Крайний север и бессонница
В преддверии глобального промышленного освоения Арктики, исследование влияния Севера на здоровье человека стала актуальной проблемой современных реалий.
Как человеческий организм реагирует на крайне суровые климатические условия, северяне, как говорится, испытывают “на собственной шкуре”. В долгие холодные зимние дни у северян повышается чувство безысходности, тревожности, сонливости. Депрессивное состояние особенно остро ощущается в арктический районах, где зимой господствуют полярные ночи.
В науке появидся термин – “синдром полярного напряжения” или просто «полярный синдром».
«Полярный синдром» — это не болезнь, а реакция организма на действие комплекса факторов высоких широт. Вместе с тем «синдром полярного напряжения» — это повышенная уязвимость организма, «расчищенный» путь к болезни. «Синдром полярного напряжения» обозначает комплекс патологических реакций, проявляющийся некоторым нарушением высшей нервной деятельности, функций дыхания, кровообращения, механизмов терморегуляции и др.
По данным исследователей из Мурманска, все опрошенные молодые люди в полярную ночь чувствуют сонливость — 100%, 87% — подавленное настроение, 54% — напряжение, а 47 % — плохое самочувствие. В полярный день около 87% молодых участников анкетирования чувствуют чрезмерную бодрость, 60% страдают бессонницей, и 27% ощущают возбудимость. “Низкую температуру большинство респондентов данной возрастной группы переносят плохо – около 60%, однако 40% переносят ее нормально”, — пишут исследователи. 20% опрошенных ощущают перепады атмосферного давления.
Пожилые люди, принимавшие в исследовании, в полярную ночь чувствуют подавленное настроение(100%), из них 80% испытывают сонливость, 60% напряжены, и 50% плохо себя чувствуют. В полярный день 80% респондентов этой возрастной группы чрезмерно бодры, 50% страдают от бессонницы, а 40% ощущают возбудимость. Большинство участников плохо переносят низкую температуру, хотя 20% переносят ее нормально. И 50% принимавших участие ощущают перепады атмосферного давления.
По результатам анкетирования можно сказать, что люди, проживающие на Крайнем Севере, тяжело переносят заполярный климат. Особенно плохо они себя чувствуют в полярную ночь, так как испытывают сонливость, напряжение, находятся в подавленном настроении, у них отсутствует чувство бодрости. Хотя влияние полярного дня меньше чувствуется людьми, однако северяне страдают бессонницей, чувствуют возбудимость и чрезмерную бодрость, делают заключение ученые.
Полярная ночь, как правило, характеризуется наличием чувства необоснованной тревоги и напряжения, депрессией, сонливостью, по утрам отсутствует традиционное чувство бодрости. По сравнению со своими сверстниками, юные жители Заполярья в полтора раза чаще страдают инфекционными заболеваниями, в два раза — болезнями эндокринной системы, в три раза — болезнями органов пищеварения. По результатам исследований, за последние 10 лет уровень общей заболеваемости детей вырос на 30 процентов.
По мнению врачей, на здоровье, особенно детское, плохо влияет полярная ночь. В эти месяцы солнце над горизонтом не появляется совсем. Период, когда светило выглядывает на несколько минут, полярной ночью не считается, но людям от этого нелегче, поскольку солнечного света все равно не хватает.
Вопрос влияния полярной ночи на самочувствие детей интересует медиков давно. Еще 1977 году в Тазовский район приезжала группа врачей, которая начала специальные исследования в данной области, и ежегодно они продолжаются. Выяснилось, что в этот период часто возникают депрессии, снижается иммунитет, активизируются различные заболевания. Нехватка света, кислорода, сильные морозы плюс большая нагрузка в школе – все вместе приводит к тому, что здоровье детей находится под постоянной угрозой.
Чаще всего ослабевает зрение, нарушается осанка, значительное количество детей страдает хроническими отитами, астмой. Время, проведенное при искусственном освещении, в закрытых помещениях (из-за низких температур воздуха дети мало гуляют, передвигаются по улице только на транспорте) тоже имеет негативное влияние. Если дети коренных северян более адаптированы к жизни в арктических условиях, то приезжие подвержены зимним испытаниям.
Врачи рекомендуют организовать занятия в северных школах в одну смену и перенести их начало на более поздние, дневные часы, а также увеличить каникулы. Но большинство учебных заведений перегружены и часто уроки приходится распределять на 3 смены. Ввести дополнительные каникулы также невозможно, поскольку множество актированных дней (когда дети не учатся из-за морозов) и без того сокращает время учебы, а программу надо освоить полностью. Пока остается довольствоваться малым – физкультминутки после каждого урока, а также обязательное обеспечение детей фиточаем и витаминами.
Врачи каких-либо влияний полярного дня на здоровье человека не отмечают. Чаще всего на состояние человека негативно влияет полярная ночь. Однако специалисты отмечают, что северяне к этому природному явлению уже привыкли. Но медики все-таки предупреждают, от ярко светящего солнца необходимо беречь глаза. Кроме того, на здоровье глаз пагубно влияют солнечные лучи, содержащие ультрафиолет. Особенно опасно солнце у нас, на Севере – здесь, во время полярного дня, оно ярче.
Кроме прямых лучей, есть еще и отраженные (например, от снега, который лежит на сопках и летом). Глаза очень чувствительны, особенно у детей. Они менее устойчивы к вредному влиянию солнечных лучей. Для сравнения: в глаз ребенка проникает 75 процентов солнечного ультрафиолета, тогда как в глаз взрослого – всего 10. Поэтому для солнечных дней северянам необходимо обзавестись защитными очками. Причем обязательно такими, которые не пропускают ультрафиолет (этот нюанс можно выяснить, попросив у продавца аннотацию на товар). Особенно нужны очки малышам, так как они больше времени проводят на улице. А прозрачный хрусталик глаза ребенка (в возрасте до 10 лет) пропускает в 6-5 раз больше УФ-излучений по сравнению со взрослым человеком.
Особый интерес в силу малой изученности вызывают вопросы адаптации к условиям Крайнего Севера молодежи, имеющей отклонения в состоянии здоровья. Дефицит двигательной активности (гипокинезия), который испытывают студенты, проживающие в условиях Крайнего Севера, приводит к нарушениям метаболических процессов в нервной и мышечной тканях молодого организма. В продолжительный зимний период организм человека испытывает солнечное «голодание», которое способствует изменению ряда физиологических функций, ухудшает самочувствие.
Исследованиями НИИ медицинских проблем Севера СОАМН установлено, что среди выпускников средних школ, родившихся и выросших в Заполярье, удельный вес близорукости составляет 58,1%, а среди аналогичной по возрасту и полу группы детей коренного населения, воспитывающихся в школе-интернате, — 70%. При этом близорукость у данной группы детей лечить сложнее. По данным исследований процент миопизации глаз у детей на Крайнем Севере начинается уже с 1-2-го класса и носит массовый характер.
В структуре заболеваемости старшеклассников Крайнего Севера до 80% учеников имеют нарушения опорно-двигательного аппарата, 58,7% — отклонения в деятельности сердечнососудистой и нервной систем (в том числе ярко выраженные — 24,6%). Рост числа функциональных заболеваний среди студентов свидетельствует о снижении регуляторных функций организма, недостаточности адаптационных резервов для противодействия климатогеографическим особенностям Крайнего Севера.
За годы учебы в вузе количество студентов, имеющих хронические заболевания, в среднем увеличивается на 6% в год. Для молодежи Крайнего Севера данная негативная динамика выше в 2-3 раза.
“Важным элементом механизма более напряженного функционирования сердечнососудистой системы в высоких широтах под действием высокого напряжения электромагнитного поля Земли в полярных регионах является значительное усиление работы сердца как электромагнитного насоса крови”, — выдвигают теорию мурманские ученые. “Возникающая большая интенсивность кровообращения, с одной стороны, обеспечивает большую адаптивную устойчивость организма, но, с другой стороны, способствует ускорению истощения внутренних резервов”.
Вывод о том, что у северян снижен “запас здоровья” делают практически все ученые, которые исследовали “синдром полярного напряжения”.
Ученые, чтобы поддерживать организм и психо-эмоциональное состояние, северянам рекомендуют “активное общение с природой”. Также советуют регулярные занятия физической культурой (5-6 раз в неделю). Питаться рационально, особенно важно употреблять в пищу северные ягоды: бруснику, клюкву, чернику, морошку.
Отдых должен быть здоровым. В полярный день необходимы плотные шторы, так как солнце светит круглосуточно, а во время сна полезные для здоровья вещества в организме вырабатываются только в темноте. В полярную ночь постоянная темнота и связанная с этим сонливость способствуют упадку сил и снижению настроения, поэтому нужно как можно больше отдыхать, ни в коем случае не перетруждаться.В летнюю пору обязательно куда-нибудь выезжать отдохнуть, поскольку северное лето очень короткое, теплых дней мало, чаще стоит пасмурная дождливая погода.
В зимние месяцы на Севере для закаливания организма большое значение приобретает ультрафиолетовое облучение от искусственных источников, обтирание, обливание, купания в открытых водоёмах и контрастные процедуры, например попеременное обливание тёплой и холодной водой с разницей температур от 3°С до 10°С.
Так как Север создает риск для здоровья, то необходимо регулярно измерять давление и контролировать стресс. Лучше общаться с друзьями, родными; побольше позитивных эмоций; увлечение каким-либо занятием, хобби, планирование времени, организованность.
***
Aartyk.Ru
по материалам электронных сайтов
(https://gigabaza.ru, https://helion-ltd.ru).
Источник
Все слышали, о том, что жить в условиях Крайнего Севера опасно для здоровья. Но мало кто знает, в чем заключается риск и как его можно минимизировать. Об этом наш разговор с доктором. Ольга Владимировна Шестакова, врач – терапевт, гастроэнтеролог, диетолог, нутрициолог. Работала в стационаре городской больницы Мегиона, в лечебно-диагностическом центре «Здоровье» (ведомственная поликлиника ООО «Славнефть-Мегионнефтегаз»), в настоящий момент живет в г. Санкт-Петербурге, практикующий диетолог-нутрициолог, создатель онлайн-школы здорового питания.
Синдром северного напряжения
— Ольга Владимировна, у многих северян нет четкого понимания: как именно условия Крайнего Севера влияют на здоровье. Вы можете пояснить это в двух словах?
— Чтобы понять как Север влияет на организм, надо разобраться, какие еще вредные факторы здесь есть, кроме холода.
Первые медицинские исследования по теме появились еще в 70 годы прошлого века. Именно тогда в трудах советских академиков В.П. Казначеева и С.Т.Пашина появился так называемый синдром «северного» или «полярного» напряжения.
Тогда же было доказано, что жизнь в северных широтах воздействует на организм на клеточном уровне и меняет метаболизм в целом. Из вредных факторов, конечно, самый известный, – это холодовой. Кроме холода оказывает влияние на здоровье УФ дефицит (низкое солнцестояние, часто облачность и туман), выраженные изменения длины светового дня в течение года, мощные колебания магнитного поля (крайние проявления – северное сияние), измененное соотношение между минералами и микроэлементами почвы, частые перепады атмосферного давления в течение дня, частая смена воздушных масс под влиянием циклонов.
— Довольно внушительный список…
— Да, и все эти факторы требуют приспособления к ним, что приводит к нарушению синхронности работы организма и хронической гипоксии тканей и органов. Сложнее всего приходится людям с высокой высокой метеочувствительностью.
— Но адаптация все-таки возможна?
— Организм включает систему адаптации на полную мощность. Есть люди, которые полностью адаптируются и чувствуют себя хорошо. От чего это зависит: почему одним север подходит, а другим – категорически нет, — сложно сказать. У меня нет достоверных данных на этот счет.
В момент адаптации происходит перестройка обмена веществ на так называемый «полярный метаболический тип». Период перестройки может сопровождаться психологическими проблемами. От внезапных апатии, вялости, отгороженности от мира, нежелании общаться до бездеятельного пребывания в постели на протяжении нескольких суток. Эти симптомы возникают в момент максимального истощения приспособительных резервов организма.
— Что происходит при недостаточной адаптации к условиям Крайнего Севера?
— Это раннее старение, более высокая предрасположенность к болезням сердца и сосудов, более тяжелое протекание болезней сердца и их «агрессивность», активация коры надпочечников с выработкой повышенного уровня стрессовых гормонов и как следствие их раннее истощение, снижение работоспособности, нарушение работы вегетативной нервной системы, снижение иммунитета.
При длительном пребывании в условиях Крайнего Севера, если систематически не заниматься своим здоровьем, рано или поздно происходит истощение внутренних резервов организма и возникает недостаточность процессов регенерации и детоксикации. То есть организм хуже восстанавливается после болезни и накапливает больше вредных веществ. И это приводит к его быстрому износу.
— Кто в зоне риска?
— Пожилые, люди, занятые тяжелым физическим трудом, беременные, дети, кормящие женщины. Одним словом те, у кого система адаптации и так уже напряжена. Мое мнение: если к условиям Крайнего Севера не получается адаптироваться, то не стоит здесь оставаться.
Кислорода не хватает?
— Часто слышим фразу «на севере не хватает кислорода». Что она означает?
— Нам действительно не хватает кислорода, когда мы находимся в условиях севера. Но это не означает, что кислорода в воздухе меньше. Здесь его столько же, как и везде. Но усваивается хуже, поэтому и требуется его больше.
Под воздействием особого климата и географии, метаболизм постепенно перестраивается с углеводного на жировой тип. Это увеличивает количество свободных радикалов в крови, а уровень антиоксидантной защиты падает.
В конечном итоге мембраны клеток становятся более уязвимыми к действию внешних факторов, что и повышает уровень кислородного запроса тканей. Именно рост количества свободных радикалов, дефицит антиоксидантов и особый тип обмена веществ приводят к высокой потребности в кислороде и снижают скорость его усвоения клетками, а не дефицит кислорода в воздухе.
— Какие показатели здоровья надо особенно внимательно контролировать северянам?
— Необходимо ежегодно проходить профилактические осмотры у терапевта поликлиники и отслеживать основные показатели крови, холестерин, уровень глюкозы, липидограммы, ЭКГ. По показаниям можно делать УЗИ сердца и дуплексное исследование брахеоцефальных артерий, УЗИ и гормоны щитовидной железы. Дополнительное обследование назначит терапевт по результатам анализов.
— Как противостоять рискам?
В первую очередь, повторюсь, — регулярная диагностика состояния здоровья. Здесь жизненно важны режим труда, питания, отдыха, необходима физкультура. Желателен «умный» отпуск за пределами северных широт. Умный – значит восстанавливающий здоровье, а не разрушающий его еще больше. Важно корректировать недостаточность витаминов и минералов (особенно железа и витамина Д).
«Сладкая» энергия
— Есть ли особые требования к питанию северян?
— Питание должно быть основано на белково-липидном рационе — то есть мясо и рыба необходимы постоянно.
Надо сделать так, чтобы на столе круглый год не переводились брусника, морошка, клюква, черника, голубика, а также грибы. В природе все сбалансировано. Человек должен питаться теми продуктами, которые природа дает ему там, где он живет.
Один из самых важных моментов: необходимо минимизировать количество быстрых углеводов. Это все сладости и выпечка из белой муки. Современной диетологией многократно доказано: переизбыток сахара разрушает организм человека. Суточная безопасная норма сахара в питании – 6 чайных ложек. Причем в эту норму входит и сахар, содержащийся в фруктах. Все, что больше – вредит здоровью.
— Сахар вреден только склонным к полноте?
— От переизбытка быстрых углеводов страдают не только люди, склонные к быстрому набору веса. В своей практике я довольно часто встречаю стройных пациентов с ожирением печени. Причина — чрезмерная любовь к сладкому. Стоит человеку изменить характер питания, как решаются многие, в том числе и застарелые проблемы со здоровьем.
Северяне стараются при помощи сладостей и выпечки компенсировать нехватку солнечной энергии. Естественно, не осознавая этого. За окном холодно и сумрачно – а у нас всегда горячий чай с пирогами и конфетами. Казалось бы, уют, комфорт и благо, но… Быстрые углеводы дают моментальное удовольствие, выброс энергии, которая, не успевая потратиться, запасается в виде жира.
В меню должно быть больше овощей, местных ягод и медленных углеводов – каши, корнеплоды, макароны из твердых сортов пшеницы. Нужны качественные мясо, масло, рыба, молочные продукты…
Диетология от отчаяния
— Почему вы, практикующий терапевт и гастроэнтеролог, решили заняться диетологией?
— Вероятно, от отчаяния. Угнетала невозможность помочь пациентам, основной причиной болезни которых было ожирение, в том числе и висцеральное.
Совет пациентам сесть на диету, заняться спортом и все пройдет – почти не работал. По моей статистике, из ста человек способны сделать это самостоятельно всего двое. Да, всего два процента людей, решая восстановить здоровье, находят возможность изменить образ жизни и полностью восстанавливаются. Остальные не могут.
— Почему так происходит?
Вот и я начала с этим разбираться: почему? Основная причина в тотальном незнании принципов здорового питания, неумении отличить пищу от пищевого мусора. Простой пример: люди, в том числе взрослые женщины, отвечающие за питание своей семьи, изумляются, когда узнают, что сливочное масло с показателем жирности менее 82 процентов, есть не надо. Это не масло, ничего хорошего от него не будет.
Полки супермаркетов, казалось бы, ломятся от еды. Но если внимательно посмотреть, то больше 90 процентов товаров непригодны для питания. Есть можно, но питаться, то есть наполнять клетки нашего организма здоровой энергией и обеспечивать органы качественным строительным материалом с этой едой не получится.
Если мы дорожим своим здоровьем, здоровьем своих близких, то в первую очередь надо разобраться с качеством питания.
Две крайности в приеме витаминов
— Без витаминных комплексов нам здесь, вероятно, не обойтись?
-В приеме витаминов две крайности. Либо не принимают вообще, либо, реагируя на рекламу, потребляют без разбору, горстями, все подряд. И то, и другое плохо. Чтобы скорректировать дефицит, его нужно, сначала установить. Сдать анализы, разобраться, чего точно не хватает, а потом уже идти в аптеку.
За время работы на Севере, я чаще всего наблюдала у пациентов дефицит железа и витамина Д. Сегодня много говорят о витамине Д. Конечно же, в условиях Крайнего Севера его надо принимать всем и в любом возрасте. Но… Мало кто знает, что при истощенных депо железа, витамин Д не переходит в активную работающую форму! Нехватка железа – это состояние энергетического истощения.
Когда речь заходит о железе, часто слышу: «у меня гемоглобин в норме». Показатель гемоглобина может вводить в заблуждение. Гемоглобин в норме, а депо железа истощены. И это базовый дефицит, без устранения которого не усваивается другие необходимые витамины и минералы. Поэтому, в первую очередь следим за железом, а потом подтягиваем все остальное!
И так со многими витаминами и микроэлементами, все они тесно связаны между собой и подход к их коррекции должен быть грамотным и обоснованным.
— Сейчас модно вегетарианство. Это допустимо на Крайнем Севере?
— Вегетарианцу будет крайне трудно выжить на севере, в условиях отсутствия качественных овощей зимой в должном количестве. Я против таких экспериментов. Хотя просто замену мяса рыбой можно рассмотреть. Но рыба должна быть жирной. Берите пример с коренных северных народов.
«Поставьте мне капельницу!»
— Холод и тяжелая физическая работа — по Вашим наблюдениям, к каким проблемам со здоровьем ведёт это сочетание?
— Тяжелый физический труд требует полноценного отдыха. Но часто под словом отдых наш человек понимает либо встречи с друзьями с алкоголем, либо еще одну работу в межвахтовый период. Естественно о каком полноценном отдыхе может в итоге идти речь? Это изнашивает сердечно сосудистую системы и приводит к раннему атеросклерозу и болезням сердца. Вредные же производственные факторы, разные для каждого предприятия только усиливают износ.
— Стрессы и профессиональное выгорание — насколько актуальны эти проблемы среди северян?
— Смотря что, вы понимаете под стрессом. Стресс – любое событие, выбивающееся для нас за рамки обычной жизни. Проживание на севере уже само по себе стресс. Ну и конечно постоянное напряжение системы адаптации этот стресс усиливает.
Поэтому наслаивается и усталость, и сонливость, и отсутствие мотивации. Что касается профвыгорания, то я думаю это мало связано с климатом, оно есть везде. Важно соблюдать гигиену труда.
Труд на севере и так сложен. Здесь сказывается и специфический микроклимат на предприятиях — повышенная или пониженная температура, неадекватная влажность, искусственное освещение в большую половину дня, а иногда и целый день. Вибрация – частый дополнительный стрессор на буровых вышках и автотранспорте, тяжелый физический труд, напряженный характер труда, сменный график, работы в ночные смены, групповая изоляция при работе вахтовым методом. Не исключено, что такие условия и приводят к раннему выгоранию, но я не встречала исследований на эту тему.
— Вы, как специалист, занимавшийся профосмотрами, что можете сказать по повышению пенсионного возраста, в том числе и для работников, занятых в условиях Крайнего Севера?
— Уже к пятидесяти годам, здоровье подорвано у большинства мужчин, занятых на производстве в наших широтах. Я, как врач, как человек, против повышения пенсионного возраста. Я за то, чтобы здесь люди хорошо зарабатывали, рано уходили на пенсию и уезжали. На мой взгляд, это было бы правильно. Но несмотря на это убеждение, могу сказать, что труд не является главным фактором риска. Да, есть производства с особыми условиями труда, и там, конечно же, обязателен ранний выход на пенсию.
Однако, в абсолютном большинстве случаев главный ущерб своему здоровью наносит сам человек нездоровым образом жизни, нежеланием меняться. «Доктор, поставьте мне какую-нибудь капельницу, чтобы я нормально себя чувствовал, и я пойду» — сколько раз я слышала подобные просьбы! Капельницу, конечно, поставить можно, простимулировать организм, чтобы он еще немного побегал, но пройдет еще немного времени, и уже ни какая капельница не поможет.
— А смена образа жизни точно поможет?
— Да, причем в любой, даже самой запущенной ситуации. Начни любить себя, заботиться о себе и все обязательно изменится, даже если ты живешь в условиях Крайнего Севера, здесь работаешь и не намерен отсюда уезжать.
Источник
