Когда человек во сне скрежет зубами

Когда человек во сне скрежет зубами thumbnail

Бруксизм (от др.-греч. βρυγμός — «зубной скрежет») — скрежет зубами. Чаще проявляется во время сна (скрежет, стуки зубами, чавкание, сглатывание слюны). Регулярные проявления (еженочные приступы по несколько минут) могут отрицательно сказываться на здоровье эмали зубов и височно-нижнечелюстных суставов.

Причины[править | править код]

В основе проявления бруксизма лежит комплекс различных причин, среди которых необходимо выделить следующие:

Психологические[править | править код]

С точки зрения психологии бруксизм может быть следствием эмоциональной нестабильности, стрессов, перегрузок, частых аффективных состояний, перенапряжения, которые вызывают непроизвольные мышечные сокращения и скрежет зубами. Однако кратковременные проявления бруксизма во сне могут быть и у эмоционально стабильных людей[3].

Неврологические[править | править код]

С точки зрения неврологии проблема заключается в нарушении деятельности центральной и периферической систем, которые приводят к неврологическим и двигательным расстройствам. Отмечается, что бруксизм часто сопровождается нарушениями сна (сомнамбулизмом, храпом, ночными кошмарами, апноэ во сне), энурезом, тремором, эпилепсией. Такие состояния, как тризм и бруксизм, могут развиваться вследствие тонического напряжения жевательной мускулатуры при поражении двигательных нейронов тройничного нерва[3]. Бруксизм также может быть признаком экстрапирамидных побочных эффектов психотропных препаратов[4]. Имеются данные о связи проявлений бруксизма с функциональными нарушениями позвоночника [5].

Стоматологические[править | править код]

Согласно стоматологической теории бруксизма, расстройство является последствием отклонений в строении и функционировании зубочелюстной системы: аномалии зубов (адентия, сверхкомплектные зубы), неправильный прикус, некачественное лечение зубов, плохо подобранные брекет-системы или зубные протезы, артрит или артроз ВНЧС и др. Но не у всех людей с окклюзионными нарушениями развивается бруксизм[3].

Другие причины[править | править код]

Остальные теории бруксизма не нашли широкого признания и достоверных научных подтверждений. К ним относится связывание бруксизма с нарушениями носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки, частые проявления ринита), гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гельминтозами (аскаридозом, энтеробиозом и др.), неправильным питанием, злоупотреблением жевательной резинкой и пр.[3]

Склонность к скрежету зубов отмечается у людей с болезнью Паркинсона, хореей Гентингтона. У детей бруксизм может проявляться в период прорезывания и смены зубов. Кофакторами бруксизма также являются недавно перенесенная черепно-мозговая травма, злоупотребление алкоголем, никотином, кофеином, снотворными, антидепрессантами[3].

Признаки и симптомы[править | править код]

У пациентов могут наблюдаться различные симптомы, включая[6]:

  • Утренние мигрени
  • Утренние головные боли
  • Челюстные боли
  • Боли в височно-нижнечелюстных суставах
  • Боли лицевых мускулов и нервов
  • Оталгию (боль в ушах)
  • Боль в придаточных пазухах носа
  • Тиннитус (звон в ушах)
  • Вертиго (вестибулярное головокружение)
  • Боль в шее
  • Боль в плечах
  • Боль в спине
  • Плохой сон
  • Просыпание истощённым
  • Стресс или напряжение
  • Депрессию
  • Нарушение питания
  • Бессонницу
  • Дневную сонливость
  • Высокую чувствительность или раздражение глаз
  • Покалывания в голове
  • Спазм жевательных мышц
  • Дискомфорт при смыкании зубов
  • Травмы языка

Клиническая картина заболевания достаточно специфична. Во время сна внезапно раздаётся скрежет зубов, который может продолжаться в течение нескольких секунд или минут. Подобные приступы иногда повторяются много раз за ночь.

Диагноз, как правило, устанавливается на основе анамнеза. Помимо собственно скрежета зубов, пациент может жаловаться на мышечные и суставные боли в области нижней челюсти. При осмотре можно не отметить каких-либо нарушений, однако при тяжёлой форме заболевания часто наблюдается стирание эмали, кариес и воспаление периодонтальных тканей. Это связано со значительной травмой зубов во время спастических сокращений нижней челюсти.

Диагноз можно подтвердить с помощью специального полисомнографического исследования, при котором регистрируется весьма специфическая картина спастического сокращения жевательных мышц. Кроме этого, полисомнография важна для исключения эпилепсии как причины бруксизма.

Лечение[править | править код]

Выбор лечения зависит от того, что именно явилось причиной данной проблемы. Некоторые варианты лечения:

  • Надевание на время сна специального устройства. Такая капа, изготовленная стоматологом индивидуально для каждого пациента по форме и размеру зубов, надевается на верхние зубы и предохраняет их от трения о нижние зубы. Хотя устройство помогает справиться с бруксизмом, оно от него не излечивает, не устраняет причину его возникновения.
  • Научиться расслабляться. Поскольку главной причиной бруксизма является повседневный стресс, больному могут помочь любые способы избавления от стресса — прослушивание музыки, чтение книг, прогулки или ванны[источник не указан 1263 дня]. Возможно, следует сходить на психологическую консультацию, чтобы научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациями. Также можно прикладывать к щекам тёплое влажное полотенце — это поможет расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов.
  • Также помогает психотерапия, которая направлена на выявление конфликтов, их осознавание и развитие способностей более эффективно справляться с повседневными трудностями жизни.[источник не указан 2522 дня]
  • В мировой практике для лечения также используются как методы, находящиеся в компетенции стоматолога (occlusal equilibration, splint therapy), так и методы, направленные на выработку навыков расслабления (гипноз, психотерапия, акупунктура). Развиваются экспериментальные методики лечения с помощью приборов, использующих эффект биологической обратной связи[7].
  • Восстановление нормального состояния позвоночника и глубоких околопозвоночных мышц [5].

Примечания[править | править код]

Источник

Читайте также:  Умерший муж во сне целовал меня

Отдых для человека это физиологическая необходимость, без которой нормально не функционируют органы системы. Когда человек скрипит зубами во сне, полноценного восстановления сил не происходит. Кроме того, такое состояние свидетельствует о проблемах со здоровьем в целом.

бруксизм

Если бруксизм не устранить, то последствия для организма будут более тяжелыми, чем просто хроническое недосыпание.

Что такое бруксизм

Многие даже не знают, что скрипят зубами во сне и не задумываются о лечении. Такое патологическое явление имеет медицинское название бруксизм. Систематическое проявление скрипа чаще наблюдается ночью. При длительном течении в первую очередь нарушается структура эмали зубов и нижнечелюстного сочинения.

Выявить точные причины скрежета зубами во сне у взрослых, врачам не удавалось. На первый план выдвигали генетическую и психологическую теорию происхождения заболевания. Даже существовал миф о заражении организма паразитами, которые вызывают скрип ночью. Но лечение глистных инвазий, не приносило улучшений.

Сегодня достоверно установлено многофакторная теория возникновения бруксизма. Кроме этого, скрип способен возникать не только ночью, но и днем.

Симптомы бруксизма

Если ночной скрежет зубами наблюдается в детском возрасте, то он будет прогрессировать и взрослых. Когда скрип проявляется в дневное время, человек замечает проблему самостоятельно. О наличии симптомов ночью свидетельствует следующее:

  • сухость во рту по утрам;
  • болезненность в ушах, шум звон или даже частичная потеря слуха;
  • генерализованное воспаление десен;
  • болевые ощущения в жевательных мышцах и суставе челюсти;
  • повышенная чувствительность эмали к пищевым раздражителям;
  • расшатывание, сколы и переломы зубов;
  • развитие аномалии прикуса;
  • головные боли после сна;
  • синдром хронической усталости при отдыхе;
  • явный скрежет зубами во сне.

Внимание! Бруксизм способен стать семейной проблемой. От проявления заболевания часто страдают близкие, что приводит к некомфортным условиям совместного проживания.

Бруксизм – код по МКБ 10

Международная классификация болезней в Российской Федерации является единым нормативным документом. Таким образом, проводится учет заболеваемости, обращений за медицинской помощью и смерти. Мкб-10 используется с 1999 года приказом № 170 Минздрава России. Последние изменения в документ были внесены в 2019 году.

Согласно классификации бруксизм имеет код g47 и относится к расстройствам сна.

Причины скрипа зубами во сне у взрослых

Полиэтиологическое составляющие заболевания, уже говорит о сложности проблемы. Современные исследования позволили установить более тесную связь возникновения бруксизма с нарушениями работы нервной системы.

Скрежет зубами по ночам вызывают ежедневные стрессы и беспокойство.

В обществе эти проблемы стали повседневными. Нервное перенапряжение провоцирует выброс адреналина. Депрессия не позволяет расслабиться мышечным тканям вызывая их периодическое резкое спазмирование. В ночное время это происходит непроизвольно.

Причиной скрипящих зубов по ночам у взрослых является неправильный прикус. Проблема может быть врожденной или приобретенной в раннем возрасте. На качество сна влияют простудные или другие хронические болезни организма, которые усиливаются ночью. Такие состояния приводят к апноэ, что представляет собой нарушение частоты дыхания во сне.

Нервные расстройства, тревога и стресс

Важнейшей функцией сна является очищение нервной системы от негативной информации. Ночью во сне человеку также свойственно анализировать проблемы прошедшего дня на бессознательном уровне. Из-за накопившейся негативной информации нормально отдохнуть и расслабиться не получается. Вот почему скрипят зубами во сне при нервном перенапряжении.

стресс

Ночью человек скрипит зубами в фазе быстрого сна. Наблюдается подвижность глазных яблок и непроизвольное подергивание мышц. При стрессе появляется сильный храп разговоры во сне, и даже хождение ночью. В тяжелых случаях, когда психическая травма или нервное расстройство серьезное, с бруксизмом возможно развитие энуреза. Лечение в этом случае комплексное, с устранением главных причин развития патологии.

Стоматологические причины бруксизма

Причины бруксизма редко связаны с проблемами в зубной дуге. Причем даже не все окклюзионные нарушения вызывают скрежет зубами во сне ночью. Выявить, что стоматологические изменения явились причиной бруксизма, сможет врач непосредственно на приеме.

аномалии развития челюстиАномалии развития челюсти

Предрасполагающими факторами скрежетания, являются:

  • неправильно поставленные пломбы;
  • сверхкомплектные зубы;
  • аномалии развития дуги челюсти;
  • воспаление пародонта;
  • плохо установленные съемные и несъемные протезы;
  • аномалии расположения зубов;
  • множественный кариес.

Воспалительные заболевания ротовой полости раздражают слизистую оболочку, вызывая зуд и жжение. В результате человек во время сна рефлекторно начинает сжимать челюсти, что выражается в проявлении скрипа.

Воспаления височно-нижнечелюстного сустава

Одной из причин, почему человек скрипит зубами во сне, являются различные заболевания сустава нижней челюсти. Это происходит при воспалительном поражении в виде артрита.

Дисфункция ВНЧС

Для заболевания характерно:

  • пощелкивание во время открытия рта или жевания;
  • болезненность при смыкании челюстей;
  • затруднение в пережевывании пищи;
  • самопроизвольные периодические боли;
  • снижение слуха;
  • отечность в области сустава;
  • ограничение в открытии рта.

Воспалительный процесс в височно-нижнечелюстном суставе усиливает нервные импульсы жевательных мышц. При сокращении мягких тканей нижняя челюсть активно движется. Как результат появляется скрежет зубами по ночам.

Читайте также:  Смотреть турецкий фильм сон на русском языке

Побочные действия лекарств

Неправильный подбор и лечение медикаментами приводит не только к отсутствию нужного эффекта, но и побочным явлениям. Некоторые препараты даже при соблюдении всех рекомендаций врача, способны вызвать неприятные явления, из-за особенностей воздействия на организм.

лекарства

Если человек сильно скрипит зубами ночью во сне на фоне приема лекарственных средств, то уменьшают суточную дозу препарата или заменяют лечение аналогичными медикаментами. Проблема встречается при приеме снотворных, психотропных препаратов и антидепрессантов.

Скрежет зубами во сне вследствие определенных заболеваний

Причин скрежета зубами во сне у взрослых много. Даже некоторые общие заболевания способны вызвать подобное патологию. Например, хорея Гентингтона нередко сопровождается бруксизмом.

Гастроэзофагеальный рефлюкс вызывает серьезные проблемы с пищеварением и даже дыхательной системой. Выброс пищи из желудка сильно раздражает слизистую пищевода и даже ротовой полости, днем и ночью. Из-за неприятных ощущений человек во сне постоянно сглатывает, тем самым рефлекторно сжимает челюсти, из-за чего зубы сильно скрипят.

Проблемы бруксизма появляются и при болезни Паркинсона. Патология связана с поражением нервной системы, отчего непроизвольное сокращение мышц во всем организме неизбежно. В этом случае проводят лечение основного заболевания.

Прочие причины бруксизма

Одной из причин, почему ночью скрипят зубами, может быть апноэ сна. Такое явление характеризуется задержкой дыхания до 10 с и более, во время отдыха ночью. Если отсутствия дыхания составляет более 1 минуты, то возможно развитие тяжелых нарушений в организме:

  • формирование диабета;
  • болезней печени;
  • патологических изменений в работе нервной системы;
  • увеличение массы тела, особенно у женщин;
  • болезней сердечно-сосудистой системы;
  • умственной усталости и эмоционального выгорания;
  • патологических отеков;

Вредные привычки в виде чрезмерного употребления алкоголя, табакокурения (характерно для мужчин) также приводят к развитию скрипа эмали.

При глистах скрипят зубами: миф или, правда

Ночной бруксизм часто связывают с наличием паразитов в организме. Многочисленные исследования практически опровергают такую теорию. Нет никакой прямой связи с данными паразитами и наличием скрипа зубами во сне. Но все-таки косвенные связи допускают такое явление. Теория почему при глистах скрипят зубами как ночью, так и днем:

  1. Дефицит витамина B12. Синтез полезного вещества снижается именно из-за наличия в организме данных паразитов.
  2. Нарушение нервно – мышечной передачи. Патологическое состояние негативно сказывается на всем опорно-двигательном аппарате, в том числе и работе жевательной мускулатуры. В результате человек начинает скрипеть зубами.
  3. Уменьшение количества кислорода. На фоне заражения организма наблюдается гипоксия головного мозга. Это состояние влияет на глубину сна и на проявление непроизвольных мышечных сокращений.
  4. Невротизация. Наличие гельминтов влияет на психический статус человека. Появляется повышенная раздражительность, утомляемость и даже агрессивность. Сон становится беспокойной поверхностный, с постоянным пробуждением и резкими мышечными сокращениями.

Лечение бруксизма

Устранять ночной скрежет зубами необходимо только после выявления точной причины возникновения проблемы. Исходя из полученных данных после обследования, врач или группа специалистов назначают лечение.

При наличии стресса или невротических расстройств показано консультация с психиатром, психотерапевтом и психологом.

Стоматолог после исследования ротовой полости способен выявить причину скрипа эмали и назначить лечение по своему профилю.

Возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога, сомнолога, терапевта и эндокринолога.

Стоматологическая капа от бруксизма

Капы или элайнеры применяют для отбеливания зубов или выравнивания прикуса. Капа для сна при бруксизме изготавливается после получения слепка на приеме у стоматолога.

Также существуют готовые универсальные устройства. Однако лучшим вариантом является изготовление приспособления по индивидуальному слепку.

Изделие обеспечит полноценную защиту эмали и снизит нагрузку на челюсть, когда происходит скрип. В некоторых случаях лечение только у одного стоматолога будет недостаточно. Следует обратиться к психиатру для установления эмоциональных расстройств. Невролог проведет обследование на предмет выявления остеохондроза и других нарушений в работе нервной системы.

Комплексное лечение скрипения эмали, предусматривает массаж жевательных мышц, сеансы психолога, ботулинотерапию. Ношение одной капы будет также недостаточно от избавления от бруксизма. Для устранения скрежетания зубами во сне стоматолог должен обратить внимание на расположение зубного ряда, состояние десен, строения челюстей.

Такие нарушения не позволяют в полном объеме проводить даже лечение эмали в виде реставрации. После установки пломбы при нарушении прикуса, симптомы могут усилиться, а сам материал быстро разрушится и выпадет. Вот почему не ставят виниры при бруксизме даже на фронтальный участок.

Проведение коронопластики

Для лечения проблемы скрипа по ночам применяют различные методы лечения. Коронопластика представляет собой стоматологическую процедуру, направленную на изменение формы коронок.

коронопластика зубов

Скрежетание зубами снижается после процедуры. Лечение подходит при наличии искривленных коронок, неправильного положения зубов или наличия сверхкомплектных единиц.

Использование ботокса при лечении скрипа зубов

Многие международные исследования доказывают эффективность ботокса в лечение бруксизма. После проведения уменьшается боль и частота возникновения скрежета эмали во сне ночью.

Однако существует и опровержение безопасности методики. Конечно, сам ботекс не способен устранить скрип во сне или во время бодрствования. Но введенное вещество снизит напряжение в мышцах. Результат сохраняется до 4 месяцев.

Читайте также:  Видеть во сне пожар дома чужого

Лечение невратических расстройств

Хотя и требуется тщательное исследование для выявления причин скрипа зубами, психические расстройства являются основным фактором проблемы. Лечение бруксизма у взрослых путем устранения депрессии, тревоги или стресса дают положительные результаты. Восстановление психического статуса позволяет не только побороть ночной скрип зубами, но и укрепить здоровье в целом. Простыми методами лечения являются:

  1. Медитация. Снижает стрессорность и беспокойство. Лучшим способом избавиться от бруксизма при помощи медитации, будет изучение специального видеокурса. Его в полном объеме скачивают в сети и проводят ежедневную тренировку. Медитация требует практики и сочетания с другими методиками.
  2. Йога. Исследования по влиянию йоги на депрессивность и стресс, проводилось группой ученых 10 месяцев. После упражнений уровень депрессии у испытуемых снижался вдвое и срежет, исчезал надолго.
  3. Занятия спортом, путешествия, отдых на природе. Все эти три составляющих, одинаково воздействуют на психику человека. Физическая активность и свежий воздух обеспечат нормализацию сна, укрепят мышцы и очистят память от негативных мыслей.

Массаж и лечебная гимнастика для мышц языка и челюсти

Простые упражнения для языка расслабляют лицевые мышцы и обеспечивают правильную подвижность челюсти. Такие методики выполняются в домашних условиях самостоятельным человеком. Вначале упражнение проводят под контролем стоматолога и физиотерапевта.

массаж десен

Существует несколько вариантов лечения для избавления от скрежетания зубами:

  • рот широко открыть, затем постараться прикоснуться языком зубов во фронтальном участке нижней и верхней челюсти;
  • часто произносить букву «Н» вслух, прижимая язык, к небу препятствуя в соприкосновение челюстей и возникновению скрипа эмали;
  • проведение мягкого массажа жевательных мышц нижней челюсти;
  • несколько раз в день высовывать язык наружу стараюсь сворачивать его трубочкой.

Взрослый человек таким упражнениям, способен овладеть самостоятельно. Обучение детей проходит под контролем врача.

Гомеопатия

Лечить бруксизм у взрослых и детей допускается с использования гомеопатических средств. Часто назначаемыми препаратами являются:

  1. Pulsatilla. Препарат обладает седативным болеутоляющим действием, укрепляет иммунологический статус. Предназначен для лечения вегето-сосудистой дистонии и неврозов.
  2. Nux vomica. Средство применяют при нарушениях сна и наличие гиперактивности головной деятельности.
  3. Cocculus. Назначается в случае постоянного головокружения, бессонницы и эпилептических припадков, когда скрипят зубами взрослые.
  4. Gelsemium. Препарат назначают для лечения повышенной чувствительности, тревоги, стрессов и раздражительности, для приема на ночь.
  5. Chamomilla. Активное вещество это аптечная ромашка. Используется как вспомогательное средство при невралгии, раздражениях, судорогах, повышенной чувствительности.

Лечение гомеопатическими средствами на сегодня не признано официальной медициной. Применять следует крайне осторожно и после консультации с врачом.

Лечение бруксизма народными методами

Нетрадиционная медицина в начале любого заболевания в комплексе оказывает выраженное терапевтическое воздействие. Если диагностируется бруксизм лечение в домашних условиях можно начать с самомассажа или компрессов.

Перед сном рекомендуется скушать твердые овощи или фрукты. Это обеспечит нагрузку на жевательную мускулатуру и дальнейшее ее расслабление. Полоскать ротовую полость отваром ромашки. Показана пища богатая витаминами и минералами.

Из народного лечения рекомендовано также:

  • массаж жевательных мышц с маслом валерьяны или лаванды;
  • перед сном на ночь пить травяные чаи мяты, ромашки с лимонным соком и добавлением меда;
  • молоко с растворенной в нем куркумы;
  • прогрев сухим теплом жевательных мышц;
  • упражнение «глубокого дыхания» перед сном.

Опасные последствия бруксизма

Если человек ночью скрипит зубами, то осложнения начинают формироваться уже в течение нескольких дней. Из побочных эффектов часто возникают:

  • постоянные головные боли;
  • стирание зубов;
  • болевые ощущения в челюсти и лицевых мышцах;
  • снижение слуха;
  • гиперестезия эмали;
  • поломка ортопедических конструкций ротовой полости у взрослого человека;
  • нарушения акта глотания и речи.

При отсутствии лечения скрипа эмали развиваются разрушительные явления в суставе челюсти, увеличение лицевых мышц, деформация челюсти и прикуса.

Можно ли предупредить ночной скрежет зубами

Бруксизм, как и любое заболевание, требует профилактических мер. Если человек скрипит зубами ночью, то это уже требует полноценного лечения. Предупредить такое состояния помогут рекомендации врачей:

  • ведение здорового образа жизни;
  • придерживаться физической нагрузки;
  • избегать перенапряжений нервной системы;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • своевременно проводить лечение стоматологических заболеваний;
  • минимизировать негативное воздействие вредных привычек;
  • больше находиться на свежем воздухе;
  • своевременно проходить профилактические осмотры, должны дети и взрослые люди.

Бруксизм не является самостоятельным заболеванием. Проблема формируется на фоне уже существующих патологий или развивающихся расстройств. Как перестать скрипеть зубами и предупредить надолго возникновение проблемы? В первую очередь позаботиться о здоровье всего организма, снизить психическое и физическое напряжение, своевременно лечить сопутствующие заболевания. Такой подход обеспечит профилактику многих заболеваний, в том числе и привычки, скрипеть зубами во сне.

Список литературы

  1. Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
  2. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.

Источник