Как лечить бессонницу у новорожденных

16 марта 2018 г. Как лечить бессонницу у новорождённого и грудничка

Бессонница – частое явление, встречающееся у новорождённых детей и грудничков, заставляющее впадать в панику молодых мам. Мучается малыш, обессиленные за день родители (мама домашними заботами, папа на работе) не могут отдохнуть даже ночью… Что делать? Почему это происходит?

Причины бессонницы у грудных детей

Причины, приводящие к этому состоянию, зависят от возраста малыша.

Бессонницаумесячногоребенкавызвана:

голодом и жаждой;
переполненным подгузником;
коликами и газиками;
высокой температурой;
заложенностью носа;
болезненностью ушей или горла;
зудом;
пересушенным воздухом в помещении;
тесной, неудобной одеждой;
отсутствием режима – малыш путает день и ночь.

Бессонницаугодовалогоребенка обусловлена:

прорезыванием зубов;
сильными впечатлениями, возбуждением в течение дня;
заболеваниями, влекущим дискомфорт со стороны внутренних органов;
неудобным положением во время сна;
обильной едой на ночь;
страхом из — за отсутствия мамы рядом (если ребенок привык спать с мамой);
ночными кошмарами;
посторонними шумами, ярким светом, духотой, сигаретным дымом;
нарушением привычного ритуала засыпания при переезде в другое место.

Бессонница у грудного ребенка: что делать?

Бессонница у новорождённых и грудничков может проявляться так:

малыш не может долго заснуть;
часто пробуждается ночью, сон поверхностный;
некоторые дети не спят всю ночь напролет и засыпают только под утро.
Что же дать ребенку при бессоннице? Не следует сразу начинать с лекарств. Если состояние не вызвано соматическими или инфекционными болезнями, можно предпринять следующие меры:
Наладить режим дня, кормить и укладывать спать ребенка в строго определенное время, не давать новорождённому спать днем больше трех часов подряд, а ребенку постарше – не более двух раз за день.
Прогуляться с малышом за 2 часа до сна.
Перед ночным сном создать малышу спокойную обстановку, включить ночник, можно послушать тихую музыку, почитать сказку, спеть колыбельную. Пусть отход ко сну превратится для малютки в ритуал.
Сделать расслабляющий массаж, ванночу с ромашкой, мятой, хмелем, лавандой, обладающими седативными свойствами.
Не перекармливать ребенка на ночь. Не поить возбуждающими напитками – кофе, крепким чаем. Не допускать, чтобы малыш был голоден: если грудного молока не хватает, добавить смеси. Не приучать малютку есть ночью: лучше вместо груди дать бутылочку с успокоительным чаем.
Хорошо проветрить комнату, сделать влажную уборку.
Чаще менять подгузник, мыть половые органы ребенка теплой водой во избежание опрелостей и зуда.
Надевать малютке просторную хлопчатобумажную пижамку, проверить, чтобы постель была удобная, не очень жесткая и мягкая.
Следить, чтобы в течение дня дети постарше не перевозбуждались, не нагружать избытком новой информации, не создавать стрессовые ситуации. Дома отношения выяснять не на глазах у ребенка.
Не разрешать перед сном просмотр тв, пользование мобильными и компьютерными устройствами.
Не приучать малыша спать в своей постели, он должен привыкнуть спать отдельно от мамы.

Если бессонница вызвана заболеваниями, следует обратиться к врачу и лечить первопричину.

Лечение бессонницы у грудных детей

При коликах рекомендуется чаще выкладывать малютку на живот, на твердую поверхность для лучшего отхождения газов. После кормления подержать ребеночка вертикально, подождать пока будет отрыжка (чтобы газики не задерживались в животике и кишечнике). Давать ему укропную воду, снимающую явления метеоризма и обладающую седативным эффектом.

При заложенности носика очищать носовую полость от слизи и корочек ватными турундами, ежедневно делать влажную уборку.

При боли в ушках делать ватные компрессы с камфорным маслом.

При опрелостях и зуде промывать половые органы теплой водой с травами, обладающими дезинфицирующим действием – чередой, ромашкой. Применять специальные антиаллергические кремы и мази для новорождённых.

Если все вышеперечисленные меры не возымели должного эффекта, бессонница продолжается, можно прибегнуть к помощи:

успокоительных отваров и настоек из трав. Это мелисса, мята, валериана, пустырник, ромашка. Настойку готовят следующим образом: 2 ч. ложки сухого сырья заливают 1 стаканом кипятка, настоять 15 мин, процедить. Пить грудничку и маме по 1 ч. ложке в течение дня;
специальных методов мышечного расслабления и точечного массажа малыша, которым можно научиться на курсах молодых мам;
у детей постарше – успокаивающих упражнений;
ароматерапии – массаж, ванны, ароматические подушки, палочки с эфирными маслами из лаванды, мяты, шишек хмеля, герани, душицы, розы.

Можно ли снотворное грудным детям?

Снотворные препараты группы барбитуратов, бензодиазепинов, небензодиазепиновые и бромистые производные, антигистаминные средства новорождённым и грудничкам категорически противопоказаны. Эти медикаменты оказывают токсическое воздействие на развивающийся головной мозг ребенка, что может привести к необратимым последствиям в будущем.

Есть ли специальное снотворное для новорождённых?

Специальных снотворных не существует, можно применять некоторые гомеопатические лекарства, средства народной медицины. Даже комбинированные препараты на растительной основе «Ново — Пассит», «Персен», «Зайчонок», «Баю — бай» не рекомендуются детям до года. Также противопоказан «Магне В6».

Всегда следует помнить, что ни одно, даже самое безобидное на первый взгляд, средство без консультации с врачом давать малышу нельзя! Врач оценит эффективность препарата, возможные побочные реакции, определит оптимальные дозы и срок лечения.

Снотворное для грудничков: список лучших препаратов

Вот список препаратов, рекомендованных грудничкам:

«Дормикинд» – гомеопатическое средство, оказывающее снотворное и седативное действие.
«Глицин» – аминокислота, способствующая улучшению работы головного мозга, снятию психо — эмоционального напряжения. Перед употреблением необходимо растворить таблетки в 1 ч. ложке воды.
Успокоительные чаи – «Вечерняя сказка», «Успокоительный детский», «Успокой — ка». Оказывают седативное действие, благотворно влияют на процессы пищеварения. Надо залить 1 пакетик чая стаканом крутого кипятка, накрыть крышкой, настаивать 5 мин. Поить ребенка за 30 мин до сна.

Алина Вейц, врач-психоневролог, кандидат психологических наук, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Какой должен быть режим дня ребенка от одного до трех лет?
С чем связана детская бессонница в первый год жизни?
Колики в животике у новорожденных: что делать?
Плач ребенка: в чем причина?

Источник

Бессонница – это достаточно частое явление, которое встречается у грудничков и заставляющее впадать в панику молодых родителей. Без нормального ночного отдыха мучается и малыш, и его близкие — ведь обессиленные за день родители (мама домашними заботами, папа на работе) не могут отдохнуть даже ночью.

Скажу из личного опыта — это крайне сложно, особенно если это продолжается изо дня в день и нет никакого просвета. У меня был крайне беспокойный ребенок (примерно до года, потом все постепенно наладилось). Причин было много — проблемы с пищеварительным трактом, это даже не колики, а нарушения переваривания, потом после месяца началась аллергия, я не ела практически ничего, что могло бы спровоцировать аллергическую реакцию, а кормила сцеженным молоком — малышка отказалась от груди в месяц. А в шесть месяцев пропало и грудное молоко — аллергия была на все кроме овсянки, риса и тыквы — вот этим я и кормила ее до года, варила только на воде, даже на каплю молока высыпало мгновенно, сыпь была в виде красных зудящих папул. И все это сочеталось с многоразовыми подъемами ночью и практически полным отсутствием сна днем. Но сейчас, через 20 лет, я вспоминаю это с улыбкой — все пройдет и нормализуется со временем, если нет выраженной органической патологии.

Это нормы для здорового малыша, хотя они часто индивидуальны, об этом можно прочитать в этой статье — «Сколько должен спать грудничок»

Как врач-педиатр я часто сталкиваюсь с жалобами родителей — малыш плохо спит, часто просыпается, потом невозможно уложить (он играет, а я невероятно хочу спать!).

Попробуем разобраться с причинами.

Причины бессонницы у грудных детей

Причины, приводящие к этому состоянию, зависят от возраста малыша. Бессонница у месячного ребенка вызвана:

голодом и жаждой;
переполненным подгузником;
коликами и газиками;
высокой температурой;
заложенностью носа;
болезненностью ушей или горла;
зудом;
пересушенным воздухом в помещении;
тесной, неудобной одеждой;
отсутствием режима – малыш путает день и ночь.

Бессонница у годовалого ребенка может быть обусловлена:

прорезыванием зубов;
сильными впечатлениями, возбуждением в течение дня;
заболеваниями, влекущим дискомфорт со стороны внутренних органов;
неудобным положением во время сна;
обильной едой на ночь;
страхом из — за отсутствия мамы рядом (если ребенок привык спать с мамой);
ночными кошмарами;
посторонними шумами, ярким светом, духотой, сигаретным дымом;
нарушением привычного ритуала засыпания при переезде в другое место.

У детей старшего возраста наблюдаются следующие причины, которые приводят к проблемам со сном:

Неврологические отклонения.
Неправильное питание, в особенности переедание на ночь.
Физиологические особенности организма.
Соматические отклонения.
Значительные эмоциональные и физические перегрузки в течение дня, а также непосредственно перед сном.

В особенности часто проблемы возникают из-за эмоциональной перегрузки и неправильного режима.

Именно поэтому родителям важно стараться не допускать перевозбуждения у детей. В вечернее время малыш должен быть в спокойном состоянии, чтобы потом была возможность полноценно уснуть.

Бессонница у грудного ребенка: что делать?

Конечно все советы по нормализации сна достаточно условны и не всегда получается до года что-то изменить из-за сложностей в регуляции нервной системы, фазами возбуждения и торможения — они не стабильны и как правило сложно регулируются в этот период.

Бессонница у новорожденных и грудничков может проявляться так:

малыш не может долго заснуть;
часто пробуждается ночью, сон поверхностный;
некоторые дети не спят всю ночь напролет и засыпают только под утро.

Когда малыш тревожно спит в любое время суток, часто плачет и отказывается от еды, рекомендуется сразу обратиться к педиатру.

Важно убедиться, что нет скрытых заболеваний, которые со временем доставят немало проблем. Если патологии отсутствуют, тогда достаточно часто становится важно сменить обстановку в комнате на более комфортную.

Что же делать при бессоннице?

Не следует сразу начинать с лекарств. Если состояние не вызвано соматическими или инфекционными болезнями, можно предпринять следующие меры:

Наладить режим дня, кормить и укладывать спать ребенка в строго определенное время, не давать новорожденному спать днем больше трех часов подряд, а ребенку постарше – не более двух раз за день.
Прогуляться с малышом за 2 часа до сна.
Перед ночным сном создать малышу спокойную обстановку, включить ночник, можно послушать тихую музыку, почитать сказку, спеть колыбельную. Пусть отход ко сну превратится для малютки в ритуал. Сделать расслабляющий массаж, ванночу с ромашкой, мятой, хмелем, лавандой, обладающими седативными свойствами.
Не перекармливать ребенка на ночь.
Не поить возбуждающими напитками – кофе, крепким чаем.
Не допускать, чтобы малыш был голоден: если грудного молока не хватает, добавить смеси. Не приучать малютку есть ночью: лучше вместо груди дать бутылочку с успокоительным чаем.
Хорошо проветрить комнату, сделать влажную уборку.
Чаще менять подгузник, мыть половые органы ребенка теплой водой во избежание опрелостей и зуда.
Надевать малютке просторную хлопчатобумажную пижамку, проверить, чтобы постель была удобная, не очень жесткая и мягкая.
Следить, чтобы в течение дня дети постарше не перевозбуждались, не нагружать избытком новой информации, не создавать стрессовые ситуации. Дома отношения выяснять не на глазах у ребенка.
Не разрешать перед сном просмотр телевизора, пользование мобильными и компьютерными устройствами.
Не приучать малыша спать в своей постели, он должен привыкнуть спать отдельно от мамы.

Если бессонница вызвана заболеваниями, следует обратиться к врачу и лечить причину, вызвавшую нарушения сна.

Если малыш в возрасте до года дергается во время сна — это должно насторожить родителей, если проблема часто наблюдается. Такое явление часто говорит о появлении эпилепсии, которой особенно подвержены дети, родившиеся с гипоксией или имеющие пороки внутриутробного развития.

Когда имеются серьезные заболевания, потребуется в первую очередь заняться их лечением. Это позволит улучшить самочувствие ребенка и избавить от расстройства сна. Предварительно придется пройти диагностику, чтобы понять, с чем именно приходится иметь дело. Не стоит ждать, пока проблема самостоятельно пройдет, ведь все болезни лучше всего лечатся на ранних стадиях. По этой причине не нужно их запускать, а затем разбираться с последствиями. При правильной терапии удастся быстро улучшить самочувствие малыша и вернуть нормальный сон.

Источник

Что такое сон?

Сон — это жизненно необходимое состояние организма, при котором тело «не отвечает» на воздействия окружающего шума, сигналов. Попросту говоря, сон — это отдых организма, который особенно необходим в первые месяцы жизни человека. Сон, как у взрослого, так и у младенца, представляет собой сочетание чередующихся «быстрых» и «медленных» фаз, которые объединяются в циклы. Продолжительность одного цикла составляет в среднем 1,5 часа. У взрослого здорового человека за ночь обычно сменяются примерно 4-6 циклов. Около 80% от общей длительности приходится на так называемый «медленный» сон, 20% — на «быстрый». [1]

Особенности детского сна

Структура детского сна отличается от таковой у взрослых. К примеру, в первые месяцы жизни на «быстрый» сон приходится более половины от его общей продолжительности. Сон младенца начинается с фазы «быстрого» сна, тогда как у взрослого человека – с «медленной». Распределение времени также будет разниться: так, у новорожденных общее время сна распределяется поровну между днём и ночью, к одному году жизни ночной сон становится преобладающим, к 4-м годам большинство детей уже не испытывает необходимости в дневном сне. [2]

Согласно официальной статистике, в среднем каждый новорожденный проводит во сне около 18 часов в сутки. Если новорожденный ребенок плохо спит, это может пагубно отразиться на его здоровье и поведении. В первом полугодии для хорошего самочувствия малышу необходимо не менее 14 часов сна в сутки, однако, нормальная длительность может варьироваться от 11,4 до 16,5 часов. Постепенно потребность во сне у грудничков снижается, что связано с развитием нервной системы, и ребенку возраста 4-х лет в сутки необходимо уже около 12 часов отдыха.

Обеспечение качественного и регулярного сна очень важно для жизни и дальнейшего развития малыша. Выделение так называемого гормона роста – мелатонина – происходит у детей преимущественно в стадии глубокого сна; обработка информации и внесение её в память происходит во сне – что немаловажно в первые месяцы жизни человека. [3]

Расстройства детского сна

Бессонница у грудничка — распространённое в педиатрической практике явление. С проблемой нарушения сна у грудного ребенка регулярно сталкиваются порядка 84% родителей! Не стоит паниковать – для здоровых детей возрастом до года характерны частые пробуждения во сне. Это естественно: первые полгода жизни малыш плохо спит ночью и может просыпаться более 3-х раз, что связано с особенностями структуры детского сна. В «быструю» фазу, которая у малышей превалирует над «медленной», порог пробуждения чрезвычайно низок. Статистика показывает, что нарушения сна, связанные с пробуждением ночью по 2-3 раза, возникают у каждого третьего ребенка до года. На втором году жизни количество часто просыпающихся ночью малышей снижается, в 3-4 года лишь 10% детей просыпаются ночью по нескольку раз. [4]

Нарушение сна у новорождённого зачастую связано с коликами. Колики встречаются у каждого пятого младенца возрастом до 4 месяцев и проявляются беспокойством, плачем, криком, чаще в вечерние часы. Причиной колик является незрелость детского желудочно-кишечного тракта. Дискомфорт и болевые ощущения, возникающие при этом, часто приводят к бессоннице у грудничка.

Расстройство сна у грудного ребенка может быть вызвано также аллергией на белок коровьего молока, которое входит в состав сухих питательных смесей. Симптомы этого недуга очень схожи с проявлением колик, поэтому выявить настоящую причину бывает довольно трудно. При аллергии на молочный белок малыш не спит, плачет, становится капризным и недовольным. Пробуждения более 5 раз за ночь, снижение длительности сна в сутки до 4-5 часов – типичные проявления в данном случае. Диагностировать недуг можно с помощью аллергологических тестов. [5]

Наиболее распространены в детском возрасте так называемые инсомнии — регулярно повторяющиеся нарушения длительности и качества сна, которые возникают несмотря на наличие подходящих условий и времени. Инсомнии могут быть поведенческими, вторичными и адаптационными.

Первый тип нарушения сна – поведенческий – характеризуется проблемами в поведении ребенка при отходе ко сну. Причиной бессонницы таких грудничков часто служит возникновение неправильных привычек засыпания. Младенец может привыкнуть к укачиваниям в кроватке, поглаживаниям при отходе ко сну, засыпанию с бутылочкой или пустышкой и капризничать при отсутствии привычного «стимула». Бессонница поведенческого характера у грудничка может проявляться и в случаях, когда родителями не устанавливается четкий режим сна и время, место укладывания варьируется изо дня в день.

Причиной расстройств сна у малыша, который плохо спит, могут быть также заболевания различного характера. В этом случае развивается так называемая вторичная инсомния – то есть сон сбивается вследствие нарушений в организме. Заболевания могут быть врожденными (к примеру, нарушения в работе нервной системы), так и приобретенными, временными (ОРВИ, боли при прорезывании зубов, отиты).

Нарушения сна могут быть связаны и с адаптацией. При смене окружающей среды (например, при переезде), разлуки с матерью или изменении каких-либо внешних причин так же возникают нарушения сна.

Одним из наиболее опасных нарушений сна в младенчестве является временная остановка дыхания (или апноэ), которая длится более 10 секунд. Нарушение встречается в среднем у 1-2% детей. Тревожный звоночек – ночной храп ребенка (более 5 приступов за час сна), особенно, если он повторяется во сне регулярно! Апноэ сна требует обращения к специалисту, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз в специальной педиатрической лаборатории. [6]

Что делать, если грудной ребенок плохо спит?

Прежде всего, педиатры рекомендуют обеспечить ребенку должные условия для здорового сна. Младенец должен спать в отдельной кроватке, не загроможденной вещами, на жестком матрасе. Родителям не следует класть с собой в кровать малыша, который плохо спит ночью, поскольку кровать взрослых не соответствует требованиям безопасности детей. Нужно следить и за положением ребенка – он должен спать на спине (это необходимо для обеспечения нормальной дыхательной деятельности во время сна). Ребенку не должно быть жарко в комнате – конечно, если малыш мерзнет и плохо спит из-за холода, его можно одеть в спальный мешок. Не рекомендуется использовать одеяла, категорически запрещено накрывать ребенка с головой! Если малыш не может уснуть днем, будет полезно обеспечить максимальное затемнение в помещении – выключить искусственные источники света, зашторить окна. [7]

Лечение поведенческих нарушений сна у ребенка до года осуществляется методиками, которые помогают постепенно приучить его к самостоятельному отходу ко сну. Такие поведенческие методики требуют сил и дисциплины, прежде всего от родителей. Необходимо тщательно соблюдать рекомендации вне зависимости от того, не спит ли малыш днём, ночью – для достижения результата необходимо плавно, но уверенно отучать его от привычных «стимулов», без которых он не может уснуть.

Если проблемы со сном связаны с аллергией на молочный белок, можно попробовать использовать смеси с гидролизованным белком.[8]

Что рекомендуют делать врачи, когда симптомы бессонницы возникают слишком часто и беспокоят окружающих?

В таких случаях доктор может назначить седативные (успокоительные) препараты – травы валерианы, пустырника, мелиссы, ромашки, пиона, а также посоветовать специальную гимнастику для мышц. [9]

[1], [2] — Блохин Б. М., Полуэктов М. Г., Тарасенко Е. С., Троицкая Н. Б. Нарушения и особенности сна у детей грудного и раннего возраста // Лечебное дело. 2010. №1. С.1-10

[3] — Абашидзе Эка Амирановна, Намазова Л. С., Кожевникова Е. В., Аршба С. К. Нарушение сна у детей // ПФ. 2008. №5. С.69-73

[4] — Блохин Б. М., Полуэктов М. Г., Тарасенко Е. С., Троицкая Н. Б. Нарушения и особенности сна у детей грудного и раннего возраста // Лечебное дело. 2010. №1. С.1-10

[5] — Бердина Ольга Николаевна, Мадаева И. М., Долгих Владимир Валентинович, Колесникова Л. И. Медицина сна в педиатрии (обзор литературы) // Acta Biomedica Scientifica. 2011. №5. С.207-211

[6], [7] — Немкова С.А. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ КОМПЛЕКСНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ СНА У ДЕТЕЙ // МС. 2014. №14. С.25-29А У ДЕТЕЙ // МС. 2014. №14. С.25-29

[7] — Полуэктов M.Г., Пчелина П.В. СОН У ДЕТЕЙ: ОТ ФИЗИОЛОГИИ К ПАТОЛОГИИ // МС. 2017. №9. С.97-102

[8], [9] — Абашидзе Эка Амирановна, Намазова Л. С., Кожевникова Е. В., Аршба С. К. Нарушение сна у детей // ПФ. 2008. №5. С.69-73

Источник