Лечение храпа и бессонницы

13 июля 201650145 тыс.

Содержание:

Специфический низкочастотный вибрирующий звук, издаваемый человеком либо животным при дыхании во время сна, называют храпом. Патологический процесс, вызывающий храп, обусловлен чрезмерным расслаблением мышц язычка, небно-язычной дужки, мягкого неба, а также других структур глотки.

Храпом страдает более 30% взрослых, а у людей после 60 лет частота возрастает до 60–65%. Это очень распространенное явление, известное практически каждому человеку. Чаще от храпа страдают близкие люди храпящего, у которых нарушается процесс засыпания, развиваются различные неврологические расстройства. В редких случаях резкий вибрирующий звук мешает самому человеку, он от него просыпается. Кроме проблемы для окружающих, храп опасен для храпящего, так как во время сна его организм недополучает кислород, в итоге гипоксию испытывают все органы, особенно головной мозг.

Появление громких звуков, сопровождающих дыхание во сне, является предвестником развития и главным симптомом серьезной болезни, называемой синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС). Эта патология характеризуется внезапным прекращением легочной вентиляции во время сна. Продолжительность остановки дыхания колеблется от 10 до 30 секунд, реже в тяжелых случаях до 2–3 минут. Иногда подобный синдром приводит к смерти человека.

Механизм развития храпа

В основе патогенеза лежит патологическое расслабление мышц ротоглотки – небно-язычных дужек, язычка, мягкого неба – или обструкция дыхательного пути вследствие какого-либо препятствия. Проходящая струя воздуха вместо того, чтобы напрямую пройти в легкие, закручивается, вызывая вибрацию мягких структур глотки. Это сопровождается неприятным резким дребезжащим звуком. Дальнейшее изменение стенок дыхательного тракта приводит к развитию СОАС.

Причины возникновения храпа

Препятствовать воздушному потоку могут следующие факторы:

киста Торнвальда;
отек глотки и языка при аллергии – крапивнице или отеке Квинке;
воспаление и отек слизистой носовых ходов при рините, в том числе аллергическом;
полипы в носу;
гипертрофия миндалин при ангине;
аденоиды;
искривленная носовая перегородка вследствие травмирования;
врожденные аномалии верхних отделов дыхательные путей:
недоразвитие верхней либо нижней челюсти;
суженый просвет глотки;
удлиненный небный язычок;
макроглоссия – аномально увеличенный язык.
злокачественные или доброкачественные новообразования носоглотки;
патологическое смещение челюсти вследствие травмы;
отложение жира в стенках глотки, наблюдаемое при ожирении;
гипертрофия голосовых связок, гортани, языка при акромегалии;
увеличение языка при синдроме Дауна.

Причины гипотонии мышц глотки:

употребление алкоголя и алкогольсодержащих напитков;
курение;
наркомания;
старение организма;
прием определенных лекарственных средств;
миорелаксантов – лекарств, снимающих мышечные спазмы;
транквилизаторов – психотропных средств;
наркотических анальгетиков;
снотворных препаратов.
гипотиреоз, при котором на фоне общего мышечного гипотонуса расслабляются мышцы глотки;
миастения, миодистрофия, другие нервно-мышечные болезни;
травма периферических нервов, например во время оперативного вмешательства;
заболевания, сопровождающиеся повреждением черепно-мозговых нервов и головного мозга, к примеру гидроцефалия, инсульт, отек мозга.

Особенности проявления храпа

Редкое слабое похрапывание во сне наблюдается практически у каждого и является вариантом нормы, не требующим лечения. Как правило, сам храпящий не слышит издаваемых им звуков. Проблемой храп становится тогда, когда начинает мешать окружающим, а в дальнейшем и самому человеку, храпящему во сне. По статистике храпом страдают чаще мужчины. Иногда вибрирующие звуки настолько громкие и раздражающие, что будят не только спящего рядом супруга или супругу, но и остальных членов семьи, находящихся в квартире.

У родных начинается бессонница: они не могут уснуть вечером и ночью, зато утром и в течение дня испытываю сонливость. Сам виновник бессонницы тоже жалуется на дневную сонливость. Если родня не спит из-за звуков храпа, то храпящий засыпает нормально, но, тем не менее, его организм полноценно не отдыхает из-за частых пробуждений головного мозга, необходимых, чтобы возобновить дыхание. Такой механизм характерен для синдрома ночного апноэ, являющегося серьезным, угрожающим жизни последствием храпа.

На протяжении всей ночи у храпящего может наблюдаться до 500 кратковременных остановок дыхания. Храп внезапно прекращается, наступившая тишина свидетельствует об прекращении дыхания. Через несколько секунд мозг просыпается, чтобы подать команду мышцам глотки и зева напрячься. Громкий отрывистый всхрап говорит о возобновлении дыхания.

В результате ночной сон становится поверхностным. Днем появляется разбитость, цефалгия, раздражительность, невозможность сосредоточиться на чем-то, снижение работоспособности, внимания, памяти. Возникает непреодолимое желание уснуть. Недостаточное поступление кислорода (хроническая гипоксия) в организм может привести к артериальной гипертензии, инсульту или инфаркту, ишемии сердечной мышцы, нарушению ритма сердца.

Причем сам храпящий во время эпизодов кратковременного прекращения дыхания не просыпается и не подозревает о развитии у него синдрома апноэ сна. Близкие люди, которые невольно становятся свидетелями остановок дыхания, должны насторожиться, сообщить о проблеме храпящему, убедить его обратиться к врачу для определения и устранения причины патологии.

Диагностика храпа

Для выяснения факторов, провоцирующих храп, следует обратиться к отоларингологу, а также к сомнологу. Не исключены консультации и лечение у других специалистов – диетолога, стоматолога-ортодонта, кардиолога, эндокринолога, невропатолога.

Этапы комплексной диагностики:

Беседа с врачом, в процессе которой он собирает и систематизирует жалобы пациента, выспрашивает об особенностях храпа, проводит тестирование. Опрос родственников важен для выяснения частоты и примерной длительности остановок дыхания, если они есть.
Визуальный объективный осмотр ЛОР-врача помогает выявить искривление перегородки носа, отек слизистой носовых полостей, макроглоссию, неправильный прикус, недоразвитие или аномалии челюстей, гипертрофию миндалин, наличие аденоидов или опухолевого процесса, общее ожирение либо отложение жира в области шеи, множество других патологий, способствующих возникновению храпа.
Функциональные пробы для оценки дыхания через нос и движения нижней челюсти.
Полисомнография считается «золотым стандартом» в диагностике расстройств сна. Это комплексное компьютерное исследование пациента во время сна. Человека подключают к аппаратам, после чего он засыпает, а компьютер регистрирует параметры:

— поток воздуха;

— громкость храпа;

— движения различные отделов брюшной стенки и грудной клетки во время дыхания;

— насыщение (сатурация) крови кислородом;

— электроэнцефалограмма;

— электромиограмма;

— электрокардиограмма;

— электроокулограмма;

— видеозапись сна с фиксированием движений конечностей и положения тела исследуемого.

Рентгенография лицевого отдела черепа. Проводится для уточнения особенностей деформаций костей носа, челюстей.
Компьютерная томография или магнитно-ядерный резонанс. При подозрении на опухоль, для определения ее точной локализации, размера, структуры.
Лабораторные исследования необходимы для выявления воспалительных процессов в носу, зеве, глотке. Назначают клиническое и биохимическое исследование крови, бактериологический анализ мазка из носа и зева, цитологическое и гистологическое исследование биоптата опухоли.

Лечение храпа

В зависимости от степени выраженности храпа и его причины выбирается оптимальный способ устранения патологии. Разработано несколько методов лечения:

Внутриротовая капа. Специальное приспособление, вставляемое на время сна, которое смещает нижнюю челюсть вперед и фиксирует ее в этом положении. Просвет глотки увеличивается, исключая соприкосновение стенок между собой.
Наклейка Breathe Right. Наклеивается на крылья носа перед сном, расширяет носовые ходы, облегчая носовое дыхание.
Устройство «Экстра-Лор» – конструкция из полимерного материала с регулятором. Показано для профилактики и лечения неосложненных форм храпа.
ПАП-терапия. Предусматривает сон с надетым в виде маски специальным компрессором, который путем подачи воздуха создает постоянное давление в дыхательных путях, из-за чего происходит расправление стенок глотки и предотвращение их спадения. Существует несколько видов подобного лечения:

СИПАП-терапия. Воздух подается постоянно в одном режиме.
автоСИПАП-терапия. Принцип работы схож с СИПАП-методом, единственное отличие – аппарат подстраивается под выдох и вдох человека.
БИПАП-терапия. Двухуровневый режим аппарата с фиксированной подачей воздуха, ориентированной на вдох и выдох.
автоБИПАП-терапия. Автоматический режим в двух уровнях.
TriLeve-терапия. Трехуровневый режим.

Снижение массы тела при ожирении.
Криопластика и лазерная пластика неба. Принцип избавления от храпа заключается в термическом или лазерном ожоге слизистой мягкого неба, провоцирующим воспаление этой области. При регенерации ткани объем, плотность неба и язычка уменьшается. В результате значительно сокращаются вибрационные колебания структур мягкого неба во время сна.
Хирургическое устранение препятствий для нормального прохождения воздушного потока. Проводятся операции, направленные на увеличение просвета глотки, восстановление носового дыхания. Хирургическим путем удаляются аденоиды, злокачественные опухоли, восстанавливается физиологически правильное расположение носовой перегородки и т. д. В тяжелых случаях проводится увулопалатофарингопластика с хирургическим удалением миндалин, язычка и части мягкого неба.

Источник

Большинство людей храп воспринимают как физиологическую особенность, при этом не догадываясь о возможной опасности оного для здоровья. Медики установили, что человек с таким недугом подвержен высокому риску развития сердечно-сосудистых заболеваний. В связи с этим данная проблема — повод для обращения к специалистам. На вопрос «какой врач лечит храп» ответ прост — это отоларинголог.

Что такое храп?

Храп в медицине называют рoнхопатией. Это звуковое cопровождение дыхания человека во время сна, возникающее вследствие вибрирования мягких тканей гортани при прохождении воздушных потоков через дыхательные пути. Cогласно врачебной статистике, такая патология наблюдается у 30 % взрослого населения планеты, и с возрастом эти показатели только растут.

Зачастую рoнхопатия является социальной проблемой, поскольку доставляет массу неудобств больше окружающим, чем человеку, страдающему заболеванием. Почему-то эту проблему считают безвредной, но это далеко не так. Рoнхопатия, по данным ассоциации врачей, может указывать на наличие такого опасного заболевания, как синдром обструктивного апноэ сна — СОАС. Поэтому следует обратиться к специалисту безотлагательно. О том, как лечат храп, мы поговорим далее. Сейчас только заметим, что специалисты применяют различные методы, в зависимости от причин его возникновения.

Небный язычок располагается над корнем языка, во время сна он расслабляется и соприкасается с окружающими его тканями, создавая вибрации.

По каким причинам может возникнуть храп? Их немало:

1. Анатомическая особенность строения носоглотки.

2. Проблемы с дыханием, вызванные ринитом, увеличенными аденоидами, врожденным узким носовым проходом или искривленной носовой перегородкой.

3. В возрасте после 40 лет возможны ослабления мышц, но также встречаются врожденные пороки глотки.

4. Слишком длинный небный язычок или неправильный прикус могут повлиять на развитие болезни.

5. Ожирение влечет за собой появление храпа из-за скопления жировых отложений на шее и в области подбородка.

6. Рoнхопатия во время беременности появляется достаточно часто, особенно если имеет место простуда. Как лечить храп у женщин в положении, следует уточнить у врача. Как правило, применяют промывание носа солевым раствором.

7. Употребление алкоголя может вызывать появление храпа у людей, за которыми такие особенности не были замечены ранее. Это связано с тем, что при алкогольном опьянении человечески организм полностью расслаблен, и мышцы гортани в том числе.

8. Банальное переутомление ведет к ночному храпу.

9. Аллергические реакции могут быть причиной недуга, в связи с недостаточным поступлением кислорода в легкие.

Конкретную причину возникновения рoнхопатии должен диагностировать врач. Поэтому не стоит откладывать визит к специалисту и задаваться вопросом: «Где лечить храп?» Для этого следует обратиться в клинику к отоларингологу и после консультации пройти должное лечение.

Храп у детей

К большому сожалению, храп бывает не только у взрослых, но и у детей. По данным исследований ЛОР-врачей, около 10-15 % малышей в возрасте до шести лет храпят во сне. При наличии такой особенности необходимо немедленно обратиться за консультацией к доктору.

Зачастую такие отклонения не опасны для деток. Но в случае, когда во сне у ребенка прекращается дыхание, это сигнализирует о наличии синдрома апноэ. Точный диагноз ставится ЛОР-врачом после полисомнографического исследования. Только после этого доктор сможет рассказать, как лечить храп у ребенка. Если на проблему не обращать внимания, тогда активная деятельность малыша снизится, а нарушения сна (или недостаточная его продолжительность) может привести к ухудшению внимания. Как следствие, такие детки могут отставать в развитии.

Главные факторы, влияющие на возникновение детской ронхопатии:

чрезмерное увеличение аденоидов и полипов;

проблемы с лишним весом у ребенка;

особенности в строении черепа (при смещении нижней челюсти);

эпилепсия.

Дети в первые дни после рождения могут храпеть, и это считается нормой. Возникает такой эффект вследствие узких носовых проходов. В таком случае врачи рекомендуют очищать носовые ходы от корочек с помощью ватных жгутиков. Эта патология должна пройти самостоятельно в течении первых двух месяцев, если же улучшений не обнаружено, необходима консультация врача.

Препараты от храпа:

Современная фармакология предлагает большое количество лекарственных средств, действие которых направленно на снижение воспаления и улучшение дыхательного процесса во сне.

Можно воспользоваться сосудосуживающими каплями или спреями, которые помогут при отечности слизистой носа. Из-за этой проблемы тоже может возникать храп человека. Как лечить недуг такими средствами, лучше всего расскажет доктор. Не следует злоупотреблять лекарствами, ведь они очень часто вызывают привыкание организма и могут повлечь обратный эффект.

В аптеках в свободной продаже имеются специальные аэрозольные солевые растворы. Применяют их для очистки и увлажнения слизистой носа. Особое место занимает гормональный препарат «Отривин» местного действия, основным компонентом которого является кортизол.

Существует средство против храпа производства Дании, имеющее множество положительных отзывов от пациентов – это капли или спрей «Асонор». Этот препарат оказывает тонизирующее, противовоспалительное и антисептическое действие. Использовать медикамент необходимо за 30 минут перед отходом ко сну, курс длится месяц.

Если сильный храп имеет осложнение СОАС, то врачи рекомендуют применять препарат «Теофиллин». Он нормализует процесс дыхания и устраняет симптомы ронхопатии.

Народные методы лечения:

В век современных технологий люде не перестают задаваться вопросом о том, как лечить храп в домашних условиях. Существует множество различных рецептов, позволяющих избавиться от такого недуга, не выходя из дома.

Вот несколько действенных методов лечения болезни:

Капустный лист перемолоть с помощью блендера, добавить мед. Принимают перед сном на протяжении месяца. Можно использовать капустный фреш: готовится напиток в пропорции 1 стакан капустного сока на 1 чайную ложку меда.

Облепиховое масло закапывают по одной капле в каждую ноздрю в течении 2-3 недель за четыре часа перед сном.

Печеная морковь. Съедают за час перед каждым приемом пищи.

Травяной сбор: по одной части черной бузины, корней сабельника, хвоща полевого и 2 части репейника обыкновенного измельчают, заливают стаканом кипятка. Настаивают в течение часа, принимают по 1 столовой ложке 5 раз в сутки.

Ложку дубовой коры и цветков календулы заливают кипятком (0.5 л), настаивают пару часов в закрытой емкости. Полощут горло, предварительно процедив настой.

Упражнение от храпа

При ночном заболевании можно обратиться к отоларингологу, и он посоветует специальные занятия, позволяющие избавиться от проблемы, так как лечат храп не только с помощью традиционной медицины. Если делать такую гимнастику на регулярной основе, то эффект не заставит себя ждать.

Упражнения от ронхопатии позволяют укрепить мышцы, которые в расслабленном виде провоцируют проблему:

1.Необходимо петь. При певучем произношении звука «И», напрягаются мышцы гортани, мягкого неба и шеи. Проводить тренировку врачи рекомендуют как минимум два раза в неделю, по тридцать повторений за раз.

2.Дыхание через нос. Выполняют упражнение, напрягая заднюю стенку гортани и подтягивая язык к горлу. Повторяют несколько раз в день, по 15 подходов.

3.Круговые движения языком. Выполняется такая гимнастика утром, вечером и днем, по 10 подходов. Необходимо производить круговые перемещения языка во все стороны – влево, вправо, вверх и вниз, при этом глаза закрывают.

4.Достать подбородок. Для этого язык выдвигают вперед, стараясь при этом дотронуться кончиком до подбородка. В таком положении считают до трех. Выполняется занятие с утра и перед сном по 30 раз.

5.Надавливая рукой на подбородок, двигают его из стороны в сторону. Выполнять упражнение нужно два раз в день по 30 подходов.

6.Удерживание предмета в зубах. Карандаш или деревянную палочку зажимают зубами и держат несколько минут. Выполняют такое упражнение непосредственно перед сном.

7.Дыхательная гимнастика. Воздух вдыхают сначала через одну ноздрю, зажимают ее, а затем выдыхают через вторую. Повторяют поочередно на протяжении 10 минут по вечерам, перед отходом ко сну.

8.Кончик языка удерживают у задней стенки неба на протяжении нескольких секунд, прижимая его с максимальной силой.

Лечение специальными приборами

Сегодня многие женщины задаются вопросом «как лечить храп у мужчины», при этом забывая, что сами тоже страдают этим недугом. В этом может помочь специальный аппарат – клипсы «Антихрап». Это запатентованная новейшая разработка мировых ученых. Прибор абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний, не вызывает побочных реакций и имеет продолжительный эффект после использования.

Осложнения

Ронхопатия может оказывать отрицательное воздействие на умственные способности человека. Ко всему прочему, данное отклонение во время сна вызывает трудности с дыханием, из-за чего полноценный отдых становится невозможен, как следствие, появляются недосыпание и раздражительность. Также патология оказывает негативное психологическое влияние на окружающих.

Храп может спровоцировать:

гипертонию;

нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;

инфаркт миокарда;

инсульт;

СОАС.

Профилактика

Чтоб не задаваться вопросом «как лечат храп», следует прибегнуть к профилактике возникновения такой патологии. Что же могут порекомендовать специалисты?

1. Отличным методом предотвращения развития заболевания является пение.

2. Важно создать оптимальные условия для качественного и полноценного сна: изголовье кровати следует приподнять на 10 см. Использование ортопедических подушек предотвратит развитие проблемы.

3. Врачи уверяют: лучший сон без храпа — на боку.

4. Здоровый образ жизни благоприятно скажется на качестве сна. Проблема с лишним весом, а точнее избавление от нее, снизит вероятность развития такого неприятного эффекта, как храп.

Заключение

Недуг может быть вызван естественными процессами старения организма. Храп может появиться у каждого человека в любом возрасте, особенно при наличии благоприятных условий для развития патологии. Причем заболевание не зависит от половой принадлежности – возникает как у мужчин, так и у женщин, им страдают даже дети. Мы вкратце рассказали вам о том, как лечат храп. Более подробную консультацию лучше получить у специалиста.

Источник