Медикаментозное лечение неврозов и бессонницы

. 

Все разновидности неврозов — патологическое состояние нервной системы, приводящее к общему истощению организма. Лечение проводится под наблюдением психотерапевта, который прописывает лекарства от невроза, в зависимости от симптоматики и степени выраженности проблемы.

Медикаменты при неврозе

Выделяют 3 вида форм проявления невроза.

1. Истерия — состояние, сопровождаемое перевозбуждением центральной нервной системы, высоким давлением, приступами панических атак.
2. Неврастения — это депрессивное состояние, сопровождающееся бессонницей, апатией и обострением боязней.
3. Невроз навязчивых состояний подразумевает выполнение человеком неких действий, переходящих в ритуал (проверка выключения электроприборов, даже при понимании абсурдности тревоги), что приводит к формированию ОКР.

Медикаментозное лечение невроза взрослых должно применяться строго по назначению врача. Осмотр специалиста поможет определить форму заболевания, степень ее выраженности. Опираясь на заключение, будет сформирована тактика для лечения невроза.

Группы препаратов, используемых при депрессии и неврозе:

• чтобы устранить напряжение, используют антидепрессанты;
• лекарства от тревоги и фобии — транквилизаторы;
• препараты седативного действия;
• ноотропные медикаменты способствуют улучшению работы мозга и защищают ЦНС от вредных факторов.

Антидепрессанты

Избавиться от депрессивного состояния помогут антидепрессанты, употребление которых способствует:

• устранению апатичного состояния;
• нормализации сна;
• повышению работоспособности;
• улучшению настроения.

Медикаменты этой группы повышают стрессоустойчивость, укрепляют психическое здоровье пациента. Назначение от врача получают больные с диагнозом «неврастения с депрессивным состоянием». Терапия включает в себя длительное медикаментозное лечение, при котором есть опасность развития привыкания к компонентному составу антидепрессантов. Для приобретения лекарств категории антидепрессантов, требуется разрешение психотерапевта или невролога. Наиболее распространенными и безопасными в применении являются «Амитриптилин», «Рексетин», «Прозак».

Рексетин

Правила отпуска — по рецепту. Препарат «Рексетин» выпускается в виде таблеток, содержащих 20 мг действующего вещества пароксетин. Относятся к категории антидепресантов. Не вызывает проблем с давлением и сердечно-сосудистой системой. Не влияет на психомоторные функции и воздействие этанола.

Показания:

• депрессивное состояние;
• апатия;
• обсессивные расстройства;
• панические атаки;
• фобии;
• тревога;
• неврозы различных форм.

Противопоказан в применении наряду с ингибиторами и антибиотиками. Этот препарат является антидепрессантом мощного воздействия, поэтому существует риск суицидального поведения у пациента. Лечение должно проходить строго под контролем специалиста.

Амитриптилин

В группу антидепрессантов, которые характеризуются быстрым поднятием настроения после приема, входит «Амитриптилин». Воздействие накопительного характера, ощутимое медикаментозное влияние пациент получает по истечении месяца. Важно не прекращать прием таблеток сразу же после получения эффекта, иначе лечение не будет полным и симптомы только усугубятся. Форма выпуска медикамента в виде таблеток, покрытых оболочкой белого цвета или прозрачной, внутримышечных инъекций.

Употребление антидепрессанта происходит во время приема пищи или после него. На первых порах суточная доза препарата составляет 75 мг и делится на 3 раза. Опираясь на назначение врача, дозировку максимально увеличивают до 200 мг. Тяжелые формы невроза лечат внутримышечно, под наблюдением специалиста.

Показания к применению:

• невроз любой формы, вызванный поражением структур мозга либо ставший следствием алкогольной или наркозависимости;
• психозы при шизофрении;
• состояние глубокой депрессии, сопровождающейся тревогами, бессонницей, возникновением проблем с речевым аппаратом и потерей функциональности моторики пальцев;
• рассеянность внимания;
• снижение уровня активности;
• энурез;
• заболевания булимией и анорексией;
• помогает при развитии страхов и фобий;
• эффективный прием лекарства при болевом синдроме;
• широко используется при язве.

Противопоказания:

• острая сердечная недостаточность;
• гипертрофия простаты;
• возможная аллергическая реакция на компонентный состав;
• период вынашивания детей и лактации;
• прохождение лечения ингибиторами;
• противопоказан детям до 6 лет;
• при заболеваниях печени и почек.

Медикаменты от психоневроза употребляют с особой осторожностью при алкоголизме, астме, маниакальном состоянии и суицидальных наклонностях.

Принимать «Амитриптилин» при работе с повышенным риском или вождении машины категорически нельзя из-за влияния составляющих препарата на концентрацию внимания. При передозировках, возможны тошнота и рвотный рефлекс. Снижается активность коры головного мозга, притупляется восприятие окружающего мира, человек видит галлюцинации. В случае отравления следует немедленно вызвать скорую и оказать первую помощь пострадавшему.

Прозак

Еще один препарат из категории антидепрессантов — «Прозак», зарекомендовавший себя, как мощное средство от навязчивых состояний, широко используется при лечениях различных форм невроза. Показанием к назначению препарата являются затянувшиеся депрессивные состояния, сопровождающиеся когнитивными расстройствами. Булимия, предменструальное расстройство также лечатся антидепрессантом.

В зависимости от степени расстройства, лечащий врач назначает дозу препарата от 20 до 60 мг в сутки. Прозак выпускается в форме капсул, содержащих гидрохлорид флуокситина в количестве 20 мг. При назначении этого средства, учитывается прием сопутствующих лекарств.

Побочные эффекты:

• понижение давления;
• тахикардия;
• озноб или жар;
• сухость в ротовой полости;
• расстройство желудка в виде тошноты и диареи;
• сонливость;
• судороги;
• кровотечение у женщин;
• снижение эректильной функции у мужчин.

Применение препарата «Прозак» противопоказано при нарушении функции печени, а также возможной аллергической реакции организма на гидрохлорид флуоксетина.

Седативные препараты

Успокоительные препараты способствуют улучшению эмоционального состояния невротика. Таблетки на растительной основе не вызывают привыкания и практически не имеют побочных эффектов, что и делает категорию седативных средств столь популярными при выборе терапии.

Показания к применению:

• хроническая усталость;
• раздражение;
• чувство тревоги;
• апатии.

На начальном этапе применения успокоительного, может образоваться обратный эффект: человека будут мучить сонливость и упадок сил. Но по истечении нескольких дней, пациент становится более уравновешенным и способным адекватно реагировать на раздражающие факторы.

Наиболее распространенные препараты группы успокоительного — настойка валерианы, «Барбовал». Эти средства находятся в категории отпускаемых без рецепта. В составе находятся травяные настои седативного воздействия, помогающие справиться с симптомами невроза.

Настойка валерианы

В составе лекарства валериана и этиловый спирт 70%. Жидкость имеет темно-коричневый цвет, горько-пряный привкус. Входит в группу седативных препаратов со снотворным эффектом.

Показана при эмоциональном перевозбуждении, истериках, нарушении ритма сна.

Противопоказана при апатическом, угнетенном состоянии. Не принимается при непереносимости компонентных составляющих препарата.

Не рекомендован при кормлении и вынашивании ребенка. Способен влиять на скорость реакции. Не применяется детьми до 12 лет из-за спиртсодержащего компонента.

Дозировка взрослым по 30 капель, детям 15 капель, 3-4 раза в сутки. Длительность приема определяет врач.

Барбовал

Препарат относится к группе успокоительных средств, содержит в высокой концентрации этиловый спирт и бромизовалериановую кислоту. Выпускается в каплях для орального применения. Представляет собой прозрачную жидкость, имеющую специфический запах.

Показан при нервных расстройствах с повышенной возбудимостью, бессоннице, начальной стадии тахикардии.

Противопоказан при инфаркте миокарда, диабете, почечной недостаточности. Не применяется при астме, обструктивном кашле.

Лекарство вызывает сонливость и торможение реакции, поэтому имеет противопоказание при управлении транспортом или работе с повышенным риском, требующей скорость реакции. Не применяется в период лактации и вынашивании ребенка.

Прием препарата осуществляется за 30 мин до приема пищи. Взрослые принимают 20 капель 3 раза в день в течение недели.

Транквилизаторы

Используют транквилизаторы в крайних случаях, когда основное лечение не оказало должного эффекта или невроз находится в запущенной стадии, что требует немедленного решения. Действие транквилизатора при лечении невроза направлено на расслабление мускулатуры, что помогает снять нервное напряжение.

Наиболее распространенные препараты, в категории транквилизаторов — «Афобазол», «Феназепам».

Применение этой категории препаратов отпускается только по рецепту со строгим соблюдением дозировки. Вызывает сонливость, оказывает влияние на концентрацию внимания, поэтому не назначается работникам автотранспорта или зон повышенного риска.

Афобазол

Препарат «Афобазол» — селективный анксиолитик, производный 2-меркаптобензимидазола. Не обладает успокоительным эффектом (седативное действие проявляется только в превышении разовой дозы в 50 раз). Применение «Афобазола» не провоцирует привыкания и не влияет на умственную деятельность.

Действие лекарства идет в двух направлениях: анксиолитическое — устранение тревоги, стимулирующее действие, активирует эффекты:

• устранение бессонницы;
• уходит чувство тревоги, раздражительности;
• снимает напряжение — уходит плаксивость, беспокойность, чувство отвержения и страхи;
• пропадает симптоматика сердечной недостаточности: сухость во рту, частое сердцебиение;
• появляется концентрированность в работе.

Выпускается в форме таблеток округлого вида, белого или молочного цвета. Количество действующего вещества 20 мг. Назначение от врача получают пациенты с неврастенией, депрессивными состояниями, при бронхиальной астме и онкологических заболеваниях. Суточная доза «Афобазола» не должна превышать 60 мг.

В составе препарата имеется лактоза, поэтому применение не допустимо пациентам с непереносимостью компонента. Лекарство не назначают в период лактации и вынашивании ребенка.

Феназепам

Препарат «Феназепам» характеризуется активным транквилизирующим действием. Направленное анксиолитическое воздействие на ЦНС оказывает противосудорожное, расслабляющее и снотворное влияние.

Показания:

• неврозы различной формы;
• психоз;
• панические состояния;
• угнетенное состояние;
• алкогольная абсистенция, препарат помогает облегчить состояние при резком отказе от алкозависимости;
• навязчивые мысли;
• фобии;
• иногда применяется для подготовки к хирургическому вмешательству.

Выпускается в форме таблеток, назначается 2 или 3 раза в сутки по 0,25 мг или больше. Максимальная доза в сутки 0,01г.

Побочные эффекты:

• сонливость;
• обморочные состояния;
• нарушение координации;
• слабость.

Препарат противопоказан при вынашивании ребенка и кормлении грудью. Не применяется при заболеваниях печени.

Ноотропы

Ноотропные препараты широко применяются в современной медицине. Используется при интенсивных физических и умственных нагрузках, возможно применение у детей и взрослых.

Показания:

• улучшение работоспособности;
• повышение способностей памяти;
• сотрясение мозга;
• стимулятор при депрессивном состоянии и апатии;
• устранение мигреней и головокружения;
• снижение раздражительности.

Наиболее распространенными и надежными в применении являются лекарства «Фенибут», «Глицин».

Фенибут при нервных расстройствах

Круглые таблетки с фаской и сечением с одной стороны, имеют белый или желтоватый оттенок. Относятся к категории психостимуляторов и ноотропов. Лекарство не токсично, не вызывает аллергических реакций.

Показания к применению:

• сниженная активность мозговой деятельности;
• усталость;
• апатия;
• применяется при стрессе перед операцией;
• препарат назначают для купирования абстинентного синдрома при отмене алкоголя;
• энурез и заикание у детей школьного возраста.

Противопоказан при вынашивании ребенка, непереносимости одного из компонентов состава. Препарат влияет на скорость реакции, поэтому не применяется при вождении автотранспорта.

Прием «Фенибута» при неврозе назначают до еды. Воздействие препарата усиливается при увеличении дозировки, с осторожностью назначают детям от 8 лет.

Глицин при неврозе

«Глицин» назначают при неврозе и депрессивных состояниях, чтобы:

• уменьшить психоэмоциональное напряжение;
• помочь при апатическом состоянии;
• справиться с бессонницей или сонливостью;
• активировать умственную деятельность;
• снизить токсические воздействия этанола;
• убрать последствия ВСД и сотрясения мозга.

Выпускается в виде таблеток, круглой формы белого или слегка розового оттенка. Относится к категории ноотропных препаратов. Является нейромедиатором, регулирующим естественный обмен веществ в организме, активизирует защитные процессы нервной системы. Назначается по 100 мг 3 раза в день, может приниматься детьми с 3-летнего возраста.

Побочные действия:

• аллергический ринит;
• накожные высыпания;
• слезоточивость;
• сонливость;
• першение в горле.

Успокоительные препараты используются при неврозах и психических расстройствах, если пациент не реагирует на терапию, предложенную врачом. Сначала используют легкие седативные средства, если не происходит должного эффекта — применяют антидепрессанты или транквилизаторы.