Ребенку год храпит во сне причина

Храпящий взрослый — явление хоть и малоприятное, но, по большому счету, довольно обыденное. Мало кто из нас удивляется, если попутчик в поезде или товарищ, зашедший в гости с ночевкой, после некоторого количества алкоголя заливисто и упорно храпит до самого утра. Но детский храп — нечто совсем непонятное. Поэтому родители, заметившие у своего чада такую особенность, часто обращаются к известному детскому врачу и автору книг о детском здоровье Евгению Комаровскому, который в свою очередь рассказывает, что может означать ночной храп у ребенка и можно ли это лечить.

О проблеме

Храп возникает тогда, когда есть механическая преграда свободной циркуляции воздуха в дыхательных путях. Во сне у человека расслабляются все мышцы, не только руки и ноги, но и маленькие мышцы – небные. Эта перегородка, задача которой препятствовать попаданию пищи в органы дыхания, в расслабленном состоянии начинает вибрировать, именно этот звук и называется храпом.

Комаровский о причинах храпа

Евгений Комаровский отмечает, что наиболее часто дети храпят по двум причинам:

Аденоиды

Скопление засохшей слизи в дыхательных путях.

Есть и другие причины, но они встречаются гораздо реже. Так, храп может быть следствием нарушенного прикуса, довольно часто храпят во сне дети, страдающие эпилепсией, ожирением (не лишим весом, а именно ожирением), малыши с некоторыми патологиями со стороны дыхательных органов.

Храп у грудничков

Довольно часто с жалобами на то, что ребенок храпит во сне, обращаются родители грудничков. Комаровский призывает не путать храп и сопение. Младенцы сопят не из-за болезни, а потому что у них есть определенная физиологическая отличительная черта — носовые ходы от рождения очень узкие. Такое сопение патологией не является, в лечении не нуждается.

Помочь ребенку тем не менее необходимо. Комаровский советует создать достаточно увлажненный воздух, при необходимости следует орошать носоглотку солевыми растворами.

Микроклимат

Если храпит ребенок постарше, причем раньше он этого не делал, а в 2 или 3 года начал храпеть, следует начать искать причину явления с оценки условий, в которых спит чадо. Если ребенок дышит запыленным, сухим воздухом, спать его укладывают в комнате, где много «пылесборников» – ковров, мягких игрушек, книг, если влажная уборка и проветривание делаются не каждый день, а раз в неделю, ничего удивительного, по словам Комаровского, в храпе нет. В дыхательных путях из-за такого микроклимата пересыхает слизь, которая вырабатывается организмом для защиты от вирусов и других вредных организмов. Пересохшая слизь становится механической преградой для нормального дыхания ночью во сне.

На вопрос, что делать, Комаровский отвечает довольно подробно: проветривать, чаще мыть полы и убирать пыль, убрать все ковры, купить увлажнитель воздуха, чтобы у ребенка в спальне всегда была влажность воздуха на уровне 50-70%, а температура воздуха — не более 18-20 градусов. В нос имеет смысл закапывать солевой раствор, увлажняя таким образом слизистые оболочки. С этой же целью нужно давать ребенку больше пить.

ЛОР-заболевания

Храп может быть последствием перенесенной ангины, после этого серьезного заболевания еще некоторое время сохраняется отечность гортани. Такое состояние в коррекции не нуждается, храп пройдет. Такой звуковой ночной эффект возможен после любой респираторной болезни, при которой страдали органы дыхания.

Если ребенок храпит по ночам и дышит при этом ртом, в дневное время также наблюдается затруднение носового дыхания, вероятны аденоиды — разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины. Лечение назначает врач, в зависимости от стадии и тяжести протекания заболевания. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

При систематическом храпе обследование обязательно следует начать с посещения ЛОР-врача. Кроме аденоидов, доктор может обнаружить и другие причины для храпа — искривление носовой перегородки, полипы в носовых ходах, инородные мелкие предметы, которые ребенок мог нечаянно затолкать в нос или вдохнуть, ларингит или начинающуюся бронхиальную астму.

Ожирение

При ожирении у ребенка жир распространяется не только на подкожное пространство, но и на ткани глотки, что вызывает сужение просвета и вибрацию во время расслабления мягкого нёба. Такой храп лечится снижением количества потребляемой пищи, диеты, занятиями спортом и активными играми. Помочь в снижении лишнего веса сможет врач-диетолог.

Неправильный прикус

Есть несколько видов нарушения прикуса, при котором может возникнуть ночной храп. На вопрос, почему дети храпят в отсутствие насморка, поможет ответить детский стоматолог-ортодонт. Обычно, если нижняя челюсть плохо развита, смещена назад, во сне при расслаблении мышц возникает соприкосновение корня языка с небным язычком. Прохождение воздуха затрудняется. Что делать — решит ортодонт после обследования челюсти ребенка, обычно такие патологии, выявленные в раннем возрасте, успешно поддаются коррекции без оперативного вмешательства.

Последствия храпа

Если детский храп игнорировать и не искать истинную причину нарушения, последствия могут быть малоприятные.

Пересохшая слизь в ротоглотке может стать причиной хронических респираторных заболеваний у детей, а запущенные аденоиды очень сложно лечить.

Храп может привести к кратковременным нарушениям легочного дыхания, остановкам дыхания. Такое состояние в медицине носит название «Апноэ сна», оно может быть смертельно опасно. По статистике, такое осложнение развивается всего у 2-3% детей, страдающих ночным храпом, но игнорировать такую возможность никак нельзя.

Что провоцирует появление храпа в детском возрасте?

Если ребенок храпит во сне, то на это есть свои объяснения. Ситуацию важно изменить в ближайшее время, потому что ребёнок во время сна получает меньше кислорода. Данный факт является отрицательным для развития малыша.

Как известно, ребёнок наиболее прогрессивно развивается в физическом плане именно в ночные часы, благодаря выбросу гормонов. Поэтому во время сна для детей должны быть созданы благоприятные условия и устранены факторы, провоцирующие храп.

Особенности строения ЛОР-органов у детей

Помимо патологических факторов, которые могут быть причиной формирования храпа во время сна, следует выделить некоторые анатомические особенности ЛОР-органов. Такие особенности предрасполагают к развитию ночных характерных звуков.

Наиболее вероятной причиной храпа во сне является узость носовых ходов у ребёнка. Узкие носовые ходы наблюдаются у всех детей раннего возраста. Но не всегда данная анатомическая особенность приводит к храпу.

Существуют и некоторые патологические анатомические изменения, которые участвуют в процессе формирования характерных звуков во время сна. Такие изменения могут быть как приобретёнными, так и врождёнными. К ним можно отнести искривление носовой перегородки, непропорционально большой язык по отношению к лицевому скелету, удлинённое мягкое нёбо. В некоторых случаях проблему решает оперативное вмешательство.

Непосредственные причины храпа

Причина храпа, которую не всегда удаётся выявить, нередко находится на поверхности. Сон ребёнка на высокой подушке может перекрывать проход дыхательных путей и формировать храп. Причиной храпа может быть нарушение микроклимата в помещении, где находится ребёнок.

Наиболее распространённой причиной детского храпа являются аденоиды.

Аденоиды — это разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины. Такие органы созданы для осуществления защитной функции организма от различных инфекционных возбудителей. Но в результате частых заболеваний миндалины гипертрофируются (увеличиваются).

Также причиной храпа может быть увеличение нёбных миндалин, которые также создают механическое препятствие потокам воздуха, вызывая характерные звуки. Нёбные миндалины могут разрастаться также в результате частых и длительных заболеваний, в частности тонзиллитов. Помимо патологии ЛОР-органов, могут наблюдаться стоматологические проблемы, а именно неправильный прикус, который также может провоцировать характерные звуки.

Банальное ОРВИ часто является причиной храпа во сне. После выздоровления характерные звуки исчезают. Даже у новорождённых может наблюдаться храп в связи с имеющимся насморком. Поэтому родителям всегда необходимо следить и правильно ухаживать за носиком малыша. Важно не допускать формирования корочек в носовых ходах и своевременно их удалять.

Также стоит отметить, что насморк может быть и аллергическим. В следствие воздействия аллергенов может наблюдаться отёк, насморк и в результате — храп.

Следующей причиной возникновения храпа является избыточный вес. Данная причина чаще встречается среди взрослого населения, но и в настоящее время у детей не является исключением. У детей, страдающих от лишнего веса, жировая прослойка в области носоглотки может сдавливать естественный проход для потока воздуха.

Немаловажным является факт частичного перекрытия дыхательных путей инородными телами. Механическое препятствие для прохождения воздуха провоцирует развитие храпа во сне.

Патологическое состояние – эпилепсия сопровождается ночными характерными звуками, по причине западения языка.

Механизм развития

Если разобрать все причины формирования храпа, то можно сделать вывод о некоторых изменениях дыхательных путей. Искривления, сужения, деформации — последствия перечисленных причин. При таких аномалиях строения дыхательных путей наблюдается неравномерное прохождение воздуха. Формируются завихрения потока. Плюсом к этому во время вдоха и выхода происходит вибрация язычка и нижней части верхнего нёба.

Что кроме храпа должно насторожить родителей?

Родителям следует понимать, что храп — это не заболевание, а следствие некоторых патологических заболеваний, происходящих в организме.

Храп физиологическим состоянием не является.

Нередко возникают ситуации, когда вопрос родителей: «Почему ребёнок храпит», является первостепенным. Но всегда нужно выявлять причину храпа. Первое, на что должны обратить своё внимание родители, это положение ребёнка во время сна. Подушка должна подбираться в соответствии с возрастом малыша.

При аденоидах или гипертрофированных нёбных миндалинах, как правило, ребёнок часто болеет, гнусавит. Также при внимательном наблюдении можно заметить постоянно приоткрытый рот. Такие симптомы являются поводом обращения к специалисту.

Обращать внимание родителям стоит и на вес ребёнка. Излишние килограммы лишь вредят организму.

Очень важно следить за ребёнком во время игры и еды. Мелкие детали и элементы могут попасть в дыхательные пути и, в лучшем случае, вызвать храп. Помимо ночных звуков, родителям немедленно следует обратиться к врачу при наблюдении подергиваний и судорожных припадков.

В чём опасность храпа у детей?

Храп, как для детей, так и для взрослых, несёт некоторую опасность. Поэтому важно выявлять причину и вовремя её ликвидировать. Но всё-таки детскому храпу нужно уделять больше внимания, потому что данный симптом влияет на развитие маленького организма.

В процессе ночного храпа дыхание меняется, а именно становится прерывистым и приводит к гипоксии. Кислородная недостаточность ведёт к замедленному развитию ребёнка в физическом и нервно-психическом плане.

К какому специалисту обратиться?

Специалист, который может решить проблему храпа во сне, подбирается в соответствии с причиной возникновения данной проблемы. Так, например, храп в результате разрастания лимфоидной ткани нёбных и глоточной миндалин решается после консультации оториноларинголога. ЛОР-врач может назначить удаление поражённой лимфоидной ткани или применение гормональных препаратов, уменьшающих отёк.

Ребёнку следует получить рекомендации от врача-стоматолога в случае имеющегося неправильного прикуса. А врач-педиатр с лёгкостью решит проблемы храпа вследствие острого респираторного вирусного заболевания.

В настоящее время существует специалист (врач-сомнолог), который исследует проблемы и заболевания, влияющие на полноценный, здоровый сон. Сомнолог выделяет факторы, которые так или иначе, нарушают сон. К таким фактором можно отнести сухой воздух, неправильно подобранную подушку. Данные причины родители не всегда могут выявить самостоятельно и исправить ситуацию.

Если ребёнок имеет серьёзное заболевание, такое как эпилепсия, то необходима срочная консультация невролога-эпилептолога. В результате лечения основного заболевания исчезнет храп во сне.

Перечень необходимых обследований

Прежде чем назначать лечение для устранения причины беспокоящего симптома, доктор всегда обследует ребёнка для уточнения диагноза.

Лабораторные анализы

Лабораторное обследование показано детям, имеющим проявления инфекционного заболевания. К ним относятся общий анализ крови и мочи. При аллергической природе храпа показано назначение анализа на иммуноглобулин Е и, при необходимости, консультация врача-аллерголога.

Инструментальная диагностика

Первым нужно исключить у детей аденоиды, потому что именно они являются наиболее распространённой причиной храпа. После тщательного осмотра врача-оториноларинголога могут потребоваться дополнительные инструментальные методы исследования. К ним относятся: рентгенологическое исследование носоглотки в прямой и боковой проекции, а также компьютерная томография.

Оценить характеристики сна врач-сомнолог может при помощи метода сомнографии. Данная процедура заключается в проведении электроэнцефалографии во время сна. Такой метод позволит не только наглядно показать глубину и эффективность сна, но и также определить наличие эпилептического очага в головном мозге, который провоцирует развитие заболевания.

При необходимости получения дополнительных данных специалист может использовать: метод полисомнографии, который заключается в проведении не только электроэнцефалографии, но и электрокардиографии; определение насыщения крови кислородом во время сна, а также другие методы, необходимые конкретному пациенту.

Основные принципы лечения храпа у детей

Лечение храпа у детей должно быть направлено на ликвидацию первостепенной причины формирования характерных звуков.

Лечение основного заболевания

Лечение основного заболевание зачастую решает проблему детского храпа. Если ребёнок храпит вследствие тяжёлого эпилептического заболевания, то после тщательного обследования специалист назначает ему базисную постоянную противоэпилептическую терапию. На фоне лечения такими препаратами частота приступов значительно уменьшается, а значит, и риск возникновения храпа во сне также снижается.

В случае возникновения ночных звуков у ребёнка на фоне респираторного заболевания, проблема решается спустя короткое время после выздоровления. Если у малыша наблюдается наиболее часто встречающаяся причина храпа во сне — аденоиды, то лечение основного заболевания также помогает ликвидировать неблагоприятный симптом. ЛОР-врач при высокой степени разрастания лимфоидной ткани или при неэффективности консервативного лечения, может рекомендовать аденотомию (удаление миндалин). Консервативная терапия заключается в назначении гормональных спреев, например Назонекс, Авамис.

Избыточный вес, который также провоцирует храп, корректируется специальными диетами, подбирающимися для конкретного пациента.

Устранение аллергенов

Аллергический насморк, возникающий под воздействием аллергенов, может пройти после устранения причинного аллергена.

Улучшение микроклимата

Известно, что сухой воздух в полости носоглотки образует корочки, которые препятствуют воздуху проходить по дыхательным путям. В помещении, где находится ребёнок, следует поддерживать нормальные показатели влажности воздуха. Рекомендуется использовать специальные увлажнители воздуха, особенно в зимний период, потому что горячие батареи сушат воздух. Открытые форточки не справляются с поставленной задачей.

Нормализация положения ребёнка во время сна

Сон на высокой подушке может провоцировать храп. Родителям следует помнить, что дети до 2 лет должны спать на твёрдой ровной поверхности, без использования подушек. Последние можно применять в более позднем периоде и отдавать предпочтение ортопедическим вариантам, в соответствии с возрастом ребёнка.

Профилактика состояния и его осложнений

1. Прежде чем приступать ко сну, важно убедиться в должном увлажнении воздуха. Если он сухой, то следует добиться нужной влажности.
2. Также перед сном необходимо провести туалет носа, удалить корочки и промыть носовые ходы физиологическим раствором.
3. Детей, особенно до года, важно укладывать в боковое положение. Такая поза также уменьшает вероятность развития храпа во сне.
4. Родителям рекомендуется следить за весом ребёнка. Организовать правильное, сбалансированное питание.
5. По возможности следить за физической активностью ребёнка, предупреждать малоподвижный образ жизни.

Заключение

Храп у ребёнка нередко вызывает у родителей тревогу. Причин возникновения храпа довольно большое количество, поэтому нужно быть особенно внимательными, чтобы выявить их. При возникновении характерных ночных звуков, ребёнка следует сразу показать специалисту, для исключения заболевания.

Если же ребёнок здоров, но присутствуют некоторые неблагоприятные факторы, нарушающие полноценный сон, то родителям следует ликвидировать их. Нормализовать сон вполне возможно в домашних условиях.