Как побороть страх перед бессонницей
Нарушение сна является одной из наиболее распространенных и важных проблем современной медицины. Неудовлетворенность ночным сном встречается у 45% популяции. Плохой сон является причиной низкого качества жизни, во время сна происходит развитие многих заболеваний, нарушенный сон модифицирует их течение. Именно эти факты заставляют эффективнее развивать медицину сна. Наиболее ярким проявлением нарушения сна является инсомния [1]. Инсомния определяется как проблема засыпания, поддержания сна, с ночными или ранними пробуждениями в сочетании с ощущениями отсутствия восстановления после сна, с нарушением функционального состояния человека в дневное время (повышенная сонливость, снижение работоспособности, внимания и памяти и др.).
Тесная взаимосвязь плохого сна с соматическим состоянием организма сегодня не вызывает сомнения. Ранее было показано [2], что у больных, находящихся на стационарном лечении в городской клинической больнице, выявлена высокая (до 73,7%) распространенность расстройств сна. Нарушения сна у больных с различными заболеваниями также сочетаются с депрессивным синдромом [3] и вегетативными расстройствами, а более тяжелые расстройства сна отмечаются у пациентов старших возрастных групп. В настоящее время большое внимание уделяется диагностике нарушений сна при кардиоваскулярной патологии, эндокринных заболеваниях, болевом синдроме и другим расстройствах неврологического и соматического круга.
Несмотря на то, что принципы диагностики и лечения инсомнии в литературе отражены детально, в амбулаторной и стационарной практике врач сталкивается с несколькими проблемами постановки диагноза и назначения лечения.
Основная проблема – выявление скрытых нарушений сна, имеющих место, как правило, на фоне соматических и психоневрологических заболеваний [4]. В ситуации, когда пациент активно жалуется на плохой сон, проблем диагностики не бывает. Но что делать с теми пациентами, кто считает, что плохой сон связан с плохим здоровьем, и сообщать об этом врачу не видит смысла. А ведь неудовлетворенность качеством сна у пациентов, которые не жалуются на сон, может не отличаться от таковой у тех, кто жалуется [4]. Несомненно, задача врача состоит в том, чтобы активно выявлять симптомы низкой эффективности сна у таких больных. Высокая активность жалоб на низкое качество сна у пациентов может свидетельствовать о сформировавшихся или формируемых дисфункциональных убеждениях в отношении своего сна, которые с точки зрения психологов негативно сказываются на лечении [5, 6]. Пациенты, как правило, убеждены, что все их психологические и соматические проблемы возникают из-за плохого сна. Это вызывает увеличение уровня тревоги, развитие боязни постели и ночи вообще. Именно здесь страх пациентов перед бессонницей наносит больше вреда, чем сама инсомния, приводя к «страху постели». Это очень тяжелая категория пациентов.
А другие считают, что их плохой сон не так уж плох, чтобы жаловаться. Таким образом, пациенты защищают себя от появления негативных мыслей, успокаивая себя при этом, не давая никакой информации врачам. Особенно это важно, когда врач общей практики занимается лечением, к примеру, артериальной гипертензии, и отсутствие активных жалоб на плохой сон приводит к игнорированию вопроса коррекции сна. Улучшать качество сна все равно нужно, если есть хоть какие-то проявления его расстройства. В литературе описаны случаи улучшения течения основного заболевания при коррекции инсомнии. В частности, известно, что использование снотворных средств (зопиклона, мелатонина) приводит к снижению артериального давления на фоне улучшения сна [3, 7, 8].
Итак, при наличии минимальных подозрений относительно низкого качества сна у пациентов с любыми заболеваниями необходимо уточнить природу нарушений и принять меры по улучшению сна, даже если не все причины инсомнии ясны сразу.
Для уточнения причин инсомнии в первую очередь важно оценить психологическое состояние пациента (уровни тревоги, депрессии, дисфункциональных убеждений). Такая диагностика дает возможность не только подобрать соответствующее лечение, но и составить прогноз эффективности проводимой курации. Сколько раз мы встречались с пациентами, которые приходят к врачу с уже готовыми установками и «рецептами», как их надо лечить? Готовые «рецепты от пациентов» иногда полезны, т. к. позволяют учитывать позитивный или негативный опыт предшествующего лечения, а иногда сильно мешают, особенно когда пациенты настаивают на своих концепциях, не желают слушать врача.
Назначение полисомнографии, проводимой в сомнологических центрах, в частности, при постановке диагноза инсомнии, вообще не имеет смысла, т. к. диагноз «инсомния» – это клиническое понятие. Но при дифференциальной диагностике с другими формами расстройств сна, клинически неясных причинах нарушений сна, длительном течении и плохой курабельности вопрос об объективизации расстройств сна методом полисомнографии ставить нужно [9].
При лечении инсомнии вне зависимости от причин, ее вызвавших, метод когнитивно-поведенческой терапии является наиболее перспективным на сегодняшний день [6, 10]. Конечно, полноценная психотерапевтическая помощь труднореализуема. Однако в амбулаторной практике на приеме можно предложить ряд простых, но действенных правил:
1. Позже ложиться спать. Эта рекомендация связана с тем, что пациенты с инсомнией из-за боязни не уснуть стараются лечь пораньше, иногда даже в 21.00, чтобы подготовится ко сну и заснуть в 23–24.00, что нарушает принципы гигиены сна и приводит к увеличению времени нахождения в постели.
2. Раньше вставать (поздний подъем связан с желанием пациентов выспаться, но тоже вреден, хотя ранний подъем может сочетаться с увеличением уровня тревоги у пациентов).
3. Не ложиться в постель и не спать днем.
Важно отметить, что высокий лечебный эффект от этих простых рекомендаций будет значимым только при их регулярном соблюдении длительное время. И не всегда, к сожалению, отмечается комплаентность или взаимопонимание между врачом и пациентом, при отсутствии чего эффективность вышеуказанных приемов может быть существенно снижена [10].
Приступая к назначению лекарственных препаратов для коррекции расстройств сна, врач сталкивается с двумя крайностями: либо снотворные препараты пациентом никогда не принимались, несмотря на хроническое течение инсомнии, либо им было перепробовано все, что выпускается фармацевтическими компаниями.
В первом случае лечение нужно начинать с наиболее безопасных препаратов, в частности, с растительных средств, содержащих в своем составе успокаивающие вещества (валериана, пустырник, мята, эшольция и др.). Использовать фитотерапевтические препараты нужно в течение дня с утра и длительное время. Очень важно объяснить пациенту, что препараты с успокаивающим эффектом хоть и используются для улучшения сна, их целесообразно принимать не только на ночь, но и в дневное время для снятия повышенной возбудимости и уменьшения тревожности. В возрасте старше 55 лет широко используется мелатонин для лечения инсомнии [11]. Его безопасность и эффективность показаны в разных исследованиях. Последние исследования продемонстрировали его наибольшую эффективность у пациентов с невысоким уровнем тревоги – как у больных с сопутствующей соматической патологией (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка и др.), так и без каких-либо заболеваний.
Назначение других снотворных препаратов может иметь ряд ограничений из-за возможных побочных эффектов. Но их высокая эффективность в отношении «усыпления» психологически, несомненно, выше. Это иногда может быть важно для пациента, который имеет на фоне приема снотворных, как ему кажется, настоящий сон. Все эти препараты нельзя назначать на длительное время, но получить кратковременный эффект иногда важно, чтобы выиграть время для уточнения особенностей инсомнии, при этом у пациента не формируется страх перед постелью (один из важных и неприятных симптомов инсомнии).
Известные снотворные препараты в большинстве случаев являются ГАМК-эргическими средствами, влияющими на течение медленного сна и уменьшающими ночные пробуждения. К сожалению, в литературе недостаточно информации, позволяющей прогнозировать воздействие снотворного препарата на цикл «сон – бодрствование» в зависимости от индивидуальных особенностей организма или наличия сопутствующего заболевания. Это существенно усложняет проблему выбора препарата, а врачам приходится рассчитывать только на свой опыт в этом вопросе.
Но среди всех снотворных средств есть препарат, который принципиально отличается по своему механизму действия, – Донормил [12, 13]. Являясь блокатором гистаминовых рецепторов, он не активирует систему сна, а угнетает систему бодрствования. Это принципиальное отличие от большинства снотворных позволяет более широко использовать Донормил при коррекции инсомнии как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими снотворными (механизм снотворного эффекта которых не пересекается) для отмены или замены неэффективного препарата. Это делает его универсальным снотворным в своем роде. Конечно, Донормил имеет и ряд недостатков из-за наличия противопоказаний и редко недостаточной эффективности.
В случае если врач сталкивается с труднокурабельными пациентами, которые «перепробовали все», крайне важно определиться относительно наличия или отсутствия серьезных психических расстройств. На практике, правда, получается, что такие пациенты либо лечились у психиатров (которые, как считают больные, не помогли или помогли частично), либо не хотят идти к психиатрам даже для консультации. В этой сложной ситуации все-таки необходимо попробовать направить таких больных к психиатрам. В самостоятельном режиме лечение «инсомнии» может стать тяжелым бременем. И если с пациентами, у которых шизоидный склад психики, можно еще как-то работать, то с пациентами, у которых выраженная депрессия, лечение «инсомнии» даже с помощью антидепрессивных средств может быть просто опасно из-за риска суицида.
Таким образом, внедрять принцип медицины сна «здоровый сон – здоровый организм» в общую медицинскую практику можно, только используя основы гигиены сна и другие подходы когнитивно-поведенческой психотерапии. Лечение инсомнии при различной патологии оказывает позитивный эффект на течение основного заболевания. Нелекарственные подходы представляют собой крайне эффективную меру, а в сочетании с вышеописанными безопасными подходами могут оказаться достаточными, чтобы снять остроту проблемы. Однако в ситуации наличия сопутствующей патологии и при активных жалобах на плохой сон на непродолжительный срок можно подключать к лечению современные снотворные препараты с учетом механизмов их действия.
Здравствуйте.
Я предложу Вам несколько упражнений, но отказ от препаратов должен быть постепенным и только под руководством врача. Обратитесь к психотерапевту, который Вам назначал препараты и спросите, возможен ли отказ от препаратов в вашей ситуации, на сколько это целесообразно и возможно.
Почитайте пожалуйста:
Когда вы не можете уснуть – что делать вместо переваривания одних и тех же мыслей.
КАК УЛУЧШИТЬ СОН:
1. Составьте и соблюдайте график сна даже в выходные дни. Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время каждый день; днем можете вздремнуть не более 10 минут.
2. Не пользуйтесь кроватью в дневное время, чтобы смотреть телевизор, разговаривать по телефону или читать.
3. Не употребляйте кофе, никотин, алкоголь, тяжелую пищу и не занимайтесь физической нагрузкой в конце дня перед сном.
4. Готовясь ко сну, выключите свет, в комнате должно быть тихо, температура в комнате должна быть комфортной, должно быть относительно прохладно. Если вы замерзаете, воспользуйтесь электрическим одеялом; если вам жарко, вытяните ноги из-под одеяла или направьте вентилятор прямо на кровать; надевайте маску для сна, используйте беруши или прибор для засыпания при необходимости.
5. Дайте себе полчаса, максимум час, чтобы заснуть. Если это не помогает, выясните – вы спокойны, вас что-то тревожит (даже если это легкая «фоновая» тревога), или вы снова и снова что-то обдумываете.
6. НЕ ДРАМАТИЗИРУЙТЕ. Напомните себе, что вам нужно отдохнуть, пофантазируйте (помечтайте) и дайте мозгу отдохнуть. Убедите себя в том, что не спать – это еще не катастрофа. Не оставляйте попытки заснуть и не вставайте.
ЕСЛИ ВЫ СПОКОЙНЫ, НО ВАМ НЕ СПИТСЯ:
7. Встаньте с постели; пойдите в другую комнату и почитайте книгу или сделайте что-нибудь другое, но такое, чтобы вам не перехотелось спать окончательно. Как только вы начнете уставать и/или появится сонливость, вернитесь в постель.
8. Попробуйте перекусить (например, съешьте яблоко).
ЕСЛИ ВЫ О ЧЕМ-ТО ТРЕВОЖИТЕСЬ ИЛИ СНОВА И СНОВА ЧТО-ТО ОБДУМЫВАЕТЕ
9. Воспользуйтесь холодной водой. Вернитесь в постель и примените навык равномерного дыхания.
10. Не забывайте о противопоказаниях перед тем, как воспользоваться холодной водой.
11. Попробуйте медитировать, считая от 9 до 0. Глубоко вдохните и медленно выдохните, произнося про себя цифру 9. На следующем выдохе произносите цифру 8; потом цифру 7 и так далее до тех пор, пока не дойдете до 0. Затем начните сначала, но на этот раз с цифры 8 (вместо 9), потом 7 и так далее до тех пор, пока не дойдете до 0. После этого начните с цифры 6 и так далее, пока не дойдете до 0. Потом с 5, потом с 4 и до тех пор, пока не дойдете до 1 (Если вы запутались, начинайте с последней цифры, которую помните.) Продолжайте до тех пор, пока не уснете.
12. Сосредоточьтесь на телесных ощущения в момент, когда снова и снова что-то обдумываете (очень часто это – способ убежать от сложных эмоциональных ощущений).
13. Убедите себя, что «ночная тревога» – это всего лишь «ночные мысли», и что утром вы будете думать и чувствовать себя по-другому.
14. Почитайте захватывающий роман на ночь в течение нескольких минут, пока не почувствуете легкую усталость. Прекратите чтение, закройте глаза и попробуйте самостоятельно придумать продолжение романа.
15. Если не можете перестать снова и снова что-то обдумывать, выполните следующие рекомендации: если проблема разрешима, решите ее. Если проблема неразрешима, придумайте самый худший исход ситуации, какой только можете, после чего представьте, как вы справитесь с этой катастрофой.
16. Если ничего не помогает, послушайте радио с закрытыми глазами на малой громкости (при необходимости воспользуйтесь наушниками). Радио – отличное решение в данном случае благодаря минимальным колебаниям тона голоса или громкости.
Упражнение «сканирование тела». Его нужно выполнять в процессе засыпания.
Сядьте на стул или лягте на спину на полу с выпрямленными ногами. Удобно расположите руки на животе ладонями вниз, либо (если вы сидите) поместите их на бедра. Прикройте глаза частично, чтобы видеть немного свет. Если вы лежите на полу, в случае необходимости положите под колени подушку. Представьте свое дыхание, текущее к каждой части вашего тела, в то время как ваше внимание мягко перемещается по вашему телу вверх. Включайте любопытство и интерес, каждый раз, когда сосредотачиваетесь на какой-либо части тела.
Сосредоточьтесь на своем дыхании. Заметьте, как воздух входит в ваше тело и выходит из него.
• Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, пока не начнете чувствовать себя комфортно и расслабленно.
• Направьте внимание на пальцы ног левой ноги.
• Заметьте ощущения в этой части тела, сохраняя часть внимания на дыхании.
• Представьте каждый вдох текущим к пальцам ног.
• Попробуйте почувствовать, с любопытством, спросите себя, “Что я чувствую в этой части моего тела?”
• Сосредоточьтесь на пальцах левой ноги в течение нескольких минут.
• Теперь переместите свое внимание на стопу и пятку левой ноги, и держите его там в течение минуты или двух, продолжая обращать внимание на дыхание.
• Заметьте ощущение теплоты или прохлады на коже; заметьте вес ноги на полу.
• Представьте свое дыхание, текущее к стопе и пятке левой ноги.
• Спросите, “Что я чувствую в стопе и пятке моей левой ноги?”
• Выполните ту же самую процедуру, передвигаясь вниманием по левой лодыжке, голени, колену, бедру.
• Повторите то же самое с правой ногой, начиная с кончиков пальцев.
• Затем двигайтесь вниманием через таз и поясницу к животу.
• Обратите внимание на расширение и сужение живота, когда вы делаете вдох и выдох.
• Затем продолжите двигаться вниманием к груди; левая кисть, рука и плечо; правая кисть, рука и плечо; шея, подбородок, язык, рот, губы и нижняя часть лица; и нос.
• Заметьте свое дыхание: как оно входит в ноздри и выходит наружу.
• Теперь сосредоточьтесь на верхней части лица: щеках, глазах, лбу.
• Наконец, сфокусируйте внимание на макушке головы.
• Теперь отпустите свое тело совсем.
Не волнуйтесь, если замечаете, что мысли, звуки или другие ощущения входят в ваше сознание. Просто заметьте их и затем мягко перефокусируйте свой ум. Не волнуйтесь из-за того, что ваш ум был отвлечен от объекта вашего внимания, или что вы думали о чем-то еще (это почти всегда происходит). Просто спокойно, мягко, безоценочно, верните ваш ум к части тела, которой вы достигли. Вам, возможно, придется возвращать свое внимание много раз. Это происходит не только с вами. Это возвращение вашего внимания снова и снова, безоценочно и без критики, является существенным элементом упражнения.
Искренне желаю Вам удачи и всего наилучшего!
Екатерина Владимировна, Нижний Новгород, консультации по Skype
Хороший ответ6 Плохой ответ3
Лечение бессонницы
Прежде чем приступить к лечению при помощи лекарств, специалисты советуют попробовать разного рода расслабляющие методики. Вот только некоторые из них:
- Расслабление по Джекобсону. Это специальная методика, которая включает в себя комплекс упражнений на расслабление отдельных групп мышц.
- Релаксация по методу Якобсона. Состоит из трех фаз: напряжение-расслабление, наблюдение, релаксация сознания.
Каждый из этих двух методов помогает достичь снижения уровня тревожности и привести в порядок нервную систему. Как результат, сон становится более глубоким и спокойным, уходит тревога и отступают панические атаки по ночам. Релаксация по методике Джекобсона включает упражнения для различных групп мышц.
Для ног. Необходимо согнуть и поджать пальцы ног, увеличивая силу сжатия. На максимальном моменте подержать несколько секунд, а потом расслабить. Упражнение повторить несколько раз
Важно сконцентрироваться на различных ощущениях и запомнить их. Следующее упражнение для мышц ног — напрячь и расслабить вытянутые носки
Затем поднять ноги от поверхности примерно на 15 см, и так продержать некоторое время. Затем опустить и расслабить.
Для мышц рук. На несколько секунд сжать правую руку в кулак, а затем расслабить. Повторить с левой рукой, а потом с двумя. Согнуть руку в локте, напрячь бицепс, затем разогнуть и расслабить. Повторить с другой рукой, а потом с двумя. Напрячь руку, сразу и бицепс, и трицепс, и кисть, при помощи вжатия в пол. По очереди нужно повторить с каждой рукой и одновременно с обоими.
Мышц живота и спины. Необходимо глубоко вдохнуть, и при этом напрячь мышцы живота. В таком положении побыть несколько секунд, а потом выдохнуть и привести мышцы в расслабленное состояние. В положении лежа нужно опираться на локти, пятки и плечи, при этом приподняв бедра. В таком положении нужно побыть некоторое время, затем таз опустить и расслабиться. Можно сделать по-другому – поднимать грудь над полом, при этом опираясь на затылок и локти.
Головы и лица. Прижать подбородок к груди, лежа на полу. Плечи должны быть, наоборот, прижаты к полу. Опять чередуется состояние расслабление и напряжения. Чередовать расслабление и напряжение мышц челюсти, четыре-пять раз подряд, а потом прислушаться к своим ощущениям. Также полезно наморщить лоб, подержать в таком состоянии несколько секунд и расслабить. Кончик языка упереть в небо и в таком напряжении пробыть несколько секунд, после чего вернуть все в исходное положение. Такое же чередование произвести с веками, зажмуривая их и расслабляя.
Итоговое упражнение. В результате необходимо одновременно напрячь все мышцы тела и пробыть в таком состоянии несколько секунд, а потом максимально релаксироваться.
Метод прогрессивной мышечной релаксации по Джекобсону отлично подходит для каждодневного применения
Очень важно во время проведения полного комплекса находиться в полной гармонии с собой и, при расслаблении, сконцентрироваться на различии в ощущениях
Почему возникает бессонница
Ниже представлены ключевые факторы, которые помогут разобраться с вопросом, почему возникает инсомния:
- депрессивные эпизоды;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- затрудненное дыхание и болевой синдром из-за определенных заболеваний;
- стресс на работе, дома или на учебе;
- переезд на новую квартиру, путешествие или другая смена образа жизни;
- неблагоприятные условия для отдыха – слишком мягкая или слишком жесткая кровать, холод, жара, шум;
- физиологическая предрасположенность;
- прием снотворных препаратов или транквилизаторов;
- употребление наркотиков, психоактивных веществ;
- вынужденное ночное бодрствование – посещение ночных клубов, ночные смены на работе;
- изменение внутричерепного давления, нарушение кровотока ЦНС.
Лечение
Если вас мучает бессонница, можно воспользоваться народными средствами лечения бессоницы по ночам:
- Укроп, семена. 50 Гр. Семян укропа варят 15-20 минут на малом огне в 0,5 литра вина кагор или портвейна. Настоять, укутав 1 час, процедить, отжать. Принимать 50-60 гр. Перед сном. Безвредное народное средство от бессонницы, обеспечивает хороший сон.
- Конопля, семя. 2 Столовые ложки семян конопли мелко растолочь, просеять. Залить 1 стаканом горячей кипяченой воды. Настоять, укутав 30-40 минут. Пить теплым за два приема перед сном. Сначала выпить полстакана за 2 часа до сна. Потом, через час, выпить остаток вместе с осадком. Пить обязательно теплым. Принимать 2 недели. Применяется от периодической бессонницы.
- Хмель. 2 Чайн. Ложки шишек хмеля на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав 4 ч, процедить. Выпить стакан на ночь от бессонницы. 1 Часть измельченных шишек хмеля на 4 весовые части водки или 50 град. Спирта. Настоять 2 недели в темном месте, процедить, отжать. Принимать по 5 капель настойки на одну столовую ложку воды. Принимать 2 раза в день до еды. Второй раз пить на ночь. Применяется при бессоннице.
- Лавандовое масло. Перед сном смазать маслом виски. 3-5 Капель лаванды на кусок сахара принять (сосать) перед сном. Обеспечивает хороший сон.
- Мыть ноги на ночь горячей водой. Такая процедура снимает усталость, дает энергию, успокаивает нервную систему, улучшает сон.
Лекарства
Никто, конечно, не отменял медикаментозные методы лечения бессонницы. Но, в любом случае, подобные препараты не стоит назначать себе без консультации специалиста. Мы рассмотрим каждый из наиболее популярных препаратов, чтобы вы примерно знали, насколько они могут быть полезными или вредными.
Почему Афобазол применяется при ВСД
ВСД и бессонница всегда идут рука об руку из-за особенностей нервной системы при данной патологии. Если отвечать на вопрос, помогает ли Афобазол при бессоннице в таком случае, то можно ответить — да. Основное его действие — снятие раздражения и лишней тревожности. Главным положительным моментом этого препарата является отсутствие зависимости, какая бывает от многих седативных лекарств.
Как принимать Фенибут от бессонницы
Фенибут от бессонницы, несомненно, помогает. Он улучшает мозговую деятельность, а разработан был еще советскими учеными. Обычно принимается препарат курсом в 2-3 недели. Требуется консультация врача, который сможет точнее, в зависимости от состояния, откорректировать дозировку и, возможно, продлить курс лечения.
Другие препараты
Кроме вышеупомянутых Афобазола и Фенибута, применяются и другие седативные препараты, которые снимают тревожность, нормализуют сон, а также восстанавливают баланс между процессами торможения и возбуждения в головном мозге.
Успешно снимает тревожность Тенотен, который, ко всему прочему, отлично восстанавливает и эмоциональный фон. Крайне редко вызывает аллергические реакции.
Еще один препарат с положительным действием — Атаракс. Помогает при частых панических атаках.
Феназепам
Это лекарство применяется только по назначению врача, важно не переусердствовать с дозой, поскольку препарат может вызвать обратный эффект, и вас внезапно начнет клонить в сон. В идеале не стоит пользоваться Феназепамом, если вы собираетесь садиться за руль автомобиля
Для тех, кто не имеет желания связываться с химическими препаратами, есть народные рецепты. Например, хорошо помогает настойка из 5 трав. Настойка должна состоять из экстрактов валерианы, хвоща, хмеля, полыни и веточек сосны
Важно, чтобы у пациента не было аллергии ни на один из компонентов отвара
В заключение
Вегето-сосудистая дистония подразумевает тревожное состояние, которое отражается и на сне. Поэтому бороться с бессонницей необходимо. Если нет желания пользоваться медикаментозными методами, отлично подходят современные методики по мышечной релаксации. С их помощью можно не просто нормализовать свой сон, но и получить ощущение счастья.
Почему люди испытывают тревогу и страх
Многие люди думают, что «страх» и «тревога» — это понятия, между которыми можно поставить знак равенства. Но данное утверждение не соответствует истине. Тревога может вызывать настоящую внутреннюю панику, а может проявляться и в виде легкого волнения. Все зависит от уровня её интенсивности. Страх же всегда связан с каким-то конкретным объектом или ситуацией.
К примеру, если вы идете по улице и видите, что прямо на вас едет автомобиль, то первым чувством, которое вы испытаете в данной ситуации, станет страх. Но если вы будете идти по улице и просто думать, что в любой момент вас может переехать машина, то вы будете испытывать тревогу.
Чтобы успешно побороть страх и тревогу, сначала необходимо выяснить, почему люди их испытывают. Одним из обязательных условий возникновения тревоги и страха является волнение, которое появляется из-за внутреннего конфликта и является его следствием, независимо от возраста, социального статуса и мировоззрения человека.
Причины возникновения тревоги и страха:
- неуверенность в себе;
- неуверенность в ком-либо или в чем-либо;
- тяжелое детство (слишком эмоциональные родители, родители, которые требуют от ребенка невозможного, постоянно сравнение с другими детьми в их пользу и т.д.);
- малоподвижный образ жизни;
- нерациональное питание;
- серьезная душевная травма;
- различные раздражающие стимулы;
- незнакомая окружающая среда, которую человек рассматривает как потенциально опасную;
- неприятный и болезненный жизненный опыт;
- особенности характера (астения, пессимизм и т.д.);
- вызванные гормональными сбоями, эндокринными нарушениями, резким понижением уровня сахара в крови соматические заболевания;
- вредные привычки (алкоголизм, наркомания и т.д.).
Страх, тревога, беспокойство, панические атаки проявляются следующим образом:
- пульс учащается, дыхание становится прерывистым, артериальное давление скачет;
- эмоциональная возбудимость повышается;
- появляется физическая слабость, человек начинает быстро утомляться;
- конечности начинают дрожать;
- человек перестает ощущать окружающий мир и самого себя;
- появляется бессонница, беспричинные желудочные и мышечные боли;
- появляются сбои в работе мочеполовой и пищеварительной систем;
- появляются головные боли, имеющие хронический характер;
- у женщин нарушается менструальный цикл.
Страх и тревога не только негативно влияют на психическое здоровье человека, но и заметно подрывают его физическое здоровье. Испытывая тревогу или страх, вы загоняете себя в угол и убиваете свою нервную систему.
Способы диагностирования страха не уснуть
Человеческий организм во время ночного сна накапливает новые силы и восстанавливается после пройденного дня. Если этот процесс сбивается, индивид не высыпается, становится вялым, агрессивным либо раздражительным. В запущенном состоянии такие проявления доводят до неврозов, депрессий и раздраженности.
Указанные проявления требуют вмешательства специалиста. Эмоциональный вакуум и недостаток сил доводят тех, кто боится уснуть, до мышечных судорог, ухудшению зрения, галлюцинаций и сбоям в работе всего организма. Диагностика расстройства ведется преимущественно беседой психолога с пациентом. На этом этапе выясняют первопричину боязни, ищут оптимальные методы лечения. Например, гипнотерапия позволяет выявить все прямые и косвенные моменты, связанные с недугом. После этого специалист за несколько сеансов избавляет человека от проблемы.
Может ли фобия стать причиной
Фобия – это вид панического страха. Некоторые люди боятся высоты, кто-то воды, есть и совсем экзотические фобии. Но у небольшого количества людей на планете существует гипнофобия — это боязнь умереть во сне. Человек не может нормально спать, поскольку его постоянно преследует страх внезапной смерти ночью.
Еще одна фобия, которая может стать причиной плохого сна — это ночные кошмары, которые воспроизводят дневные страхи. Например, вы боитесь пауков, а они вам снятся, как только вы засыпаете. Понятно, что уснуть может не получиться, и недосыпание становится постоянным спутником, влияя на здоровье всего организма в целом.
При ВСД бессонница отличается тем, что очень трудно заснуть, иногда приходится вертеться по 2-3 часа, сон получается поверхностный и с частыми пробуждениями. В итоге утром человек чувствует себя разбитым и поломанным.
Как избавиться от навязчивой фобии
Человек спотыкается всегда, когда напряженно старается не споткнуться, и не спит тогда, когда усиленно старается заснуть. Есть специальная техника, самостоятельная психотерапия, разработанная ученым психологом В. Франклом. Давайте научимся ее применять!
После нескольких ужасных ночей в вас поселился страх бессонницы. Вы же читали о ее последствиях. А потом вы сами своим ожиданием, настройкой вызывали этот страх каждый вечер наружу снова и снова.
Как только ваши ресницы смыкались, а мысли путались, этот страх срабатывал будильником, и мысль: «Неужели я засыпаю!» будила вас окончательно.
Отлично помогает комбинация из данной психотерапии с чтением скучной литературы. Вам не придется контролировать свои мысли, потому что они будут заняты совершенно не волнующей вас информацией.
В таких случаях хорошо использовать электронную книжку с подсвеченным экраном. После секунды вашего бездействия она выключится сама, и вам не придется тянуться к настольной лампе или бра.
И не забудьте про биоритм! Ложитесь только в фазе спада.
Причины тревоги на душе
Причины могут быть самые разнообразные, но давайте затронем хотя бы самые распространенные.
Вытесненная проблема. Довольно часто люди сталкиваются с проблемами, которые им очень сложно решить, либо по каким-то причинам не хочется это делать. Тогда, чтобы не портить себе настроение лишний раз, люди предпочитают о них “забыть”. На какое-то время это срабатывает, но все-равно где-то на периферии сознания у человека остается галочка, что что-то не так.Это все равно, что отключить сирену при срабатывании сигнализации. Вроде ничего не слышно, но какая-то красная лампочка мигает.
Недооценка эмоциональных потрясений. Часто люди недооценивают насколько на них влияют какие-то ситуации
Например, случилось у человека какое-то горе, но он начинает отрицать важность этого события для себя. Если человек поступает таким образом, он действительно может считать, что у него всё нормально
Проблема в том, что его эмоции так не считают
Вялотекущая конфликтная ситуация. Бывает, что в жизни у человека возник конфликт, который носит неявную, скрытую форму. Вроде и ничего конкретного, но есть ощущение, что “тучи сгущаются”.
Изменение обстановки. Иногда, в жизни меняется какая-то деталь, которая вроде бы и незаметная, но что-то не так. Это как раз пример срабатывания “алгоритма безопасности”. Как в песне Высоцкого “Тот же лес, тот же воздух, и та же вода, только он не вернулся из боя”.Проблема в том, что мы часто не понимаем, что что-то для нас важно и когда это исчезает, возникает тревога.
Невроз. Если ничего не делать с чувством тревоги, то оно может перейти в новое качество, которое будет иметь хроническую природу. Например, тревога может начать ассоциироваться с каким-то посторонним событием. В результате может развиться фобия.
Злоупотребление алкоголем. Иногда, тревога носит чисто химическую природу. Например, из-за чрезмерных возлияний может разбалансироваться химия мозга. Нарушается выработка “гормонов счастья” и человек ощущает это, как тревогу на душе.Один вечер с алкоголем, может стоить пяти дней гнетущего тревожного чувства. Если же человек начинает опять заливать это чувство алкоголем, то он начинает сваливаться в “эмоциональную долговую яму”, которая может закончиться алкогольным психозом.
Эндокринные нарушения. Довольно часто бывает ситуация, когда у человека возникают проблемы с работой желез внутренней секреции. Это может вызывать различные эмоциональные реакции, в том числе депрессию и тревогу.
Как может помочь психолог в лечении тревоги
Существует направление в психотерапии, которое показало высочайшую эффективность в лечении именно тревожных расстройств. Это направление называется КПТ(Когнитивно-поведенческая психотерапия).
Это единственный вид психотерапии, который построен не на умозрительных идеях, а на твердой эмпирической и научной базе. Существует множество научных исследований, которые доказали эффективность данного метода. Поэтому я рекомендую обращаться именно к специалистам данного направления, к которым я отношу и себя.
Как это работает?
В течение дня человек думает около 60000-70000 мыслей. Лишь некоторая часть из них нами осознается, так как большинство из них проносятся за доли секунды. Однако, любая наша мысль, осознанная или нет, вызывает у нас эмоциональный отклик.
Такие молниеносные мысли называются автоматическими. Довольно часто мы автоматически задумываемся о чем-то плохом, начинаем смотреть на мир через черные очки.
Лечение
- Медикаментозное лечение снотворным прописывается в особо сложных случаях или же разово с применением лекарства через небольшие промежутки времени, чтобы не вызывать привыкания.
- Самое лучшее средство, полностью изгоняющее страх не уснуть – это аутотренинг. Есть специальные методики, как научиться расслабляться. Можно записаться на курсы или просто скачать уроки в интернете.
- Гомеопатические препараты, чаи, порошки, настойки не имеют сильного воздействия, но и навредить не смогут.
- Лечение с применением специальных поз йоги, теплых расслабляющих и успокаивающих ванн, точечного массажа и т.п.
Биоритмы человека
В мире все циклично, даже вселенная развивается по спирали, нанизывая один виток на другой. Человек – часть природы. Постоянно повторяющиеся изменения среды обитания наложили на биологические процессы людей определенные ритмы.
Например:
- годовые изменения;
- лунные циклы;
- световые сутки и т.д.
Суточные
Каждый, кто нару?