Бессонница на восьмой неделе
Бессонница во время беременности. Казалось бы, такой простой вопрос, даже и медикаментов никаких не надо… наверно. Позвонила своему знакомому акушер-гинекологу Ирине. А она говорит: с такими вопросами лучше не к врачу обращаться, а к экспертам по сну. Поэтому я поставила себе задачу найти эксперта по сну. Но и расстаться с идеей получить комментарий от врача не рассталась.
Вооруженная блокнотиком, пришла к специалистам со следующими вопросами:
Бессонница при беременности на ранних сроках или поздних сроках может иметь негативные последствия для ребеночка?
Как бороться с плохим сном на ранних / поздних сроках?
Что делать с длительной бессонницей?
Помогали бороться с бессонницей врач акушер-гинеколог Роддома на ул. Правды Меркулова Мария Дмитриевна, руководитель проекта консультаций по детскому сну Sleep Expert Ольга Добровольская и коуч по беременности и материнству, автор и руководитель проекта «Мама Мира» Катя Матвеева.
Почему возникает бессонница в разные периоды беременности и как с ней справляться?
«Будущие мамы часто жалуются на бессонницу, особенно в начале и конце беременности. И это обусловлено в первую очередь мощными гормональными изменениями в организме женщины. Ведь первый триместр он, образно говоря, посвящает перестройке собственных функций и учится жить по-новому. А в третьем организм уже планомерно готовится к родам, – рассказывает Катя Матвеева. – Оба эти сложнейших процесса в жизни материнского организма достаточно длительны и сложны. А бессонница бывает утомительна и вызывает дополнительное беспокойство.
Тут надо сказать, что нарушения сна часто провоцируются именно повышенной тревожностью, которая сопровождает особенно 1 и 3 триместры беременности. Ни для кого не секрет, что узнавая о том, что станет мамой, женщина так или иначе вынуждена обдумывать тысячу моментов, связанных с предстоящим материнством от здоровья малыша до «справлюсь ли я». В середине беременности все немного «устаканивается», но в третьем триместре с приближением родов беспокойство и страхи снова нарастают.
При этом не стоит прибегать к фармакологическим препаратам, а также увлекаться травами. Это правило касается любых проблем со здоровьем беременной женщины, что общеизвестно».
«Каждый знает, что здоровый и полноценный сон имеет огромное значение в жизни человека. Естественно, что во время беременности он необходим вдвойне, ведь нервная система при бессоннице истощается и работает на износ. И Ваш будущий малыш будет переживать абсолютно те же эмоции и испытывать тот же дискомфорт! Такое состояние скажется отрицательно на здоровье, поэтому с бессонницей необходимо бороться», – поделилась со мной Мария Дмитриевна Меркулова.
«Попробуйте, – продолжает она. – Изменить режим дня и избегать перенапряжения, стрессов. Включите в свой график прогулки на свежем воздухе, особенно вечером перед сном. Расслабиться поможет теплый душ или ванна, после чего можно выпить стакан теплого молока или чай с ромашкой. Не забывайте, что комфорт вас должен окружать везде: в спальне должен быть свежий воздух, пижама должна быть удобной и из натуральных материалов. Если беспокоят тянущие боли в ногах, поможет легкий массаж – он расслабит напряженные мышцы и поспособствует уменьшению и облегчению отеков. Кстати, можно добавить каплю эфирного масла, например апельсина.
Если, несмотря на Ваши усилия, проблема с бессонницей осталась, обратитесь к специалисту. Ведь причины бессонницы и методы ее коррекции могут быть разными, а в вашем случае все зависит еще и от срока беременности. Поэтому ваш личный доктор – лучший помощник и союзник в решении подобных проблем».
Так чем же все-таки опасна бессонница при беременности?
«Мамин режим сна во время беременности влияет на режим сна ребенка, когда он родится. Так что у мамы есть довольно много времени, чтобы научить малыша, что ночь есть ночь и спать надо ложиться пораньше, а не за-полночь», – отвечает Катя Матвеева.
Кроме того, малыш в животике испытывает же эмоции, что и мама. Ваш стресс – это стресс вашего малыша.
Бессонница в первые недели беременности
физиологические (нормальные) нагрузки. Бессонница – частая жалоба будущей мамы уже с ранних сроков Нарушения сна в первом триместре носят эмоциональный характер. Если говорить о физиологии, она как раз предполагает усиленную сонливость: активно выделяющийся прогестерон защищает беременность, заставляя женщину чаще отдыхать», – говорит Ольга Добровольская. – Если уже в первые недели беременности женщина жалуется на ухудшение сна, ей стоит оценить свой эмоциональный фон и уровень гигиены сна, Если с эмоциями иногда совладать сложно, то общие правила сна соблюдать не сложно:
1. Ложитесь и (обязательно) вставайте в одно и то же время.
2. Обязательно заведите ритуал отхода ко сну: душ, переодевание в пижаму, бумажная книга, медитации или написание дневника – все, что приносит удовольствие и помогает расслабиться.
3. Следите за количеством кофеина. Если вы еще не отказались от его употребления, узнав о беременности (в небольших дозах он допустим – 1–2 чашки в день), то в случае проблем со сном придется это сделать.
4. Откажитесь от использования гаджетов и просмотра телевизора пред сном – яркий свет современных экранов стимулирует наш мозг пребывать в состоянии бодрствования.
5. Научитесь расслабляющим дыхательным техникам. Попробуйте технику 3–6–9 (вдох на 3 счета, пауза на 6 счетов, выдох на 9 счетов).
6. Если фактором плохого сна становятся частые походы в туалет, характерные для вашего срока беременности, ограничивайте жидкость перед сном, старайтесь не включать яркий свет при визите в туалет, чтобы не разрушать гормон сна мелатонин – так будет легче уснуть снова».
Бессонница во втором триместре беременности
«Второй триместр – самое благоприятное время беременности, и для сна это не исключение, в – утверждает Ольга Добровольская. – Сложности здесь вызваны эмоциональным фоном или же некоторыми препаратами. Расскажите доктору о таких побочных эффектах, чтобы он подобрал вам другое лекарство».
Бессонница в третьем триметре беременности
«Третий семестр увеличивает нагрузку на организм, в – рассказывает Ольга Добровольская. – Растущий малыш давит на все органы брюшной полости, сокращает объем легких и в некоторых ситуациях ухудшает кровоснабжение конечностей. Рекомендации по общей гигиене сна остаются объективными и в это время, но теперь стоит дополнительно позаботиться о физиологическом комфорте.
1. Спите на левом боку. Это поможет полноценно снабжать питанием и кислородом, и малыша, и ваши органы, а также снизит выбросы кислоты из желудка.
2. Старайтесь не есть за 2–3 часа до сна, чтобы полный желудок не выделял дополнительную кислоту в положении лежа – так вы смягчите возможную изжогу.
3. Если у вас болят ноги, обязательно подложите под них подушку – небольшой подъем поможет оттоку венозной крови и снизит отеки.
4. Не стесняйтесь попросить супруга освободить кровать для вас одной. Привычный храп, который вы не замечали раньше, может стать причиной многочасового бодрствования в ночи.
5. Позаботьтесь о темноте в раннее утро – первые лучи солнца будят человеческий организм, а если вы крутились без сна полночи, вам захочется поспать утром.
6. Боли в животе бывают отражением боли в пояснице – попробуйте подложить подушку под живот или поясницу. Если дополнительная опора не дает облегчения, обратитесь к врачу!»
И еще два важных правила, которые спасут от бессонницы при беременности:
Делится Катя Матвеева:
1.«Первое и самое важное для понимания каждой беременной, что беременным строго противопоказан физический покой. Особенно, учитывая тот факт, что растет объем крови, вес тела, а соответственно – нагрузка на мышцы и связки, что чаще всего и приводит к возникновению болей в ногах и низу живота. И это говорит о том, что лучшей профилактикой и лечением нарушений сна, связанных с болями в ногах и низу живота, является физкультура!»
2.С ростом матки нужно стараться не засыпать на спине. Растущая матка пережимает нижнюю полую вену, что нарушает циркуляцию венозной крови в ногах и органах малого таза, а значит и в матке. Это вызывает гипоксию матки, плаценты и малыша, что уже по-настоящему плохо и для мамы, и для малыша и, конечно же, может провоцировать бессонницу, боли и недомогания в ночное время».
Источник
Это явление знакомо многим. Одни страдают бессонницей изредка, в периоды хронической усталости или стрессов, других же она мучит постоянно. Расстройство сна часто беспокоит и будущих мам. Почему при беременности возникает бессонница? Грозит ли это ухудшением развития плода? И что делать беременным, которые очень плохо спят?
Почему на поздних сроках беременности появляется бессонница
Так называют расстройство сна, которое характеризуется плохим засыпанием, короткой продолжительностью и качеством сна. На первый взгляд небольшая проблема, а на самом деле она существенно влияет на качество жизни человека, а что уже говорить о будущих мамочках!
Их расстройство сна чаще беспокоит в последние месяцы беременности. А вот на ранних сроках многие жалуются на то, что не высыпаются за 7-8 часов ночного сна и постоянно испытывают сонливость.
Причин бессонницы в третьем триместре несколько. И, прежде всего, это растущая матка, которая создает тяжесть и дискомфорт для всех внутренних органов. Учащаются ночные походы в туалет, ведь мочевой пузырь постоянно пребывает под давлением, мешают и ночные судороги икроножных мышц, изжога.
Вес малыша также увеличивает нагрузку на скелет, что приводит к болям и чувству тяжести, которые не проходят даже ночью. А еще растягивающаяся кожа вызывает зуд, и это мешает женщине нормально спать. Страх перед родами — еще один существенный фактор, особенно, если беременность первая. Поэтому многим будущим мамочкам снятся кошмары. Боясь их повторения, они и не могут уснуть.
По большому счету на малыша бессонница на этом сроке не влияет. Но если учесть, что плод и мама — одно целое, то ее расстройство сна и дитя в утробе делает неспокойным.
Как бороться с бессонницей беременным
Лучший способ — это ее предотвращение. Уже на ранних сроках вынашивания малыша женщина должна внести в свою жизнь определенный порядок, соблюдать режим, чтобы организм легче адаптировался к нагрузкам и новой роли. Ложиться спать надо в одно и то же время. Это помогает женскому организму сформировать привычку легче и быстрее отходить ко сну. Самые ответственные дела необходимо планировать на первую половину дня.
Если женщина в декрете позволяет себе поспать часок-другой днем, то, возможно, как раз это и мешает ей засыпать вечером. В таком случае стоит попробовать отказаться от дневного сна. Его можно заменить чтением, прогулкой в медленном темпе в парке или другими занятиями, которые дают возможность организму отдыхать и приносят удовольствие.
Огромное значение имеет и качество питания, особенно ужина. Никакого чая, кофе, шоколада, какао, жирного мяса, жареного употреблять нельзя! За три часа до сна в желудок будущей мамы должна поступать только легкая пища. На ужин рекомендуется есть овощи, рыбу, каши, кисломолочные продукты.
Комната, в которой спит будущая мама, не должна содержать отвлекающих ее предметов. Это тикающие часы, телевизор, радио. Да и атрибуты для сна должны быть соответствующими: ортопедический матрас, постель из натуральной ткани, удобная подушка.
И терапевты, и гинекологи рекомендуют женщинам вечером совершать пешие прогулки в любую погоду. Пусть они будут хотя бы получасовыми, после ужина. Это позволит женщине обогатить запас кислорода, снять напряжение. Если на прогулке беременную сопровождает дорогой ей собеседник, то польза от нее будет еще выше.
Непосредственно перед сном рекомендуется принимать расслабляющую ванну с отварами мелиссы, лаванды, мяты. Можно за час до сна зажечь аромалампу с маслами этих же трав. Успокаивающее благовоние позволить заснуть скорее.
Можно попросить мужа сделать расслабляющий массаж спины, ног.
Если же беременная не может уснуть в течение 30 минут, то лучше встать, выйти из спальни, послушать спокойную музыку, почитать, а спать ложиться снова только при появлении сонливости. Погладьте свой животик, спойте малышу колыбельную, вспомните приятные моменты детства.
Никаких успокоительных препаратов самостоятельно женщина не должна принимать без консультации с врачом. Единственное, что можно попробовать выпить, — стакан теплого молока с медом, настой мяты, мелиссы. Их рекомендуется употребить за 30-40 минут до отхода ко сну.
Если женщина знает, что причина ее бессонницы кроется в страхе перед родами, то стоит посетить психотерапевта, проконсультироваться с психологом.
Источник
Бессонница это
Бессонница (англ. insomnia) – это расстройства сна, объединенные общим симптомом, а именно неспособностью уснуть в течение значительного периода времени, несмотря на то, что организму требуется отдых. Строго говоря, бессонница бывает трех видов: преходящая, кратковременная и хроническая.
Преходящая бессонница при беремености (ее также называют «ситуативной», потому что обычно она связана с событиями, вызывающими приток эмоций разного характера – от радостных до печальных). Состояние длится до тех пор, пока переживания не улягутся и жизнь не вернется в привычное русло. Вывод напрашивается сам собой: все, как в поговорке – меньше знаешь, крепче спишь. Постарайтесь свести к минимуму поток неприятной информации, достигающей ваших ушей, ограничьте круг общения и прочие источники новостей.
Кратковременная бессонница при беременности имеет более существенные причины – физиологические метаморфозы, связанные с беременностью. Среди них частые позывы к мочеиспусканию, которые беспокоят будущих мам в I триместре, когда увеличивающая матка сдавливает мочевой пузырь, уменьшая его вместимость. В этом же ряду, но позже – нарушение дыхательной функции: живот приподнимает диафрагму, а она – легкие. Объем кислорода снижается, создавая ощущение духоты. Справиться с подобными ситуациями удается только после того, как все органы встают на свои места.
От хронической бессонницы страдают месяцами, и подобное состояние является поводом для обращения к врачу. Если она беспокоила будущую маму и раньше, то способы борьбы придется пересмотреть, ведь прежние лекарства могут навредить малышу.
Причины нарушений сна у беременных
У множества женщин бессонница при беременности начинается уже в первом триместре, некоторые врачи даже склонны считать нарушения сна одним из признаков наступления беременности. Во втором триместре сон обычно нормализуется, но вот в последние три месяца перед родами бессонница оказывается одним из частых и серьезных осложнений течения беременности. Врачи, рассуждая о природе сна, обычно говорят, что бессонница — не болезнь, а симптом, внешнее проявление каких-то процессов, протекающих в нашем организме. Чтобы победить бессонницу, нужно постараться выяснить, что это за процессы и как можно нейтрализовать их неизбежные побочные эффекты.
К бессоннице уже на самых ранних сроках способны привести гормональные изменения в организме женщины: так, например, во время беременности повышается уровень прогестерона и ряда других гормонов. Мобилизуя силы на вынашивание беременности, они вместе с тем приводят организм в состояние «боевой готовности» и иногда попросту не дают расслабиться.
С ростом срока поводов для плохого сна при беременности становится все больше. Причины нарушений сна у беременных могут быть физиологическими:
трудности в нахождении удобной позы (увеличившийся вес и выросший живот весьма затрудняют этот процесс);
боль в спине и пояснице;
шевеление плода;
частые ночные позывы к мочеиспусканию (увеличившаяся в размерах матка давит на мочевой пузырь, теперь его требуется опорожнять гораздо чаще);
изжога (нарушения работы желудочно-кишечного тракта вообще характерны для беременности);
судороги (особенно часто беременные жалуются на судороги ног);
зуд в области живота из-за растяжения кожи;
одышка (увеличившийся вес тела затрудняет дыхание, кроме того, матка давит на легкие);
и психологическими:хроническая усталость;
нервное напряжение, стресс (боязнь предстоящих перемен, тревога за ребенка, страх перед родами);
ночные кошмары.
Любой из этих причин вполне хватит для того, чтобы лишить женщину сна, а чаще всего они еще и сочетаются! Выделите в этом списке то, что актуально именно для вас, и перейдем к следующему разделу статьи — советам о том, как бороться с бессонницей. Сразу хочу предупредить: не следует даже пытаться выполнить весь достаточно большой список советов, которые в нем приведены! Постарайтесь выбрать только то, что подходит к вашему случаю, что нравится лично вам. Если какая-то рекомендация не поможет, попробуйте воспользоваться другой. Каждая ситуация индивидуальна, каждой женщине нужно подобрать свой метод, свою комбинацию приемов. Воспринимайте эти рекомендации не как медицинские указания («Делать только так, и никак иначе!»), а как дружеские советы («Почему бы вам не попробовать еще и вот это? Если и это не поможет, придумаем что-нибудь другое!»).
Гормональные причины нарушений сна у беременных
В первом триместре
В начале беременности происходит бурная перестройка работы гормональной системы. Эстрогены – гормоны, типичные для 1-й фазы менструального цикла– уступают место гормону 2-й фазы – прогестерону, его еще называют хранителем беременности. Он способствует возникновению вялости и повышенной утомляемости. Днем будущей маме все время хочется спать, а ночью ей приходится часто просыпаться, чтобы сходить в туалет, поэтому полноценный отдых становится невозможен.
Во втором триместре
Когда наступает второй триместр, картина меняется, и отношения со сном отчасти налаживаются. Организм женщины уже приспособился к гормональной перестройке: нервная система относительно стабильна, органы малого таза (мочевой пузырь, кишечник, печень) научились сосуществовать с растущей маткой, поэтому их работа нормализуется. А живот еще не настолько велик, чтобы создавать помехи для сна.
В третьем триместре
В третьем триместре бессонница у беременных опять актуальна, потому что трудно найти позу, удобную для отдыха. Привыкшим спать на животе или на спине заснуть совсем нелегко. Тяжелая матка давит на кровеносные сосуды, кишечник и мочеточник. Возросшая активность плода, который вполне может выйти на контакт с мамой посреди ночи, тоже мешает, как и изжога, ведь работа желудочного тракта под воздействием гормонов нарушается. Ближе к родам ситуация усугубляется: возрастает усталость от постоянного недосыпания и эмоциональных переживаний, нередко выливающихся в ночные кошмары. На этом фоне сон становится еще тревожнее и короче.
Как бороться с бессонницей при беременности
Способы избавления от бессонницы при беременности отличаются друг от друга, как и причины, ее вызывающие. В I триместре список мероприятий, способствующих нормальному и быстрому отходу ко сну, состоит из манипуляций, которые влияют на режим дня и формат питания будущей мамы. Например, ей необходимо выработать привычку ложиться спать в одно и то же время, и лучше пораньше. Время последнего приема пищи надо отодвинуть, ужинать следует за 3 часа до сна, чтобы желудок успел освободиться от пищи. Кофе или чай, даже некрепкие, лучше заменить на стакан теплого молока. В нем содержится триптофан, который обладает успокаивающим и седативным действием. С травяными настоями нужно быть осторожнее, ромашка и мята действительно помогают, а вот некоторые травы не стоит принимать без рекомендации врача: они могут быть несовместимы с беременностью. Характер водных процедур тоже придется пересмотреть: расслабляющие горячие ванны надо исключить, поскольку они могут вызвать кровотечение, особенно в I триместре, пока не образовалась плацента. И контрастный душ неоднозначен: массируя под его струями кожу, можно повысить тонус сосудов, усилить кровообращение и в результате получить обратный эффект. Вернется работоспособность, и отдых будет отложен.
И только свежий воздух не изменит своего влияния на организм: приток кислорода обязательно усилит усталость, расслабит и поможет заснуть. Идеально, если есть возможность час-полтора прогуляться перед сном. Но, как следует проветрив комнату, можно получить аналогичный эффект. Если воздух в спальне слишком сухой, целесообразно установить в ней увлажнитель воздуха. Если заснуть мешает шум за окном, помогут плотно закрытые пластиковые окна и правильно размещенный кондиционер. Поток воздуха должен струиться под потолком и быть направлен в ноги.
Перед родами
В третьем триместре с бессонницей при беременности справиться гораздо сложнее. В медицинской практике выделяется несколько ее видов, характерных для этого периода, – нарушения засыпания (стартовая бессонница); пробуждения во время сна, мешающие достичь достаточной глубины погружения в сон и не позволяющие полноценно отдохнуть; раннее пробуждение и невозможность заснуть до времени подъема (бессонница заключительной фазы).
Одной из причин стартовой бессонницы при беременности становится животик, к которому приходится приспосабливаться. Поза на левом боку считается самой удобной для беременных и полезной для малышей. В ней улучшается кровоснабжение плода, работа почек, кишечника. Между ногами и под животом надо расположить по подушке, а чтобы уменьшить давление диафрагмы, стоит приподнять голову повыше с помощью еще нескольких. Помогает и фигурная подушка для беременных в форме полумесяца. От частых и преждевременных пробуждений спасет ортопедический матрас. Он позволит позвоночнику занять правильное положение, мышцам – расслабиться, а сосудам – избежать спазмов. Женщины, которые 2−3 раза в неделю занимаются фитнесом для будущих мам (йога, пилатес, стретчинг, плавание и спортивная ходьба минимум 30 минут в день), значительно реже жалуются на болезненные ощущения в конечностях. Благодаря этим занятиям перестают беспокоить боли в пояснице и ночные судороги ног. Бороться с бессонницей помогают и техники релаксации, которым беременных обучают на курсах по подготовке к родам. Постельное белье, изготовленное из натуральных, дышащих и гигроскопичных тканей, тоже много значит. Предупредить ночной дискомфорт можно с помощью бандажа: носить его надо в течение дня, а перед сном снимать.
Если все меры приняты, а бессонница при беременности все не проходит, не стоит впадать в отчаяние и страдать, переворачиваясь с боку на бок. Выждав 15−20 минут, вставайте и начинайте заниматься делами. Выбирайте самые монотонные и не требующие эмоций занятия, они помогут настроиться на спокойный и умиротворенный лад. Творческие занятия не годятся, поэтому рисовать, вышивать и учить иностранный язык или нотную грамоту не стоит: процесс увлечет, взбудоражит, и сон скроется из виду.
Расслабиться и заснуть помогут занятия сексом. Если I триместр уже миновал, беременность протекает без осложнений и у вас есть желание, не надо его подавлять. Секс принесет удовлетворение − не заметите, как уснете после него. Если же ритм сна и бодрствования нарушился до такой степени, что ночной отдых составляет не больше 4−6 часов, и продолжается это состояние больше недели, обратитесь к специалистам. Гинеколог поможет прояснить, нет ли физиологических поводов для бессонницы. Терапевт проверит общее состояние здоровья, а перинатальный психолог научит, как преодолеть психологические расстройства. Ожидание малыша – занятие, требующее немалых сил, которые необходимо восстанавливать.
Источник
