в пакет.
Очень скоро в организме уровень углекислого газа придет в норму, и симптомы отступят.
Будьте здоровы!
Нормальное поступление воздуха жизненно необходимо нашему организму. Оно помогает насыщать все клетки тела кислородом и выводить углекислый газ. Однако иногда происходит так, что в ночное время появляется резкий приступ удушья. Нехватка воздуха во сне пугает, часто даже вызывает панику, человек боится пошевелиться и позвать на помощь. Респираторная недостаточность может быть вызвана физиологическими изменениями, в таком случае, она происходит один раз и больше не повторяется. Если же вы испытываете приступы постоянно, это весомая причина для обращения к доктору. Данный симптом может сигнализировать о наличии серьезных заболеваний в организме.
Стресс и перенапряжение
Нехватка воздуха ночью во время сна может появиться из-за перенесенного накануне стресса или сильного физического перенапряжения. Эмоциональные всплески провоцируют выброс адреналина в кровь, что приводит к повышению пропускной способности легких, они начинают «перекачивать» больше воздуха, чем в обычном режиме. При этом появляются такие дополнительные симптомы:
- все мышцы тела пребывают в гипертонусе;
- в горле возникает резкий спазм;
- кожные покровы начинают бледнеть, а затем синеть;
- появляется холодный пот.
Это состояние называется гипервентиляцией легких и не является патологическим, если только не подкреплено приступами панических атак.
Если вы уверены, что респираторная недостаточность вызвана именно стрессом, то обращение к врачу не имеет смысла. Как только нервная система придет в норму, дыхание полностью стабилизируется, чаще всего уже следующей ночью пациенты спят абсолютно нормально.
Когда нужно обратиться к врачу
Если человек страдает от недостатка воздуха с определенной периодичностью, нужно немедленно пройти обследование у доктора. Важно заметить, какой именно этап дыхания нарушается, иногда бывает сложным вдох, а иногда – выдох. В зависимости от этого, специалист сможет точно дифференцировать патологию.
К примеру, при бронхиальной астме у человека возникают проблемы с выдохом, а вдохи делаются беспрепятственно, при ВСД картина кардинально противоположная: сделать вдох не удается, а вот выдохнуть – легко.
Если во время засыпания или среди ночи у вас возникли симптомы удушья, не медлите с визитом к врачу. Нарушение имеет такие яркие признаки:
-
На первой стадии приступа деятельность дыхательного центра значительно увеличивается, дыхание становится более глубоким и частым, повышается артериальное давление, сокращение сердечной мышцы учащается, появляется головокружение. - На второй стадии замедляется дыхание и сокращение сердца, появляется синюшность конечностей (кончик носа, губы, пальцы).
- На третьей стадии дыхательный центр дает сбой, он приостанавливает свою работу, дыхание прекращается на несколько секунд, но иногда перерывы доходят и до 3 минут, давление резко снижается, могут появиться судороги или непроизвольное движение мышц (гиперкинетический синдром), рефлексы полностью отсутствуют.
- На четвертой стадии дыхание восстанавливается, но его ритм хаотичный: глубокие дыхательные движения могут сменяться короткими и редкими, вдохи делаются судорожно и усиленно, создается впечатление, что человек хочет «надышаться», выдохи при этом очень редкие и короткие.
Постановка диагноза
Помочь определить причину нехватки воздуха во сне поможет сомнолог, пульмонолог, ЛОР. А если есть панические атаки, может понадобиться помощь психиатра. Также могут быть назначены дополнительные консультации со стоматологом, кардиологом и аллергологом.
Обследование пациента должно быть комплексным, только полностью составив картину нарушения, можно определить, что его спровоцировало. Для этого используются такие диагностические методы:
- исследование лабораторных анализов мочи, кала и крови;
- выяснение содержания общего белка и его фракций;
- изучение характера мокроты;
- рентгенография легких и их графическая регистрация во время дыхания;
- электрокардиограмма (ЭКГ);
- аллергопробы, которые делаются во время ремиссии;
- бронхоскопия, которая помогает выявить инородные тела и опухоли в легких.
Причины нарушения
Вызвать респираторную недостаточность могут самые различные заболевания. Чаще всего нарушение проявляется, когда человек спит, потому что все органы и системы органов работают в «сберегающем режиме». Это значит, что замедляется пульс, кровообращение, дыхание и т.д. Если есть какое-либо серьезное заболевание, оно проявляется именно в это время, так как организму тяжело запустить компенсаторные функции, которые могут работать днем.
Рассмотрим, предвестником каких патологий может стать нехватка воздуха во сне.
- Сердечная астма или параксизмальная ночная одышка.
Вызывает такое состояние хроническая сердечная недостаточность, к развитию которой чаще всего приводит ишемия. Данное заболевание характеризуется потерей сердцем возможности полноценно перекачивать кровь, из-за чего происходит ее застой в малом или большом кругу кровообращения. В случае с сердечной астмой, застой обнаруживается именно в малом кругу. Одышка появляется ночью по той потому, что при нахождении в горизонтальном положении, вся жидкость в теле человека приливает к верхней части. От этого возрастает давление в капиллярах легких, жидкость выходит из них в межальвеольное пространство, что приводит к нарушению газообмена. Больной при этом испытывает преимущественно проблемы с вдохом воздуха, а не выдохом.
Что поможет? Чаще всего респираторная нехватка проявляется при низком положении головы. Если во время приступа принять сидячее положение, то ситуация улучшается. Именно по этой причине люди часто спят полусидя. Однако это не помогает вылечить заболевание, отсутствие медикаментозной поддержки может привести к отеку легкого и удушью. Врач может назначить лекарства для усиления сердечной деятельности и мочегонные средства.
- Бронхиальная астма.
Это аллергическое заболевание, при котором возникает спазм мелких дыхательных путей. Больной может ощущать приступы респираторной недостаточности, которые очень быстро усиливаются и приводят к удушью. Однако бывает и так, что патология проявляется только сухим надрывным кашлем, при котором тяжело вдохнуть.
Что поможет? Правильно назначенное лечение полностью исключает приступы удушья или нехватку воздуха. Если данный симптом все-таки проявился, нужно сразу же воспользоваться бронхолитическими средствами, далее следует обратиться к пульмонологу, который скорректирует терапию.
- Лишний вес.
Наличие внутреннего жира в организме является более серьезной проблемой, чем некрасивая талия. Если у человека есть избыточный вес, то его живот оказывает сильное давление на диафрагму, поджимая ее вверх. Пространства для легких от этого остается совсем немного, что вызывает кислородное голодание. Также жир может окутывать легкие и сердце, препятствуя нормальной работе этих органов, что вызывает нехватку воздуха.
Что поможет? Только коррекция веса избавит от лишних килограммов и проблем с дыханием. Обратиться следует к диетологу, который составит правильную сбалансированную диету. Также полезными будут кардиологические нагрузки – они запускают метаболизм в организме и помогают быстрее похудеть.
- Аритмия.
Мерцательная аритмия проявляется часто дефицитом воздуха. Заболевание стимулирует хаотическое сокращение мышечных волокон, расположенных в предсердиях. Пульс при этом становится нерегулярным, больной не может нормально дышать. Ожирение, диабет, алкогольная зависимость и заболевания сердечно-сосудистой системы приводят к развитию патологии, с возрастом она усугубляется.
Что делать? При обнаружении такой проблемы нужно срочно обратиться к кардиологу, доктор сможет выяснить степень запущенности заболевания и назначит препараты для поддержания нормальной работы сердечной мышцы.
- Апноэ сна.
Синдром внезапной остановки дыхания появляется из-за того, что глоточные мышцы полностью расслабляются, просвет между ними значительно сужается или вовсе закрывается. Микропробуждение мозга происходит в тот момент, когда количество кислорода в крови становится критически низким. Этот защитный механизм приводит мышцы в тонус и позволяет сделать вдох. Сразу после приступа у человека возникает нехватка воздуха, примечательно, что в это время он может даже не проснуться. Чтобы пополнить клетки кислородом, больной делает большие вдохи и короткие выдохи, его сердечный ритм ускоряется. Когда баланс восстанавливается, дыхательная функция приходит в норму.
Что поможет? Синдром обструктивного апноэ сна обязательно нужно лечить, так как он может привести к удушью и смерти. Доктор может назначить медикаментозную терапию, применение СИПАП-аппарата, который обеспечивает подачу кислорода всю ночь, или оперативное вмешательство.
- Приступы панической атаки.
Данное нарушение связано с нестабильной психикой и высокой эмоциональной возбудимостью. В ночное время сбой в дыхании может произойти из-за резко появившегося ощущения паники, при этом ускоряется сердечный ритм, появляется озноб.
Что поможет: у людей с приступами панической атаки нет никаких патологий или отклонений от нормы в плане физического здоровья, корень зла кроется исключительно в мнительном и тревожном темпераменте, коррекцию которого назначает психиатр.
Другие нарушения:
- стенокардия;
- сонный паралич;
- заболевания щитовидной железы;
- воспалительные процессы в дыхательных органах;
- наличие новообразований;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- неврозы.
Подведем итоги
Если у вас возникла внезапная нехватка воздуха во сне один раз, волноваться не стоит. Однако когда нарушение проявляет себя регулярно, не нужно откладывать визит к доктору.
Данный симптом чаще всего свидетельствует о развитии серьезных заболеваний. Чем быстрее удастся выяснить причину респираторной недостаточности, тем больше шансов предотвратить серьезные осложнения.
Следите за своим здоровьем и обращайте внимание на резкие изменения в самочувствии.
Автор: Даша Пащенко
