Пульс ребенка 5 лет норма во сне
Определение пульса у ребенка может дать родителям немало информации о состоянии его здоровья и вовремя обратиться к врачу. При этом следует учитывать, что нормальный пульс у ребенка 5 лет отличается по своим характеристикам от пульса взрослого человека. О нормах и отклонениях ЧСС ребенка при тахикардии и брадикардии, причинах и способах диагностики, пойдет речь в этой статье.
Особенности детского пульса
Пульс у ребенка 5 лет всегда чаще, чем у взрослого. С чем это связано:
- В растущем организме ребенка имеется необходимость в повышенном содержании кислорода, ускоренной доставке питательных веществ и выведении продуктов обмена. Поэтому его сердце бьется чаще.
- В таком возрасте размеры сердца немного отстают от скорости роста конечностей и мышц, поэтому на сердечно-сосудистую систему ложится большая нагрузка.
- Нервная система, регулирующая частоту сердцебиения, процессы возбудимости и проводимости в самом миокарде, функционируют еще недостаточно стабильно. Отчасти это можно отнести к приспособительной реакции, позволяющей детскому организму быстрее адаптироваться к внешней среде. Кроме того, функциональная полноценность нервной регуляции устанавливается лишь к завершению роста ребенка.
Для пульса ребенка 5 летнего возраста характерна аритмичность. В течение минуты можно почувствовать, что он то замедляется, то ускоряется.
Обычно это связано с вдохом и выдохом, и называется такое явление дыхательной аритмией. Она наблюдается у большинства детей, не опасна и не требует лечения. Причина такого состояния – повышенная активность вегетативной нервной системы, которая регулирует работу сердца.
Нередко пульс имеет более слабое наполнение, то есть артерию легче пережать, чем у взрослого. Это связано с более низким уровнем артериального давления у детей 5 лет.
При измерении пульса не должно ощущаться перебоев, внеочередных сокращений или их «выпадений».
Норма пульса и давления
Величина пульса в этом возрасте изменчива, поэтому нормы существуют лишь для среднесуточных показателей. Однако на них ориентируются врачи и при осмотре у педиатра, и при описании ЭКГ.
Норма пульса у ребенка 5 лет составляет от 98 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя.
Поэтому перед регистрацией ЭКГ в поликлинике необходимо, чтобы ребенок не бегал и не играл с другими детьми, а несколько минут посидел спокойно. На это время можно занять его мультфильмом на планшете, например. Мы не одобряем использование гаджетов в таком раннем возрасте, однако регистрация ЭКГ – как раз такой случай, когда можно воспользоваться электронным устройством, чтобы отвлечь ребенка.
Пульс можно посчитать и дома. Для этого измеряют число пульсовых колебаний на запястье (на лучевой артерии) в течение минуты. Можно измерить пульс во время сна, но в этом случае он ниже, чем при бодрствовании, может наблюдаться легкая брадикардия (85 – 97 ударов в минуту).
Норма артериального давления у ребенка 5 лет составляет 100 – 116 / 60 – 76 мм рт. ст.
Однако измерение с помощью обычного тонометра у детей неинформативно. Оно может значительно искажать показатели в любую сторону. Автоматические тонометры при попытке измерить давление у ребенка нередко выдают сообщение об ошибке. Сделать это можно только с применением специальной детской манжеты для тонометра, лучше выбрать ее обхват до 22 см. В продаже имеются и специальные детские автоматические тонометры.
Тахикардия
Превышение нормы пульса у детей 5 лет вызвано учащенным сердцебиением, которое называется тахикардией. У ребенка условно различают 3 степени тахикардии:
| Степень выраженности для ребенка 5 лет | Легкая тахикардия | Умеренная тахикардия | Выраженная тахикардия |
|---|---|---|---|
| Частота пульса в минуту | 106 — 109 | 110 — 120 | Более 120 |
Учащение пульса может быть вызвано как физиологическими причинами, так и различными заболеваниями. У детей редко наблюдаются серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, поэтому патологическая тахикардия обычно связана с другими болезнями.
Легкая тахикардия может наблюдаться в состоянии активного бодрствования ребенка, например, если измерить пульс после игры, или если во время регистрации ЭКГ ребенок волновался или боялся. Если ребенок непосредственно перед измерением быстро бегал, у него может наблюдаться умеренная и даже выраженная тахикардия. При нормальном самочувствии и отсутствии других изменений рекомендуется измерить пульс в состоянии покоя.
Причины повышения
Возможные причины тахикардии в 5 лет:
- эмоциональное напряжение, волнение, страх;
- высокая температура окружающего воздуха, повышенная влажность;
- снижение содержания в окружающем воздухе кислорода, например, при подъеме в горы во время туристической поездки;
- обезвоживание организма;
- переутомление, недостаток сна.
Патологические состояния, способные вызвать тахикардию у ребенка:
- лихорадка: при повышении температуры на 1 градус пульс учащается на 10 ударов в минуту;
- острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией (ОРВИ, грипп);
- патологическая потеря жидкости при рвоте или частом жидком стуле;
- болезни бронхов и легких, сопровождающиеся одышкой;
- анемии разных видов со снижением уровня гемоглобина в крови;
- заболевания нервной системы, судорожные состояния;
- болезни щитовидной железы с повышением ее гормональной активности (гипертиреоз);
- заболевания сердца, например, врожденные пороки или острый миокардит, возникший после перенесенной вирусной инфекции.
Что делать
- успокоить маленького пациента, усадить его или уложить на 10 – 15 минут в постель, почитать с ним книгу, а затем повторить измерение;
- измерить температуру тела;
- подумать, не связан ли частый пульс с физиологическими причинами, перечисленными выше;
- при отсутствии этих причин обратиться к врачу-педиатру.
При отсутствии лихорадки, рвоты, поноса, судорог и других острых состояний нет необходимости в немедленной консультации врача, можно прийти на прием в поликлинику в плановом порядке.
При учащении пульса до 140 и выше необходимо вызвать «Скорую помощь».
Такое случается при развитии наджелудочковой тахикардии, которая у детей может быть единственным проявлением врожденного заболевания – синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта. Это нарушение ритма требует введения медикаментозных препаратов и обследования ребенка у кардиолога.
Брадикардия
Снижение пульса ребенка 5 лет ниже нормы сочетается с замедленным сердцебиением и называется брадикардией. Она также условно делится на степени выраженности:
| Степень выраженности для ребенка 5 лет | Легкая брадикардия | Умеренная брадикардия | Выраженная брадикардия |
|---|---|---|---|
| Частота пульса в минуту | 85 — 97 | 70 — 84 | Менее 70 |
Причины снижения
Для детей замедление пульса нехарактерно. Среди физиологических причин этого состояния можно отметить переохлаждение и недоедание. Вызвать замедление пульса могут:
- гипотиреоз (снижение гормональной активности щитовидной железы);
- гипокалиемия (снижение уровня калия в крови при тяжелой рвоте);
- тяжелая гипоксия (кислородное голодание тканей).
Легкая брадикардия может быть индивидуальной особенностью, при этом пульс легко повышается до нормы во время физической активности, не сопровождается слабостью и головокружением. Такое состояние не требует лечения. Основные варианты патологического замедления пульса.
- Синдром слабости синусового узла
При этом сердечный ритм не ускоряется при стрессе или физических упражнениях. Основные причины такого состояния у детей – хирургическая коррекция врожденных пороков сердца, кардиомиопатии, миокардиты, болезнь Кавасаки, редкие наследственные болезни.
- Отравление лекарствами
Случайно принятые ребенком медикаменты могут спровоцировать падение пульса ниже нормы. Это дигоксин, бета-блокаторы, антагонисты кальция, клофелин, соли лития.
- Повышенный тонус блуждающего нерва
Ваготония – достаточно распространенное явление, характеризующееся повышенной активностью блуждающего нерва. Особенно сильно она может проявляться во время сна, вызывая не только замедление пульса, но и появление эпизодов синоатриальной или атриовентрикулярной блокады с паузами в работе сердца. Патологическая ваготония может появиться под действием таких факторов: передозировка прозерина, рвота, кашель, задержка дыхания, интубация трахеи, назофарингеальный зонд.
- Атриовентрикулярная блокада II – III степени
Это нарушение ритма сопровождается выраженной брадикардией, до 50 – 70 в минуту и ниже. Причины такого отклонения пульса от нормы у ребенка 5 лет: врожденные пороки сердца (например, аномалия Эбштейна), последствия хирургических операций на сердце, ревматическая лихорадка, инфекционный эндокардит, миокардит, дифтерия, болезнь Лайма, отравление дигоксином. Существуют и врожденные атриовентрикулярные блокады, причиной которых может быть заболевание матери системной красной волчанкой.
При постоянном снижении пульса у ребенка 5 лет ниже нормы лучше обратиться к врачу и выяснить причину этого состояния.
Врачебная диагностика
Если ЧСС у ребенка 5 лет не соответствует норме, врач может назначить следующие исследования:
- анализ крови для выявления анемии и признаков инфекции;
- исследование содержания в крови калия, ТТГ и Т4;
- ЭКГ;
- суточное мониторирование ЭКГ – единственный способ узнать среднесуточную частоту сердечных сокращений и определить, на самом деле имеются изменения пульса, или они временные и вызваны какими-то внешними воздействиями;
- ЭхоКГ (УЗИ сердца) для обнаружения пороков, признаков эндокардита и других заболеваний;
- спирометрия (функция внешнего дыхания) для оценки состояния бронхиальной проходимости и работы легких.
Своевременное выявление причин отклонения ЧСС от нормы у ребенка 5 лет поможет вовремя начать лечение.
Обычно оно включает нормализацию режима, питания, терапию основного заболевания. При врожденных пороках сердца требуется их хирургическая коррекция. Если у ребенка диагностирована полная атриовентрикулярная блокада, ему необходима имплантация кардиостимулятора.
( 5 оценок, среднее 5 из 5 )
Сон жизненно необходим каждому человеку, так как во время сна после дневной нагрузки тело расслабляется. Но нервная система, дыхание, кровообращение, речь и слух продолжают функционировать, благодаря неутомимой работе коры головного мозга. Именно эта зона в голове человека заставляет одни системы во сне работать, а другим дает время на отдых. Пульс во сне также продолжает биться, хотя и с заметным замедлением. Это происходит потому, что часть органов находится в состоянии покоя и не требует усиленного снабжения кислородом, так сказать, замедлятся метаболизм.
У взрослых
Норма пульса во сне у взрослого человека не должна быть ниже 8 %, чем в состоянии бодрствования. Например, днем в спокойной обстановке и без физической нагрузки частота сердечных сокращений показывает от 70 до 80 ударов в минуту.
Тогда нормальным пульсом во время сна будет считаться частота от 60 до 75 ударов в минуту. Пульсовой ритм перед сном может постепенно замедляться, так как мозг дает сигналы всем органам, сообщая, что скоро будет отдых.
Ночью во время сна с уменьшением частоты сердечных сокращений может произойти небольшое понижение температуры тела. Средняя норма пульса у мужчин во сне считается от 60 до 70 ударов в минуту, а у женщин нормальным пульсом во время сна можно назвать частоту сердечных колебаний от 65 до 75 ударов в минуту.
Помните! Это лишь примерные показатели нормы ЧСС во сне, которые могут быть применены к большинству здоровых людей, но не ко всем.
Опять же эти показатели у взрослых людей могут быть различными, так как частота колебаний пульса спящего человека в зависит еще и от следующих факторов:
- эмоциональное состояние;
- физическая подготовка;
- наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- возраст.
Частота пульса спящего человека также может изменяться, проходя через пять различных фаз сна. Во время первых четырех фаз пульсовой показатель постепенно замедляется, а на пятой фазе, как правило, увеличивается. Если человек спит, не видя снов, то его пульс будет размеренным и спокойным на протяжении всей ночи.
Различия ЧСС при бодрствовании (в состоянии относительного покоя) или во время сна у взрослых физически здоровых людей не должны быть слишком большими. Общепринятой разницей, как мы уже упомянули выше, между этими двумя физиологическими состояниями считается показатель в 8 %.
Это значит, что узнать нормальный пульс для сна можно, вычислив значение по следующей формуле (буква «П» — пульс):
П сна = П бодрствования * 0,92
или
П сна = П бодрствования * 92 %
или
П сна = П бодрствования — 8 %.
Так как эти действия равнозначны с математической точки зрения, не имеет значения, какое из них будет выбрано для расчета значения среднего пульса во время сна. Нормальным для мужчин и женщин показателем пульса во время сна, согласно любой из вышеуказанных формул, будет считаться (во внимание брали среднее значение):
- П взрослые до 50 лет, сон = П взрослые до 50 лет — 8 %= 64,4 (примерно 64 уд./мин);
- П взрослые 50-60 лет, сон = П взрослые 50-60 лет — 8 % = 68,08 (примерно 68 уд./мин);
- П взрослые 60-80 лет, сон = П взрослые 60-80 лет — 8 % = 72,68 (примерно 73 уд./мин);
- П взрослые, ср. мужской, сон = П ср. мужской — 8 % = 69,92 (примерно 70 уд./мин);
- П взрослые ср. женский, сон = П взрослые, ср. женский — 8 % = 71,76 (примерно 72 уд./мин).
Пульс 30-35, 40-50 ударов в минуту во время сна считается низким, при постоянном отклонении от вышеуказанных норм, рекомендуется пройти обследование.
У детей
Показатели детского сердцебиения днем и ночью заметно отличаются. Выберите удобное время для измерения пульса, посчитайте пульс до и во время сна. Чтобы точно определить частоту сердечных сокращений у своего ребенка, замеры лучше делать в одно и то же время несколько дней подряд, уложив ребенка в постель.
На показания пульса в разной степени могут влиять:
- возраст ребенка;
- вес;
- наличие заболеваний;
- положение тела.
Стоит учитывать, чтобы показатель был верным, замер пульса у детей желательно делать на обеих руках. Частота сердечных сокращений должна быть одинаковой и на правой руке и на левой. Если наблюдаются различия в показаниях, то это говорит о том, что нарушено кровообращение одной из конечностей, что в свою очередь может быть связано с наличием внутренних заболеваний.
Пульс у детей во сне, как и у взрослых, бьется значительно медленнее, чем в состоянии бодрствования, с отклонениями в сторону понижения на 8-10%. С физиологической точки зрения замедленный пульс во сне считается нормой. Расчет нормы ЧСС производится по той же формуле, что и для взрослых.
При измерении пульса ребенка, всегда учитывайте температуру его тела. Повышение температуры тела от нормы на 1 градус, параллельно увеличивает частоту пульса на 10 уд./мин.
У детей на первом году жизни норма пульса во сне будет около 90-120 ударов в минуту, а для ребят постарше, в возрасте от 2-х до 10 лет, 70-80 ударов. Таким образом, частота сердечных сокращений у здорового ребенка может изменяться в достаточно больших пределах, что, несомненно, зависит от возраста и состояния здоровья.
Средние значения нормы пульса во время сна для детей по возрастам будут следующими:
- от 1 до 3 месяцев — 100-155 уд./мин., в среднем 120 уд./мин.;
- от 4 до 12 месяцев — 90-150 уд./мин., в среднем 110 уд./мин.;
- 2 года — 82-140 уд./мин., в среднем 105 уд./мин.;
- 3 года — 80-120 уд./мин., в среднем 90 уд./мин.;
- 4 года — 78-118 уд./мин., в среднем 90 уд./мин.;
- 5 лет — 75-110 уд./мин., в среднем 85 уд./мин.;
- 6 лет — 75-90 уд./мин., в среднем 84 уд./мин.;
- 7 лет — 75-82 уд./мин., в среднем 78 уд./мин.;
- от 8 до 9 лет — 73-78 уд./мин., в среднем 76 уд./мин.;
- от 10 до 11 лет — 70-75 уд./мин., в среднем 73 уд./мин.;
- от 12 до 18 лет — 65-70 уд./мин., в среднем 68 уд./мин.
Любые колебания, выходящие за норму, которые наблюдаются на протяжении длительного времени, это сигнал родителям для обращения к кардиологу и проведения комплексного обследования.
Почему учащается
Во время сна при активной работе головного мозга люди часто видят цветные сны. Это могут быть как хорошие сновидения, так и кошмары. Именно из-за них повышается пульс. Пожалуй, нет такого человека, который хотя бы раз не просыпался в холодном поту с учащенным сердцебиением. Бывает, что из-за кошмаров человека при засыпании выбрасывает из сна, и при этом учащается его пульс.
Видение такого рода снов может повысить не только пульс, но и давление. Проснувшись и полежав несколько минут, стараясь расслабиться, можно уменьшить ЧСС до нормы. Высокий пульс во время сна у взрослого человека говорит о том, что либо вам снился какой-то яркий сон и ваш мозг начал активно работать, либо у вас существуют заболевания сердечно-сосудистой системы, и даже во сне сердце не замедляет ритм, а работает активно.
Ночное сердцебиение также может учащаться из-за следующих причин:
- нарушение в работе щитовидной железы;
- анемия;
- нервное эмоциональное состояние на протяжении длительного времени;
- отравление;
- сердечная недостаточность;
- внутреннее кровотечение;
- обезвоживание.
Когда человек болеет простудными или инфекционными заболеваниями, температура его тела повышается. Это защитная реакция организма на внешнего агрессора – микробов. Повышая температуру тела, организм старается уничтожить вирусы и микробы, а при таком состоянии пульс во сне будет повышаться. Высокий пульс ночью часто приводит к бессоннице, так как уснуть при сильном сердцебиении достаточно сложно. Это явление может быть спровоцировано регулярным нервным напряжением, недостаточным отдыхом, наличием конфликтов в семье или на работе, физической усталостью, злоупотреблением лекарствами или вредными веществами.
Высокий ритм после сна
И у взрослых, и у детей часто наблюдается высокий пульс утром после сна. Но проходит немного времени – минут 10-15, и пульсовой ритм начинает входить в свою обычную норму. Это состояние считается вполне обычным у здорового человека. Организм просыпается, и постепенно все системы начинают работать. Вскакивая сразу с постели, человек дает резкую нагрузку на сердце, поэтому врачи рекомендуют после пробуждения минут 10 полежать, чтобы нормализовать пульс после сна.
Крайне редко после пробуждения, может наблюдаться пониженный пульс, для его повышения достаточно сделать легкую утреннюю гимнастику.
Сердце – это такая же мышца, как и все остальные в организме, и постоянные умеренные физические нагрузки ей просто необходимы. Легкая гимнастика по утрам будет поддерживать сердечную мышцу в тонусе и нормализует ее ритм.
Учащенная ЧСС после сна говорит о том, что либо у человека был беспокойный сон, в связи с нервными переживаниями, либо стоит проверить свою сердечно-сосудистую систему у кардиолога. Для снижения пульса рекомендуется несколько минут спокойно полежать и стараться не думать о плохом и делах будущего дня.
Как правильно измерить
Чтобы измерить показатель своего пульса во время сна, достаточно попросить близкого человека подсчитать, когда вы спите, количество пульсаций на вене запястья.
Также существует замечательный помощник отслеживания пульса вовремя сна – пульсометр с умным будильником.
Такой браслет даст точные сведения о вашем ночном пульсе и к тому же во время разбудит. Достаточно задать интервал для пробуждения. Пока хозяйка или хозяин видят сновидения, пульсометр фиксирует положения поз, строит графики, считывает фазы сна. Потом выбирает самый лучший момент для подъема, отчего человек просыпается бодрым и выспавшимся. Для пробуждения используется не музыка, а мягкая вибрация.
Норма пульса во сне не является фиксированным показателем, он зависит от нашего состояния во время сна. Но исследовать пульс ночью необходимо так же, как и днем, для выявления отклонений и своевременной диагностики организма. Наивно думать, что, измерив пульс, можно сразу понять: есть ли заболевания или нет. Пульс с тем или иным показателем может только подсказать, существует угроза здоровью, либо все в порядке. Регулярный высокий либо слишком низкий пульс во время сна часто говорит о том, что в организме происходят различные патологические процессы, и человеку следует обратиться к специалисту за помощью в выявлении недуга.
