Бессонница в первой половине ночи

Давно известно, что здоровый сон — основа здоровья и хорошего настроения. Регулярный недосып и бессонница приводят к снижению иммунитета, повышенной утомляемости и депрессии. «Лента.ру» вместе с «Билайн» изучила проблему бессонницы и узнала несколько способов ее побороть. Разобраться во всех хитросплетениях этого вопроса нам помогал доцент кафедры нервных болезней Медицинского университета имени Сеченова, заведующий отделением медицины сна, врач-невролог Михаил Полуэктов.

Бессонница — это нарушение сна, которое проявляется субъективным ощущением недостаточного или некачественного сна. Ключевым является именно субъективное ощущение. Бывает так, что у человека сон хороший, но он все равно им недоволен. Бессонница — это вопрос восприятия человеком своего сна. Причиной бессонницы может быть истинное нарушение сна — недостаточно глубокий сон, разорванный сон с частыми пробуждениями, или когда человек долго засыпает. Это одна проблема.

Другая — проблема восприятия сна. Человек может хороший сон воспринимать как плохой. Это тоже бессонница. То есть существует два вида бессонницы — психическая и неврологическая. Наиболее частой причиной бессонницы является стресс. Как показывает статистика, бессонница, связанная со стрессом, развивается у четверти всех людей на планете в течение года.

А стресс может быть самым разным. Чаще всего его причиной является межперсональная коммуникация: с кем-то человек повздорил и не может уснуть, потому что думает об этом. Бывает стресс, связанный с большими нагрузками. Даже выполнение долгосрочного задания по работе — стресс. Бывает стресс, связанный с изменением обычных условий жизни, переездом на новое место, изменением окружения. И, конечно, самый болезненный стресс — связанный с близкими людьми: изменение семейного положения, болезнь близкого члена семьи. Такого рода стрессы очень часто сопровождаются нарушениями сна.

Если же причина не в стрессе, скорее всего бессонница вызвана болезнью. Однако обычно на фоне инфекционных заболеваний сон улучшается. Продукт иммунного ответа на внешние инфекционные агенты обладает снотворным действием. Но бывают случаи, когда сон, наоборот, нарушается. Например, на фоне болезней суставов, сердечных заболеваний, желудочных.

В большинстве случаев помогает снотворное. Но нужно помнить, что не существует такого лекарства, которое было бы стопроцентно эффективным. Перед тем как предложить новый препарат общественности, нужно доказать не то, что он стопроцентно работает, а то, что его эффект превышает действие плацебо, пустышки. Если вам не помогает конкретное снотворное — скорее всего, оно не подходит именно вам. Лечение — дело индивидуальное.

Однако не следует думать, что лечить бессонницу можно только химией. Главной причиной бессонницы (нестрессовой, а хронической — той, которая по непонятной причине продолжается, даже если стресс давно закончился) является психология. Человек зацикливается на своей проблеме. Он начинает беспокоиться о своем сне. Днем, когда ему не нужно спать, он не думает о сне, он спокоен. А вечером, когда ему нужно заснуть, он начинает накручивать: вчера я не спал, позавчера не спал, сегодня вдруг опять не засну?

От этого происходит перевозбуждение, и он действительно не засыпает. Для лечения такого типа бессонницы используются психологические техники. Лидером сейчас является когнитивно-поведенческая терапия. Это не гипноз, а особая форма психотерапии, когда человеку разъясняется, в чем он ведет себя правильно, а в чем нет. Модифицируется его поведение таким образом, чтобы шаг за шагом добиваться улучшения сна. Это сложная, кропотливая работа, которая растягивается на шесть недель.

Во всем мире эта терапия является методом номер один в лечении бессонницы. У нас в России этот метод практически не применяется, поскольку он трудоемкий и требует специально подготовленных специалистов. В России работу в этом направлении осуществляли только специалисты Первого медицинского института: провели эксперимент, защитили диссертацию. Сейчас работники института готовят онлайн-вариант когнитивно-поведенческой терапии, которая позволяет ситуационно проводить это лечение. И все же есть несколько методик, позволяющих улучшить сон.

Сотруднице нашей редакции Кристине 24 года, проблемы со сном преследуют ее практически всю жизнь. «С раннего детства я каждую ночь изводила родителей плачем, потому что часами не могла заснуть. Дневной сон тогда был для меня большой редкостью, а сейчас — вообще нечто из области фантастики. Позднее, уже будучи подростком, я часто ездила в путешествия с одноклассниками, где мы жили в комнатах по четыре-шесть человек. Тогда я заметила, что все ребята на соседних кроватях засыпают уже через несколько минут после отбоя, в то время как у меня по-прежнему ни в одном глазу», — рассказывает девушка.

Для того чтобы уснуть, ей всегда был нужен как минимум час, полная темнота в комнате, тишина и никого рядом в постели.

«Летом, если не удавалось заснуть до рассвета, мне приходилось подниматься в четыре утра, поскольку попытки провалиться в сон уже не имели смысла. А иногда, даже если я просыпалась с ощущением сильнейшего недостатка сна, к вечеру оно проходило и появлялась бодрость. Снотворное, кстати, никогда не помогало. В какой-то момент я поняла, что слишком сильно зацикливаюсь на проблеме. Иногда я подолгу не могу уснуть, а когда наконец начинаю отключаться — ловлю себя на мысли, что засыпаю, и сон тут же уходит».

С этой проблемой мы обратились к сомнологу Михаилу Полуэктову.

Первое и самое главное в улучшении сна — соблюдение его гигиены. Очень часто причиной бессонницы является элементарное нарушение организации сна. Это типично для подростков, которые по ночам играют в компьютер, а утром не могут встать, и для пожилых людей, у которых нет жесткого рабочего графика, они валяются по много часов в постели, дремлют днем и удивляются, почему вечером плохо засыпают. Поэтому начинать всегда нужно с урегулирования вопроса гигиены и режима сна.

Есть негласный свод правил по гигиене сна:

— нужно зафиксировать время укладывания и время подъема, чтобы формировался условный рефлекс, чтобы мозг к определенному времени готовился к расслаблению;

— условия сна должны быть комфортными, не должно быть слишком светло, шумно, нужна удобная постель и одеяло;

— перед сном нужно ограничить умственную и физическую активность. Частая ошибка — просмотр телепередач или чтение книги в постели. Как только человек лег в постель, у него должен срабатывать рефлекс на засыпание. Когда люди ложатся в постель и начинают развлекаться, мозг продолжает активно функционировать;

— создать ритуал отхода ко сну — например, пить перед сном травяной чай. Несмотря на то что валерьяна по своему эффекту лишь ненамного превышает плацебо, а ее влияние выражается фактически в нескольких минутах, сам по себе процесс такого чаепития настраивает человека на расслабление.

Кристина воспользовалась советами специалиста и рассказала нам о ходе эксперимента.

Понедельник

Что я буду делать: в первую очередь я решила попробовать изменить свой режим. С сегодняшнего дня начну ложиться ровно в полночь, чтобы у меня было восемь полноценных часов сна до звонка будильника (каждый день я встаю в восемь часов утра). Также — практически впервые в жизни — не буду читать перед сном.

Что получилось: мне долго не удавалось заснуть. Мозг отказывался отключаться так рано. Пролежав в постели около часа, я включила свет и все-таки полчаса почитала. После этого я предприняла вторую попытку заснуть, что мне удалось сделать минут через 40 (около двух часов ночи). На следующий день я чувствовала себя уставшей и не могла дождаться вечера, чтобы поскорее лечь в кровать. Однако, как это всегда бывает, именно к ночи я ощутила прилив сил.

Вторник

Что я буду делать: по вторникам после работы я обычно хожу на тренировку, которая заканчивается в восемь вечера. Но на этой неделе, в качестве эксперимента, я откажусь от вечерних занятий. Перед сном, по совету сомнолога, я заварю ромашковый чай и снова лягу в постель ровно в полночь.

Что получилось: всю ночь я ворочалась в постели без сна. Мне удалось отключиться на некоторое время за пару часов до подъема, но этот сон был поверхностный, неглубокий. В результате я встала с дикой головной болью и в течение дня чувствовала сильную усталость.

Среда

Что я буду делать: сегодня попробую лечь в постель заблаговременно, чтобы в случае долгого засыпания у меня осталось больше времени на сон.

Что получилось: я проветрила комнату, в 23:00 отложила мобильный телефон, закрыла книгу и выключила свет. Несмотря на все усилия, на меня снова напала бессонница. После тяжелой вчерашней ночи меня мучили мысли о том, что эксперимент — провальный, а мои проблемы просто невозможно решить. Уснуть мне удалось только на рассвете. А на следующий день я снова страдала от головной боли.

Четверг

Что я буду делать: вместо тренировки прогуляюсь после работы — чтобы перед сном подышать свежим воздухом и успокоиться. После этого выпью травяной чай и вновь лягу в 23:00.

Что получилось: в принципе, заснуть удалось быстро — примерно через полтора часа. Я проспала около восьми часов и встала достаточно легко. В течение дня я себя отлично чувствовала.

Пятница

Что я буду делать: поскольку — к моему удивлению — трюк сработал, я решила вновь повторить его на следующий день. Перед сном я вышла на недолгую прогулку и легла спать в то же самое время. Я заметила, что мой организм начал привыкать к новому графику, и к ночи меня уже действительно клонило в сон.

Что получилось: Сегодня случилось невероятное: я заснула менее, чем за час. Скорректированный режим дня в итоге сработал.

Суббота

Что я буду делать: на выходных я позволю себе поспать подольше, поэтому заведу будильник на 10 часов утра.

Что получилось: в пятницу лечь спать в 23:00 не удалось, но в полночь я была в кровати. Я снова быстро отключилась. Вероятно, это случилось потому, что я воодушевилась успехом двух предыдущих дней и не думала о грядущем раннем подъеме. Утром я поняла, что впервые за неделю выспалась на сто процентов.

Воскресенье

Что я буду делать: перед началом рабочей недели нужно повторить ритуал, который советовал сомнолог, и заставить себя лечь в 23:00 без чтения.

Что получилось: я засыпала дольше, чем в предыдущие дни, однако примерно в полпервого ночи я уже спала. Проснулась в понедельник чуть тяжелее, чем накануне, однако голова была свежая, и в целом я чувствовала себя отдохнувшей.

Нормальным является засыпание в течение 30 минут. Если человек засыпает за 30 минут — у него никаких проблем со сном нет. Если больше — у него проблемы. Но есть еще один критерий, определяющий наличие нарушения сна, — то как часто случается бессонница. Нарушением считается три или больше ночей в неделю. Если человек плохо спит два раза в неделю — у него нет расстройства сна, если три — расстройство есть.

Бывают случаи, когда бессонница случается периодами. Например, на протяжении всей недели сон плохой, а затем в течение целого месяца все нормально. Это как раз стрессовая бессонница, которая и приключается с каждым четвертым человеком. Она не является проблемой и не приводит к необходимости обращаться к врачам или принимать таблетки. Но если этот процесс затягивается, бессонницу нужно лечить. Этой границей между стрессовой и нестрессовой бессонницей является срок в три месяца. Считается, что никакая бессонница, связанная со стрессом, не может длиться дольше трех месяцев. Если длится, то есть другая проблема — психологическая.

Бывает, что человек долго не может заснуть, а когда, наконец, проваливается в сон, то замечает, что засыпает и тут же просыпается. С этим можно бороться только с помощью психотерапии. Только она позволит убрать вот это избыточное внимание к собственному сну. Это требует времени. Нельзя просто в лоб сказать человеку: «не беспокойся, начни спать». Он не перестанет. Чтобы он «расциклился», необходима определенная работа.

Источник

Мучает бессонница ночью – характерные признаки.
Причины ночной бессонницы.
В каком возрасте мучает бессонница?
Влияние бессонницы ночью на организм.
Лечение ночной бессонницы и головных болей.

Случается, что ночью нет никакой возможности уснуть, то подушка неудобно лежит, то одеяло слишком жаркое, то машины гудят под окном. В итоге бессонница и головные боли на утро обеспечены. Неприятная ситуация знакомая многим, но когда состояние длиться не один день тогда оно становиться опасным. Могут возникнуть проблемы со здоровьем, обостриться хронические заболевания, а также возможно проявление сомнамбулизма.

Мучает бессонница ночью – характерные признаки.

Практически каждого человека время от времени мучает бессонница. В нормальном состоянии человек проходит в ночное время несколько этапов сна:

засыпание – ложась в постель человек, обдумывает произошедшее за день, и постепенно погружается в фантазии
дремота – фантазируя, мозг постепенно отрывается от реальности и погружается в бессознательное состояние
медленный сон – мозг полностью погружается в бессознательное состояние
неглубокий сон – в этот период активизируются особые волновые колебания мозга, повышается чувствительность
глубокий сон – период характеризуется появлением фантазийных видений – снов, большинство из которых человек не помнит, поскольку в период глубоко сна задействовано подсознание
быстрый сон – на данном этапе мозг осознанно перерабатывает подсознательную информацию, обычно сняться приятные и яркие сны
пробуждение – мозг переходит в состояние дневной работоспособности, начинает активно работать бета излучение.

Так выглядит здоровая структура сна, но если нарушается, хотя бы один этап, может проявиться сильная бессонница и как следствие нарушение работы всех процессов организма.

Признаки, указывающие на то, что у человека ночная бессонница:

невозможность заснуть из-за обдумывания проблем или фантазий
человек дремлет, но не спит
появление ночных кошмаров
частые побуждения ночью из-за снов или внешних раздражителей
отсутствие быстрого сна или внезапное пробуждение в момент его наступления

Если бессонница ночью проявляется редко и по причинам сильных эмоций пережитых за день, либо как следствие физической перегрузки, — то лечить ее, необходимости нет. На следующий день она пройдет сама собой, но при периодичности повторения стоит посетить врача сомнолога, он разберется в причинах возникновения недуга и назначит адекватное лечение.

Причины ночной бессонницы

Для полноценного лечения бессонницы необходимо устранить причины ее появления.

Наследственная предрасположенность – если сильная бессонница проявлялась у старших родственников можно с уверенностью говорить о факторе наследственности. Но только в отсутствии других причин – заболеваний, стрессов, перегрузок и т.д.
Питание – если человек ест на ночь много тяжелой и жирной пищи бессонница и головные боли практически гарантированы, для лечения стоит пересмотреть диету и придерживаться правильного питания.
Старость – один из основных факторов для возникновения такого состояния как ночная бессонница. В преклонном возрасте организм теряет активность и не исстрачивает за день потребляемую с пищей энергию. Как следствие продолжительность сна сокращается, и появляются проблемы с засыпанием.
Синдром беспокойных ног – фактор вызывает проблемы с засыпанием, частыми пробуждениями и сонливостью в течение дня. Синдром возникает по причине развития заболеваний, в том числе и хронических, а также часто встречается у беременных женщин, которых мучает бессонница.
Соматические заболевания – фактор возникает при развитии некоторых болезней или развитии уже имеющихся заболеваний. К ним относятся – диабет, варикозное расширение вен, сердечнососудистые заболевания и т.д.
Стрессы – наличие этого фактора частая причина возникновения бессонницы в молодом и зрелом возрасте.
Неврологические болезни – вызывают частые пробуждения, трудности при засыпании, кошмары, полное отсутствие сна.
Гигиена сна – когда человек спит на неудобной кровати или в душном помещении, быстро заснуть просто невозможно, также к этому фактору относится громкие звуки, яркий свет, наличие в комнате компьютера и телевизора.

Как видно причин бессонницы довольно много часто одна накладывается на другую и разобраться, что же вызывает проблемы со сном тяжело. Постоянная сильная бессонница требует особого подхода. Лучше всего завести дневник, где записывать: как часто мучает бессонница, характерные особенности ее проявления и продолжительность периода здорового сна.

В каком возрасте мучает бессонница?

Бессонница ночью неприятное состояние, поскольку на утро у человека отсутствует работоспособность, часто возникают головные боли и общее недомогание всего организма. Говорят что этот недуг признак старости. Мнение довольно расхожее, но старость отнюдь не показатель для нарушения сна. Сильная бессонница может проявиться в молодом, зрелом, и даже, в детском возрасте.

Ночная бессонница в пожилом возрасте

Организм человека со временем теряет двигательную активность, двигательная активность снижается. Но количество потребляемой пищи остается на прежнем уровне. Получается несоответствие энергии поглощаемой и затрачиваемой в течении дня. Как следствие пожилого человека мучает бессонница. Характерные черты недуга в преклонном возрасте:

Долгий период засыпания
Частые пробуждения
Обострение восприятия ночью
Раннее пробуждение

В силу привычки пожилые люди ложатся спать в привычное для себя время, поэтому на постоянной основе появляются бессонница, головные боли и сонливость в течение дня. Помочь может сбалансированная диета и умеренные физические нагрузки.

Также у пожилых людей возникает сильная бессонница из-за хронических заболеваний, сопровождающихся болями, зудом и другими раздражающими факторами.

Бессонница ночью в зрелом и молодом возрасте

Бессонница ночью у молодых и зрелых людей возникает, в следствии сономатических заболеваний, стрессов, болезней нервной системы и нарушений гигиены сна, физических перегрузок.

Для этого возраста постоянная бессонница и головные боли из за нее повышают риск ранних инфарктов и инсультов. Лечение необходимо начинать при первых симптомах недуга.

Ночная бессонница у детей

В отличие от взрослых дети не часто подвержены отсутствию ночного сна. Подвижные и активные они затрачивают огромное количество энергии за день и поэтому крепко спят ночью. Чаще всего детей мучает бессонница по таким причинам как:

Нервное перевозбуждение
Боли различной этиологии
Изменение условий для сна (переезд, ремонт и т.д.)
Акклиматизация
Страхи

Чтобы помочь ребенку необходимо выявить причину бессонницы. В случае часто повторяющегося отсутствия сна, частых пробуждений и трудности засыпания необходимо обратиться к врачу. Лечение снотворными препаратами в детском возрасте должно проводиться только под наблюдением специалиста.

Влияние бессонницы ночью на организм

Единичные случаи, когда появляется ночная бессонница, не влекут за собой серьезных сбоев в работе организма, в отличие от постоянного отсутствия сна. Первое время организм адекватно отвечает на бессонницу, но исчерпав свои резервы, могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.

Последствия бессонницы разового характера проявляются на следующий день после недосыпания – это:

Головная боль
Проблемы с пищеварением
Сниженная концентрация внимания
Сонливость
Утомление
Заторможенность

В единичном случае врачи советуют не поддаваться сонливости, и лечь спать в обычное для себя время.

Бессонница ночью, в течение нескольких дней подряд:

В первый день после отсутствия сна происходят обычные для одноразовой бессонницы последствия.
На второй день и третий день наступает нервное истощение, появляется неконтролируемый аппетит, сильная заторможенность.
На четвертый и пятый дни нарушается речь, появляются галлюцинации, мозг перестает отвечать на простые задачи, нарастает раздражительность.
После недельного отсутствия сна появляется дрожание всех конечностей, постоянные галлюцинации и как следствие возникает паранойя.

Если бессонница ночью длится дольше, то прогнозы самые печальные. Максимальное отсутствие сна это 11 дней проводилось ради эксперимента, по окончании опыта испытуемому понадобилась госпитализация и долгосрочное лечение в клинике неврологических заболеваний.

Мозгу необходим сон, в этот период происходит выброс гормонов необходимых для правильно работы всего организма. Тело расслабляется и отдыхает, происходит регенерация кожных покровов. Также сон крайне необходим для психики человека – мозг реагирует на все происходящее днем и ночью перерабатывает полученную информацию. Благодаря этой особенности человек освобождается от негативных эмоций, и утром находится в прекрасном настроении.

Лечение ночной бессонницы и головной боли

Существует множество способов излечиться т недуга, зная причину, по которой появляется бессонница и головные боли. Для облегчения состояния больного в период лечения врачи обычно советуют прием снотворных препаратов. В зависимости от тяжести состояния назначаются рецептурное или безрецептурное снотворное. На более легких стадиях, помочь способны лекарственные травы.

Препаратное лечение. Избавление от заболеваний необходимо для устранения самой причины бессонницы, поэтому сомнолог проводит полую диагностику здоровья своего пациента. При выявлении какого-либо заболевания врач выписывает направление на лечение к узкому специалисту.
Питание. При отсутствии заболеваний, следует подробно рассмотреть свой график дня. Для этого врач посоветует завести дневник и записывать туда полный режим дня, включая то, какая пища была съедена и в какое время. Если имеют место погрешности в режиме дня или диеты следует это откорректировать.
Гигиена сна. Для того чтобы крепко спать необходимы благоприятные условия для сна. Стоит обратить внимания на то, где и как вы спите. Если интерьер спальни раздражает лучше всего его поменять, то же касается кровати и постельных принадлежностей. В комнате не должны быть включенные телевизор и компьютер. Телефон лучше выключить совсем. Поскольку современный человек слишком привязан к своему средству связи он подсознательно ждет в напряжении звонка или сообщения.

Препаратное лечение

Для облегчения засыпания используют несколько видов средств – медикаментозные препараты, траволечение, процедурное лечение. Использование любого средства строго индивидуально.

Рецептурные препараты:

Димедрол
Пипольфрен
Феназепам
Золпидем
Мепробамат

Все препараты назначаются, если пациента мучает сильная бессонница ночью. Из-за обилия побочных эффектов противопоказан прием этих лекарств пожилым, детям, беременным женщинам и людям, имеющим хронические заболевания. При приеме строго соблюдается дозировка – сочетание с алкоголем и передозировка могут привести к печальным последствиям.

Также при приеме рецептурных препаратов не редки случаи потери памяти, человек полностью забывает, что он делал и где находился после приема снотворного.

Безрецептурные препараты:

Валокордин
Корвалол
Танакан
Мемоплант
Мелатонекс
Мелатонин

Медикаменты выписываются, как средства способные улучшить общее состояние пациента, усилить мозговое кровообращение, настроить гормональный фон организма и имеют, легкий успокаивающий эффект. Если бессонница ночью не имеет выраженного характера, такие медикаменты помогут вернуть спокойный сон.

Траволечение

Целебные свойства трав активно применяют гомеопаты для пациентов, которых мучает бессонница в форме настоев, отваров, примочек и чаев. Успокаивающим и улучшающим такое состояние как ночная бессонница. Эффективным действием обладают такие виды трав как:

Ромашка
Календула
Хмель
Лаванда
Тысячелистник
Сон-трава

Известный факт – еще Гиппократ использовал сон-траву (ветроцвет) как первое средство когда у его пациентов возникала ночная бессонница.

Процедурное лечение

Иглоукалывание
Электросон
Магнитотерапия
Ванны
Массаж
Лечение аппаратом Дарсоннваль
Гальванотерапия

Физиотерапевтические процедуры могут заменить прием снотворных средств. Используя направленное действие, на биологически активные точки организма, процедуры способствуют настройке биологических часов, улучшению общего состояния, укреплению иммунитета, снятию нервного и мышечного напряжения. Сильная бессонница, головные боли, и остальные недомогания уйдут в прошлое.

Питание

Если время от времени мучает бессонница, следует обратить внимание на количество и качество поглощаемой перед сном пищи.

Переедание
Жирная и калорийная пища
Алкоголь
Потребление большого количества сахара
кофеин

Такая диета не принесет здоровый сон – бессонница, головные боли заболевания ЖКТ и неврологические заболевания станут надежными спутниками любителя много и вкусно поесть на ночь.

Гигиена сна

Условия, в которых находится человек во время сна, имеют большое значение. Есть люди которые не могут уснуть, не приняв ванну или хотя бы не помыв ноги. Это не относится к общей гигиене человека, но способствует ощущению комфорта во время засыпания. Когда человека мучает бессонница стоит задуматься, а так ли удобно вы спите?

Духота и влажность
Отсутствие свежего воздуха
Неудобные кровать или матрац
Постельные принадлежности
Температура окружающего воздуха
Громкие звуки
Яркое освещение
Неприятная глазу цветовая палитра стен
Работающие телевизор и компьютер

Все это нарушения гигиены сна и как следствие бессонница и головные боли.

Какие бы причины не вызывали нарушение сна, их необходимо устранить. Крепкий сон основа успешной работы и прекрасного настроения в течение всего дня.

Добавить комментарий