Бессонница при шизофрении лечение

Бессонница при шизофрении лечение thumbnail

Бессонница при шизофрении

Человеческий организм подчиняется определенным биоритмам. За сутки чередуются периоды сна и бодрствования. Продолжительность сна обычно составляет от 6 до 9 часов и зависит от множества факторов – возраста, индивидуальных предпочтений, рода трудовой деятельности и т. д.

Сон человека имеет фазы медленного и быстрого сна, которые обладают различными функциональными особенностями. В фазе медленного сна человек пребывает 75–80% от всего времени отдыха, и в фазе быстрого сна остальное время. Ночной сон состоит из 4–6 полных циклов со строго чередующимися фазами.

Бессонница часто проявляется при различных заболеваниях. Например, при шизофрении, депрессии, неврозе.

Шизофрения зачастую сопровождается нарушением сна, при котором больные в ночное время не могут спать, а днем страдают сонливостью. В момент засыпания нередко развиваются галлюцинации зрительного, обонятельного, слухового или тактильного характера. При этом возникают навязчивые мысли, полусознательные грезы и нарушения телесной схемы. Сновидения нечеткие, сопровождаемые болезненными волнениями.

Пациенты с установленным диагнозом шизофрении страдают нарушениями:

  • процесса засыпания;
  • постоянства сна;
  • продолжительности медленного сна;
  • обработки информации во время сна.

Разновидности расстройств сна

Существует три вида расстройства сна:

  • трудное засыпание, иногда связанное со страхом перед будущими сновидениями;
  • неглубокий сон с постоянными пробуждениями;
  • раннее пробуждение, после которого невозможно заснуть.

Разумеется, что любое нарушение приводит к высокому уровню утомления и спаду работоспособности. Специалисты нашей клиники рекомендуют обращать тщательное внимание на больных при наличии раннего пробуждения. Эти пациенты чаще всего помимо нарушений сна имеют жалобы на общее физическое состояние, плохое настроение, вялость и слабость в утреннее время. Причем все эти показатели улучшаются ближе к вечеру. При этом стандартные снотворные препараты не действуют. Такие признаки могут говорить о начале или рецидиве психозов и шизофрении.

Все эти показатели существенно усиливаются в период обострения заболеваний. Через некоторое время сон немного приходит в норму, но самостоятельно полностью восстановиться не может.

Как лечить бессонницу при шизофрении

Бессонница при шизофрении эффективно устраняется в процессе лечения основного психического заболевания. Небольшие дозы препарата «Тразодон», принимаемые перед сном, дают возможность восстановить сон пациента. Для нормализации сна наши врачи назначают также «Азалептон», «Галоперидол», «Клозапин» и другие нейролептики. Также помогают снизить возбуждение и улучшить сон бензодиазепины. После прохождения лечебного курса восстановления сна и прекращения приема антипсихотиков медикаменты приводят к поддержанию эффекта на протяжении 6–7 недель.

Кроме этого, необходимо убедить больного строго соблюдать распорядок дня, т. е. засыпать и просыпаться ежедневно в одно время. Не лишними будут прогулки в вечернее время, соблюдение температурного режима в спальне в диапазоне от 14 до 16 °C, принятие теплой ванны. Полезно всем людям употреблять перед сном стакан теплого молока с медом. При засыпании следует вспоминать приятные моменты или представлять море, лес или любое место, где больному нравится находиться.

Лечение бессонницы при шизофрении должно назначаться врачом-психиатром. Специалисты нашей клиники всегда в первую очередь делают упор на избавление от основного заболевания, что обязательно влечет за собой восстановление сна пациентов. Процесс излечения может сопровождаться использованием физиотерапевтических и психотерапевтических процедур. К первым относятся хвойные ванны, электросон, электрофорез и т. д. Из мероприятий второго вида идеально подходят гипнотерапия и аутогенная тренировка. Иногда назначается иглотерапия, оказывающая благотворное влияние на восстановление обеих фаз сна, ускоряет засыпание, продлевает продолжительность сна и усиливается глубина сна.

Стоимость лечения в нашей клинике

УслугаЦена
Прием психиатра 3 800 ₽
Прием психотерапевта 3 800 ₽
Гипнотерапия 6 000 ₽
Вызов врача на дом 3 800 ₽
Лечение в стационаре 6 400 ₽

Источник

Бессонница при шизофрении

Бессонница при шизофрении считается частым явлением в момент обострения заболевания. Хотя трудность с засыпанием является еще одной особенностью шизофрении, проблема также может быть вызвана и усугубляться некоторыми другими психологическими проблемами, которые часто действуют бок о бок шизофренией. Это стресс, беспокойство и депрессия.

Важно! Проблема сна не должна рассматриваться как неизлечимое состояние, поскольку существует много возможностей для людей, живущих с шизофренией, ее преодоления.

Какая связь между шизофренией и плохим сном

По результатам исследований этих двух психологических расстройств было выяснено, что шизофрения и бессонница непосредственно зависят друг от друга. По официальным данным медицинской статистики, больные на шизофрению в 85% всех случаев страдают плохим засыпанием, кошмарами и частым пробуждением.

Во время шизофрении человек испытывает маниакальную депрессию, которая при обострении сочетается с апатией и сложной формой психоза. Нарушается мышление, появляется неадекватность мыслей. Негативные мысли при бессоннице, которые преследуют больного, ухудшают и так сложное состояние и приводят к бессонным ночам.

Человек с шизофренией часто остается наедине со своими мыслями. Ему не с кем поделиться своими переживаниями и проблемами, так как нет контакта с социумом. Одиночество, которое часто преследует шизофреника, обеспечит плохое засыпание, нарушенный сон (частое просыпание) и ночные кошмары.

Варианты лечения

С шизофренией бороться бессмысленно, так как заболевание носит либо генетический характер, либо приобретается в течение жизни из-за постоянно навязчивых негативных мыслей. А вот с бессонными ночами не только можно, но и нужно бороться.

Читайте также:  Иглоукалывание при бессоннице отзывы

Снотворное

Одним из первых решений, которое может предложить ваш врач для решения проблем со сном, является прием снотворного. Существует несколько различных типов снотворных препаратов, которые доказали свою эффективность.

Список безрецептурных медикаментов для сна:

  • Феназепам,
  • Мелаксен,
  • Донормил,
  • Корвалол,
  • Персен-форте.

Более сильные классы снотворного, такие как барбитураты, например, Фенобарб (Фенобарбитон) и Золпидем, выдаются только по рецепту.

Важно! Независимо от выбранного препарата, который вы принимаете, жизненно важно помнить, что снотворное нельзя принимать с алкоголем, наркотиками, транквилизаторами или сочетать с другим снотворным препаратом.

Стоить помнить, что таблетки для улучшения сна сами по себе не должны рассматриваться как лекарство от всех проблем с засыпанием. Препараты могут вызвать зависимость, так как установленная доза со временем перестанет помогать и ее придется постоянно увеличивать. По этой причине снотворное должно рассматриваться только как временное средство. Бессонница при шизофрении не должна лечиться сильным снотворным.

Помните, что препараты для улучшения сна могут помочь вам уснуть и проспать всю ночь, но они ничего не сделают, чтобы помочь вам справиться с главной причиной нарушения сна – шизофренией.

Транквилизаторы

Специалисты также могут назначить транквилизаторы, чтобы помочь справиться с проблемами сна.

Наиболее безвредными при шизофрении считаются такие транквилизаторы:

  • Диазепам,
  • Оксазепам,
  • Нитразепам,
  • Феназепам.

В прошлом эти препараты назначались гораздо шире, чем сегодня, но теперь мы понимаем, что рутинное использование этих лекарств для устранения бессонницы, вероятно, является контрпродуктивным для людей, живущих с шизофренией.

Тем не менее, некоторые люди считают, что небольшая доза незначительного транквилизатора, такого как Диазепам, принимаемого рано вечером, может помочь расслабиться вечером и придать полного спокойствия.

Лекарственные препараты из растений

Некоторые лекарственные травы действенны для лечения бессонницы, но, к сожалению, существует реальная нехватка твердых научных доказательств относительно их эффективности при шизофрении. Многие рецепты народной медицины для улучшения сна основаны на Валериане, которая использовалась в течение многих лет для лечения проблем психического здоровья.

Эффективные народные рецепты с валерианой:

  1. По 3 ст.л. смешиваем корень валерианы, листья мяты перечной, цветки боярышника, траву пустырника обыкновенного. Перемешать. Заливаем 1 ст.л. сухой смеси стаканом кипятка, довести до полного кипения и дать настояться 30-40 минут. Процедить и принять перед сном.
  2. Смешиваем 1 ст.л. мяты перечной и 1 ст.л. трилистника водяного. Добавляем по 3 ст.л. корня дягиля и валерианы лекарственной. Стаканом кипятка залить 1 ст.л. сухой смеси, дать настояться 1 час. Процедить и принимать по 60-70 мл трижды в день.
  3. По 3 ст.л. смешиваем корень валерианы, траву пустырника, семена укропа и семена тмина. Стаканом кипятка заливаем 2 ст.л. сухой смеси и настаиваем 35 минут. Принимать по 100 мл трижды в день перед едой.
  4. Измельчаем корень валерианы, заливаем 1 ст.л. стаканом кипятка. Даем настояться 30 минут. Принимать трижды в день по 30 мл.

Успокоить раздражительность перед сном можно также ромашковым чаем или настоем из сбора трав (боярышник, мелисса, прополис, пустырник).

Изменения образа жизни

Помимо медикаментов есть также ряд других способов, которыми вы можете улучшить свой сон. Вот несколько советов, которые помогут вам хорошо спать по ночам:

  1. Важно сохранять ночь для сна и не спать в течение дня, если это возможно.
  2. Удостоверьтесь, что комната, в которой вы спите, комфортна (правильная температура, влажность воздуха).
  3. Обратите внимание на кровать. Если ваш матрац старый или слишком твердый, тогда замените его.
  4. Даже если вы не работаете в данный момент, важно иметь структурированный день со стимулирующими действиями. Сидеть на диване, наблюдая дневное телевидение в течение большей части дня, не обеспечит достаточного напряжения, чтобы вы устали, когда наступает вечер.
  5. Попытайтесь ежедневно заниматься физическими упражнениями, такими как ходьба, бег или плавание.
  6. Не употребляйте кофе, чай или энергетические напитки вечером. Они содержат кофеин, который является стимулятором.
  7. Не ешьте свой ужин слишком поздно. Оптимальным вариантом считается за 2-3 часа до сна.

Если страдаете на шизофрению, не игнорируйте рекомендации лечащего врача. Принимайте все назначенные лекарственные препараты. Не игнорируйте социум, общайтесь с людьми.

Шизофреника важно окружить вниманием и заботой. Он должен знать, что кому-то нужен и в нем нуждаются его близкие и родные. Посещение психиатра помогут устранить обострение болезни, в остальное время больной нуждается только в помощи своей семьи.

Загрузка…

Источник

Почему при шизофрении нарушается сон? Гипотеза…

Отметим, что многие практики, связанные с депривацией сна, приводят к галлюцинациям. Именно к ним, а не к псевдогаллюцинациям. Всё это является подтверждением изначальной гипотезы автора, что шизофрения — это переход психики, рассудка, эмоционально-волевой сферы в режим, который подобен режиму работы во время некоторых фаз сна.

Как бы то ни было, но сон при шизофрении меняется, поскольку вся нервная система и головной мозг начинают многие свои процессы переводить в режим сна, а это переключение обусловлено тем, что организм в целом воспринимает себя попавшим в наиболее уязвимое положение.

Читайте также:  Почему бессонница у пожилых

Таким образом, психический дефект, эмоционально-волевой, расстройство мышления и подобные факторы — это признаки того, что включены защитные механизмы. Во сне человек и должен быть амбивалентным, аутичным, его мышление лишено корректирующих начал, отпущено свободно перерабатывать любые информационные потоки.

Разновидности расстройств сна

Существует три вида расстройства сна:

  • трудное засыпание, иногда связанное со страхом перед будущими сновидениями;
  • неглубокий сон с постоянными пробуждениями;
  • раннее пробуждение, после которого невозможно заснуть.

Разумеется, что любое нарушение приводит к высокому уровню утомления и спаду работоспособности. Специалисты нашей клиники рекомендуют обращать тщательное внимание на больных при наличии раннего пробуждения. Эти пациенты чаще всего помимо нарушений сна имеют жалобы на общее физическое состояние, плохое настроение, вялость и слабость в утреннее время.

Все эти показатели существенно усиливаются в период обострения заболеваний. Через некоторое время сон немного приходит в норму, но самостоятельно полностью восстановиться не может.

Стадии рецидива шизофрении. Этапы рецидива шизофрении.

Детальный анализ возникновения и течения рецидивов шизофрении показал, что каждому рецидиву болезни в той или иной степени присуще течение в виде определенных стадий (этапов).

Можно выделить 4 Этапа (стадии) развития рецидива.

Инициальный (или начальный) этап. который в литературе часто определяют термином «предрецидивныи период».

Инициальный этап рецидива длится, по нашим наблюдениям, в среднем от нескольких дней до 3—4 нед. Он имел определенную тенденцию укорачиваться с каждым новым рецидивом и параллельно с его укорочением уменьшалась выраженность наблюдавшихся при нем расстройств.

Основными симптомами этого Этапа были головная боль. нарушения сна (бессонница), ощущение слабости, «внутреннего беспокойства», трудность сосредоточения, раздражительность, иногда тревожно-депрессивное расстройство настроения, ипохондрические жалобы, настороженность, недоверчивость, но без отчетливых бредовых построений, появление которых свидетельствует скорее всего о миновании инициального этапа и переходе к развернутому этапу развития рецидива.

Таким образом, Клиника инициального этапа рецидива весьма напоминала клинику астенической продромы у этих же больных. Вполне понятно, что у различных больных этот инициальный этап был выражен в разной степени.

В инициальный период рецидива больные нередко достаточно рассудительно относились к своим болезненным ощущениям, иногда сами обращались к врачам за помощью. Чем длительнее сохранялось рессудительное отношение к своим болезненным явлениям, тем сравнительно лучшим был прогноз самого рецидива.

Клиническую симптоматику инициального этапа определял астенический синдром. В отдельных случаях его можно было обозначить (в зависимости от выраженности отдельных его компонентов) как астенодепрессивный либо астеноипохондрический. Однако детальный анализ клиники инициального этапа позволил отметить, что особую важность среди всех прочих наблюдавшихся при нем симптомов имеют головная боль и нарушения сна (бессонница).

Появление этих болезненных явлений, даже при невыраженности прочих астенических расстройств знаменовало, как правило, переход к развернутому этапу рецидива. Наряду с этим возникновение астенических явлений без наличия головной боли и нарушений сна очень часто не сопровождалось последующим развернутым рецидивом и, следовательно, не являлось его инициальным этапом.

Нарушение сна имело характер Бессонницы. при которой больные либо почти совсем не могли заснуть, либо с трудом засыпали, но сон их был кратковременным, не приносившим облегчения.

Значение инициального Этапа развития рецидивов шизофрении дает возможность в целом ряде случаев отодвинуть наступление развернутого рецидива, либо смягчить его течение изменением дозировок поддерживающей терапии. Кроме того, знания особенностей данного этапа развития рецидивов важны для организации тщательного диспансерного наблюдения за больными и их амбулаторного лечения.

Цветные сны как признак шизофрении

Мифотворчество является одной из основ порождения культурологической среды. Говоря проще, ни одно животное не врёт так часто и так изысканно, как человек. Особенно хорошо это видно на примере психических расстройств. Шизофрения окружена мифами, как и всё непонятное и неразгаданное.

Вот так сразу трудно представить себе какой-то ещё блок диагнозов вокруг которого так много мифов. Первой на ум приходит версия о том, что шизофрения — это «расщепление личности». Ничего подобного. Правильное название того расщепления «Диссоциативное расстройство идентичности», а его код в МКБ 10

F44.8. Наше же расщепление связано с мышлением, сознанием и эмоциональной сферой. Да и при том, личность не расщепляется. Это вообще набор компонентов. У тех больных появляется уверенность в том, что в одном теле живут несколько персонажей. Один из них может подмять под себя других, но сам характер расстройства вполне заслуживает отдельного диагноза, отличного от шизофрении.

Бессонница лечение шизофрения

Форум больных и не больных F20 шизофренией, МДП (БАР), ОКР и другими психиатрическими диагнозами. Группы взаимопомощи. Психотерапия и социальная реабилитация.

Как жить после психушки

Бессонница при шизофрении эффективно устраняется в процессе лечения основного психического заболевания. Небольшие дозы препарата «Тразодон», принимаемые перед сном, дают возможность восстановить сон пациента. Для нормализации сна наши врачи назначают также «Азалептон», «Галоперидол», «Клозапин» и другие нейролептики.

Кроме этого, необходимо убедить больного строго соблюдать распорядок дня, т. е. засыпать и просыпаться ежедневно в одно время. Не лишними будут прогулки в вечернее время, соблюдение температурного режима в спальне в диапазоне от 14 до 16 °C, принятие теплой ванны.

Лечение бессонницы при шизофрении должно назначаться врачом-психиатром. Специалисты нашей клиники всегда в первую очередь делают упор на избавление от основного заболевания, что обязательно влечет за собой восстановление сна пациентов. Процесс излечения может сопровождаться использованием физиотерапевтических и психотерапевтических процедур.

Читайте также:  Тянущие головные боли бессонница

К первым относятся хвойные ванны, электросон, электрофорез и т. д. Из мероприятий второго вида идеально подходят гипнотерапия и аутогенная тренировка. Иногда назначается иглотерапия, оказывающая благотворное влияние на восстановление обеих фаз сна, ускоряет засыпание, продлевает продолжительность сна и усиливается глубина сна.

С шизофренией бороться бессмысленно, так как заболевание носит либо генетический характер, либо приобретается в течение жизни из-за постоянно навязчивых негативных мыслей. А вот с бессонными ночами не только можно, но и нужно бороться.

Снотворное

Одним из первых решений, которое может предложить ваш врач для решения проблем со сном, является прием снотворного. Существует несколько различных типов снотворных препаратов, которые доказали свою эффективность.

Более сильные классы снотворного, такие как барбитураты, например, Фенобарб (Фенобарбитон) и Золпидем, выдаются только по рецепту.

Важно! Независимо от выбранного препарата, который вы принимаете, жизненно важно помнить, что снотворное нельзя принимать с алкоголем, наркотиками, транквилизаторами или сочетать с другим снотворным препаратом.

Стоить помнить, что таблетки для улучшения сна сами по себе не должны рассматриваться как лекарство от всех проблем с засыпанием. Препараты могут вызвать зависимость, так как установленная доза со временем перестанет помогать и ее придется постоянно увеличивать.

Помните, что препараты для улучшения сна могут помочь вам уснуть и проспать всю ночь, но они ничего не сделают, чтобы помочь вам справиться с главной причиной нарушения сна – шизофренией.

Транквилизаторы

Специалисты также могут назначить транквилизаторы, чтобы помочь справиться с проблемами сна.

В прошлом эти препараты назначались гораздо шире, чем сегодня, но теперь мы понимаем, что рутинное использование этих лекарств для устранения бессонницы, вероятно, является контрпродуктивным для людей, живущих с шизофренией.

Тем не менее, некоторые люди считают, что небольшая доза незначительного транквилизатора, такого как Диазепам, принимаемого рано вечером, может помочь расслабиться вечером и придать полного спокойствия.

Некоторые лекарственные травы действенны для лечения бессонницы, но, к сожалению, существует реальная нехватка твердых научных доказательств относительно их эффективности при шизофрении. Многие рецепты народной медицины для улучшения сна основаны на Валериане, которая использовалась в течение многих лет для лечения проблем психического здоровья.

Эффективные народные рецепты с валерианой:

  1. По 3 ст.л. смешиваем корень валерианы, листья мяты перечной, цветки боярышника, траву пустырника обыкновенного. Перемешать. Заливаем 1 ст.л. сухой смеси стаканом кипятка, довести до полного кипения и дать настоятьсяминут. Процедить и принять перед сном.
  2. Смешиваем 1 ст.л. мяты перечной и 1 ст.л. трилистника водяного. Добавляем по 3 ст.л. корня дягиля и валерианы лекарственной. Стаканом кипятка залить 1 ст.л. сухой смеси, дать настояться 1 час. Процедить и принимать помл трижды в день.
  3. По 3 ст.л. смешиваем корень валерианы, траву пустырника, семена укропа и семена тмина. Стаканом кипятка заливаем 2 ст.л. сухой смеси и настаиваем 35 минут. Принимать по 100 мл трижды в день перед едой.
  4. Измельчаем корень валерианы, заливаем 1 ст.л. стаканом кипятка. Даем настояться 30 минут. Принимать трижды в день по 30 мл.

Успокоить раздражительность перед сном можно также ромашковым чаем или настоем из сбора трав (боярышник, мелисса, прополис, пустырник).

Бессонница при шизофрении лечению поддаётся только в рамках общей терапии. Непосредственно снотворные препараты назначаются, как и транквилизаторы, но чаще всего функцию нормализаторов играют те же антипсихотики. К примеру, небольшие дозы клозапина.

В период ремиссии больным крайне не рекомендуется самостоятельно искать ответ на вопрос о том, как лечить бессонницу при шизофрении. Начнём с того, что её возникновение уже говорит о том, что ухудшилось качество самой ремиссии. К тому же многие пытаются пить сразу несколько препаратов. Такой коктейль из труксала, азалептина и феназепама. Ни к чему хорошему это не приведёт.

Логика некоторых больных поразительна. Автор встречал человека, который для борьбы с бессонницей принимал препараты, оказывающие на него более сильное побочное воздействие, чем оказали бы антипсихотики, от которых он сразу отказался. Думайте, господа, что вы делаете.

Транквилизаторы

Форум больных и не больных F20 шизофренией, МДП (БАР), ОКР и другими психиатрическими диагнозами. Группы взаимопомощи. Психотерапия и социальная реабилитация. Как жить после психушки

Источник