Ребенок кряхтит и тужится во сне комаровский

Когда грудничок стонет во сне – это пугает маму, особенно если она неопытна. Для абсолютного большинства женщин материнство – это главная миссия. Любовь мамы к своему ребенку сохраняется на протяжении всей жизни. После родов физическая связь между мамой и малышом сменяется эмоциональной, которая по силе ничем не уступает первой. Особенно ярко проявляется связь в первые три месяца с момента появления новорожденного. Этот период многие детские врачи именуют даже четвертым триместром беременности. Молодая мама, конечно же, хочет, чтобы малыш рос здоровым и веселым. Поэтому, если в поведении ребенка появляются странные симптомы, ее это настораживает.

Признаки неспокойного сна новорожденного

Для начала надо выяснить: что можно назвать беспокойным сном. В большинстве случаев напряженное поведение младенца во время сна выражается в том, что он издает различные характерные звуки: постанывает, всхлипывает, пыхтит, скулит, тяжело дышит. При этом новорожденный спит беспокойно: ворочается, кряхтит, ерзает, выгибается, подергивает ножками или ручками, это приводит к частому прерыванию сна, ребенок начинает плакать.

Неопытных родителей такое ночное поведение маленьких детей откровенно пугает. Появляются тревожные мысли о том, что, возможно, стоны и ерзанье свидетельствуют о каком-то заболевании либо расстройстве. Но паниковать не стоит. В подавляющем большинстве случаев подобные проявления у грудных детей не являются признаком болезни, и никакого ущерба здоровью принести не могут.

Мир, в который младенец пришел совсем недавно, полон красок, звуков, запахов, тактильных ощущений. Днем маленькие дети переживают много новых для них ситуаций, получая при этом яркие эмоции. Ночью все дневные впечатления прокручиваются в детском мозге, как кинопленка. Результатом этих повторных переживаний и становятся стоны, кряхтенье, ерзания во время сна. Поэтому если ребенок весел и нормально ведет себя днем, то повода для переживаний нет. Это означает, что патологические причины беспокойного ночного сна отсутствуют.

Стадии и фазы сна младенца

Чтобы полностью разобраться в интересующей нас теме, нужно знать особенности детского сна в возрасте до одного года. Ссылаться на свой опыт засыпания – просыпания не имеет смысла, так как структура сна грудничка значительно отличается от нашей. Сон имеет две основных фазы – глубокую и поверхностную. Именно во время глубокой фазы организм человека совершает полную перезагрузку, нервная система избавляется от нагрузок, мышцы тела отдыхают. Эта стадия у взрослого человека занимает около восьмидесяти процентов всего ночного отдыха, а на поверхностную фазу приходится примерно двадцать процентов времени.

У грудничка ситуация диаметрально противоположная: восемьдесят процентов приходится на поверхностную фазу ночного отдыха, а всего лишь двадцать – на глубокую. Именно с такими раскладами связан тот факт, что взрослого разбудить ночью достаточно нелегко, а малыш несколько раз просыпается в течение ночи, сообщая об этом родителям своим плачем. Младенец может спать до 18 – 20 часов в сутки, это тоже связано с непродолжительностью глубокой стадии сна.

Результатами медицинских исследований подтверждено, что сновидения приходят к человеку в период поверхностной фазы. Исходя из этого факта, можно предположить с высокой долей вероятности, что у грудничков очень много сновидений, ведь стадия поверхностного сна у них продолжительная. Что же снится новорожденным?

Скорее всего, недостатка сюжетов и тем для сновидений у них нет. Они познают совершенно неизвестный и удивительный мир, поэтому новую информацию и впечатления мозг ежедневно получает в огромных количествах. Сновидения помогают малышу усвоить новый опыт. В раннем возрасте у детей основными элементами сновидений являются мамин голос, прикосновения, запах, вкус грудного молока.

Почему грудничок стонет ночью?

Причин беспокойного сна маленьких детей множество. Условно их можно разделить на три составляющие: физиологические, патологические, ситуативные.

Начнем разбираться с ситуативных причин. Часто новорожденный просыпается ночью, постанывает и извивается из-за банального дискомфорта, который возникает из-за некомпетентности или невнимательности родителей. Вот наиболее распространенные обстоятельства:

Очень туго затянуты пеленки. Такие условия не позволяют карапузу двигаться, что, естественно, вызывает у него недовольство. Научиться правильно пеленать нетрудно: можно обратиться за консультацией к детскому врачу, спросить у своих родителей, более опытных в этом плане знакомых, найти информацию в интернете.
Неудобная постель. Большой ошибкой является желание родителей подобрать для детей очень мягкие постельные принадлежности. Особенно недопустимо класть в кроватку старые перины или подушки, набитые пером птицы. Они могут привести к аллергии или перегреванию ребенка и потливости. В младенческом возрасте происходит формирование скелета и позвоночного столба, а при излишне мягкой постели малыш рискует получить заболевание опорно-двигательного аппарата.
Намокшие пеленки: грудничок испытывает дискомфорт, а если у него есть сыпь, то добавляется и жжение. Лучше пользоваться детскими подгузниками.
Ребенок проголодался или хочет пить. Возможно не выдержан график кормления, малыш, чувствуя дискомфорт, начинает хныкать.
В детской комнате душно. Важно постоянно следить за микроклиматом спальни: проветривать ее, избегать излишней сухости воздуха, особенно в отопительный период. Если нет возможности купить увлажнитель воздуха, то можно мочить водой простынь либо полотенце и класть его на теплый радиатор. Вода, испаряясь с поверхности ткани, насытит воздух влагой.
Шум. Спокойно спать детям может мешать громкая музыка или разговор, работающий телевизор, прочее. Следует научиться соблюдать режим тишины, чтобы малыш мог спокойно отдохнуть.

Избежать перечисленных обстоятельств, нарушающих ночной отдых грудничка, легко – нужно просто быть внимательным.

Физиологические причины

После рождения образ жизни малыша кардинально меняется. В утробе матери он питался через пуповину, не использовал легкие и так далее. В новых условиях все иначе: младенец по-другому питается, а значит, и пищеварительная система работает в новом режиме. Он дышит, используя органы дыхания, температура окружающей среды тоже значительно отличается от температуры тела мамы. К этим и многим другим изменениям ребенок должен привыкнуть. Процесс адаптации к новым условиям жизни тоже является причиной беспокойства маленьких детей во сне. Перечислим еще некоторые физиологические причины:

Начинают резаться зубы. Процесс появления молочных зубов всегда сопровождается болезненными ощущениями. Чтобы смягчить неприятные ощущения, можно после консультации с доктором смазывать десны малыша специальным гелем, существуют также иные препараты.
Последствия того, что ребенок не был доношен. Адаптация к новым условиям существования у таких детей происходит дольше, труднее. Связано это с тем, что в утробе матери они не прошли полностью все подготовительные этапы к новой фазе жизни. Недоношенные малыши, как правило, более беспокойны во сне, чем нормально доношенные.
Меняются фазы сна. При этом меняется активность мозговой деятельности, это может привести к тому, что грудничок постанывает и шевелит конечностями.
Чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки. Результатом могут быть затруднения при переходе в глубокую фазу сна.
Приснился страшный сон. Новорожденный может иметь не только хорошие сновидения, но и плохие, которые, возможно, вызываются испугом. Если грудничок в результате проснулся, начал плакать, то проблема решается мамиными объятиями и ласковыми словами. Почувствовав себя в безопасности, младенец опять уснет.

Физиологические причины не могут нанести вреда здоровью детей, поэтому если беспокойный сон вызван ими, то причин для страха и паники нет. Устраняются они вашей любовью, вниманием, терпением.

Малыш кряхтит и тужится во сне

Самым распространенным обстоятельством, из-за которого дети в возрасте до одного года испытывают беспокойство во время ночного отдыха, является формирующаяся пищеварительная система. Если ребенок в течение сна тужится, издавая кряхтящие звуки, то с большой долей вероятности проблема заключается в коликах. Они образуются, если при кормлении в детский пищевод попадает слишком много воздуха. Чтобы избавить грудничка от скопившихся газов, надо провести ему легкий массаж живота, несильно похлопать по спинке, несколько раз согнуть – разогнуть ножки коленями к животу. Излишек воздуха выйдет, пропадет причина дискомфорта. Если перечисленные манипуляции будут неэффективными, надо проконсультироваться с доктором. Обычно медики рекомендуют препараты, которые способствуют полному перевариванию пищи не до конца сформированной пищеварительной системой малыша. В некоторых случаях приходится пользоваться трубочкой для отведения газов.

В дальнейшем, чтобы избегать таких обстоятельств, следует выполнять правила прикладывания младенца к груди при кормлении. Чаще всего проблема скопления газов, мешающая спать, проходит сама по себе к четвертому или пятому месяцу жизни. Иногда кряхтение ночью может стать следствием запора. В этом случае надо подкорректировать рацион грудничка.

Патологические причины

Иногда беспокойный сон детей в возрасте до одного года сопровождается дополнительными проявлениями, которые должны озаботить родителей. Такие симптомы, вероятнее всего, указывают на наличие какой-то болезни. Вот некоторые из них:

Температура тела младенца держится выше тридцати семи градусов.
Запоры и вздутие живота становятся хроническими.
Малыш резко начал худеть или, наоборот, поправляться.
Появились проблемы с дыханием, ребенок захрипел.
Выделяется слишком много пота, хотя постель подобрана верно.
Новорожденный сильно кашляет, задыхаясь при этом.
Возникновение поноса, рвоты, которые долго не проходят.
Появление сыпи или красных пятен на коже.
Значительное увеличение миндалин, лимфоузлов.
Ребенок все время плачет, у него пропал аппетит.

При возникновении любого из перечисленных симптомов грудничок ощущает дискомфорт, а, возможно, и боль. Это отражается на качестве его сна, малыш может стонать, всхлипывать, скулить, изворачиваться, дергать конечностями и так далее. Указанные симптомы наверняка являются проявлением каких-то патологических процессов, родители должны оперативно обратиться к медикам. Иммунитет младенца только начинает формироваться, поэтому фактор времени в подобных обстоятельствах является определяющим.

Помимо соматических патологий, причиной беспокойного сна могут быть также психические отклонения. Иногда психические расстройства диагностируют сразу после рождения, а некоторые болезни подобного типа можно обнаружить только спустя какое-то время.

Способы профилактики и нормализации сна грудничка

Если причины беспокойного сна ребенка являются физиологическими, то существует ряд действий, выполнение которых поможет эти причины устранить. Врач высшей категории, знаменитый украинский педиатр Евгений Олегович Комаровский рекомендует следующее:

У ребенка должен быть режим дня, которого необходимо придерживаться. Разработать его поможет врач, наблюдающий малыша. Когда кормление и отход ко сну станут происходить в одно и то же время, грудничок к этому скоро привыкнет, лучше будет ориентироваться во времени, станет менее беспокойным.
Нельзя кормить младенца непосредственно перед отходом ко сну. В противном случае возросшая активность его пищеварительной системы помешает спокойно отдыхать.
При вечернем купании в ванночку можно добавлять отвар из трав с успокоительными свойствами. К таким травам относятся: лаванда, ромашка, чабрец, календула, подорожник.
Не желательно каждый вечер перед засыпанием малыша качать его кроватку. Это вызовет привыкание, в дальнейшем могут возникнуть проблемы при отказе от укачиваний.
Даже если ребенку два или три месяца следует часто гулять с ним на свежем воздухе. Такие прогулки благотворно влияют на его развитие, закаляют, способствуют спокойному ночному отдыху.
Следует контролировать микроклимат в комнате, где спит малыш и соблюдать тишину. Проветривание и нормальная влажность воздуха помогут ему спокойно отдыхать.
Нельзя постоянно спать с младенцем в одной постели. Он должен иметь собственную просторную кроватку, чтобы комфортно спать. Постельные принадлежности не могут быть случайными, лучше купите детские ортопедические.
Ребенок должен иметь удобную одежду для сна из натуральных тканей.

Выполнение этих несложных мероприятий поможет наладить спокойный ночной отдых карапузу, набраться сил, чтобы на следующий день продолжать познавать новый удивительный мир. Если ребенок не проявляет особого беспокойства во сне, то перечисленными советами также не стоит пренебрегать, они станут хорошей профилактикой и залогом здорового детского сна.

Source: DobryjSon.ru

Источник

Родителям новорожденного порой трудно понять, что именно беспокоит малютку, ведь сам он еще очень мал, чтобы что-то объяснить. Как он может сообщить о своем дискомфорте, дать маме и папе понять, что его что-то беспокоит? Грудничок может кряхтеть и тужиться во сне или во время еды. Резкие подергивания ножками – тоже признак «жалобы». Что же означают эти сигналы и как быть родителям, чтобы вовремя помочь крохе?

Если малыш кряхтит и тужится, а его движения становятся надрывными – кроха испытывает какой-то дискомфорт

Причины кряхтения и потуг ребенка

Причин, по которым грудничок постоянно тужится и кряхтит во сне, может быть несколько. Каждая из них будет предполагать свое индивидуальное решение. Как быть и с чего начать действовать? Решать появившуюся проблему нужно с выявления ее корня, поэтому сперва разберемся с первопричинами такого неспокойного поведения.

Приспосабливание к измененной окружающей среде

Когда новорожденный малыш кряхтит и при этом потягивается, но не плачет, то виной такому поведению адаптация малютки к внешнему миру. Такие симптомы характерны для детей младше 2 месяцев. Появление подобных признаков в более старшем возрасте будет сигналом о совершенно иных причинах.

Затруднение дыхания вследствие корочек или слизи в носу

Причиной того, что новорожденный ребенок кряхтит, может быть именно засорение носовых проходов. В результате усложненного дыхания может появляться также хрюканье. Избавить кроху от дискомфорта получится, проводя ежедневные промывания носика утром и вечером. Для данной процедуры подойдут любые солевые растворы для детей (Аквамарис, Аквалор).

Кишечные колики

Все мамы и папы знают, что чрезмерное образование газов в кишечнике приводит к давлению на стенки – это давление ощущается малышом весьма болезненно. Как сигнализирует об этом кроха? Когда новорожденный ребенок кряхтит, выгибается и краснеет при этом, то вероятно его мучают именно колики (рекомендуем прочитать: когда обычно у новорожденных проходят колики?). Он может сучить ногами, кричать, ерзать, ворочаться. Спит малютка в такой ситуации крайне беспокойно всю ночь. Несомненно, родители должны быть в курсе, как помочь малышу и избавить его от боли.

Задержка стула

Когда мамы замечают, что новорожденный тужится и у него не было стула уже несколько дней, проблема запора вполне очевидна. Решаться она должна следующим образом: нужно изменить питание кормящей мамы, если младенец находится на грудном вскармливании, или поменять смесь, если кроха находится на искусственном типе кормления.

Предполагая у ребенка запор, родители не должны самостоятельно подбирать слабительное средство или прибегать к помощи клизмы. Самый лучший вариант – консультация у педиатра. Невозможность по каким-либо причинам посетить врача обуславливает необходимость применения детских глицериновых свечей.

Глицериновые свечи эффективно решают проблему дефекации, однако использовать их можно только в крайнем случае

Физиологические возрастные особенности

Родители могут не волноваться, если при дефекации малыш тужится и кряхтит, но при этом отсутствуют какие-либо другие волнительные симптомы – например, новорожденный малыш не поджимает ножки и не плачет, не стонет. Затруднение дефекации происходит в результате несформированной анальной мышцы, к тому же мягкий стул малютки влияет на прямую кишку не слишком активно. В связи с этими особенностями новорожденный малыш тужится в процессе дефекации, но самочувствие у него хорошее. Важно следить за регулярностью и качеством испражнений. Они должны быть в пределах нормы.

Несоответствие одежды температурному режиму

Новорожденный кряхтит, если ему некомфортно. Исключая неприятности, связанные с болями в животе, причиной неспокойного сна может быть слишком жаркая или недостаточно теплая одежда малыша. Родители также должны следить, чтобы простынь или пеленка ночью не комкались, иначе это может доставить малютке дискомфорт и беспокойство.

Одежда для сна малыша и его постельное белье должны полностью соответствовать температурному режиму комнаты

Ребенок срыгивает и тужится после кормления

Эти два действия не сигнализируют об общей проблеме. Вероятнее всего, одно действие вызывает за собой следующее. Например, если ребенок делает потуги после кормления, а причины для этого могут самые разные (колики, запор или физиологические особенности), то потом может проявиться срыгивание, как и после любых активных действий сразу после приема пищи.

Замечая капризность малыша во время кормления при отсутствии каких-либо признаков колик или запора, мама должна сделать вывод, что проблема заключается в самом процессе кормления. Необходимо убедиться в беспрепятственном поступлении молока из груди или бутылочки. Важно исключить возможные застои молока.

Причины потуг во сне

Не имеет значения, в какое именно время тужится новорожденный. Подобные ситуации абсолютно естественны как для сна, так и для периода бодрствования. Тужась во сне и не просыпаясь, ребенок чувствует себя вполне комфортно – беспокоиться не о чем.

Маме важно выяснить причину ночных просыпаний и понять, почему ребенок делает потуги, выгибается, постанывает или просто кряхтит. Излишне возбужденное состояние и плач также должны насторожить родителей, ведь вышеперечисленное может быть симптомами одной из проблем, о которых говорилось ранее.

Если малыш тужится во сне, но даже не просыпается, не стоит будить ребенка – в этот момент он не испытывает дискомфорта

Когда обращаться к специалистам?

Общераспространенные проблемы, встречающиеся у новорожденных, могут быть решены самостоятельно, без обращения за медицинской помощью. Говорим мы в данном случае о коликах или запорах, не имеющих хроническую основу. Непрекращающиеся потуги, необычные звуки и плач – сигналы для вызова врача. Серьезное заболевание ЖКТ, кроме характерных потуг и кряхтения, имеет ряд дополнительных симптомов. Перечислим 3 признака, свидетельствующих о серьезности проблемы:

Рвота. Детки с зауженными носовыми проходами испытывают удушье, а также сильное напряжение мышц живота. Все это дополняет имеющееся кряхтение и сопровождается рвотой. Рвотные позывы также возможны при забивании дыхательных путей – например, пищей. Поражения желудка и так называемые «пробки» в пищеводе служат еще одной причиной для рвоты. Главный источник рвоты в сочетании с потугами – нарушения нервной системы.
Сниженный аппетит. Инфекционные заболевания вроде вирусного стоматита могут стать причиной плохого аппетита. Дети не могут есть из-за болевых ощущений.
Потеря веса. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры, могут стать причиной снижения веса. Также данный симптом характерен для детей с заболеваниями кишечника, астмой или диабетом.

Мама должна всегда внимательно следить за поведением малыша. Хороший аппетит, регулярный стул (не реже 1 раза в 2 дня), спокойный сон и отличное настроение скажут маме о том, что беспокоиться не о чем. Насторожиться стоит, если малютка капризен, часто дергает ногами, извивается, плачет, краснеет или наоборот бледнеет – такие симптомы обязывают показать ребенка специалисту (см. также: что делать, если ребенок постоянно плачет и капризничает в 1 месяц?).

Лечим сами

Считается, что время – лучшее лекарство при проблемах с животиком у новорожденного. Спустя 3 месяца все неприятности заканчиваются – кроха и родители начинают спать спокойно. Так что же, нужно просто ждать и смотреть на то, как новорожденный малыш кряхтит во сне и мучается? Разумеется, это не так. Врачи рекомендуют в таких случаях использовать различные методы, как медикаментозные, так и более щадящие. Определив источник проблемы, начинают применять соответствующие меры помощи.

Колики (повышенное газообразование)

Выполнение массажа. Необходимо производить поглаживающие движения ладонью по детскому животику. Движения должны быть кругообразными, по часовой стрелке.
Помочь грудничку во время приступов можно, дав пустышку. Сосание снижает количество газов в кишечнике.
Чаще выкладывайте кроху на живот. Делать это можно перед каждым приемом пищи и в период бодрствования.
После каждого кормления рекомендуется подержать малютку «столбиком» не менее 5 минут. После этого малышу нужно дать возможность спокойно полежать.
Очень полезно упражнение «велосипед». Чередуйте прижимание ножек к животику, а также синхронные движения к животу и обратно.
При кормлении следите за правильностью захвата ребенком груди или соски. Важно, чтобы кроха не заглатывал воздух.
Тугое пеленание поможет в периоды приступов.
Теплый компресс. Приложите к животику малыша теплую пеленку, проглаженную утюгом.
Кормящие мамы должны максимально строго придерживаться диеты до 3-хмесячного возраста, чтобы уменьшить вероятность повышенного газообразования (рекомендуем прочитать: как лечить повышенное газообразование у новорожденного?).
Отвар фенхеля – отличный спутник в деле устранения газов.
Экстренная помощь – газоотводящая трубка. Пользуйтесь ею только в крайних случаях.

Ветрогонные препараты, содержащие симетикон, помогут облегчить симптомы колик. Подобные лекарственные средства должен выписывать врач. Полезными в данном случае будут препараты на основе кисломолочных бактерий.

Специальные приемы массажа помогут облегчить боль ребенка при коликах. Выполняются они строго по инструкции

Запор

При кормлении малыша грудным молоком следует избегать в своем рационе пищи, провоцирующей газообразование или имеющей закрепляющий эффект. Предпочтительными продуктами будут: кисломолочные продукты, слива, кабачки, растительные масла, хлеб с отрубями, чернослив, курага, гречневая каша. Перечислим то, от чего лучше отказаться: картофель, бананы, мука высшего сорта в любых хлебобулочных изделиях, кофе, бобовые, рис, наваристые бульоны, жирное мясо. Список можно видоизменять согласно своим предпочтениям. Учитывайте, что некоторые продукты могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Советуем вести пищевой дневник, в который вы будете заносить информацию о том, какую пищу вы съели, и как она отразилась на ребенке.
Питье должно быть в достаточном количестве.
Малыш на грудном вскармливании должен получать дополнительно витамин D. Его недостаток отрицательно влияет на работу кишечника и провоцирует запоры.
Теплые ванны должны носить регулярный характер и быть максимально продолжительными, разумеется, по желанию ребенка.
Постоянно выполняйте грудничковую гимнастику.
В острых ситуациях возможно использование газоотводящей трубки.
Когда запоры стали регулярными, следует сдать «кал на углеводы» – анализ, который поможет выявить лактозную недостаточность. Лактоза способствует созданию полезной микрофлоры в кишечнике и помогает усваивать кальций и железо. Ее нехватка провоцирует появление запоров и других проблем с животиком.

Запор, не имеющий хронической формы, не требует приема лекарственных препаратов на регулярной основе – так утверждают педиатры, например, доктор Комаровский. Врач может порекомендовать в крайних случаях, при отсутствии дефекации более двух дней, использовать глицериновые свечи. Также иногда педиатры советуют применять микроклизмы. В их состав входит специальный раствор, который призван разжижать содержимое кишечника. Никогда не выбирайте препарат для лечения запоров самостоятельно – это должен делать только опытный врач.

Лечить, но не вредить

Кряхтение и потуги малыша без других дополнительных симптомов требуют от родителей изначально немедикаментозной помощи. Микстуры могут раздражить и без того перегруженный желудок. Лечение «на всякий случай» не допустимо. При отсутствии серьезных патологий родители в состоянии помочь малышу, не прибегая к помощи медикаментов.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник