Почему ребенок выгибает спину и запрокидывает голову во сне
Ситуация, когда маленький ребёнок запрокидывает голову и выгибает спинку
Как показывает практика, в 60-70% случаев ситуации, при которых ребенок запрокидывает голову назад и выгибается, не требуют медицинского вмешательства, так как являются вполне физиологическими. Но родителей, естественно, волнует вопрос о причинах возникновения данного симптома. Особенно тревожит сей признак, если в это время малыш начинает плакать, становится беспокойным.
Случается ли такое у здоровых малышей?
Да, и очень часто. Просто одни мамы пристально следят за детьми и замечают моменты, когда ребенок выгибается дугой, а другие, менее внимательные, – нет. Почему же вполне здоровый малыш может выкинуть такой акробатический трюк?
Причины данного симптома следующие:
- физиологический повышенный мышечный тонус сгибателей у детей в возрасте до 6 месяцев. Он считается нормой, так как до года длится миелинизация волокон пирамидной системы;
- попытка освоить новый навык в виде переворачивания на животик. При этом младенец ложится на бок и запрокидывает голову;
- истерика. Если обычный плач не вызвал заинтересованности мамы, то малыш, пытаясь привлечь к себе её внимание, может так изогнуться;
- вздутие кишечника и колики. Эта проблема нередко наблюдается у новорождённых до 3-4 месяцев в связи со становлением микрофлоры и перистальтики. При этом выгибание дугой сопровождается сучением ножками, криком. Чтобы таких ситуаций не возникало, необходимо в этот период жизни ребёнка во время еды давать ему Симетикон, который подавляет газообразование;
- удобная поза для сна. Пребывая в утробе матери, дети вынуждены находиться в неестественных положениях, к которым они привыкают за последний триместр беременности, поэтому могут их бессознательно копировать;
- ребёнок хочет рассмотреть игрушки, расположенные над его головой или у него чешется затылок или шея.
Если после попыток устранить колики или успокоить ребёнка он всё равно стоит «мостиком», то это повод обратиться за медицинской помощью с целью исключения неврологической подоплёки данного симптома.
Патологические механизмы поведения
Среди механизмов ситуаций, при которых ребенок запрокидывает голову назад, можно выделить следующие:
- появление патологической импульсации, исходящей из очагов повреждённых нейронов. Возникает при детском церебральном параличе, гипоксически-ишемической энцефалопатии новорождённых и т.п.;
- действие гиперразрядов, генерируемых участками эпилептогенеза;
- растяжение нервных волокон в результате раздражения оболочек головного мозга при повышении внутричерепного давления и влиянии токсических веществ (менингит, гидроцефалия).
Повышение внутричерепного давления
В результате патологического течения беременности и родов, а также заболеваний, возникающий в первые недели жизни малыша, у него может повышаться внутричерепное давление. Состояние это очень серьёзное и требует незамедлительного обращения к врачу, так как появляется риск развития отёка головного мозга.
Симптомами ликворной гипертензии, помимо запрокидывания головы и выгибания дугой, считаются:
- беспокойство, раздражительность;
- повышенная реакция на яркий свет, шум;
- беспричинный монотонный плач;
- судороги;
- многократное срыгивание после еды;
- краткие промежутки сна;
- синюшность носогубного треугольника;
- дрожание языка и губ во время крика;
- выбухание большого родничка и, в запущенных случаях, расхождение швов с изменением формы черепа;
- чрезмерно быстрый прирост объёма головы относительно других показателей;
- глазодвигательные нарушения в виде косоглазия;
- ухудшение аппетита.
Повышение внутричерепного давления является нередко признаком угрожающих жизни патологий, к примеру, менингита, который у детей в 45% случаев протекает атипично.
Ребёнок «на мостике» при гипертонусе мышц
Гипертонус мышц чаще всего наблюдается на фоне гипоксии плода во внутриутробном периоде или при затяжных тяжёлых родах. Результатом этого становятся энцефалопатии, ДЦП. Чрезмерное мышечное напряжение может быть односторонним или затрагивать обе половины тела. До полугодовалого возраста даже врачам иногда трудно определить лёгкую степень заболевания.
Родители обычно обращают внимание не только на то, что грудничок выгибает спину и запрокидывает голову, но и на постоянную флексию (сгибание) конечностей, а также нарушения движений в одной из них. К примеру, ребёнок, чтобы захватить игрушку, пользуется только правой или левой ручкой.
Другие состояния
Среди других причин запрокидывания головы ребёнком выделяют и кривошею. При этом верхняя часть туловища малыша как бы фиксирована в определённую сторону, а попытка изменить положение, когда он лежит, вызывает беспокойство и плач. Данное состояние требует медицинского вмешательства с проведением курса массажа, физиотерапии. В тяжёлых случаях необходимо назначение миорелаксантов, ношение специального воротника, а иногда и операция.
Также причиной «мостика» нередко является эпилепсия с тоническими припадками. Малыш застывает на короткое время, ни на что не реагирует, а после приступа происходит дефекация и мочеиспускание.
Какой специалист поможет разобраться с ситуацией?
Некоторые родители, замечая подобные выгибания дугой у ребёнка, не всегда знают, что с этим делать и к какому специалисту обратиться. В первую очередь следует успокоиться и понаблюдать за малышом. Любой врач начнёт задавать наводящие вопросы, без ответов на которые ему будет трудно в полной мере представить клиническую картину.
Вы должны чётко знать следующее:
- в какой момент появилось запрокидывание головы и как долго это длится: с рождения, неделю, месяц и т.д.?
- предшествовали ли этому событию испуг, падение, инфекционное заболевание?
- когда ребёнок выгибается: во сне или в период бодрствования и чем это сопровождается: криком, цианозом носогубного треугольника?
- реагирует ли малыш на внешние раздражители в это время?
Только после детального сбора анамнеза и осмотра доктор сможет определить минимальный список диагностических мероприятий.
Если у новорождённого наблюдается симптом «мостика», то в первую очередь нужно посетить участкового педиатра, который патронирует малыша. Он сможет заподозрить патологию нервной системы при её наличии и направит для дальнейшего обследования к детскому неврологу.
Какие диагностические процедуры необходимы малышу, если он выгибает спину и запрокидывает голову?
Чтобы понять, является ли запрокидывание головы и выгибание спины у младенца физиологическим состоянием или патологией, врачу для начала необходимо собрать жалобы (их предъявляют родители), анамнез жизни (течение беременности, родов, раннего неонатального периода) и заболевания, провести детальный физикальный осмотр. Если в ходе этого будут обнаружены признаки поражения нервной системы, то обычно рекомендуются следующие методы обследования:
- лабораторные исследования (клинический анализ крови, мочи);
- нейросонография – УЗ-диагностика, которая проводится детям до года, так как у них ещё открыт большой родничок;
- электроэнцефалография — для исключения эпилепсии;
- КТ и МРТ – используются крайне редко, несмотря на свою информативность. Данные технологии требуют применения наркоза, для обездвиживания маленького пациента.
Нельзя отказываться от предложенных диагностических мероприятий, ведь в этом случае можно пропустить серьёзное заболевание нервной системы.
Как помочь малышу?
Если по результатам обследования выясняется, что ребёнок абсолютно здоров и причины выгибания дугой физиологические, родителям необходимо: пересмотреть обстановку, в которой находится младенец, внимательнее к нему относиться, предупреждая развитие истерик.
Хорошо сказывается на состоянии новорождённых регулярный массаж в виде поглаживаний и гимнастика, проводимые мамой или папой. Успокаивают кроху и банные процедуры: это могут быть ванночки с мелиссой или даже плавание со специальным кругом.
Постарайтесь расположить игрушки таким образом, чтобы малышу не пришлось запрокидывать голову и принимать неестественные позы. В кроватке ребёнка должна находиться специальная ортопедическая подушка, мобиль стоит подвешивать не в изголовье, а по центру.
Заключение
Не всегда запрокидывание головы у грудничков является патологией, чаще это всё-таки вариант нормы. Но чтобы не пропустить заболевание нервной системы, стоит не забывать о ежемесячных плановых осмотрах у педиатра. Также при появлении симптомов, настораживающих родителей, лучше не откладывать визит к врачу. Чем раньше будет обнаружен недуг у детей до года, тем больше шансов вылечить его без развития осложнений.
Источник
Как это происходит
Зачастую, это вполне естественное поведение малыша, а иногда – симптом неправильного функционирования некоторых систем организма, гипертонуса мышц или даже врожденных пороков. Для начала важно выяснить, почему ребенок запрокидывает голову назад.
Младенец может запрокидывать голову, лежа на спине, боку, во сне, во время плача или даже находясь на руках. Чтобы понять причину, необходимо установить, при каких обстоятельствах он так себя ведет:
- Важно заметить, когда ребенок запрокидывает голову назад: во сне, когда просто лежит или когда плачет?
- В каком положении грудничок запрокидывает голову назад?
- С какого возраста это началось?
- Сопровождается ли это еще чем-то (плачь, дрожь в теле, напряжение и пр.)?
- Когда чаще проявляется: во сне, лежа на спине, боку, или находясь на руках?
Верхотуров Ю.Д., невролог, Городская поликлиника, г. Хабаровск
Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Необходим осмотр грамотного детского врача-невролога и комплексное обследование, которое поможет не только определиться с диагнозом, но и с лечением.
В 90% случаев – патологии нет, но показаться врачу необходимо в любом случае.
4 причины, не стоящие вашего беспокойства
Нормальным такое поведение младенца является, если ребенок при этом спокойный, не хнычет, у него нет рвоты и температуры, судорог.
1
Когда малютка спит, он может запрокидывать голову – это тоже нормально. Спать таким образом он может, пока ему не исполнится 4 месяца. Но иногда нужно менять позу малышу, чтобы его шея не затекла. Сколько должен спать малыш до года, можно узнать здесь.
Малыш еще помнит свое положение в утробе матери, поэтому согнутые ручки и ножки, запрокинутая голова во сне – это норма
2
Обратите внимание, нет ли в области головы или позади малыша чего-то, что может его заинтересовать. Дети становятся очень любопытны с раннего возраста. Может малютку просто заинтересовало то, что находится позади него?
Проверьте, не висят ли какие-то игрушки, привлекающие внимание, слишком далеко от прямого взгляда ребенка, за его головой.
Все интересное должно находиться на уровне груди вашего малыша, чтобы он мог без проблем разглядывать яркие предметы. По причине любопытства ребенок может так делать, даже находясь на руках, при этом он будет увлеченно что-то разглядывать.
3
Во время истерики малютка может выгибаться дугой и запрокидывать голову. Это не страшно, ведь детская нервная система еще не сформирована до конца, и мышцы приходят в тонус. Даже взрослые напрягаются, когда нервничают. Просто переверните капризного малыша на животик.
4
Часто младенец начинает учиться переворачиваться на животик именно с этого движения – ему проще перевернуться, опираясь головой.
Как это происходит можно посмотреть на видео:
Когда запрокидывание головы младенцем является результатом гипертонуса мышц
Гипертонус мышц (напряжение) считается нормальным в первые месяцы жизни новорожденного, окончательно он исчезает к полугоду. Но слишком частое и выраженное запрокидывание головы не является нормой у здорового малыша. Иногда оно свидетельствует о нарушениях нервной системы.
Определяем наличие гипертонуса
- Положите кроху на живот. Если мышцы в тонусе, голова сразу поднимется вместе с плечами, без помощи рук.
- Когда младенец в положении на спине, потяните его за руки на себя. Если голова запрокидывается, а кроха ничего не может сделать, то скорее всего мышцы в тонусе.
- О гипертонусе свидетельствует и отсутствие шагательного рефлекса. Если вы возьмете ребенка на руки и как бы поставите на ножки, он должен рефлекторно отталкиваться ими. При тонусе ножки скрещиваются и младенец не шагает.
Колодяжная Е.Ю., педиатр-неонатолог, «Клиника Доктора Пеля», г. Санкт-Петербург
Нужно обратиться к своему лечащему врачу. Специалист сможет более точно определить причины такого поведения малыша.Чаще всего запрокидывание головы происходит из-за повышенного тонуса мышц. Это мешает ребенку успешно развиваться.
Помимо медикаментозных препаратов, врач может назначить массаж, физиопроцедуры, аквагимнастику, остеопатию. Кое-что из перечисленного родители могут делать сами, это полезно и в профилактических целях, но ни в коем случае не стоит самостоятельно решаться на прием медикаментозных препаратов.
Если у новорожденного гипертонус мышц
Гипертонус лучше лечить. Страшных последствий он не приносит, но может дать задержку в развитии младенца: нужные умения появляются с запозданием, из-за гипертонуса мышц конечностей ребенок может долго учиться ходить.
Не нужно самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение ребенку! Даже если вы уверены на 100%, что у вашего малыша именно этот недуг, обратитесь к квалифицированному специалисту, неврологу или педиатру.
Чем можно помочь ребенку при гипертонусе
1
Не нужно нервничать. Ваше эмоциональное состояние передается малышу. Уверяйте себя, что все будет хорошо, при необходимости принимайте успокоительные средства.
2
Расположите все игрушки и предметы, которые привлекают внимание симметрично, по сторонам кровати. Устраните лишние повороты головы из любопытства.
3
Не позволяйте ребенку капризничать и впадать в истерику. Часто новорожденный запрокидывает голову во время плача просто потому, что ему необходимо внимание родителей. Будьте внимательнее к своему малышу.
Массаж и гимнастика не только помогут устранить гипертонус, но и помогут сблизиться с ребенком на эмоциональном уровне
4
Делайте расслабляющий массаж: поглаживайте кроху от головы до ног, массируйте пальчики и стопы. Мама должна проводить такие терапии массажа ежедневно, независимо от того, тревожит ли что-то новорожденного.
Упражнения на фитболе для младенца вы можете посмотреть здесь.
А если ваши подозрения гипертонуса подтвердятся, то врач назначит курсы профессионального массажа.
5
Играя с малышом, проводите такое упражнение: расположите кроху у себя на руках таким образом, чтобы его плечи и шея были у вас в ладонях, а туловище и ноги располагалось на ваших предплечьях. Мягко опустите ребенка вниз головой, немного подержите и поднимите.
6
Купайте малютку в круге для плавания, который надевается на шею. Плавание детей в теплой воде не только снимает тонус, но и развивает двигательные рефлексы, а также способствует общему развитию малыша.
7
Купайте ребенка с успокаивающими травами, если он не склонен к аллергии. Об уходе за новорожденным в первый месяц жизни вы можете почитать здесь.
Когда запрокидывание головы ребенком свидетельствует о внутричерепном давлении (ВЧД)
Обычно внутричерепное давление является результатом проблемной беременности или травм, полученных во время родов. Известно, что если беременная пережила какие-то осложнения на поздних сроках, то они мало сказываются в дальнейшем на здоровье ребенка. Но бывает так, что некоторые из них все же впоследствии выявляются внутричерепным давлением.
Ильина О.В., невролог, «Клинический госпиталь на Яузе», г. Москва
В более старшем возрасте, после 4 месяцев, запрокидывания головы могут быть обусловлены мышечной дистонией (мышцы тянут голову) или повышением внутричерепного давления.
Если есть явления мышечной дистонии, то нужно провести массаж, если есть подозрение на повышение внутричерепного давления, то необходимо провести УЗИ головы (нейросонографию) и при подтверждении диагноза – лечить.
Причины ВЧД
Основная причина – это любые осложнения при беременности и родах. Чаще всего:
- нехватка кислорода в утробе матери;
- обвитие пуповиной;
- неестественные роды.
Внутричерепное давление есть у всех, и у взрослых, и у детей. Это нормально. Отклонением считается, когда оно повышено или понижено. Специалисты медицины отмечают проявление ВЧД практически у каждого новорожденного, но это не значит, что вашему малышу подписан приговор.
Например, доктор Е.О. Комаровский утверждает, что такой диагноз ставят чуть ли не каждому второму младенцу, но в действительности он достаточно редок и очень сложно определяется.
Не нужно паниковать и тем более самостоятельно назначать ребенку прием каких-либо препаратов, витаминов. Чтобы понять, есть ли причины для беспокойства, необходимо понаблюдать за малышом.
Симптомы ВЧД
- плохой сон грудничка, частые капризы (иногда наоборот, вялость);
Если ВЧД не лечить, ребенку грозят умственные нарушения, слепота, паралич - частое запрокидывание головы, сопровождающееся дрожью нижней челюсти, посинением кожи между носом и губами ребенка;
- изменения в области глаз: косоглазие, младенец выпучивает глаза, закатывает и пр.;
- тонус мышц;
- быстрый рост головы, ее несимметричность;
- судороги.
В случае обнаружения большинства из симптомов, следует обратиться к врачу – участковому педиатру или невропатологу. Специалист проведет обследование, назначит необходимые анализы, препараты, процедуры.
5 причин посетить врача при наблюдении запрокидывания головы у малыша
Обязательно посетите невропатолога, если у вашего малютки регулярно наблюдаются такие симптомы:
- Малыш плохо ест, часто и много срыгивает, крик слабый.
- Младенец запрокидывает голову назад, когда лежит на боку.
- Наблюдаются нарушения тонуса мышц.
- Одна из конечностей менее управляемая.
- Посетите специалиста, если при родах были какие-то осложнения (кесарево сечение, обвитие, использовались акушерские щипцы или ребенок располагался ногами вперед).
Отзывы мам
Мария, 27 лет, г. Омск
Я не думаю, что это плохо и страшно. Детки часто выбирают странные позы. Моя дочь на боку спала, как взрослая, и запрокидывала голову. К 4 месяцам это прошло.
А если переживаете, то, конечно, можно педиатра спросить и невропатолога. Лично я не вижу в этом патологии.
Татьяна, 30 лет, г. Тверь
Важно знать, когда и в какой момент ребенок запрокидывает голову назад. Если во время сна голова назад – то это норма. В других случаях лучше обратиться к врачу.
Обычно они в таких случаях не назначают лекарств, а массажики и купание в травках точно лишними не будут.
Инна, 24 года, г. Новосибирск
Провериться надо у невролога. У каждого ребенка все индивидуально, а подобные симптомы могут указывать на разные недуги. У нас такое было, оказалось – менингит, до реанимации дошло, а думали ничего серьезного.
Всем советую внимательно наблюдать за своим малышом и не затягивать с походом к педиатру при малейших подозрениях на отклонения. Лучше перестраховаться.
Мнение Доктора Комаровского о гипертонусе у ребенка можете посмотреть в видео ниже:
Выводы
Что бы ни случилось, не паникуйте, и не ставьте крест на здоровье своего малыша. В раннем детстве у многих детей присутствуют подозрения на какие-то патологии, но в дальнейшем диагноз подтверждается редко.
Будьте внимательны к своему чаду, не занимайтесь самолечением, посещайте только тех врачей, которым доверяете. Здоровья Вам и Вашим детям!
Подписка на журнал
Самый простой способ получать наши новости на вашу почту
Источник
