Бессонница встаю в 3 ночи
.jpg "Бессонница встаю в 3 ночи")
Одна из распространенных жалоб на приеме у сомнолога — спокойное или резкое пробуждение в одно и то же время (3-4 утра), что приводит к возникновению тревоги, раздражению. Это состояние называется нарушением поддержания сна (sleep maintenance insomnia).
Нарушение поддержания сна — это бессонница?
Да, это распространенная форма бессонницы. Встречается она у 40% людей по всему миру, и может принимать самые разные формы. Американская академия медицины сна выделяет целых 11 видов бессонницы.
У вашего расстройства сна могут быть неврологические, поведенческие (плохая гигиена сна) и психические (стрессы, повышенная личностная тревожность, гипервозбудимый фенотип) причины. Также влияние оказывать могут прием определенных лекарств, злоупотребление диетами (кетодиеты). Нарушение сна может быть кратковременной (ситуационно связанной) или хронической проблемой.
Когда мы говорим про пробуждения в 3-4 часа каждый день, речь о том, что это состояние может сопровождаться трудностями засыпания и чутким сном. Под вечер человек не испытывает состояние сонливости, ощущает себя бодрым. При этом может присутствовать беспокойство, раздражительность, наплыв мыслей — человек не может расслабиться. Звуки и/или яркий свет привлекают внимание — не дают заснуть легко.
Почему возникает нарушение поддержания сна?
В 80% случаев пробуждения в 3-4 часа вызваны периодами стресса и тревоги в жизни человека. Поэтому очень важно научиться с помощью психолога и психотерапевта справляться со стрессом и уменьшить беспокойство.
Другие причины нарушения поддержания сна:
- Депрессия
- Хроническая боль
- Гормональные колебания (беременность, менопауза, менструация)
- Расстройство желудка, кислотный рефлюкс
- Низкий сахар в крови
- Экологические триггеры: звук с улицы или в вашей спальне
- Влияние температуры (возможно, вы перегреваетесь)
- Апноэ сна
- Синдром беспокойных ног.
Гипервозбудимый фенотип и 3 ночи?
Сверхбдительному фенотипу (hypervigilant phenotype) характерно:
- Мысленное (когнитивное) возбуждение в течение дня или под вечер в форме «гоночного ума» (что-то тут, что-то там)
- Фиксация на сне (жизнь воспринимается через призму сна) — ожидание «плохой» ночи, ухудшение физического состояния в дневное время после «плохой ночи»
- Повышенное внимание ко сну (прием препаратов, ритуалы, мысли)
- Повышенный контроль условий для сна (медитация, «препараты для сна», отдельный от партнера сон)
- В течение дня накапливается напряжение из-за чрезмерной бдительности, личностной тревожности и постоянного стремления к достижениям, решениям проблем. Принцип «автопилот».
Почему именно 3 ночи?
Существует множество теорий, почему именно 3 ночи. Это своего рода «универсальное» время, когда люди просыпаются и не могут заснуть. Возможно, к этому имеют какое-то отношение циклы сна. В 3-00 вы входите в более легкую фазу сна, что делает такое нарушение и пробуждения более вероятными.
Некоторые исследователи предполагают, что во время стресса (когда вы находитесь в состоянии мобилизации) наблюдается избыток адреналина, который влияет на системы сна, нарушая нормальный процесс самовосстановления организма. При постоянном стрессе, пребывании в режиме «бей-беги» и «достигай», пробуждения в 3 часа ночи выполняют функцию привычки самосохранения.
По сей день идут споры и поиски причин данного нарушения.
Как справиться с феноменом 3 часов. Мои советы
- Умеренная ежедневная физическая активность
- Подъем в одно и то же время. Отказ от дневного сна
- Ритуалы расслабления в течение дня — делаем остановки
- Вечером, за 3-4 часа до сна, желательны телесно-когнитивные техники: легкая растяжка, йога, техники осознанности, убрать сенсорную перегрузку
- Соблюдение ритуала отхода ко сну (помним про ванну, душ)
- Кофеин — до 14-00. Убрать алкоголь и курение за 2-3 часа до сна
- Отказ от чрезмерного приема жидкости за 1-2 часа до сна, чтобы избежать ночных пробуждений для мочеиспускания. Не принимаем мочегонные продукты, напитки и лекарства
- Не переедать перед сном, снизить прием сладкого и жиров
- Спальня и кровать — только для спокойствия. Не ссоримся, не ложимся спать в ссоре, стрессе
- Прохладная температура в спальне
- Теплое освещение вечером
- Поверните будильник к стене, чтобы убрать мониторинг времени.
Если Вы проснулись
Не лежите в кровати в состоянии тревоги. Выполните технику дыхания, чтобы успокоить свой «гоночный ум» и дать сигнал телу расслабиться. Я рекомендую делать упражнение «ровное дыхание» (equal breathing exercises): делаем глубокий вдох и задерживаем дыхание на счет «четыре», затем выдыхаем на счет «четыре». Можно во время упражнения проговаривать себе: «Вдох, вдох, выдох, спокойно».
Вы можете использовать различные дыхательные упражнения, в том числе и попеременное дыхание ноздрями (дышим одной закрытой ноздрей, потом — другой), и прогрессивное расслабление (фокусируетесь и расслабляете одну часть тела за другой)
Используйте визуализацию. Закройте глаза и подключите воображение, чтобы поместить себя в тихое, успокаивающее место. Вам не нужно бороться. Возможно, вам нравится звук водопада, звуки в лесу. Может быть вам нравится представлять свои проблемы в виде листьев, которые плывут вниз по реке. Вы можете включить успокаивающие звуки.
Главное — это перестать с собой бороться. Нужно позволить себе расслабиться. Перестаньте пытаться чрезмерно заставлять себя заснуть. Не стоит связывать кровать с разочарованием, вызванным попытками заснуть.
Помните: если Вы не можете заснуть в течение 20-30 минут — лучше встать с кровати. Сядьте в кресло, пройдитесь в гостиную. Оставьте свет тусклым и сделайте все когнитивные и поведенческие техники, которые уберут у вас состояние мобилизации. Когда Вы почувствуете сонливость, возвращайтесь в кровать.
Ночные пробуждения в 3 часа ночи — это кризис сна, который не лечится снотворными и успокаивающими препаратами. Только вы с помощью когнитивно-поведенческих рекомендаций можете показать себе и своей нервной системе, что вокруг нет войны и на вас никто не нападает, то есть убрать состояние гипермобилизации.
Если у вас остались вопросы, можно смело задавать их автору на канале @psybloq_melehin
Цель статьи — образовательно-информационная.
Публикация не может заменить личную консультацию специалиста.
Если у вас возникают вопросы, связанные со здоровьем,
проконсультируйтесь со своим доктором.
Почему это происходит и как вернуть сон.
Автор: Selene Yeager, Ольга Кусикова
Фото: Getty Images
Когда посреди ночи мы мучаемся от бессонницы, то уверены, что в этот час весь мир спит, только мы одни ворочаемся в кровати. Однако стоит разговориться на эту тему у кулера или на детской площадке, как выясняется, что вместе с нами не спят коллеги и соседи. А если пойти дальше и погуглить, то легко обнаружить, что по необъяснимой причине, вне зависимости от возраста, пола, страны, погодных условий и часового пояса есть люди (и их много), которые просыпаются около трех часов ночи и долго, до самого утра не могут уснуть.
Журналистка британского Women’s Health Селена Йегер попыталась выяснить, в чем причина ночных бдений и как их победить.
Мы в принципе мало спим (5–7 вместо положенных 7–9 часов). И спим плохо. Виноваты в этом прежде всего гаджеты, синий свет экранов которых заставляет мозг думать, что световой день продолжается. Однако есть еще шесть причин, которые напрямую влияют на качество сна. Изучите их все, и если ни одна из них вам не подходит, обязательно проконсультируйтесь с врачом (квалифицированным терапевтом или сомнологом). Нарушения сна могут быть следствием ряда сбоев в работе организма. В этом случае сон наладится, когда будет устранена первопричина расстройства.
Вы много тренировались
Если вы готовитесь к очередному марафону или просто очень много тренируетесь и при этом вы не спортсмен в тренировочном периоде, то есть у вас есть еще работа, обязательства перед семьей и друзьями, то, скорее всего, вы переутомлены. Это состояние характеризуется целым рядом нарушений в работе организма (от повышения уровня гормона стресса кортизола в крови до хронического воспаления мышечной ткани), среди них и нарушение сна.
Помочь в данном случае могут перенос тренировок на утро, сокращение их количества и, если ситуация не улучшится, консультация терапевта.
Вы слишком много пьете
«Если вы активно пьете воду в течение дня, то, скорее всего, будете часто вставать ночью, – говорит Кристофер Винтер, доктор медицинских наук, президент Клиники неврологии и медицины сна в Шарлоттсвилле и начальник медицинской службы Центра сна Марты Джефферсон в Вирджинии, США. – Это не значит, что нужно отказаться от любых напитков – просто сократите их количество и не пейте много жидкости за 2–3 часа до сна. Скорее всего, это поможет».
Однако частые позывы к мочеиспусканию могут указывать на гиперактивность мочевого пузыря или инфекцию мочевыводящих путей. Поэтому, если вы сократили количество воды, а ситуация не улучшилась, стоит проконсультироваться с врачом: урологом, нефрологом или терапевтом.
Вы чересчур тревожитесь
Сложный проект на работе, разлад в семье, жизнь после смерти, вселенская несправедливость и мир во всем мире – есть множество вещей, о которых мозг готов думать, вместо того чтобы спать. Что делать? Перед сном сформулируйте и запишите на бумаге волнующие проблемы, расставьте их в порядке убывания важности и составьте по каждому хотя бы примерный план действий. Не помогает? Обратитесь за помощью к психотерапевту.
Читайте также: Избавляемся от стресса: 5 упражнений для расслабления
Вы пьете очень много кофе (и чая)
Период действия кофеина может длиться до 6 часов, поэтому, выпив большой латте в 5 часов вечера, вы получаете одну порцию эспрессо, которая будет действовать примерно до 11 вечера. Лучше снизить потребление кофеина во второй половине дня, чтобы вечером крепко уснуть.
Вы выпиваете много алкоголя перед сном
Избыток алкоголя перед сном увеличивает фазу медленного сна и уменьшает фазу быстрого, тем самым не позволяя погрузиться в глубокий сон и как следует отдохнуть. Если все-таки есть желание выпить бокал за ужином, то стоит сократить количество дней, в которые вы это себе позволяете, например, до одного в неделю и понаблюдать, что из этого выйдет. А еще лучше – вспомнить, что, согласно последним данным исследований, безопасной дозы алкоголя не существует.
Вы храпите (или храпит ваш партнер)
Храп – это сигнал (иногда ну очень громкий), что у человека есть проблемы в верхних отделах дыхательных путей. Они могут быть вызваны насморком, искривлением носовой перегородки (в той или иной степени этот диагноз встречается у большинства людей), полипами в носу или стать следствием лишнего веса. «Большинство людей не знают, что они храпят, – говорит Винтер. – И если вы (и ваш партнер) просыпаетесь отдохнувшими, то это не проблема».
Проблема возникает, когда храп прерывает дыхание и будит посреди ночи. Такое состояние называется апноэ, и оно вызывает хронический недосып. «Вы чувствуете сильную усталость в течение дня и засыпаете моментально при любой возможности», – объясняет доктор Винтер.
Совет, который может принести временное облегчение, – не спать на спине. «Это худшая поза для дыхания», – утверждает Кристофер. Однако, если храп сопровождается апноэ, необходимо проконсультироваться с врачом-отоларингологом по поводу методов коррекции этого состояния.
Читайте также: Не могу уснуть: что делать?
Ставьте лайк, если статья понравилась, добавляйте сайт в закладки, подписывайтесь на наш канал и в социальных сетях: ВК, Инстаграм, ФБ, Телеграм, Одноклассники.
Наша жизнь полна переживаний и страхов. Мы волнуемся о близких, о своем здоровье, о работе, о предстоящих встречах и планах. К сожалению, все переживания отражаются на качестве ночного отдыха. Часто человеку трудно заснуть, его преследуют кошмары. Проблема ночных пробуждений и бессонницы преследует многих. Нужно разобраться в причинах этого явления.
Причины ночных пробуждений
1. Физиологические
- Любому человеку будет сложно заснуть, если громко играет музыка, рядом храпит супруг, воздух в комнате спертый и т.д. Даже если уснуть получается, через несколько циклов человек просыпается. Поэтому стоит устранить все факторы, которые мешают полноценному ночному отдыху.
- То же самое касается включенного света, телевизора или радио. Через время все равно цикл сна поменяется и человек проснется. Стоит выключать электронику, как только чувствуете, что засыпаете. А лучше и вовсе отказаться от просмотра телевизора на ночь.
- Если в комнате интенсивно работают батареи, обогреватели или слишком много цветов, которые ночью поглощают кислород, плохой сон Вам обеспечен. В комнате должно быть прохладно и достаточно влажно. Нехватка чистого кислорода и влажного воздуха могут стать причиной подъема в 3 часа ночи.
- Возраст влияет на продолжительность сна. Молодые спят дольше и крепче, фазы сна меняются медленно. У стариков происходят изменения, при которых быстрая фаза сна начинается как раз примерно с 3 часов ночи.
- Привычка играет немаловажную роль. Например, мамы маленьких детей будут еще долго просыпаться несколько раз среди ночи, чтобы проверить уже подросшего малыша. Формируется привычка быстро, а избавиться от нее довольно сложно.
Автор считает, что эти материалы могут вам помочь:
2. Психологические
- Частые пробуждения могут быть причиной сильного стресса и переживаний. Также все может быть наоборот — переживания приводят к ночным пробуждениям. Людей, страдающих интрасомническими расстройствами, часто преследуют страшные сны, состояние тревоги, они просыпаются в 3 часа ночи и больше не могут уснуть.
- Разобраться «где собака зарыта» Вам поможет только специалист. Лучше сделать полное обследование — показаться не только сомнологам, но и психологам, психиатрам.
- Если Вы точно знаете, что именно мешает уснуть — влюбленность, страх, переживания за что-то или кого-то, лучше сразу обратиться к грамотному психологу.
- Принимать бесконтрольно снотворные или антидепрессанты строго запрещается! Делать это нужно только с разрешения и по рецепту врача.
3. Патологические
- Ученые выяснили, что ночью в разное время у нас работают и очищаются разные органы. Примерно с 23 до 01 очищается желчный пузырь, с 01 до 03 активизируется печень, затем легкие. Таким образом, в зависимости от часа пробуждения, можно заподозрить проблемы в одном из органов.
Бытует мнение, что те, кто просыпается в 3 часа, должны направить свои мысли и энергию на позитивный лад. Именно в это время Вселенная принимает Ваш список желаний. Но и показаться доктору не будет лишним.
Каждый раз, когда вы делитесь этой статьей в социальной сети, ее автор становится немного счастливее! Пожалуйста нажмите на одну из кнопок выше!
Вы засыпаете без проблем, но в середине ночи просыпаетесь и ворочаетесь с боку на бок в попытке снова уснуть. От чего зависят ночные пробуждения и как с ними бороться?
Обычная история — вы уже три дня не высыпаетесь и в этот раз решили лечь спать пораньше. Вы отправляетесь в кровать в десять вечера в надежде хорошенько выспаться, но вдруг просыпаетесь в два ночи. Сна ни в одном глазу, вы лежите и смотрите в потолок, пытаясь заснуть снова. Проходит два часа, прежде чем вы вновь засыпаете, а затем почти сразу же звенит будильник, и вы снова не выспались и чувствуете себя отвратительно.
Причины ночных пробуждений
Есть множество причин, как внешних, так и внутренних, по которым человек может страдать от внезапных ночных пробуждений.
К распространённым внешним причинам можно отнести уличный шум, храп партнёра, обилие света в спальне, неподходящую температуру (слишком тепло или слишком холодно), домашних животных, которые устраиваются в вашей постели, неудобный матрас или ребёнка, который проснулся и пришёл к вам в комнату.
Внутренние причины сна так же разнообразны и зависят от многих параметров.
Пол и возраст
Чем старше становится человек, тем чаще он страдает от прерванного ночного сна. Пожилые люди часто дремлют днём и просыпаются посреди ночи.
У молодых женщин случаются ночные пробуждения, связанные с менструальным циклом: как раз перед началом менструации.
Беременные женщины просыпаются по ночам из-за множества причин: опухшие ноги, боли в спине, частые позывы к мочеиспусканию, изжога и движения плода.
Ночные пробуждения могут мучить женщин при наступлении климакса — из-за жара, учащённого сердцебиения, потливости, стрессов и беспокойства.
Болезни и лекарства
belchonock/depositphotos.com
Проконсультируйтесь с врачом при наличии апноэ во сне (остановка дыхания), особенно если вы храпите или по утрам просыпаетесь неотдохнувшим.
Хронические боли, например при артрите или фибромиалгии, также часто становятся причиной ночных пробуждений.
Несмотря на то, что все иногда просыпаются, чтобы сходить в туалет, если вы просыпаетесь из-за частых позывов к мочеиспусканию, стоит обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом.
Диабет, заболевания щитовидной железы, почек, лёгких, сердечно-сосудистой системы также могут стать причиной ночных пробуждений.
Плохо влияет на сон приём таких препаратов, как бета-блокаторы и диуретики.
Психические причины
Стресс, депрессия и тревожное расстройство часто сопровождаются бессонницей и внезапными ночными пробуждениями.
Когда начинать волноваться
Если вы периодически просыпаетесь среди ночи, это не обязательно признак заболевания или расстройства. Чтобы понять, когда надо начинать волноваться, врачи советуют применять правило трёх.
Если внезапные пробуждения случаются трижды в неделю, длятся как минимум 30 минут и повторяются на протяжении 30 дней, стоит посетить врача.
Что делать, если вы проснулись ночью
Есть несколько способов, которые помогут справиться с ночными пробуждениями своими силами.
1. Не проводите в постели больше времени. Некоторые думают, что чем больше времени они проводят в постели (ложатся раньше обычного или спят дольше), тем больше времени они будут спать.
На самом деле это худшее, что можно сделать, если у вас бессонница. Вместо этого, наоборот, проводите в постели меньше времени. Например, ложитесь спать на час позже, чем обычно, а вставайте в то же время, что и всегда. Это может показаться нелогичным, но это действительно работает. Вот ещё несколько способов справиться с бессонницей.
2. Не стоит дремать. Если вы спите в течение дня, это отнимает часы у вашего ночного сна. Но если вам очень хочется, можно подремать не больше 20 минут до 14:00 — этого времени вполне хватит, чтобы отдохнуть и набраться сил.
3. Ограничьте потребление алкоголя и никотина, жидкости и тяжёлой пищи, откажитесь от физических нагрузок по крайней мере за три часа до сна. Всё это может спровоцировать внезапное ночное пробуждение.
4. Не употребляйте кофеин за восемь часов до сна. Кофеин не только мешает вам уснуть, но и может стать причиной ночного пробуждения.
5. Не лежите в кровати, если не можете уснуть. Вставайте, походите по комнатам, поделайте что-нибудь тихое и спокойное при неярком освещении (не включайте смартфон или компьютер). Вот список дел, которыми можно заняться, если вы не можете уснуть. Возвращайтесь в постель, только когда почувствуете сонливость.
6. Не смотрите на часы. Когда вы считаете, сколько часов осталось до звонка будильника, вы нервничаете и беспокоитесь, что, в свою очередь, ещё больше мешает вам уснуть.
susan/flickr.com
7. Научитесь контролировать стресс и беспокойство. Попробуйте выполнять расслабляющие упражнения, прежде чем отправиться в кровать. Например, займитесь медитацией. Избегайте напряжённых разговоров и ситуаций за несколько часов до сна.
8. Сделайте так, чтобы в вашей спальне было темно, тихо и прохладно. Убедитесь в том, что ничего не заставит вас проснуться посреди ночи. Если вам может помешать шум, купите беруши или найдите источник тихого монотонного шума. Если мешает свет, помогут хорошие плотные шторы или повязка на глаза.
А как вы боретесь с ночными пробуждениями?
