Какой синдром при бессоннице

Наверное, каждый человек за свою жизнь провел не одну бессонную ночь: в ожидании судьбоносного разговора, обдумывая какую-то серьезную проблему либо готовясь к сложному экзамену или собеседованию… Более того, в современном мире, полном причин для стресса, эмоционального и физического истощения, чуть ли не каждый день возникают десятки ситуаций, из-за которых человек невольно теряет покой и сон. Не выспавшись и не восстановив силы, на следующий стресс мы отреагируем еще острее. Так проблема растет как снежный ком, и бессонница грозит перейти в хроническую форму.

Что такое бессонница: простыми словами о сложном механизме нарушений сна

Бессонницу, или инсомнию, можно охарактеризовать как неудовлетворительное качество сна, возникающее, даже если для него созданы благоприятные внешние условия. То есть человеку не спится, хотя он лежит в уютной кровати, нет посторонних шумов, света и других помех. Единичные случаи бессонницы могут быть вызваны стрессом, переутомлением или злоупотреблением кофеином. Они неприятны, но все же не так опасны, как длительные (более трех недель) и тем более хронические формы инсомнии.

Это важно

Регулярно преследующая пациента бессонница, согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), относится к категории поведенческих синдромов, связанных с физиологическими нарушениями и физическими факторами. Этому заболеванию присвоен код F51 «Расстройства сна неорганической этиологии» и отведено место между расстройствами приема пищи (такими как анорексия) и сексуальной дисфункцией психосоматической природы.

Наряду с бессонницей медицина выделяет и другие отклонения в режиме сна и бодрствования. Это гиперсомния (повышенная сонливость, дневные приступы сна, сложности с пробуждением), инверсия циркадных ритмов (когда у человека сбиваются биологические часы), нарушение ритмов сна (изменяется пропорция медленной и быстрой фазы сна), сомнамбулизм (неосознанное хождение во сне, лунатизм), прерывание сна из-за ночных кошмаров и так далее.

Причины бессонницы у мужчин и женщин

Нарушения сна могут быть вызваны множеством причин, которые можно разделить на три большие группы.

Физиологические

Вызвать бессонницу могут различные болезни. Как минимум потому что некоторые болевые симптомы ближе к ночи усиливаются. Из-за боли человек либо вовсе не может уснуть, либо спит поверхностно и просыпается несколько раз за ночь.

Также плохой сон нередко вызывается сбоями в работе щитовидной железы и, как следствие, нарушением гормонального фона. Говоря о такой форме инсомнии, некоторые врачи применяют термин «гормональная бессонница». У женщин данный вид расстройства сна встречается чаще. К тому же бессонница по ночам у женщин часто наблюдается при менопаузе. Причина та же — гормональный дисбаланс. Кроме того, этот период сопровождается и другими неприятными симптомами: жаром, потливостью, учащенным сердцебиением, перепадами настроения — что также не способствует здоровому сну.

К тому же среди возможных причин бессонницы — сахарный диабет: недостаточная выработка гормона инсулина косвенно влияет на качество сна. При понижении уровня сахара включается защитная реакция организма: появляется сильное чувство голода, обильное потоотделение — и человек просыпается.

Психологические

Если же других патологий не выявлено, то причины возникновения бессонницы в первую очередь ищут в психоэмоциональной сфере.

Так, испытав сильное волнение или нервное перенапряжение, человек способен лишиться сна на сутки и даже на недели. Беспокойный или прерывистый сон может преследовать его, пока человек не справится с первопричиной: не найдет выход из ситуации или не изменит к ней отношение. В числе распространенных причин бессонницы также затяжные депрессии, тревожные состояния и неврозы различного происхождения. В этом случае недуг необходимо лечить в комплексе с основным заболеванием. В зависимости от диагноза понадобится пройти курс терапии у невропатолога, психоневролога или даже психиатра.

Читайте также:  Может быть бессонница из за плохой работы кишечника

Бессонница часто становится спутницей людей, которые без перерывов на отдых долго концентрируются на решениях сложных умственных задач: мозг по инерции еще долго не может «расслабиться». Это похоже на раскаченный маятник, колебания которого прекратятся лишь спустя определенный промежуток времени — как правило, продолжительный.

Внешние

Переход от бодрствования ко сну — важный ритуал, для которого требуются определенные условия. Вряд ли удастся полноценно выспаться в сидячем вагоне поезда или в шумном помещении, в окно которого попадает яркий свет фонаря. Для полноценного отдыха важно также обеспечить комфортную температуру и оптимальный уровень влажности воздуха в спальне. Изменив эти условия, можно вернуть себе здоровый сон.

Но есть еще и ряд поведенческих факторов, влияющих на гигиену сна и провоцирующих развитие бессонницы.

  • Нарушение режима дня. Частой причиной расстройства сна является ночная работа. В зоне риска люди с суточным или ночным графиком дежурств: медики, диспетчеры, машинисты, охранники и так далее. Сюда же можно отнести посетителей и работников ночных развлекательных заведений и творческих деятелей, которых вдохновение посещает в столь поздние часы.
    Сбои в режиме дня могут возникнуть и при смене часового пояса (переезд в другую страну, частые командировки). Бессонница по причине непривычно ранних или поздних подъемов часто наблюдается у пилотов, гастролирующих артистов, вахтовиков, спортсменов на сборах и соревнованиях. На качество сна последних, кстати, могут негативно повлиять и чрезмерные физические нагрузки: в умеренных дозах спорт полезен, но его избыток дает сильный возбуждающий эффект на нервную и эндокринную системы, из-за чего увеличивается выработка кортизола, адреналина и норадреналина (так называемых гормонов стресса и бодрствования).
  • Чрезмерное употребление кофе, чая, энергетических напитков. Крепкий чай и кофе отлично бодрят и настраивают на продуктивное рабочее утро, но употребляя их постоянно и в большом количестве в течение дня, можно приобрести проблемы со сном. Еще опаснее употребление энергетиков, так полюбившихся школьникам и студентам. Они действительно способны придать немного бодрости в ночь перед экзаменом, но при этом истощат силы организма и сделают его более уязвимым перед стрессом. Кроме того, злоупотребление энергетическими напитками может привести к сбоям в работе жизненно важных систем, спровоцировав возникновение не только бессонницы, но и сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Переедание или голодание. Даже если лишь однажды перегрузить желудочно-кишечный тракт на ночь или, напротив, отказаться от ужина, это может не лучшим образом сказаться на продолжительности и качестве сна. В первом случае засыпание отложится на некоторое время, так как для переваривания пищи требуется энергия. Во втором уснуть будет сложно из-за чувства голода и неприятных ощущений в желудке. А если это происходит регулярно, то последствие в виде хронической бессонницы практически неизбежно. Не говоря уже о вреде для органов пищеварительной системы.
  • Злоупотребление гаджетами. Привычка проводить время за ноутбуком, пользоваться планшетом или смартфоном перед сном далеко не так безобидна, как кажется. Пролистывая ленты новостей в соцсетях, разглядывая видеоролики или изучая статьи в тематических блогах, мы перегружаем мозг, который в данный момент уже должен готовиться к отдыху. Яркая подсветка гаджетов, мигающие баннеры и контрастные иллюстрации только усугубляют ситуацию: мозг реагирует на них перевозбуждением, что и приводит к бессонной ночи.

Симптомы: как вычислить недуг по первым признакам?

Существует ряд симптомов бессонницы, помогающих врачам диагностировать ее клиническую форму. При обнаружении этих признаков стоит обратиться в медучреждение, а не заниматься самолечением.

  • Плохое и медленное засыпание

Первый этап засыпания — дремота. Человек закрывает глаза, видит различные образы, в хаотичном порядке «просматривает» события текущего дня. У разных людей продолжительность дремоты различна: кто-то переходит в фазу среднего сна уже через пять минут, кому-то на это требуется до получаса. О медленном засыпании говорят, если эта стадия затягивается и никак не переходит в сон вдвое дольше обычного — в среднем после 45–60 минут, проведенных в попытках уснуть.

  • Человек часто просыпается и подолгу не может уснуть

К признакам бессонницы относится и беспокойный поверхностный сон, когда в течение ночи человек несколько раз просыпается и с трудом засыпает снова. В норме поверхностный сон должен сменяться более глубоким и ровным, в течение которого организм по-настоящему отдыхает и набирается сил. Многочисленные пробуждения за ночь происходят, если нарушается пропорция фаз сна и начинает преобладать поверхностный, более чуткий, сон. Как следствие, к утру нервная система не успевает отдохнуть и прийти в равновесие, а человек чувствует упадок сил.

  • Проблемы со сном чаще трех раз в неделю в течение месяца

Высокая частота бессонных ночей — еще один признак заболевания. Если на протяжении длительного времени человеку не удается выспаться, а при этом внешние раздражители отсутствуют, то необходимо обратиться к врачу.

  • Раздражительность

Существует немало шуток об агрессивности людей во время ранних подъемов. Аналогично ведет себя и тот, кто вроде бы проснулся в обычное время, но всю ночь провел размышляя о своем или «подсчитывая овец». Если человеку все чаще указывают на его повышенную раздражительность и беспричинное недовольство, вероятно, ему стоит внимательнее отнестись к режиму сна и отдыха.

Читайте также:  Бессонница асмолов слушать онлайн бесплатно все песни

Отхождение ко сну — ежедневный ритуал, к которому мы привыкли настолько, что порой не уделяем ему должного внимания. Вместе с тем небрежное отношение к этому важному процессу может привести к серьезным проблемам. Если режим сна нарушился и привел к появлению мучительной бессонницы, не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше вы возьметесь за восстановление баланса между состояниями сна и бодрствования, тем эффективнее будет курс терапии.

Источник

18 марта 20162351,4 тыс.

Что такое бессонница?

Бессонницей называют трудности с засыпанием, слишком короткий сон, или беспокойный и прерывистый сон. Любой из этих трех вариантов приводит к ощущению недостатка сна, разбитости, общего недомогания и усталости. 

Почти каждый человек хоть раз испытывал короткие эпизоды бессонницы, однако не всегда бессонница бывает краткосрочной. Бессонница считается хронической, если она случается почти каждую ночь не менее одного месяца. Бессонница может быть связана с приемом медицинских препаратов, с психическим заболеванием, может быть спровоцирована стрессом или чрезмерным волнением, а также может быть вызвана изменением вашего распорядка дня. Последний фактор особенно актуален для краткосрочной бессонницы.

Факторы, способствующие развитию бессонницы: 

  • Стресс или беспокойство.
  • Изменение привычных условий сна (засыпание в гостинице или в чужом доме).
  • Неудобные условия сна (слишком жарко, слишком холодно, слишком яркий свет, слишком шумно и тд).
  • Неудобный матрац.
  • Тугая неудобная пижама.
  • Храп или прерывистый сон человека, который спит рядом.
  • Употребление тяжелой пищи перед сном .
  • Прием лекарств, имеющих побочный эффект в виде бессонницы.
  • Употребление алкогольных напитков перед сном .
  • Употребление большого количества напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, кола и тд) в течение дня.
  • Курение сигарет.
  • Принятие горячей ванны или душа перед сном.
  • Путешествие в другой часовой пояс.
  • Работа в сменах.

Особенно уязвимы к бессоннице беременные женщины: это связано с гормональными изменениями, изжогой, судорогами в ногах и с потребностью частых мочеиспусканий. Кроме того, увеличение размера живота делает все более трудным поиск удобной позы для сна. 

Читайте также:  Кристофер нолан бессонница торрент

Хроническая бессонница может быть вызвана проблемами с физическим и психическим здоровьем. 

Наиболее распространенными причинами хронической бессонницы являются: 

  • Психическое заболевание, особенно депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
  • Хронические заболевания, особенно заболевания почек, сердечная недостаточность или бронхиальная астма.
  • Состояния, сопровождающиеся болевым синдромом, такие как артрит, невропатия, кислотный рефлюкс или раковая опухоль.
  • Гормональный дисбаланс, особенно менопауза или гипертиреоз.
  • Прием лекарственных препаратов, провоцирующих бессонницу как побочных эффект.
  • Синдром беспокойных ног.
  • Синдром обструктивного апноэ во сне.

Ночные апноэ во сне являются частым заболеванием, хотя многие люди, страдающие от него, могут не знать о своей болезни. Обычно это заболевание поражает людей с избыточным весом. 

Симптомы бессонницы

Симптомы бессонницы могут включать в себя: 

  • Трудности с засыпанием.
  • Периодические пробуждения ночью.
  • Утренняя усталость и разбитость.
  • Чувство усталости и раздражительность в течение дня.
  • Нарушение концентрации внимания.

Диагностика бессонницы

Часто врач может определить причину бессонницы, основываясь только на данных анамнеза и физикального осмотра. Ваш врач может предложить вам вести дневник сна, чтобы получить объективные данные о продолжительности вашего сна, времени пробуждения, триггерах бессонницы и тд. 

Если доктор заподозрит наличие другого заболевания, провоцирующего бессонницу, то ему могут потребоваться данные дополнительных методов исследования и анализов. В некоторых случаях будет необходимым провести исследование ночного сна в условиях стационара. 

Ожидаемая продолжительность болезни

Бессонница может длиться как одну-две ночи, так и много месяцев и лет. Ее продолжительность зависит, прежде всего, от ее причины и успешности назначенной терапии. 

Профилактика бессонницы

Привычки, способствующие здоровому сну: 

  • Соблюдайте регулярный график сна. Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время. 
  • Засыпайте в свободной и удобной одежде, в комфортной постели.
  • Устраните источники шума или ярких огней, которые могут потревожить ваш сон. Если громкие звуки нельзя устранить – создайте фоновый шум, для этого используйте вентилятор, шум ненастроенного радиоприемника или аудиозапись океанских волн.
  •  Поддерживайте комфортную температуру в вашей спальне.
  • Уменьшите потребление кофеин-содержащих напитков.
  • Избегайте употребления тяжелой пищи перед сном.
  • Исключите потребление алкоголя.
  • Если вы читаете перед сном – не делайте этого в своей кровати, лучше читайте в кресле или в другой комнате.
  • Подумайте об отдельном сне, если ваш партнер мешает вам спать.

Лечение бессонницы

Внесение изменений в ваши привычки, связанные со сном – является важным способом борьбы с бессонницей. 

Поведенческая терапия также может быть использована для лечения некоторых пациентов с бессонницей. Предпочтение отдается следующим методам: 

  • Релаксационная терапия: направлена на успокаивание ума и расслабление мышц.
  • Ограничение сна: программа, суть которой заключается в резком ограничении времени сна, а затем — плавном его увеличении.
  • Восстановление: программа, которая обучает пациента ассоциировать постель только со сном (и сексом), мотивируя пациента ложиться в постель только для ночного сна и избегать дневной дремоты.

Если бессонница является одним из симптомов вашей болезни, то, разумеется, основой лечения бессонницы будет лечение самой болезни. Например, лечение синдрома беспокойных ног с помощью лекарств, или апноэ сна — с помощью специальной маски, может заметно улучшить качество сна.   Ваш доктор может прописать вам снотворное на короткий срок или для эпизодического приема. 

Когда обращаться к врачу? 

Обратитесь к своему врачу, если вы беспокоитесь о проблемах со сном, особенно если недостаточный сон мешает вашей работоспособности и самочувствию.

Источник