Почему человек во время сна стучит зубами

Скрежет зубами (или бруксизм) во время ночного или дневного сна говорит об определенных нарушениях в организме. Во-первых, это раздражает или пугает окружающих людей, а во-вторых, приводит к истончению зубной эмали и язвам на слизистых оболочках. Самостоятельно заметить проблему трудно, но близкие могут отчетливо слышать стук, исходящий изо рта. Некоторые люди ошибочно считают это своей особенностью и не спешат избавляться от нее. При первых признаках синдрома необходимо выяснить, почему появилась проблема, а также обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Скрежет зубов: в чем причина явления?

Причина стучания зубов – спазм жевательных мышц, которые человек не контролирует во сне. Факторы, влияющие на это:

остановка дыхания во сне;
скачок артериального давления;
нарушение пульса;
воспалительные процессы в ротовой полости;
болезни и дефекты зубного ряда;
вирусные заболевания;
нарушения психики.

Помимо этого, на развитие бруксизма влияет курение. К такому выводу пришли ученые из Финляндии, проводившие эксперименты на протяжении года. Стучат челюсти иногда из-за сильного стресса, при этом проблема через некоторое время исчезает сама собой. Ребенок может не замечать проблемы сам. Однако о ней свидетельствует неконтролируемое сжимание челюсти. Для успешного лечения синдрома следует выяснить причины, иначе терапия окажется бесполезной.

Симптомы заболевания

Определить наличие бруксизма возможно не только по стучанию зубами ночью. В дневное время человек жалуется на усталость в области челюсти или клацанье во время послеобеденного сна. Помимо этого синдром характеризуется следующими признаками:

тянущие боли в височной зоне, а также щеках;
неприятные ощущения в суставах нижней челюсти (невозможность широко открыть рот без хруста или щелчка);
нарушение зубной эмали сразу у нескольких зубов;
подвижность зубов и воспаление десен;
деформация зубного ряда;
плохой или чуткий сон.

Нередко больной, страдающий подобным расстройством, отмечает постоянную усталость. По утрам на слизистой щек или губ появляются небольшие ранки – результат непроизвольного прикусывания. Эти симптомы чаще всего остаются незамеченными долгое время. Также есть и другие признаки: головная боль, хруст челюсти, неприятные ощущения в шее, шум и гул в ушах.

Зачастую недуг диагностируется на приеме у стоматолога – врач отмечает неровные края зубов и их разный размер. Заниматься протезированием без устранения синдрома нельзя.

Как лечится скрип и клацанье зубами?

Для эффективного лечения следует пройти обследование у доктора. Устранить синдром поможет стоматолог или психотерапевт, если бруксизм появился на фоне стрессовой ситуации. Постараться снять стресс у ребенка или взрослого можно самостоятельно: чаще проветривать комнату, вести активный образ жизни и придерживаться здорового питания. Немаловажно регулярно давать организму отдыхать, больше спать, принимать ванну с эфирными маслами и пить витамины. Избавиться от скрежета зубами возможно, придерживаясь простых рекомендаций:

перед сном необходимо проветривать помещение или гулять, так как недостаток кислорода негативно влияет на сон;
постараться избавиться от факторов, провоцирующих недуг;
отказаться от возбуждающих напитков или свести их употребление к минимуму (к ним относится кофе, энергетические напитки и сладкая газировка);
снимать напряжение жевательных мышц, массируя челюсти перед сном.

Доктор может порекомендовать изготовить индивидуальную каппу из мягкого силикона. Ее нужно надевать взрослым перед тем, как лечь спать, и снимать утром. Простое приспособление дает возможность избежать травм зубной эмали и снизить давление на зубной ряд. Если же синдром проявляется в дневное время суток, необходимы модифицированные шины. С помощью них удается предотвратить повреждение эмали и плотное смыкание зубов. Шины не доставляют дискомфорта: к ним легко привыкнуть и они незаметны для окружающих людей.

При психических отклонениях, болезнях сердечно-сосудистой системы и других проблемах со здоровьем, из-за которых ребенок или взрослый клацает зубами, необходимо обратиться к специалисту. Невозможно избавиться от скрипа без устранения основной причины. Если зубы стучат из-за дефекта зубного ряда или неправильного прикуса, избавиться от недуга самостоятельно невозможно. В этом случае поможет только стоматолог.

Усилить эффект от силиконовой каппы и шин помогут рецепты народной медицины. Они направлены на снятие напряжения жевательных мышц и их разогрев, что предотвращает стук зубами. Наиболее часто применяется массаж в домашних условиях и компрессы.

Снять нервное напряжение возможно, применяя отвары из ромашки, череды или валерианы. Рекомендуется регулярно принимать ванну с травами из расчета 3 столовых ложки травяного сбора на 1 литр воды. Массаж выполняется с ароматическим маслом и несколькими каплями валерианы. Плавными круговыми движениями нужно втирать смесь в область лба, висков, шеи и за ушами. Такой массаж полезно делать 2 раза в день по 10–15 минут. После процедуры нельзя выходить на холод, лучше проводить ее перед сном.

Натренировать жевательные мышцы просто с помощью твердых овощей и фруктов. Следует каждый день давать нагрузку челюстям, например, грызя яблоко, сельдерей или морковь.

Комплексная терапия, заключающаяся в соблюдении рекомендаций доктора и применении народных рецептов, помогает быстрее избавиться от неприятной особенности.

А если не лечить?

Если стучат зубы, может показаться, что в этом нет ничего страшного, это особенность организма, и избавляться от нее не нужно. Длительный бруксизм чреват множеством проблем, таких как:

трещины на зубной эмали;
развитие кариеса;
искривление зубного ряда;
стирание зубов.

Помимо этого возможна деформация и разрушение пломб и коронок, а в некоторых случаях даже выпадение зубов. Запущенный бруксизм грозит появлением проблем с височно-нижнечелюстным суставом.

Во сне человек не способен контролировать степень сжатия челюсти, поэтому он непроизвольно закусывает щеки, язык или губы. После этого во рту ощущается постоянный привкус крови и появляются незаживающие ранки. В случае их инфицирования возможно серьезное воспаление.

Если зубы стучат долгое время даже после устранения провоцирующих факторов, нужно обязательно обратиться к врачу. Необходимо посетить стоматолога и невропатолога, нередко требуется консультация хирурга или ортопеда. Закрывать глаза не проблему нельзя, иначе к скрипу могут добавиться болезни зубов или ротовой полости.

Источник

Бруксизм (от др.-греч. βρυγμός — «зубной скрежет») — скрежет зубами. Чаще проявляется во время сна (скрежет, стуки зубами, чавкание, сглатывание слюны). Регулярные проявления (еженочные приступы по несколько минут) могут отрицательно сказываться на здоровье эмали зубов и височно-нижнечелюстных суставов.

Причины[править | править код]

В основе проявления бруксизма лежит комплекс различных причин, среди которых необходимо выделить следующие:

Психологические[править | править код]

С точки зрения психологии бруксизм может быть следствием эмоциональной нестабильности, стрессов, перегрузок, частых аффективных состояний, перенапряжения, которые вызывают непроизвольные мышечные сокращения и скрежет зубами. Однако кратковременные проявления бруксизма во сне могут быть и у эмоционально стабильных людей[3].

Неврологические[править | править код]

С точки зрения неврологии проблема заключается в нарушении деятельности центральной и периферической систем, которые приводят к неврологическим и двигательным расстройствам. Отмечается, что бруксизм часто сопровождается нарушениями сна (сомнамбулизмом, храпом, ночными кошмарами, апноэ во сне), энурезом, тремором, эпилепсией. Такие состояния, как тризм и бруксизм, могут развиваться вследствие тонического напряжения жевательной мускулатуры при поражении двигательных нейронов тройничного нерва[3]. Бруксизм также может быть признаком экстрапирамидных побочных эффектов психотропных препаратов[4]. Имеются данные о связи проявлений бруксизма с функциональными нарушениями позвоночника [5].

Стоматологические[править | править код]

Согласно стоматологической теории бруксизма, расстройство является последствием отклонений в строении и функционировании зубочелюстной системы: аномалии зубов (адентия, сверхкомплектные зубы), неправильный прикус, некачественное лечение зубов, плохо подобранные брекет-системы или зубные протезы, артрит или артроз ВНЧС и др. Но не у всех людей с окклюзионными нарушениями развивается бруксизм[3].

Другие причины[править | править код]

Остальные теории бруксизма не нашли широкого признания и достоверных научных подтверждений. К ним относится связывание бруксизма с нарушениями носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки, частые проявления ринита), гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гельминтозами (аскаридозом, энтеробиозом и др.), неправильным питанием, злоупотреблением жевательной резинкой и пр.[3]

Склонность к скрежету зубов отмечается у людей с болезнью Паркинсона, хореей Гентингтона. У детей бруксизм может проявляться в период прорезывания и смены зубов. Кофакторами бруксизма также являются недавно перенесенная черепно-мозговая травма, злоупотребление алкоголем, никотином, кофеином, снотворными, антидепрессантами[3].

Признаки и симптомы[править | править код]

У пациентов могут наблюдаться различные симптомы, включая[6]:

Утренние мигрени
Утренние головные боли
Челюстные боли
Боли в височно-нижнечелюстных суставах
Боли лицевых мускулов и нервов
Оталгию (боль в ушах)
Боль в придаточных пазухах носа
Тиннитус (звон в ушах)
Вертиго (вестибулярное головокружение)
Боль в шее
Боль в плечах
Боль в спине
Плохой сон
Просыпание истощённым
Стресс или напряжение
Депрессию
Нарушение питания
Бессонницу
Дневную сонливость
Высокую чувствительность или раздражение глаз
Покалывания в голове
Спазм жевательных мышц
Дискомфорт при смыкании зубов
Травмы языка

Клиническая картина заболевания достаточно специфична. Во время сна внезапно раздаётся скрежет зубов, который может продолжаться в течение нескольких секунд или минут. Подобные приступы иногда повторяются много раз за ночь.

Диагноз, как правило, устанавливается на основе анамнеза. Помимо собственно скрежета зубов, пациент может жаловаться на мышечные и суставные боли в области нижней челюсти. При осмотре можно не отметить каких-либо нарушений, однако при тяжёлой форме заболевания часто наблюдается стирание эмали, кариес и воспаление периодонтальных тканей. Это связано со значительной травмой зубов во время спастических сокращений нижней челюсти.

Диагноз можно подтвердить с помощью специального полисомнографического исследования, при котором регистрируется весьма специфическая картина спастического сокращения жевательных мышц. Кроме этого, полисомнография важна для исключения эпилепсии как причины бруксизма.

Лечение[править | править код]

Выбор лечения зависит от того, что именно явилось причиной данной проблемы. Некоторые варианты лечения:

Надевание на время сна специального устройства. Такая капа, изготовленная стоматологом индивидуально для каждого пациента по форме и размеру зубов, надевается на верхние зубы и предохраняет их от трения о нижние зубы. Хотя устройство помогает справиться с бруксизмом, оно от него не излечивает, не устраняет причину его возникновения.
Научиться расслабляться. Поскольку главной причиной бруксизма является повседневный стресс, больному могут помочь любые способы избавления от стресса — прослушивание музыки, чтение книг, прогулки или ванны[источник не указан 1190 дней]. Возможно, следует сходить на психологическую консультацию, чтобы научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациями. Также можно прикладывать к щекам тёплое влажное полотенце — это поможет расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов.
Также помогает психотерапия, которая направлена на выявление конфликтов, их осознавание и развитие способностей более эффективно справляться с повседневными трудностями жизни.[источник не указан 2449 дней]
В мировой практике для лечения также используются как методы, находящиеся в компетенции стоматолога (occlusal equilibration, splint therapy), так и методы, направленные на выработку навыков расслабления (гипноз, психотерапия, акупунктура). Развиваются экспериментальные методики лечения с помощью приборов, использующих эффект биологической обратной связи[7].
Восстановление нормального состояния позвоночника и глубоких околопозвоночных мышц [5].

Примечания[править | править код]

Источник

Опубликовано в категории: О зубах

Болезни, Зубы

Бывает так, что человек просыпается оттого, что его супруг или ребенок стучит и скрипит во сне зубами. Звуки могут быть очень громкими, пугающими и неприятными. Это явление в медицинской практике называют бруксизмом.

Бруксизм возникает из-за того, что челюстные мышцы начинают ритмично сокращаться, заставляя челюсть сжиматься сильнее и двигаться.

В чем причина

Причины, почему люди издают во сне стук зубами, все еще до конца не ясны. Чаще всего стук зубов во сне появляется в результате воздействия нескольких факторов. Патология распространена у 50% детей и с возрастом проходит. Также ей подвержено около 10-15% взрослых, и в этом случае бруксизм необходимо лечить.

Выделяют несколько теорий, которыми можно объяснить ночной стук зубами.

Психологическая теория гласит, что это отражение стресса и неблагополучия, неудовлетворенности жизнью. Почему бруксизм носит название «болезнь бизнесменов»? Именно потому, что эти люди чаще прочих подвержены влиянию эмоциональных перегрузок, перенапряжению и стрессовым воздействиям. Но стук зубами может выявляться и у людей с хорошим эмоциональным фоном.

Патологическое функционирование центральной и периферической нервных систем объясняются при помощи неврогенной теории, рассматриваясь в виде неврологического и двигательного расстройства. Стук зубами нередко сопровождает различные нетипичные изменения режима сна, тремор разной этиологии, недержание и эпилепсию. Бруксизм может также быть следствием повреждения тройничного нерва.

Стоматологи придерживается мнения, что за бруксизм отвечают разнообразные патологические изменения в развитии и работе системы зубы-челюсти. Корень зла может крыться в прикусе неправильной формы, неверно подобранных брекетах, неправильной терапии заболеваний зубов и других патологиях зубочелюстного аппарата.

Приверженцы остеопатической теории считают, что стук зубов – это попытка нейромышечной системы удалить блок, установленный черепными швами, и восстановить краниосакральный ритм.

Существуют также теории, привязывающие бруксизм к заражению гельминтами, нарушениям дыхания носом, гастроэзофагеальному рефлюксу, неправильному питанию, но ни одна из этих теорий не была подтверждена достоверными исследованиями.

Стук зубами может сопровождать болезнь Паркинсона, хорею Гентингтона, синдром Туретта. У грудничков данная патология встречается в то время, когда режутся зубы.

макет челюсти

Сопутствующими факторами могут быть:

Недавняя черепно-мозговая травма;
Избыточное потребление алкоголя;
Приверженность к курению;
Злоупотребление снотворными средствами и антидепрессантами.

Все же врачи сходятся на мнении о том, что основной причинойц стука зубами во сне являются стрессы

Симптоматика

Скрежет и стук зубами носят обычно приступообразный характер. Один приступ длится около 10 секунд, а количество их за ночь не имеет ограничений. Чаще всего на проблему обращают внимание близкие родственники пациента, задающиеся вопросом, почему он стучит зубами во сне. Приступы бруксизма могут сопровождаться скачками или падением артериального давления, изменениями в ритме дыхания.

После пробуждения сами пациенты могут отмечать ряд симптомов, с жалобами на которые обычно и приходят к врачу на прием. Это:

Приступы лицевой миалгии;
Приступы болей в зубах;
Приступы болей в челюстных мышцах;
Головные боли;
Приступы головокружения;
Приступы сонливости.

Осмотр у стоматолога помогает выявить такие патологии, как стертость краев зубов, повышение зубной чувствительности (гиперестезия), дефекты эмали или коронки зуба. О бруксизме может свидетельствовать периодонтит (воспалительные процессы в тканях около зуба), шаткость, которая может приводить к потере зубов.

Способы лечения

Полиэтиологичность причин объясняет, почему так сложно лечить ночной стук зубами. Ребенок грудного возраста не нуждается в случае бруксизма в обращении к специалисту, так как заболевания само проходит ближе к 6-7 годам. Если же речь идет о взрослом пациенте, то используют комплексную терапию, которая включает в себя медикаменты, физиотерапевтические процедуры, психотерапию и методики стоматологов.

Если в основе заболевания лежат психологические факторы, важно начинать когнитивно-поведенческую терапию. Она заключается в занятии тренингами, использовании методик расслабления и обратной связи.

При медикаментозном лечении обычно назначаются препараты, имеющие угнетающее действие на моторику мышц. Обычно это препараты седативного и снотворного ряда. Советуют витаминотерапию, особенно В-группу витаминов, применение лекарств, содержащих магний и кальций. В особенно тяжелых случаях назначаются инъекционное введение ботулинического токсина.

Врач может посоветовать терапию мануального характера, курсы массажетерапии или наложение теплых повязок на область челюсти.

Со стороны стоматологов работа заключается в исправлении прикуса с неправильными характеристиками, подборе зубных имплантов или брекет-систем, по показаниям возможно избирательное пришлифовывание зубов. Стоматолог также может изготовить защитную капу из резинового материала или мягкого пластика, которую необходимо будет надевать на ночь для защиты зубов от механического повреждения.

Исправлять урон внешнему виду, который наносится бруксизмом, можно только после того, как основная причина будет устранена.

Последствия

Даже если стук зубами в ночное время кажется безобидным и, казалось бы, никому не мешает, заняться лечением все же необходимо.

Постоянное давление и трение объясняет, почему от стука наиболее сильно страдают зубы. Заболевание может приводить к развитию кариеса, шаткости и выпадению зубов, стиранию эмали и появлению болевых ощущений.

Множество проблем бруксизм представляет для людей, носящих ортопедические конструкции. Во-первых, зубы в таком случае испытывают давление не только от конструкции, но и от приступов щелканья и скрежета. Во-вторых, ортопедические конструкции быстрее изнашиваются, из-за чего нуждаются в более частой замене.

Бруксизм также портит качество жизни, доставляя неудобства во время сна. Это может привести к переутомляемости или депрессии. Скрежет и стук зубов не комфортен не только человеку, страдающему от этой патологии, но и его близким. Ребенок подобным часто волнует свою маму.

Может это норма?

Есть ряд причин, по котором во сне стучат зубами, и это является физиологической нормой о которой нельзя забывать. Например, если люди пугаются или мерзнут – они стучат зубами, что может проявляться не только в дневное время, но и во сне. Такой стук – способ защиты организма от негативного воздействия, так как интенсивные мышечные движения вырабатывают тепло, улучшают кровоток, способствуют выработке и поступлению в кровь адреналина.

Если проблема носит не стоматологический характер, то выяснить причины стука поможет энцефалограмма, с которой можно обратиться к неврологу.

Источник