Бессонница из за стресса при беременности
Бессонница во время беременности. Казалось бы, такой простой вопрос, даже и медикаментов никаких не надо… наверно. Позвонила своему знакомому акушер-гинекологу Ирине. А она говорит: с такими вопросами лучше не к врачу обращаться, а к экспертам по сну. Поэтому я поставила себе задачу найти эксперта по сну. Но и расстаться с идеей получить комментарий от врача не рассталась.
Вооруженная блокнотиком, пришла к специалистам со следующими вопросами:
Бессонница при беременности на ранних сроках или поздних сроках может иметь негативные последствия для ребеночка?
Как бороться с плохим сном на ранних / поздних сроках?
Что делать с длительной бессонницей?
Помогали бороться с бессонницей врач акушер-гинеколог Роддома на ул. Правды Меркулова Мария Дмитриевна, руководитель проекта консультаций по детскому сну Sleep Expert Ольга Добровольская и коуч по беременности и материнству, автор и руководитель проекта «Мама Мира» Катя Матвеева.
Почему возникает бессонница в разные периоды беременности и как с ней справляться?
«Будущие мамы часто жалуются на бессонницу, особенно в начале и конце беременности. И это обусловлено в первую очередь мощными гормональными изменениями в организме женщины. Ведь первый триместр он, образно говоря, посвящает перестройке собственных функций и учится жить по-новому. А в третьем организм уже планомерно готовится к родам, – рассказывает Катя Матвеева. – Оба эти сложнейших процесса в жизни материнского организма достаточно длительны и сложны. А бессонница бывает утомительна и вызывает дополнительное беспокойство.
Тут надо сказать, что нарушения сна часто провоцируются именно повышенной тревожностью, которая сопровождает особенно 1 и 3 триместры беременности. Ни для кого не секрет, что узнавая о том, что станет мамой, женщина так или иначе вынуждена обдумывать тысячу моментов, связанных с предстоящим материнством от здоровья малыша до «справлюсь ли я». В середине беременности все немного «устаканивается», но в третьем триместре с приближением родов беспокойство и страхи снова нарастают.
При этом не стоит прибегать к фармакологическим препаратам, а также увлекаться травами. Это правило касается любых проблем со здоровьем беременной женщины, что общеизвестно».
«Каждый знает, что здоровый и полноценный сон имеет огромное значение в жизни человека. Естественно, что во время беременности он необходим вдвойне, ведь нервная система при бессоннице истощается и работает на износ. И Ваш будущий малыш будет переживать абсолютно те же эмоции и испытывать тот же дискомфорт! Такое состояние скажется отрицательно на здоровье, поэтому с бессонницей необходимо бороться», – поделилась со мной Мария Дмитриевна Меркулова.
«Попробуйте, – продолжает она. – Изменить режим дня и избегать перенапряжения, стрессов. Включите в свой график прогулки на свежем воздухе, особенно вечером перед сном. Расслабиться поможет теплый душ или ванна, после чего можно выпить стакан теплого молока или чай с ромашкой. Не забывайте, что комфорт вас должен окружать везде: в спальне должен быть свежий воздух, пижама должна быть удобной и из натуральных материалов. Если беспокоят тянущие боли в ногах, поможет легкий массаж – он расслабит напряженные мышцы и поспособствует уменьшению и облегчению отеков. Кстати, можно добавить каплю эфирного масла, например апельсина.
Если, несмотря на Ваши усилия, проблема с бессонницей осталась, обратитесь к специалисту. Ведь причины бессонницы и методы ее коррекции могут быть разными, а в вашем случае все зависит еще и от срока беременности. Поэтому ваш личный доктор – лучший помощник и союзник в решении подобных проблем».
Так чем же все-таки опасна бессонница при беременности?
«Мамин режим сна во время беременности влияет на режим сна ребенка, когда он родится. Так что у мамы есть довольно много времени, чтобы научить малыша, что ночь есть ночь и спать надо ложиться пораньше, а не за-полночь», – отвечает Катя Матвеева.
Кроме того, малыш в животике испытывает же эмоции, что и мама. Ваш стресс – это стресс вашего малыша.
Бессонница в первые недели беременности
физиологические (нормальные) нагрузки. Бессонница – частая жалоба будущей мамы уже с ранних сроков Нарушения сна в первом триместре носят эмоциональный характер. Если говорить о физиологии, она как раз предполагает усиленную сонливость: активно выделяющийся прогестерон защищает беременность, заставляя женщину чаще отдыхать», – говорит Ольга Добровольская. – Если уже в первые недели беременности женщина жалуется на ухудшение сна, ей стоит оценить свой эмоциональный фон и уровень гигиены сна, Если с эмоциями иногда совладать сложно, то общие правила сна соблюдать не сложно:
1. Ложитесь и (обязательно) вставайте в одно и то же время.
2. Обязательно заведите ритуал отхода ко сну: душ, переодевание в пижаму, бумажная книга, медитации или написание дневника – все, что приносит удовольствие и помогает расслабиться.
3. Следите за количеством кофеина. Если вы еще не отказались от его употребления, узнав о беременности (в небольших дозах он допустим – 1–2 чашки в день), то в случае проблем со сном придется это сделать.
4. Откажитесь от использования гаджетов и просмотра телевизора пред сном – яркий свет современных экранов стимулирует наш мозг пребывать в состоянии бодрствования.
5. Научитесь расслабляющим дыхательным техникам. Попробуйте технику 3–6–9 (вдох на 3 счета, пауза на 6 счетов, выдох на 9 счетов).
6. Если фактором плохого сна становятся частые походы в туалет, характерные для вашего срока беременности, ограничивайте жидкость перед сном, старайтесь не включать яркий свет при визите в туалет, чтобы не разрушать гормон сна мелатонин – так будет легче уснуть снова».
Бессонница во втором триместре беременности
«Второй триместр – самое благоприятное время беременности, и для сна это не исключение, в – утверждает Ольга Добровольская. – Сложности здесь вызваны эмоциональным фоном или же некоторыми препаратами. Расскажите доктору о таких побочных эффектах, чтобы он подобрал вам другое лекарство».
Бессонница в третьем триметре беременности
«Третий семестр увеличивает нагрузку на организм, в – рассказывает Ольга Добровольская. – Растущий малыш давит на все органы брюшной полости, сокращает объем легких и в некоторых ситуациях ухудшает кровоснабжение конечностей. Рекомендации по общей гигиене сна остаются объективными и в это время, но теперь стоит дополнительно позаботиться о физиологическом комфорте.
1. Спите на левом боку. Это поможет полноценно снабжать питанием и кислородом, и малыша, и ваши органы, а также снизит выбросы кислоты из желудка.
2. Старайтесь не есть за 2–3 часа до сна, чтобы полный желудок не выделял дополнительную кислоту в положении лежа – так вы смягчите возможную изжогу.
3. Если у вас болят ноги, обязательно подложите под них подушку – небольшой подъем поможет оттоку венозной крови и снизит отеки.
4. Не стесняйтесь попросить супруга освободить кровать для вас одной. Привычный храп, который вы не замечали раньше, может стать причиной многочасового бодрствования в ночи.
5. Позаботьтесь о темноте в раннее утро – первые лучи солнца будят человеческий организм, а если вы крутились без сна полночи, вам захочется поспать утром.
6. Боли в животе бывают отражением боли в пояснице – попробуйте подложить подушку под живот или поясницу. Если дополнительная опора не дает облегчения, обратитесь к врачу!»
И еще два важных правила, которые спасут от бессонницы при беременности:
Делится Катя Матвеева:
1.«Первое и самое важное для понимания каждой беременной, что беременным строго противопоказан физический покой. Особенно, учитывая тот факт, что растет объем крови, вес тела, а соответственно – нагрузка на мышцы и связки, что чаще всего и приводит к возникновению болей в ногах и низу живота. И это говорит о том, что лучшей профилактикой и лечением нарушений сна, связанных с болями в ногах и низу живота, является физкультура!»
2.С ростом матки нужно стараться не засыпать на спине. Растущая матка пережимает нижнюю полую вену, что нарушает циркуляцию венозной крови в ногах и органах малого таза, а значит и в матке. Это вызывает гипоксию матки, плаценты и малыша, что уже по-настоящему плохо и для мамы, и для малыша и, конечно же, может провоцировать бессонницу, боли и недомогания в ночное время».
Бессонница у беременных или инсомнии возникают на различных сроках. Причины делятся на две группы: физиологические и психологические. Чаще всего эти причины выступают в комплексе. Если бессонница стала проблемой, необходимо обратиться к врачу. Неспокойный сон или недостаток сна негативно влияют на организм человека, тем более, в период беременности. Особую трудность представляет бессонница на поздних сроках беременности и непосредственно перед родами. Если развивается бессонница после переноса эмбрионов и настроение становится неустойчивым, необходимо сообщить о своем беспокойстве врачу. Так как экстракорпоральное оплодотворение требует тщательного наблюдения.
Причины бессонницы у женщин в период беременности
- Физиологические. Среди физиологических выделяют боли различного характера – тянущие в области поясницы, судороги в ногах или других областях, частые позывы к мочеиспусканию (матка существенно увеличивается в размерах и сильно давит на мочевой пузырь). Часто из-за шевеления плода уснуть проблематично. Изжога, ее проявления сильны ночью. Она возможна на протяжении всей беременности. Из-за серьезных гормональных перестроек также возможна бессонница во время беременности в любом периоде.
Иногда бессонница на ранних сроках беременности является собственно признаком беременности. Когда женщина замечает, что стала плохо спать, возможно, она просто ждет ребенка.
Вообще, при любых беспокойствах по поводу своего здоровья, необходимо проконсультироваться с врачом. Обычно бессонница в начале беременности проходит сама собой, по мере того, как женщина привыкает к своему состоянию.
- Психологические. Сюда включают все обстоятельства, мешающие заснуть и не связанные с болезнями. Беременность и так очень неспокойный период жизни для каждой женщины. Когда дурные мысли не дают уснуть, самое время подумать почему так происходит. Женщины вообще по сути способны переживать по любому поводу. Беременным особенно трудно контролировать свои эмоции и чувства. Примеры мыслей, причиняющих беременным особенное беспокойство и мешающие заснуть:
- А вдруг родится ребенок с серьезными проблемами в здоровье?
- Как я буду рожать?
- Как долго я буду рожать?
- Смогу ли я родить так, чтобы не причинить вред своему ребенку?
- Что будет со мной после родов?
- Как я буду выглядеть после родов?
- Как будет ко мне относиться муж после родов?
- По силам ли мне роль матери?
- Будет ли мой муж (партнер) хорошим отцом?
- Я не хочу рожать, я не хочу этого ребенка!
Пожалуй, последний пункт самый проблемный и серьезный. Такая позиция способна «вымотать» морально и сформировать депрессию или иные серьезные эмоциональные нарушения. Она явно требует вмешательства психотерапевта или хотя бы врача, ведущего вашу беременность. Либо серьезной поддержки близких вам людей.
Список странных и порой несуразных страхов, но от этого не становящихся менее важными для самой беременной, можно продолжать бесконечно. Особенно ярко выражаются у молодых девушек. Хотя фантазия на страхи у всех беременных очень богатая. Если же для страхов есть вполне обоснованные и реальные поводы – одиночество, серьезная болезнь, отвержение близких и отсутствие поддержки или еще намного хуже, уже точно известная серьезная патология развития малыша, то уснуть будет особенно трудно. Своими проблемами нужно обязательно делиться с близкими. Беременность не тот период, когда нужно проявлять упрямство или скрывать свои переживания, пусть даже странные, от близких. Иногда достаточно откровенного разговора, чтобы успокоить себя.
Как справиться с бессонницей во время беременности?
Чтобы справиться с бессонницей, выясните причины. Если они физиологические, то устранять их нужно при помощи врача. Опасно принимать лекарственные или даже безобидные травяные успокаивающие сборы без консультации врача. Если дело касается страхов или переживаний, то уместно выяснить что конкретно беспокоит и попытаться с этим осознанно бороться. Среди общих методов борьбы с бессонницей традиционно выделяются следующие:
- Прогулки на свежем воздухе.
- Обязательное проветривание помещения, а лучше сон при постоянном доступе свежего воздуха – слегка открытое окно или форточка не повредят даже при холодной погоде.
- Прием контрастного душа.
- Легкий ужин. На ночь лучше не есть жирного, острого или сладкого. Рыба, овощи, фрукты или творог будут предпочтительнее макарон с майонезом или жареного мяса.
- Секс. Если нет противопоказаний, секс способен расслабить, облегчить процесс засыпания. И повысить настроение.
- Чтение. На ночь лучше читать что-то легкое, не побуждающее к серьезным размышлениям.
- Теплое молоко с медом. Если нет аллергии.
- Расслабляющий массаж. Даже обычные поглаживания успокаивают, приносят удовольствие. Полезно перед сном массировать ноги. Чтобы они не отекали, подложите под них невысокую подушку.
Не нужно сознательно бороться со своей бессонницей. Если вы проснулись ночью, прошло 20-30 минут, а все равно сон не приходит, расслабьтесь. Почитайте книгу, повяжите. Или можно просто полежать, подумать о чем-то приятном. Если вы уже не ходите на работу, то недостаток сна ночью вы легко восполните днем. Не надо стремиться заснуть во что бы то ни стало. Такие методы только возбуждающе действуют на организм. Вы начинаете злиться, нервная активность возрастает. В результате вы окончательно проснетесь, тогда уже долго не заснете. Скорее всего, бессонница в вашем случае явление очень кратковременное. Отпустите ситуацию, постарайтесь не думать, что вам надо непременно заснуть.
Зачастую бессонница перед родами не дает спать последние недели 2-3. Живот уже стал очень большим, в туалет женщина за ночь встает раз 5, а иногда и больше. Ей трудно все – наклоняться, обуваться, одеваться. Даже ходить, сидеть, лежать и спать. Она уже хочет только побыстрее родить и все. Здесь уже справиться с нарушениями сна значительно труднее. Самое важное в такой ситуации – только положительный настрой и возможность себя почаще радовать. Потому что бессонница на последних неделях беременности обычно объясняется элементарной усталостью женщины от своего состояния. Потому что она уже не помнит, как это приятно – спать на животе или самой обуть ботинки без борьбы с отекающими ногами.
Когда причина бессонницы беременных – постоянный стресс или депрессия
Из-за постоянного стресса уснуть невозможно. Сон крайне поверхностный. Никакие легкие травяные сборы не помогают. Успокаивающие слова близких не приносят удовлетворения. Беременность и стресс никак не должны соседствовать. Стресс и негативные мысли отрицательно влияют на соматическое состояние женщины и ее ребенка. Ухудшается общее самочувствие, появляются жалобы на здоровье. Врач разводит руками, а женщина беспокоится еще больше.
Особенности сна при хроническом стрессе или депрессии во время беременности:
- Женщине трудно заснуть.
- Ее сон поверхностный, он часто не приносит чувства отдыха.
- Женщина перестает получать удовольствие от сна.
- Женщина просыпается намного раньше обычного.
- Пробуждения ночью не связаны с позывами сходить в туалет или жаждой. Они внезапны и беспричинны с точки зрения физиологии.
- После этих пробуждений уснуть особенно трудно.
Когда стресс или депрессия мешают нормально спать, дурные мысли не отпускают даже днем, самое время обратиться к врачу. Особенно при отсутствии поддержки со стороны родственников или близких. Медикаментозное лечение осуществляет исключительно врач. Но и психотерапия в таких случаях оказывает благотворное действие. Если нет возможности психотерапии, придется со своими проблемами разбираться самостоятельно. Полезно почитать специализированную литературу. Интернет дает широкие возможности для обсуждения своих проблем с посторонними людьми, которые оказывают реальную поддержку, помогут дельным советом или просто поговорят по душам. Это легко сделать даже анонимно. Кстати, телефоны горячей линии по психологической поддержке также никто не отменял. Нужно обязательно кому-то рассказать о своих страхах. Психолог – оптимальное решение в данном случае. Пусть даже на телефоне горячей линии.
Бессонница порой возникает не только на фоне беременности, но и в силу иных физиологических особенностей женщины, например, у кормящих мам, во время менструации или при климаксе. Рассмотрим коротко причины бессонницы в такие периоды жизни женщины.
Бессонница у кормящей мамы
Когда женщина родила, забот у нее только прибавилось. Теперь времени для сна стало существенно меньше (хоть и не каждый день). Кормящим мешают заснуть все те причины, которые мы перечислили выше. Но прибавляется только еще одна – это необходимость вставать по ночам из-за различных потребностей ребенка – в пище, сухой и чистой одежде. Если ребенок заболел, проблемы со сном еще острее. Но что делать, когда ребенок спит, а вы нет, вас мучает бессонница? Для начала прояснить почему так происходит. Почему возникла бессонница после родов и что мешает заснуть. Возможно, неудобная поза, потому что ребенок спит совместно с вами, нервное перенапряжение, боли различного характера при лактации потом долго непроходящие или что-то другое? После этого полезно обратиться с конкретными жалобами к врачу. Возможно, он посоветует, что делать в таких случаях или предложит методы терапии, чтобы бессонница при грудном вскармливании прошла без отрицательных последствий для малыша и его мамы.
Бессонница перед и при менструации
Организм женщины постоянно подвержен гормональным изменениям. Перед менструацией, во время нее, после нее. Не каждая женщина способна справиться с постоянными «скачками» гормонов. В результате – изменения настроения, повышенная утомляемость, плаксивость и другие «приятные» проявления. Врачи обычно объясняют это недостатком серотонина в организме. Нередко в такие периоды женщины жалуются и на нарушения сна различного характера, они не могут заснуть без успокаивающих лекарств. Среди всех жалоб нередко встречается именно бессонница перед месячными. В чем причины этого? Трудно сказать.
Но бессонница при месячных обычно не требует коррекции или специального долговременного лечения. Кто-то связывает это с индивидуальными особенностями, некоторые с генетической предрасположенностью, а кто-то указывает на влияние излишне интенсивного ритма жизни и общей нагрузки – умственной и физической, на организм женщины. Ни в коем случае не нужно принимать снотворные без консультации врача, особенно, делать это часто. Снотворные средства нужны только в самых крайних случаях. После них человек часто чувствует себя разбитым. Они не дают чувства полноценного отдыха.
Бессонница при климаксе
Пожалуй, это самый непростой период жизни для каждой женщины. Именно его связывают с частыми депрессиями, беспокойствами и потерей интереса к жизни. Нередко существенно ухудшаются отношения с близкими и в первую очередь, с мужем. Женщина и так испытывает серьезные физиологические изменения организма, а к ним прибавляются еще и проблемы со сном. Нередко это именно бессонница. Ночью ей трудно уснуть, а днем постоянно хочется спать. Врачи назначают прием медикаментозных средств от бессонницы при климаксе или используются средства фитотерапии.
Среди общих причин отдельного упоминания заслуживаю вредные привычки – курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, ожирение и т.д. Они в разы усиливают негативные последствия климакса. В том числе и бессонница становится его частым спутником. При климаксе что делать женщине в этом случае? Прежде всего требуется прилагать много физических и психологических усилий. Чтобы период менопаузы прошел без серьезных отрицательных последствий, нужно заботиться о себе, своем здоровье. Нужно хорошо питаться, побольше двигаться (при возможности), стремиться к положительным впечатлениям, искать больше позитива вокруг и обязательно заручиться поддержкой близких. Лечение бессонницы при климаксе требует обязательного участия врача.
Хроническая бессонница при беременности – серьезной повод для беспокойства
Недосыпание очень вредно. Если бессонница возникает периодически и перерывы между нормальным сном и бессонницей становятся все реже, нужно обратиться к врачу. Так как причины бессонницы у женщин разнообразные и не всегда безобидные. Лечить бессонницу у женщин и не только может только врач. Не стоит затягивать и ждать, что народные способы окажут устойчивый лечебный эффект. При беременности даже травяные сборы от бессонницы, принимаемые без предварительной консультации врача способны серьезно навредить организму. Возможно, стоит также качественно пересмотреть свой рацион. Иногда полезен курс приема витаминных комплексов. А может быть, пора сменить работу или кардинально скорректировать образ жизни, когда медицина уже не может помочь.
