Чем вызвана бессонница при диабете

Бывало ли у вас такое, что подолгу не можете уснуть? Либо почему-то просыпаетесь среди ночи?

Среди диабетиков бессонница — нередкое явление. И если вы мне скажете, что со сном у вас проблем нет, я буду рада. Значит, вы — здоровый диабетик.

Сегодня хочу рассказать, по каким причинам у людей с сахарным диабетом могут быть проблемы со сном, а также как этого избежать. Возможно, вам окажется полезным и тест на наличие и степень бессонницы.

Что провоцирует бессонницу у диабетиков

Нарушение сна у диабетиков встречается намного чаще, чем у людей без этого диагноза. Причин бессонницы много. Давайте рассмотрим именно те, которые возникают из-за сахарного диабета, оставив в стороне прочие проблемы нарушения сна — диссомнии, психические заболевания, парасомнии.

Гипогликемия

Гипогликемия — это состояние, характеризующееся понижением уровня глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л. У некоторых людей симптомы гипо начинаются уже при сахаре в 4,5 ммоль/л.

Гипогликемия является частой причиной нарушения сна диабетика.

Когда сахар в крови понижается, включаются защитные реакции организма, сигнализирующие об опасности:

  • обильное потоотделение;
  • кошмары, сны о еде;
  • сильное чувство голода.

При появлении этих симптомов, как правило, мы просыпаемся.

Сигналов может и не быть. Но если у вас диабет и вы вдруг ночью проснулись, рекомендую сделать анализ на уровень глюкозы в крови.

О том, какие меры необходимо предпринять при состоянии гипо, я уже рассказывала в материале “Гипогликемия — кошмар диабетиков”.

После гипогликемии лично я очень долго не могу уснуть. Организму для того, чтобы прийти в норму, нужно время. Ведь гипо для него — стрессовое состояние, выход из которого требует времени.

Способы решения проблем со сном из-за гипогликемии:

  • Если ночные гипогликемии часты, необходимо самостоятельно или вместе с эндокринологом разобраться в причинах низких сахаров. Возможно, нужно будет корректировать инсулинотерапию.
  • Тщательно следить за уровнем сахара в крови, особенно перед сном и в ночное время.
  • Не уходить в ночь с сахаром в крови ниже 6 ммоль/л. Перед сном можно съесть кусочек черного хлеба (около 25 грамм) с небольшим ломтиком сыра. Гипу помогут предотвратить углеводы, содержащиеся в хлебе, а сыр не даст им слишком быстро усвоиться.

Гипергликемия и полиурия

Гипергликемия — состояние, характеризующееся повышенной концентрацией глюкозы в крови. Для каждого диабетика устанавливается свой гликемический диапазон: для кого-то гипергликемия начинается со значения 11 ммоль/л, а для другого — от 15 ммоль/л.

При этом состоянии характерны сильная жажда и частое мочеиспускание — полиурия (состояние организма, при котором в результате нарушения водного баланса происходит увеличение выработки мочи и частоты мочеиспускания).

Частое посещение ночью туалета “по маленькому” не является нормой. И если вы, не имея проблем с мочеполовой системой, часто просыпаетесь ночью, чтобы сходить в туалет, проконтролируйте сахар в крови: скорее всего, у вас гипергликемия.

Способы решения проблем со сном из-за гипергликемии и полиурии:

  • Тщательный контроль гликемии, особенно перед сном.
  • Пристальное внимание к тому, какую пищу вы едите на ужин и, главное, сколько едите. Продукты с высоким гликемическим индексом (картофель, виноград, рис и другие продукты питания) не рекомендуется есть на ночь, так как они провоцируют трудноконтролируемый рост сахаров. Если вы не на инсулинотерапии, то большое количество съеденных углеводов (превышающее норму, установленную врачом) приведет к росту сахара в крови. Также следует помнить, что жирная пища и белковая продлевают всасываемость углеводов и из-за этого высокий сахар в крови (спровоцированный углеводами) будет держаться всю ночь.
  • Если вы на инсулинотерапии, обратите внимание на потребность в инсулине, как базовом (продленном), так и коротком. Возможно, не хватает инсулина продленного. Или же ваша потребность на еду в инсулине выше, чем делаете подколку. Кроме того, у каждого человека потребность на еду в разное время суток может различаться: кому-то на 1 ХЕ необходимо сделать подколку в 1 единицу инсулина, а кому-то 0,8 или же 1,3. В любом случае, изменение доз инсулина лучше согласовывать с лечащим врачом.
  • Не допускайте гипогликемий перед сном. Если такое случается, необходимо их грамотно купировать. После гипогликемий может наблюдаться так называемый “откат”: печень выбрасывает в кровь глюкозу, разлагая запасы гликогена, чтобы спасти организм. Плюс мы сами в состоянии гипо можем наестся углеводов. Такой всесторонней “помощи” организму бывает уже лишка. Сбить высокие сахара после гипы тяжело.
Читайте также:  Учащенное сердцебиение бессонница что это

Диабетические осложнения

Причиной бессонницы могут стать и сопутствующие диабету осложнения, которые влекут за собой боли: диабетическая нейропатия, невропатия, нейроостеоартропатия, синдром диабетической стопы и другие. При болевых синдромах совсем не до сна…

Способы решения проблем со сном из-за болевых синдромов:

  • При возникновении болевых ощущений в конечностях обязательно обратиться к врачу.
  • Принять обезболивающие препараты, рекомендованные врачом.
  • Тщательно соблюдать терапию по лечению сопутствующего заболевания.
  • Следить за уровнем сахара в крови в течение всего дня.

Ожирение

Ожирение распространено среди людей с 2 типом сахарного диабета. У людей с избыточным весом распространено такое заболевание как апноэ — остановка дыхания во время сна. Возникающая при этом гипоксия (недостаток кислорода) приводит к частым возбуждениям, из-за которых сон прерывается.

Способы решения проблем со сном из-за излишков веса и апноэ:

Здесь рекомендаций может быть много, так как тема ожирения обширная и по ней написан не один труд. В том числе дано множество рекомендаций по борьбе с лишним весом. Со своей стороны посоветовала бы:

  • обязательно обратиться к врачу, если такая проблема существует, и соблюдать его рекомендации;
  • пересмотреть образ жизни. Иногда именно в нездоровых привычках кроется основная причина наших бед;
  • попробовать сменить позу, в которой спите;
  • посоветовавшись с врачом, пройти курс лечения от храпа и апноэ.

Депрессия

Депрессия у диабетиков встречается в два-три раза чаще, чем у людей без этого диагноза. Это состояние очень часто становится причиной нарушения сна.

Способы решения проблем со сном из-за депрессии:

Депрессия — это психическое расстройство. Чтобы из нее выйти часто необходима помощь психолога и даже психиатра.

Есть специальные тесты для диагностики депрессии. Их можно пройти людям с сахарным диабетом, если наблюдается следующая симптоматика:

  • апатия;
  • проблемы со сном;
  • отсутствие интереса к жизни;
  • нежелание следить за своим здоровьем;
  • отрицание и неприятие у себя болезни;
  • психосоматика.

А еще лучше — обратиться к врачу!

Просьба к врачам: если видите пациента с подобными проблемами, на всякий случай порекомендуйте ему, сходить на прием к психологу.

Тест: есть ли у вас бессонница

Предлагаю пройти коротенький тест на бессонницу.

Оцените тип и тяжесть ваших проблем со сном в течение последних нескольких месяцев:

Для получения результата суммируйте баллы, полученные по вопросам теста. По полученной сумме можно судить о степени своих проблем с бессонницей:

  • 0–7 — Нет проблем с бессонницей
  • 8–14 — Незначительная бессонница (ниже порогового уровня)
  • 15–21 — Клиническая бессонница (средняя тяжесть)
  • 22–28 — Клиническая бессонница (тяжелая)
Читайте также:  Таблетки от бессонницы передозировка

Поделитесь, пожалуйста, в комментариях своими результатами. Интересно посмотреть, сколько среди читателей диабетиков, которых мучает проблема бессонницы. И, если вы сами справляетесь с ней, поделитесь опытом, что помогает вам в этом.

Если у вас сахарный диабет и выспаться ночью не получается, обратите внимание на факторы, о которых я сегодня рассказала. Ответственное отношение к своему здоровью поможет избежать многих проблем, не только со сном!

Хороших снов вам, друзья!

Если понравился материал, пожалуйста, поставьте «лайк» и напишите комментарий! Сохраняйте информацию в социальных сетях, чтобы не потерять и поделиться ей с другими!

Источник

Бессонница при сахарном диабете способна не только ухудшать самочувствие больного, но и становиться причиной более раннего развития осложнений болезни.

Влияние бессонницы на организм

К вечеру в организме человека увеличивается содержание гормона мелатонина. Это вещество готовит каждую клеточку к засыпанию. Во время сна процессы жизнедеятельности протекают медленнее, размереннее.

Мелатонин ослабляет секрецию инсулина. Это необходимо, чтобы глюкоза из крови поступала к клеткам в количестве, которое необходимо им во время отдыха. При низком уровне мелатонина во время ночного бодрствования, уровень секреции инсулина остается прежним. Такой сбой ведет к развитию нечувствительности клеток к инсулину.

Это опасное состояние, поскольку способно спровоцировать развитие диабета. Человек, который уже столкнулся с проблемой диабета, удивленно обнаруживает, что ему становится сложнее контролировать уровень сахара и бороться с довольно неприятными осложнениями заболевания.

Что провоцирует ночное бодрствование

Мицеликс — от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Изменение характера сна у страдающих сахарным диабетом имеет несколько причин:

  • выраженные симптомы болезни;
  • временные остановки дыхания во время сна;
  • депрессия.

Для пациента со столь неприятным заболеванием имеет большое значение эффективное лечение недуга. Общее состояние улучшается, когда выраженность симптомов болезни удается ослабить с помощью лечения.

Высокий или низкий уровень сахара крови

Если диетой, таблетками, уколами инсулина не удается стабилизировать состояние, уровень сахара крови остается высоким, больной постоянно ощущает жажду. Мучает его жажда днем и ночью. Это не позволяет расслабиться, насладиться общением с Морфеем. Он вынужден по нескольку раз за ночь отрываться от постели и идти к источнику благодатной влаги, а затем – к туалету. Сон диабетика редко бывает долгим и глубоким. Даже во время оного, организм продолжает просить пить.

Бывает иная ситуация – цифры сахара крови резко снижаются. Может показаться, что все «ОК». Теперь уже можно отоспаться. Но не все так просто. Теперь больному уснуть удается легче, однако его сон становится коротким, беспокойным.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Мозг, когда ему мало сахара, начинает подавать сигналы «SOS». Кошмарные сновидения преследуют несчастного человека. Он просыпается покрытым холодным потом, сердце его стучит в бешеном ритме, тело дрожит. Это симптомы низкого уровня сахара. Организм таким способом сообщает, что его срочно нужно покормить.

Нервные расстройства

При диабете у пациентов поражаются периферические нервы. В результате ноги начинают хуже слушаться больного, ему становится тяжелее ходить, появляются боли. Эти самые ощущения ведут к тому, что нужно принимать таблетки для ослабления боли. Пока пилюли подействуют, несчастный вынужден долго ворочаться, пытаясь уснуть. Со временем организм перестает на пилюли реагировать, больной вынужден искать лекарства сильнее. Круг замыкается, а недуг не проходит.

Читайте также:  Последствия бессонницы у детей

Депрессия

Северное Сияние — профилактика диабета (консультация) Подробнее

Редко какой человек способен спокойно, без внутренней тревоги, напряжения, жить с осознанием того, что у него заболевание, которое невозможно излечить. Неприятные мысли, депрессивные нотки настроения особенно проявляются, когда больному не становится легче после добросовестного выполнения назначений врача.

У диабетика просто «опускаются руки», появляется депрессия. Ночью, когда все отдыхают, неприятные мысли посещают его с удвоенной силой.

Сонное апноэ

Ночное апноэ – патология, поражающая человека в самый уязвимый для него период, во время сна. Мышцы лица и шеи максимально расслабляются, корень языка западает, перекрывает дыхательные пути. У пациента на некоторое время прекращается дыхание. Состояние апноэ может длиться от нескольких секунд до нескольких десятков секунд.

В результате остановки дыхания все клеточки организма (нервные тоже) испытывают жуткий стресс из-за резкого снижения содержания кислорода крови. Мозг просыпается, заставляет мышцы напрячься, возобновить дыхание.

В зависимости от тяжести состояния пациента, подобные остановки могут случаться до 40 раз на протяжении ночи. Таким образом, человеку сложно нормально, полноценно выспаться. Пациент вынужденно просыпается после каждой остановки дыхания.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Заподозрить остановки дыхания ночью следует у людей, которые во сне сильно храпят. Подвержены ночным апноэ:

  • пациенты, страдающие на сахарный диабет;
  • имеющие проблему лишнего веса;
  • больные бронхиальной астмой.

Снова получается, если выразиться образно, замкнутый круг – одно состояние усугубляет течение другого. Важно знать, что только поборов проблему апноэ, можно эффективно начать бороться с другими недугами.

Как побороть недуг

Бессонница при сахарном диабете не должна остаться без внимания как самого больного, так и врача. Опытный специалист постарается объяснить, что контроль над заболеванием можно будет взять только тогда, когда удастся побороть недуг.

Важно эту проблему рассмотреть комплексно, обдумать все нюансы лечения. Для начала необходимо правильно подобрать препараты, под действием которых уровень сахара крови будет приближаться к нормальным показателям. В этом случае пациента не будет тревожить жажда. Ему нет необходимости подрываться с постельки много раз на ночь, чтобы ее утолить. Правильное лечение заболевания поможет избежать поражения нервов, появления болей.

Когда больной ощущает явные улучшения своего состояния, видит, что все его старания с диетой и таблетками дали результат, у него начинает улучшаться настроение. Грустные мысли меняются на радужные, депрессия отступает.

Стоит прислушаться следующих рекомендаций:

  • после обеда меньше пить тонизирующие напитки;
  • даже от маленьких доз алкоголя нужно отказаться;
  • перед сном лучше прогуляться на свежем воздухе (даже при плохой погоде);
  • комнату накануне сна также важно проветрить;
  • громкая музыка и возбуждающие телепередачи за несколько часов до сна должны быть исключены.

Можно попробовать расслабиться, слушая тихие монотонные звуки. Это может быть ненавязчивая мелодия дождя, шум водопада, звуки пения лесных птиц.

Мицеликс — от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Предыдущая

ОсложненияПсихосоматика развития диабета

Следующая

ОсложненияКакое давление при сахарном диабете?

Автор статьи

Специализированный врач-эндокринолог

Источник