Плачу во время бессонницы
Оглавление темы:
- От чего все время хочется плакать? Как отличить депрессию от плохого настроения?
- Депрессия — синонимы, эпидемиология, причины
- Клиника и классификация депрессии
- Диагностика депрессии
- Дифференциальная диагностика депрессии
- Лечение депрессии — схемы терапии, подбор антидепрессантов
- Прогноз и течение депрессии
От чего все время хочется плакать? Как отличить депрессию от плохого настроения?
Когда нам говорят, что у кого-то депрессия, мы представляем человека с плохим настроением, которому окружающий мир видится в черных красках. Действительно, при депрессии человек теряет интерес к жизни и работе. Он чувствует, что тоска и печаль сдавливают его грудь и ему постоянно хочется плакать. Сегодня депрессия является одним из самых распространенных женских болезней.
К сожалению, к больной депрессией женщине окружающие не всегда относятся с пониманием. Зачастую они принимают эту болезнь, как проявление лени, эгоизма, неправильного воспитания и природного пессимизма. Между тем, депрессия — это заболевание, требующее вмешательства психотерапевтов и хорошо поддающееся лечению. Чем раньше начать лечение депрессии, тем больше шансов на то, что болезнь не примет тяжелые формы, сопровождающейся злоупотреблением алкоголю, наркотиками и даже желанием покончить собой.
Помните, депрессия — это серьезное заболевание, а не просто плохое настроение. Если вовремя не распознать депрессию и не притормозить ее, то она может развиваться и принести страдания не только самому больному, но и его близким. Чтобы отличить депрессию от плохого настроения, ответьте на вопросы теста американского психотерапевта Уильямса Занга.
1. Как часто вам хочется плакать?
а) без серьезного повода никогда не плачу — 1 балл; б) плачу только после ссор — 2 балла; в) плачу каждый раз, когда себя или кого-то жалко — 3 балла; г) плачу постоянно, у меня слезы совсем близко — 4 балл.
2. Как вы спите ночью?
а) ни разу не просыпаясь — 1 балл; б) если сильно расстроюсь, то не могу уснуть — 2 балла;
в) засыпаю и сплю плохо — 3 балла; г) постоянно мучаюсь бессонницей — 4 балла.
3. Какое у вас настроение по утрам?
а) всегда просыпаюсь с отличным настроением — 1 балл; б) плохое, только если есть проблемы — 2 балла; в) по утрам редко бываю добрым и веселым — 3 балла; г) даже не представляю себе, чему можно радоваться по утрам — 4 балла.
4. Ощущаете ли вы усталость?
а) нет, я даже после работы чувствую себя бодрым — 1 балл; б) устаю только после работы — 2 балла; в) часто ощущаю усталость даже днем — 3 балла; г) у меня нет никаких сил с самого утра — 4 балла.
5. Любите ли вы заниматься домашними делами?
а) они доставляют мне радость — 1 балл; б) люблю только готовить, а стирка и уборка меня раздражают — 2 балла; в) готовлю и убираюсь только по настроению — 3 балла; в) все домашние дела меня раздражают — 4 балла.
6. Как легко вы принимаете решения?
а) почти всегда решения принимаю я — 1 балл; б) иногда мне нужен чей-то совет — 2 балла; в) решение принимать мне приходится редко — 3 балла; г) зачем мне принимать решения и брать на себя ответственность — 4 балла.
7. Как часто вы чувствуете тоску и подавленность?
а) изредка — 1 балл; б) только когда остаюсь одна (один) — 2 балла; в) часто — 3 балла; г) почти всегда — 4 балла.
8. Считаете ли вы себя счастливым человеком?
а) да — 1 балл; б) иногда я несчастлив — 2 балла; в) я часто чувствую себя несчастливой (несчастливым) — 3 балла; г) я не знаю, что такое счастье — 4 балла.
9. Любите ли вы общаться с близкими, как и раньше?
а) для меня нет лучшего удовольствия, чем общение с близкими — 1 балл; б) только тогда, когда у меня есть настроение — 2 балла; в) часто я не хочу никого слышать — 3 балла; г) меня все они раздражают — 4 балла.
10. Какой у вас аппетит?
а) отменный — 1 балл; б) иногда я ничего не хочу кушать — 2 балла; в) часто забываю о том, что надо кушать — 3 балла; г) всегда ем без удовольствия — 4 балла.
11. Вы считаете себя никому не нужным?
а) никогда — 1 балл; б) только после ссор — 2 балл; в) всегда, когда мне одиноко — 3 балла;
г) я полностью уверен (а) в этом — 4 балла.
12. Строите ли вы планы на будущее?
а) планов на будущее столько, что боюсь не успеть осуществить их в жизнь — 1 балл; б) только если у меня много денег — 2 балла; в) живу только настоящим — 3 балла; г) я даже не желаю думать о том, что меня ждет в будущем — 4 балла.
13. Как часто вы раздражаетесь по пустякам?
а) я не придаю значения мелочам жизни — 1 балл; б) раздражаюсь чаще, чем раньше — 2 балла; в) довольно часто достаю близких по пустякам — 3 балла; г) постоянно нервничаю из-за того, что никто меня не понимает — 4 балла.
14. Как вы ведете себя, если у вас появились неприятности на работе или дома?
а) спокойно, ищу способы решения проблемы — 1 балл; б) иногда срываюсь на окружающих — 2 балла; в) не могу ни о чем даже думать в это время — 3 балла; г) моя жизнь превращается в настоящий кошмар — 4 балла.
15. Вы считаете, что вашей смерти все только обрадуются?
а) нет, я нужен всем — 1 балл; б) только враги — 2 балла; в) иногда я так считаю — 3 балла;
г) да, я никому не нужен — 4 балла.
16. Как бьется ваше сердце?
а) так же, как и прежде — 1 балл; б) изредка я чувствую учащение сердцебиения — 2 балла; в) сердце бьется чаще, чем обычно — 3 балла; г) я постоянно принимаю таблетки от аритмии — 4 балла.
17. Как часто вас беспокоят запоры?
а) у меня нет затруднений с дефекацией — 1 балл; б) только зимой — 2 балла; в) часто — 3 балла; г) постоянно — 4 балла.
18. Не теряете ли вы вес?
а) теряю вес только во время диеты — 1 балл; б) беспричинно только весной и зимой — 2 балла; в) часто я худею без всяких диет — 3 балла; г) страдаю недостатком веса — 4 балла.
19. Как вы относитесь к сексу?
а) люблю — 1 балл; б) хочу по настроению — 2 балла; в) соглашаюсь, чтобы не обидеть партнера — 3 балла; г) презрительно — 4 балла.
20. Как часто вы забываете?
а) никогда — 1 балл; б) только тогда, когда увлеченно занимаюсь чем-то — 2 балла; в) да, я часто забываю то, что для меня не важно — 3 балла; г) забываю все, что не записываю — 4 балла.
Если у вас:
до 50 баллов — у вас депрессии нет.
от 51 до 60 баллов — при неприятных ситуациях депрессия у вас возможна. Вам требуется консультация психотерапевта.
от 61 до 70 баллов — у вас замаскированная депрессия, нужно обратиться за помощью к психиатру.
71 и более баллов — у вас настоящая депрессия, которую надо срочно лечить.
Также следует помнить об атипичных вариантах депрессии, которые нередко имитируют боли в разных органах и системах:
— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Психология отношений»
Автор: Искандер Милевски
По данным Центра медицины сна Федерального медико-биологического агентства, 47% наших соотечественников систематически не высыпаются. Но одно дело, когда у человека напряженный график работы или привычка смотреть сериалы по ночам, и совсем другое, когда времени на сон достаточно, однако погрузиться в объятия Морфея все равно не получается. Бессонница, или инсомния, — довольно распространенное явление, она может возникать у людей любого возраста, ведущих разный образ жизни. Почему мучает бессонница, к чему она может привести и как с ней бороться, расскажем в статье.
Бессонница: что это за состояние и чем оно может быть вызвано?
Говоря на научном языке, бессонница — это расстройство сна, которое характеризуется его недостаточной продолжительностью или неудовлетворительным качеством, возможно и одновременное наличие этих проявлений.
Существует три типа бессонницы. При пресомнической бессоннице человек долго не может заснуть, интрасомническая характеризуется частыми ночными пробуждениями, после которых засыпание также наступает не скоро, а бессонница постсомнического типа влечет за собой ранние подъемы, утрату бодрости и появление чувства разбитости, даже если продолжительность сна была нормальной.
Почему бывает бессонница? К ее возникновению может привести множество факторов. Это стресс, неблагоприятные для отдыха условия (шум, свет, физический и психологический дискомфорт), постоянная смена часовых поясов, прием различных лекарственных препаратов, злоупотребление алкоголем, эндокринные расстройства, сердечно-сосудистые и неврологические заболевания, болезни органов дыхания, проблемы с ЖКТ. Также причиной нередко становится пожилой возраст человека.
Последствия бессонницы весьма неприятны: хронический недостаток сна приводит к окислительному стрессу и, как следствие, к проблемам с долговременной и кратковременной памятью. Кроме того, бессонница по ночам увеличивает риск развития инфаркта и инсульта для страдающего от нее человека, также у него нарушается процесс формирования костной ткани. Еще одно неприятное последствие бессонницы — лишний вес, так как отсутствие у организма возможности восстанавливаться неминуемо влечет за собой ухудшение метаболизма.
Как диагностировать состояние: бороться и искать
Не нужно ставить себе диагноз «бессонница» после одной беспокойной ночи. Бессонница — это прежде всего относительно устойчивое состояние, для медицинского подтверждения которого нужен ряд диагностических мероприятий. А именно:
- Сбор анамнеза. Во время опроса порой вскрываются психологические причины бессонницы, которые больной даже не осознавал.
- Осмотр. Внешний вид, состояние кожи и склер, давление, пульс и другие показатели жизнедеятельности пациента могут многое сообщить о его образе жизни и состоянии здоровья.
- Лабораторная диагностика. Анализы мочи и крови помогают как подтвердить или опровергнуть предположение врача, так и выявить другую, скрытую проблему в организме.
- Ведение дневника сна. Заполнять дневник необходимо ежедневно и отмечать не только продолжительность ночного отдыха, но и его качество, а также приблизительный отрезок времени, который понадобился для засыпания. О дневном сне, даже самом коротком, в том числе следует делать пометки.
- Полисомнография. Это исследование сна с помощью специальных компьютерных комплексов. Спящего подключают к аппаратам, которые фиксируют дыхательный поток, движения брюшной стенки и грудной клетки, положение тела, движения рук и ног. Также проводят электрокардиографию, электроэнцефалографию и прочие виды сканирования. После снятия всех показателей начинается их обработка, результатом которой становится гипнограмма — кривая, содержащая информацию о структуре сна, а также о качестве и количестве его стадий и фаз. Изучив гипнограмму, лечащий врач может определить причину бессонницы.
Лечим бессонницу: найти и не сдаваться
Еще раз подчеркнем, что самостоятельно ставить диагноз и уж тем более назначать себе лечение нельзя. Не зная конкретную причину нарушения сна, вы в лучшем случае просто не сможете избавиться от бессонницы, а в худшем — усугубите свое и без того неидеальное состояние. Только квалифицированный врач способен выявить причину такого сбоя, определить, действительно ли это бессонница, и сказать, что делать в сложившейся ситуации.
Стоит знать
От анамнеза пациента зависит, какой именно врач займется его проблемой: иногда достаточно помощи терапевта, а в некоторых случаях требуется вмешательство невропатолога, психолога или психотерапевта.
Мы приведем лишь самые общие рекомендации по поводу того, как избавиться от бессонницы. Они актуальны для коррекции легкой — ситуационной — инсомнии.
Как бороться с бессонницей в домашних условиях
Существует несколько проверенных способов:
- Налаживание режима и соблюдение гигиены сна. Это комплексный процесс, который в первую очередь подразумевает, что подъемы и отходы ко сну должны совершаться в одно и то же время. Во время налаживания режима не рекомендуется долго лежать в постели после пробуждения и тем более спать днем. Кроме того, стоит заменить неудобный матрас и запастись берушами, если причина бессонницы — шумные соседи или «веселые» компании под окном. Комфортная температура и влажность воздуха, полное отсутствие света — также важные для полноценного сна условия.
- Физнагрузки и ведение активного образа жизни. Конечно, все хорошо в меру, и страдающему бессонницей человеку со слабым здоровьем вряд ли подойдут изнуряющие тренировки с тяжелой штангой. Однако прогулки на свежем воздухе, йога, пилатес и скандинавская ходьба будут очень кстати. При этом физической активностью не стоит заниматься перед сном: упражнения лучше завершать за три–четыре часа до планируемого «отбоя».
- Диета. Ложиться спать с сильным чувством голода не следует: в таком случае рекомендуется выпить стакан теплого молока или кефира, съесть что-нибудь легкое. Острые блюда, темный шоколад, а также кофе, чай, какао и газировку лучше вовсе убрать из вечернего рациона: все эти продукты стимулируют нервную систему и не дают заснуть.
- Релаксационные методики. Можно попробовать медитацию, послушать успокаивающую музыку и принять теплый (но не горячий) душ. А вот смотреть остросюжетные фильмы, обдумывать насущные проблемы, выяснять отношения с семьей и заниматься активной умственной деятельностью перед сном явно не стоит.
- Арома- и фитотерапия. Ароматерапия проводится с помощью специальных аромаламп, травяных подушечек. Также это могут быть расслабляющие ванны с эфирными маслами: крепкому сну способствует можжевельник, ромашка, апельсин, кипарис, кедр и мирра. Кроме того, нормализовать сон помогают отвары валерианы, донника, ангелики, зверобоя, мелиссы, овса и пустырника.
Лекарственная терапия
Что принять от бессонницы в домашних условиях? Действительно, кроме вышеперечисленных методов существует ряд лекарственных препаратов, способных справиться с бессонницей по ночам. Мы расскажем о безрецептурных средствах, потому что препараты, отпускаемые по рецептам, при бессоннице используются только как «тяжелая артиллерия» и принимаются строго по назначению врача. Впрочем, даже перед началом приема безрецептурных препаратов проконсультироваться со специалистом все равно нужно.
Бывают препараты от бессонницы на натуральной основе и синтетические. Натуральные не вызывают привыкания, практически не имеют побочных явлений и содержат упомянутые выше травы: валериану, пустырник, мелиссу и так далее. Помимо этого, в состав таких средств иногда входят витамины А, B и С, а также фолиевая кислота. Синтетические препараты обычно включают в себя аминокислоту L-триптофан, которая участвует в синтезе нейромедиаторов серотонина и мелатонина — «гормонов сна».
Лекарства от бессонницы могут оказывать различное действие. При проблемах со сном, вызванных эмоциональным или физическим напряжением, лучше подойдут седатики, которые способствуют расслаблению организма. Если причины возникновения бессонницы более глубокие, врач может порекомендовать препараты с легким снотворным эффектом.
Бессонница существенно снижает качество жизни и, как уже говорилось, усугубляет протекание других имеющихся заболеваний. Поэтому махнуть рукой на такую проблему, как нарушение сна, и ждать, что все «само пройдет», — не лучшая идея.
Около 15 % населения Земли страдает от бессонницы. Людям нужно около 8 часов крепкого восстановительного сна каждую ночь, чтобы поддерживать оптимальное состояние физиологического и психологического здоровья. Мы рассмотрели более подробно, что может стать причиной бессонницы, и выяснили, какие эффективные средства помогут от нее избавиться.
Руководствуясь простыми советами AdMe.ru, вы сможете навсегда забыть о бессоннице и наслаждаться приятными сновидениями каждую ночь.
1. Рассеянный склероз
Ученые из Калифорнийского университета в Дейвисе провели исследования, выявляющие связь между рассеянным склерозом и бессонницей. Было отобрано 2 300 человек, у которых наблюдался рассеянный склероз. У более чем 70 % участников было обнаружено расстройство сна.
Несмотря на усталость, которая является отличительной чертой рассеянного склероза, человек чаще всего не может заснуть как минимум в течение получаса. Часто приходится принимать таблетки, чтобы можно было наконец-то забыть о бессоннице. В зоне повышенного риска находятся люди в возрасте от 20 до 50 лет.
2. Стресс
Результаты исследования Американской академии медицины сна показывают, что стрессы могут приводить к бессоннице. Томас Рот (Thomas Roth) и его коллеги отмечают, что немаловажную роль играет то, как пациент справляется со сложившейся ситуацией. Чем сильнее он абстрагируется и переключается на отвлекающие занятия, тем лучше.
В случае, когда человек постоянно находится в состоянии стресса, бессонница может принять хронический характер.
3. Энергетические напитки
Потребление энергетических напитков в последние годы возросло. 4-летнее исследование, проведенное экспертами Университета Камило Хосе Села, оценивало положительное и отрицательное влияние энергетических напитков на человека. Участники отмечали, что у них стало больше сил и выносливости, однако появились бессонница и нервозность.
Негативные последствия связаны с содержанием в энергетиках кофеина, который оказывает возбуждающий эффект, связанный со стимуляцией центральной нервной системы.
4. Астма
Команда исследователей из Питтсбургского университета установила, что бессонница часто встречается у людей с астмой. У 37 % испытуемых, имеющих проблемы с дыханием из-за мышечных спазмов, наблюдались нарушения сна. Участники с бессонницей хуже контролировали свое состояние, у них появлялась депрессия и другие тревожные симптомы, которые являлись признаками ухудшения состояния здоровья.
Ученые отмечают, что пациентам с астмой очень важно вовремя избавиться от бессонницы, чтобы снизить риск неблагоприятного исхода.
5. Инсульт
Исследования Университета Суррея показывают, что те, кто пострадал от инсульта, имеют трудности со сном, что в свою очередь влияет на общее выздоровление и качество жизни. Ученые полагают, что бессонница, с которой сталкиваются пациенты с инсультом, вызвана рядом способствующих факторов, таких как большая психологическая нагрузка, боль и дискомфорт, а также снижение уровня физической активности.
Важность сна для пациента в период восстановления после пережитого инсульта не следует недооценивать, поскольку сон помогает повышать и поддерживать физическое и психическое благополучие.
6. Алкоголь
В исследовании Университета Джонса Хопкинса приняли участие 4 970 взрослых. Испытуемые сообщили о количестве дней, в течение которых они выпивали «4 или более напитков за один раз» в предыдущие 3 месяца. Ответы использовались для расчета среднего числа дней в неделю, когда употреблялась выпивка. Участники также сообщили о трудностях с засыпанием и проблемах со сном.
Результаты показали, что люди, выпивающие 2 дня в неделю или более, склонны к развитию бессонницы.
7. Менопауза
Известно, что женщины больше предрасположены к бессоннице. Новое исследование Университета штата Пенсильвания предполагает, что в период менопаузы риск появления бессонницы увеличивается в несколько раз. Наиболее распространенные жалобы, связанные со сном, включают трудности с засыпанием, бодрствование и снижение качества сна.
Из 3 302 участников исследования более трети страдали от бессонницы, сообщая о частом пробуждении по ночам.
8. Слабая иммунная система
Доктор Имон Малон (Eamonn Mallon) из Лестерского университета показал, что иммунная система также может стать причиной бессонницы. Биолог отметил, что общее заблуждение заключается в том, что если вы больны, то вы спите больше. Однако проведенное исследование, напротив, показало, что индуцированная болезнью бессонница имеет довольно широкое распространение.
Слабая иммунная система может приводить к болезни, что, как правило, вызывает нарушение сна.
9. Просмотр телевизионных шоу и сериалов
В исследовании Мичиганского университета участвовало 423 молодых человека в возрасте от 18 до 25 лет. Они прошли опрос, оценивая регулярность просмотра телевизионных шоу, качество сна, усталость и бессонницу. Учитывался просмотр нескольких последовательных эпизодов одного и того же сериала. Авторы работы отмечают, что из-за сложной повествовательной структуры таких шоу зрителю приходится полностью погружаться в происходящее на экране.
В результате интенсивное взаимодействие с телевизионным контентом может потребовать более длительного периода, чтобы разгрузиться перед сном. В частых случаях это может приводить к бессоннице.
Что поможет заснуть
1. Йога
Исследования Научно-исследовательского института здоровья в Сиэтле показали, что занятия йогой в течение 12 недель способны избавить от бессонницы. В испытаниях приняли участие 249 человек. Они занимались йогой и выполняли аэробные упражнения умеренной интенсивности. В результате было обнаружено повышение качества сна, понижение уровня депрессии и стресса.
Особое внимание на йогу стоит обратить женщинам в период менопаузы: это поможет им избавиться от бессонницы.
2. Травяные средства
Расстройство сна может серьезно повлиять на всю жизнь человека, и связано оно с целым рядом заболеваний, среди которых ожирение, депрессия, беспокойство и воспалительные процессы. Роберт Раунтри (Robert Rountree) в своей работе «Обзор эффективности травяных средств для борьбы с бессонницей» описал несколько растений, которые можно использовать для того, чтобы улучшить качество сна. К таким травам относятся, например, валериана, хмель, ромашка и зверобой.
Данный подход к лечению хорош тем, что этот метод естественный, безопасный и эффективный. Чтобы избежать бессонницы, также рекомендуется воздержаться от блюд со множеством приправ и специй.
3. Вишневый сок
Исследователи из Университета штата Луизиана обнаружили, что употребление вишневого сока дважды в день в течение 2 недель помогло увеличить время сна почти на 90 минут среди людей с бессонницей. Вишня является естественным природным источником мелатонина, который помогает регулировать цикл бодрствования.
Если пить вишневый сок утром и вечером, то можно будет заметить, как проблемы, связанные с бессонницей, забываются навсегда. Пить газированные напитки, содержащие кофеин, напротив, не рекомендуется.
4. Светотерапия
По словам Грейса Дина (Grace Dean) из Университета штата Нью-Йорк в Буффало, свет играет главную роль в том, чтобы держать циркадные ритмы, или так называемые внутренние часы человека, стабилизированными. Большое количество или, напротив, недостаток света будет влиять на засыпание.
Лечение нарушений сна с помощью светотерапии не является чем-то новым, однако данное исследование тестирует уникальный метод в терапии. Очки со встроенными лампочками являются портативной альтернативой большим стационарным световым коробам, которые обычно используют при лечении пациентов, страдающих от бессонницы.
5. Медитация
Дэвид Блэк (David Black) с коллегами из Университета Южной Калифорнии провел небольшое клиническое испытание с привлечением 49 участников, страдающих от нарушений сна. Результаты показали, что осознанная медитация играет определенную роль в решении проблем, связанных с бессонницей.
У медитирующих пациентов не только улучшилось качество сна, но также прошла депрессия, тревога, стресс, а от былой усталости не осталось и следа.
6. Очки с янтарными стеклами
Зная, что люди с трудом меняют свои привычки, исследователи из Медицинского центра Колумбийского университета опробовали метод снижения негативного воздействия вечернего окружающего света. Смартфоны, планшеты и другие светоизлучающие устройства освещаются светодиодами, которые в ночное время подавляют мелатонин и повышают бдительность.
Использование янтарных тонированных линз, которые блокируют синий свет, смягчает эти эффекты. Помимо избавления от бессонницы, у пациентов также наблюдалось снижение артериального давления и положительное влияние на гипертонию.
А что вызывает бессонницу у вас и как вы с ней боретесь? Поделитесь с нами в комментариях.
