Храп во сне с остановкой дыхания
Дыхание во сне нередко сопровождается громкими дребезжащими звуками – храпом. Раскатистый грохот мешает уснуть родственникам, что приводит к хроническому недосыпанию и даже семейным ссорам. Не рад и сам «храпун»: отчего-то нарастает постоянная усталость и сонливость, ухудшается общее состояние здоровья. После того как родные начинают замечать остановки дыхания, сменяющиеся громким храпом, становится совсем не по себе.
О заболевании
Шум, который слышат окружающие при храпе, издают мягкие ткани глотки. Проходящий через суженные верхние дыхательные пути воздух способствует вибрации неба и язычка. Так возникает один из самых ненавистных звуков.
Самой острой фазой храпа является вдох. В этот момент создается отрицательное давление, которое мешает проходимости дыхательных путей и формирует идеальные условия для их спадения.
Именно в этот момент может случиться задержка воздуха из-за перекрытия тканей глотки. Когда организм осознает, что поступление кислорода затянулось, ЦНС отправит импульс к глоточным мышцам. После чего они расправятся, и произойдет ожидаемый выдох. Храп при этом усиливается.
Остановка дыхания продолжается от нескольких секунд до 3 минут. При многократных повторениях приступа говорят о синдроме апноэ сна. Это опасное состояние, угрожающее не только здоровью человека, но и его жизни. Ежегодно патология дыхания во сне вызывает около 40 млн смертей.
Причины
Храп, чередующийся с кратковременной остановкой дыхания, возникает из-за частичной или полной обструкции верхних дыхательных путей. Это состояние, в свою очередь, зависит от множества обстоятельств:
| Фактор | Описание | Причина возникновения | Пример |
|---|---|---|---|
| Состояние ЛОР-органов | В результате заболеваний носоглотки дыхательные ходы сужаются, мешая воздуху поступать в организм | Инфекции, аллергические реакции, травмы | Ринит, гайморит, киста пазухи носа, воспаление миндалин |
| Особенности индивидуального строения носоглотки | Анатомически неправильное строение верхней или нижней челюсти, тканей носоглотки закрывают дыхательные пути | Врожденные аномалии, травмы | Искривление носовой перегородки, длинный небный язычок |
| Снижение тонуса мышц | В состоянии покоя мышцы излишне расслаблены, в результате чего ткани глотки провисают и мешают дыханию | Употребление алкоголя или психотропных препаратов, эндокринные нарушения, ожирение, возрастные изменения | Гипертиреоз, сахарный диабет, возраст после 60 лет |
Симптомы
В редких случаях причиной храпа и остановок дыхания во время сна становятся опухоли головного мозга. При этом нарушается проводимость нервных импульсов к мышцам и в нужный момент их сокращение не наступает.
О собственном ночном храпе знают практически всегда. Но вот апноэ во сне может протекать незаметно долгое время. Как же выяснить, сопровождается храп остановкой дыхания или нет? Стоит обратить внимание на малейшие признаки недомогания:
- усталость;
- дневная сонливость;
- приступы удушья;
- нарушения сна (лунатизм, скрежет зубов, синдром беспокойных ног);
- раздражительность;
- внезапные сердечно-сосудистые расстройства.
Если сильный храп во сне сопровождается хотя бы одним из перечисленных симптомов, стоит обраться к врачу за консультацией.
Диагностика
Установить диагноз «синдром апноэ во сне» можно уже после визуального осмотра ЛОР-органов. Дополнительное обследование позволяет выявить причины развития храпа и определить степень нарушений. Пациенту может быть рекомендовано:
- сдать лабораторные анализы;
- пройти сомнологическое исследование состояния организма во время сна;
- обратиться за консультацией к узким специалистам.
Наблюдение за физиологическими показателями и дыханием во время сна – один из лучших методов диагностики храпа и апноэ. К телу пациента подключают электроды и прочие чувствительные датчики, которые фиксируют движения дыхательных мышц, ЭЭГ, ЭКГ, ЭОГ, ЧСС, сатурацию кислорода, храп и его интенсивность. В течение 8 часов данные непрерывно регистрируются, после чего сомнолог оценивает результат.
Задержка дыхания во сне и храп диагностируют при помощи полисомнографии, кардио-респираторного мониторинга или пульсометрии.
Лечение
Храп и синдром апноэ во сне требует тщательного контроля и своевременной терапии. При этом специалисты стараются направить максимум усилий на устранение причины нарушений дыхания. Если устранить их невозможно, ориентируются на симптоматическое лечение.
При средних и тяжелых формах апноэ во время сна после проведения сомнологического обследования подбирают СиПАП-аппарат.
Это небольшое устройство, состоящее из компрессора и маски, которые соединяются между собой при помощи гибкой и подвижной трубки. Его действие основано на создании положительного давления при вдохе, которое способствует расправлению дыхательных путей. Аппарат распознает храп и апноэ во сне и самостоятельно подает струю воздуха с необходимой силой. Благодаря СиПАП-терапии многие пациенты имеют возможность спать спокойно, не боясь за свою жизнь.
Легкую форму апноэ во сне и небольшой храп необходимо контролировать, не допуская прогрессирование болезни.
Устранять симптомы обструкции дыхательных путей в этом случае можно любым удобным способом:
- использовать спреи для носа;
- применять механические приспособления (клипсы, пластыри);
- попробовать лечение электричеством;
- перейти на здоровый образ жизни и заняться дыхательной гимнастикой.
В некоторых случаях (чаще при ЛОР-болезнях и аномалиях строения носоглотки) рекомендуется оперативное вмешательство.
Храп во сне – серьезный симптом, который вкупе с другими тревожными признаками должен побудить обратиться за квалифицированной помощью. Своевременное лечение дает хорошие результаты, эффективно и надолго избавляя от нарушений дыхания во время ночного отдыха.
Рейтинг статьи
Оценки пользователей
Вы также можете проставлять свои оценки, если статья вам понравилась или не понравилась. Выберите количество звёзд в нижней строке.
Источник
26 марта 2019534,7 тыс.
Содержание
- Нарушения дыхания во сне — храп и апноэ
- Чем опасно апноэ?
- Почему происходят остановки дыхания во сне?
- Причины остановок дыхания (апноэ) во сне
- Что делать, если вы храпите и задерживаете дыхание во сне
Всего современная наука знает около 80 заболеваний и расстройств сна. К одному из самых распространенных можно отнести храп. Храп — характерный звук, возникающий во время дыхания во время сна человека. От интенсивного храпа, как правило, страдает не только сам пациент, но и окружающие его люди. И расстройство это не такое уж безобидное, какое может показаться на первый взгляд. Храп может быть симптомом опасной проблемы – апноэ и нанести вред сердечно-сосудистой системе и головному мозгу.
Из статьи вы узнаете, чем опасен храп во время сна и его последствия.
Нарушения дыхания во сне — храп и апноэ
Апноэ – это так называют остановки дыхания во время сна. Когда человек храпит, потом затихает потом, пауза длиться примерно, 10-20 секунд, иногда 1 минута, а потом громкое всхрапывание, фактически это острый эпизод удушья, связанный с перекрытием дыхательных путей на уровне глотки. Одно из самых опасных и частых нарушений дыхания и последствий храпа является апноэ.
Чем опасно апноэ?
Самая главная опасность апноэ кроется в остановках дыхания, которые приводят к нехватке кислорода, иными словами к гипоксии. Если вы имеете заболевания сердца, апноэ может спровоцировать развитие сердечной недостаточности, инфаркт и остановку сердца.
Почему происходят остановки дыхания во сне?
Когда человек засыпает у него снижается тонус мышц, расслабляются и провисают мышцы глотки. Мышцы глотки постепенно спадаются вместе, дыхательные пути перекрываются, и в легкие не проходит воздух, в ответ на недостаток кислорода мозг посылает сигналы к внутренним органам, мощный гормональный выброс вызывает сокращение мышц глотки, просвет дыхательных путей открывается и человек громко всхрапывает и так до следующей остановки дыхания.
Сколько бы человек не спал, выспаться он не может, потому что каждая останова дыхания влечет за собой сигнал в мозг и как будто говорит – подыши. И так может повторяться до 500-600 раз за ночь. Многие годы такие пациенты живут в состоянии гипоксии, когда мозг не дополучает кислорода. Поэтому отдохнуть и полностью расслабиться такому человеку не удается.
Причины остановок дыхания (апноэ) во сне
Причины апноэ многочисленны, но почти все пациенты с диагнозом апноэ имеют лишний вес, поэтому избыточная масса тела является одной из главных причин апноэ. Жир также откладывается и на уровне шеи, что приводит к сужению дыхательных путей. Высокое артериальное давление частый спутник больных, имеющих приступы ночного апноэ. К частым причинам относят и гипертрофию миндалин, которые закрывают 80% просвета глотки, где спадаются дыхательные пути, вызывая остановки дыхания во сне.
Что делать, если вы храпите и задерживаете дыхание во сне
Существует множество методов решить проблему храпа и задержек дыхания. Медикаментозный, хирургический, аппаратный и профилактический способы. Часто специалисты рекомендуют снижение массы тела на 10%, которое влечет за собой улучшение параметров дыхания во сне в 2 раза. Поэтому пациентам с синдромом апноэ, в первую очередь необходимо похудеть, но многим требуется и хирургическое лечение — удаление миндалин. Отоларинголог проверяет носа, горла и дыхательных путей, а врач сомнолог занимается лечением расстройств сна. Важно обратиться к грамотному специалисту, который сможет подобрать для вас индивидуальный вариант лечения.
Статьи по теме:
- Зачем человеку нужен сон?
- Гормон сна и молодости. Зачем нужен мелатонин?
Источник
Кто из нас не становился невольным слушателем такого явления, как ночной храп своей второй половины или родственника?
Немного юмора))
Прохождение воздуха по суженным дыхательным путям при храпе
Зачастую мы и сами страдаем от храпа, но во время сна, естественно, этого не замечаем. По статистике чаще «храпят» мужчины, но в основном данное явление распространено повсеместно.
Давайте разберёмся что такое храп — это низкочастотные звуковые волны, вызванные вибрацией при прохождении воздуха по дыхательным путям.
О причинах храпа поговорим ниже:
Их очень много и условно можно выделить те, что приводят к сужению просвета воздухоносных путей и вызывающие слабость мышц гортани и ротоглотки.
- Отёк гортани и носоглотки при аллергии, различные риниты, риносинуситы и патология ЛОР — органов;
- Искривление носовой перегородки;
- Опухолевые процессы — сдавление опухолью гортани;
- Состояние после челюстно — лицевых травм и операций;
- Ожирение, избыточное отложение жира в области шеи;
- Злоупотребление алкоголем, курение, наркомания;
- Заболевания щитовидной железы — при которых развивается слабость мышц гортани и ротоглотки (Гипотиреоз);
- Прием снотворных препаратов, миорелаксантов, транквилизаторов;
- Пожилой возраст старше 60 лет;
- Привычка «спать на спине»
- Миастения — мышечная слабость, поражение нервной системы — парезы, параличи, энцефалопатии.
Храп ухудшает качество сна и жизни, не только самого «храпящего» но и его близких. Зачастую приводит к чувству хронической усталости, головным болям,«недосыпу», рассеянности, снижение концентрации внимания, памяти.
В дальнейшем при нарастании слабости стенок гортани данное явление приводит к СОАС — синдрому обструктивного апное сна.
СОАС — представляет собой непроизвольные остановки дыхания во сне на 10-30 сек, в некоторых случаях до 2 минут. В это время прекращается вентиляция легких и развивается кислородное голодание мозга. Визуально это выглядит как прекращение храпа, остановка дыхания — затем через короткий промежуток времени «резкий всхрап» и восстановление дыхания. Больной человек может резко проснуться после таких остановок. В результате недостатка кислорода нарастает «усталость», «разбитость»,а в последующем из-развивается гипертоническая болезнь, инсульт, инфаркт и другие патологи внутренних органов.
Методика исследования синдрома апноэ во сне — называется полисомнография. На больного одевается множество датчиков, регистрирующих сердечную деятельность, пульс, частоту и продолжительность остановок дыхания, ведётся видеонаблюдение за его состоянием. По результатам обследования решается вопрос о лечении.
- Лечением храпа занимается ЛОР — врач, врач — сомнолог, также возможно потребуется помощь кардиолога, невропатолога и эндокринолога.
- При обнаружении препятствия в верхних дыхательных путях, сужения их просвета — требуется хирургическое лечение ( ринопластика — коррекция искривлённой носовой перегородки и другие методы, в зависимости от вашей ситуации).
- Есть специальные капы, приспособления вставляющиеся в верхнюю челюсть для придания тонуса небно — гортанному аппарату.
Так выглядит кап
- СИПАП — терапия, специальный аппарат осуществляет подачу потока воздуха в определенном режиме через маску.
Терапия СИПАП — аппаратом
Самое главное установить причину «храпа» и вовремя устранить проблему, чтобы избежать неблагоприятных последствий.
Также читайте мой материал на тему можно ли летать при наличии у вас высокого давления?
Ставьте лайк, подписку, если было интересно!
Читайте также публикацию на тему ЭКГ — что можно узнать о состоянии организма?
Всем здоровья!
Источник
Около 30% всего взрослого населения хронически храпит. Часто храп воспринимается как неприятный, но безопасный звук. На самом же деле, он является одним из основных проявлений синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС).
Храпят и взрослые, и дети
Один из первых вопросов, который вы можете задать, как проявляется синдром обструктивного апноэ сна? На него ответила врач-терапевт-сомнолог Наталья Карукес.
Итак, это состояние, характеризующееся наличием храпа, периодическим спадением верхних дыхательных путей на уровне глотки и прекращением легочной вентиляции, притом, что дыхательные усилия сохраняются. Также этому заболеванию свойственны снижение уровня кислорода крови, грубая фрагментация сна и избыточная дневная сонливость.
Распространенность заболевания составляет 5-7% всего населения старше 30 лет. Болезнью тяжелой степени страдают около 1-2%. При этом, у лиц старше 60 лет частота апноэ значительно возрастает и составляет около 30% у мужчин и порядка 20% у женщин. У лиц старше 65 лет частота заболевания может достигать 60%. Храпят, как ни странно, даже дети в возрасте от двух до шести лет – примерно 10-14%, апноэ сна наблюдается у 1-3% из них.
Чем опасен храп?
При данном заболевании может наблюдаться до 400-500 остановок дыхания за ночь общей продолжительностью до 3-4 часов. Частые остановки дыхания приводят к тяжелому недостатку кислорода в ночной период, что существенно увеличивает риск развития тяжелых нарушений ритма сердца, инфаркта миокарда, инсульта и внезапной смерти во сне.
– У пациента развивается тяжелейшая дневная сонливость, резко ухудшающая качество жизни. Пациент может засыпать не только во время чтения газет или просмотра телевизора, но даже во время еды или разговора. Резко увеличивается частота ДТП, связанных с засыпанием за рулем, – отметила Наталья Карукес.
Определить, страдаете ли вы апноэ сна можно по следующим проявлениям: наличие громкого и прерывистого храпа, остановки дыхания во сне, беспокойный и не освежающий сон, учащенное ночное мочеиспускание (более двух раз за ночь), затрудненное дыхание или приступы удушья в ночное время, ночная потливость (особенно в области головы), а по утрам – разбитость и головные боли. Кроме этого, на СОАС может указывать мучительная дневная сонливость, повышение артериального давления (преимущественно в ночные и утренние часы), прогрессивное нарастание массы тела и снижение потенции.
Кто наиболее подвержен?
Врач-сомнолог предупредила о вероятности появления синдрома обструктивного апноэ у пациентов с такими диагнозами, как ожирение, артериальная гипертония, сердечные нарушения ритма и блокады в ночное время, сердечная недостаточность, а также метаболический синдром. Рано или поздно синдром СОАС может проявиться у людей, страдающих дыхательной недостаточностью, хронической обструктивной болезнью легких, легочным сердцем и гипотиреозом (снижением функции щитовидной железы).
Какой метод лечения выбрать?
Методы лечения храпа и апноэ: лазерные, радиочастотные или хирургические. Следует отметить, что оперативные вмешательства на мягком небе и небном язычке дают эффект только при не осложненном храпе. При наличии апноэ сна они бесполезны или даже вредны. Внутриротовые приспособления дают хороший эффект у пациентов со смещенной назад нижней челюстью и глубоким прикусом.
При умеренных и тяжелых формах СОАС основным методом лечения является применение специального СИПАП-аппарата, который помогает человеку дышать во сне и не дает спадаться дыхательным путям. Уже во время первого сеанса лечения устраняются храп и остановки дыхания, нормализуется ночной сон и насыщение крови кислородом. При регулярном проведении такой терапии значительно улучшается качество жизни пациентов и устраняется риск развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений.
– Понаблюдайте за своим сном и сном близких. Если вы заподозрите болезнь остановок дыхания во сне, обратитесь за консультацией к специалистам. Заболевание носит прогрессирующий характер и может привести к серьезным осложнениям. Однако вовремя назначенное лечение позволяет в подавляющем большинстве случаев предотвратить нежелательные последствия и значительно улучшить качество жизни человека, – считает Наталья Карукес.
Слово доктору
Как побороть храп?
Самостоятельно бороться с храпом и апноэ можно с помощью нескольких способов
Наталья Карукес рекомендует снизить вес людям с избыточной массой тела, бросить курить или, по крайней мере, не курить за 2 часа до сна и постараться не употреблять значительных доз алкоголя перед сном.
Есть и многие другие рекомендации для самостоятельной борьбы с храпом и апноэ сна. Не принимайте пищу за 3-4 часа до сна. Обеспечьте возвышенное положение изголовья (2-3 подушки) и используйте ортопедическую подушку с утолщением под шеей. Применяйте ночью полоски для улучшения носового дыхания, а в спальне, особенно во время отопительного сезона, ультразвуковой увлажнитель воздуха.
Можно выполнять следующие упражнения: 3 раза в день по 30-40 раз максимально выдвиньте язык вперед и вниз на 1-2 секунды. Регулярное их выполнение может значительно уменьшить храп. Неплохо было бы обеспечить в спальне гипоаллергенную обстановку – убрать ковры и цветы, не пускать животных, пользоваться подушками и одеялами из современных натуральных или синтетических материалов, не содержащих пуха, пера или шерсти. Во время сна можно использовать внутриротовое устройство от храпа «ЭКСТРАЛОР».
Приведенные рекомендации эффективны при неосложненном храпе и легкой форме апноэ сна, но не дают должного эффекта при умеренных и тяжелых формах болезни. Если ваши самостоятельные попытки не привели к успеху, это повод обратиться к врачу.
Ну и ну!
Интересные факты о храпе:
1. Звук храпа может достигать 69 децибел, что сравнимо со звуком отбойного молотка.
2. Психологи считают, что число разводов из-за храпа одного из супругов составляет от 6 до 12% от общего количества.
3. Браки между двумя храпунами значительно прочнее, ведь, как правило, храпящий человек не слышит храпа своего супруга.
4. Корейцы считаются самой храпящей нацией в мире. Дело в том, что именно им присуща некоторая генетическая особенность, которая характеризуется слишком длинным мягким небом, провоцирующим храп.
5. Американцы занимают почетное второе место по количеству храпунов. Объяснение этому факту кроется в большом количестве жителей, страдающих ожирением.
6. Исследования показали, что космонавты, которые храпели на земле, в космосе спали молча. Гравитация играет доминирующую роль в генерации синдрома апноэ сна и, как следствие, храпа.
Источник
