Лечим бессонницу в ростове

Один из самых частых запросов по здоровью в Интернете — проблема недосыпа, бессонница от стрессов и напряжения. При этом люди часто даже не знают, к кому обращаться — к неврологу, психотерапевту или кому-то еще? Что считать нормой, а что уже должно насторожить?

На тему снов и бессонницы в студии радио «Комсомольская правда-Ростов» на волне 89, 8 FM мы поговорили с главным врачом Ростовского психоневрологического диспансера Сергеем Выгонским.

БЕССОННИЦА ПРОСТО ТАК НЕ ВОЗНИКАЕТ — На самом деле бессонница — многогранный феномен, — рассказал Сергей Иванович. — Она имеет широкое распространение, имея чисто медицинские корни — такие заболевания, как невроз или депрессия. Но есть и другой вариант — например, когда у человека своеобразный график сна и отдыха. Взять того же молодого человека, который до двух часов ночи сидит в социальных сетях, потом засыпает в три часа, если нет пар в институте — спит до полудня, поднимается и блуждает по действительности в сонамбулическом виде.

— С чем может быть связана бессонница? — Тут надо учитывать, что бессонница — это не вещь существующая сама по себе, а она связана и обусловлена какими-то внешними причинами, которые вызывают болезнь — это могут быть неврозы, конфликты на работе, в семье, дома, с детьми. Конфликты вызывают у человека состояние, к примеру астенического невроза — когда он повышенно истощаем, переживает за свое здоровье, испытывает чувство тревоги и угнетенного настроение. И тогда, как следствие, наступает бессонница, вызванная заболеванием.

К КАКОМУ ВРАЧУ ИДТИ

— Может ли человек не видеть снов, или он просто их забывает?

— Наличие снов у всех людей доказано при помощи инструментальных исследований. Правильный ответ: все видят, но далеко не все помнят. На самом деле это очень распространенная ситуация. Дело в том, что в человеческой психике есть механизмы психологической защиты. Она проявляется, когда у человека происходит что-то плохое и он это забывает по тем самым психологическим моментам. На самом деле сон и сновидение имеют общую природу с гипнозом и медитацией, в них есть состояние погруженности человека в определенное состояние концентрации, в котором можно видеть, воспринимать и забывать определенные образы. В них психолог-консультант может программировать человека на определенные действия, делая внушения на достижение спортивного результата, творческих побед, избавление от вредных привычек

— Работает?

— Безусловно. Сны на самом деле родственны этим состояниям. Они несут в себе определенный резерв, позволяют восстанавливать силы и входить с ними в утреннюю жизнь. При этом имеют определенном образом зашифрованные ссылки и подсказки как и что делать, как поступать.

— К какому специалисту необходимо обращаться?

— Согласно медицинским классификациям, бессонница находится в компетенции врачей психиатров и неврологов. Есть отдельная область — сомнология, но она больше занимается научной практикой. На самом деле бессонница в чистом виде — достаточно редкий феномен. Ее, как мы уже говорили, сопровождают депрессия или невротические состояния. Когда депрессия сочетается с чем-то, то надо идти к врачу-психиатру, принимать лекарства. Критерием для обращения могут служить — повышенная утомляемость, эмоциональная неустойчивость, снижение настроения. К неврологу же надо обращаться, если бессонница сочетается с сосудистыми заболеваниями головного мозга, энцефалопатиями в следствии атеросклероза, например.

— А психологи могут помочь?

— Они могут оказать определенную помощь, если бессонница, скажем, обусловлена психологическими причинами. Человек думает о конфликтах, испытал стресс, от которого не может избавиться. Если не требуется медикаментозная терапия, то в таком случае есть специальные психологические упражнения, психологический анализ текущей ситуации, и поиск психологом и клиентом совместных выходов. Бывает и так, когда эти проблемы разрешаются, то эмоциональное состояние человека тоже улучшается, а с ним исчезает и бессонница. И, как мы уже говорили выше, в некоторых случаях достаточно подумать о том, как наладить режим, установить запрет на ночные бдения в виртуальном пространстве, взять за правило прогулки на свежем воздухе перед сном. Есть еще способ — спорт или танцы, поскольку мышечное расслабление несет в повседневной жизни и эмоциональное расслабление. Поругался на работе, побегал несколько километров на стадионе и после этого, вот увидите, ситуация будет по другому восприниматься.

— Может ли человек повлиять на сон? — Да, есть такая методика «Ясные сны», она заключается в том, что человек может научиться производить четкие осознанные действия во время сна. Другой прием — просить у снов совета или подсказки. Для этого перед тем, как лечь спать, надо про себя проговорить интересующие вопросы и попросить психику послать ответ в виде сна. А после следует зафиксировать то, что приснится на протяжение нескольких ближайших ночей. Позже связать приснившиеся образы с заданным ранее вопросом. В 70 процентах случаев срабатывает. Я хочу сказать так: со своей жизнью надо работать. И не забывать, что психологию может использовать каждый.

НА КАРАНДАШ

Как засыпать и правильно просыпаться

— Сколько человек должен спать?

— Есть несколько точек зрения. Первая заключается в том, что продолжительность нормального сна должна составлять восемь часов. Но есть и вторая, когда считается, что не существует некого индивидуального норматива: для одного мало и десяти часов сна, а для другого — четыре-пять уже считается нормой. Но мы понимаем, что меньше пяти часов — это уже своеобразное отклонение. Кроме того, есть возрастная особенность — с возрастом потребность во сне и его глубина уменьшаются: отсюда и понятие «старческая бессонница». Эти процессы начинаются после 50 лет. В это время увеличивается восприимчивость человека к внешним стимулам, в том числе шуму.

— Верно ли считать, что если ложиться спать до 24:00, то каждый час сна идет как за два?

— Это миф, который подходит лишь для определенного круга людей. Необходимо учитывать человеческие наклонности, особенности, природу, темперамент, следование ритмам и циклам. Не стоит забывать, что среди нас есть условное деление на жаворонков и сов. Первых начинает клонить ко сну уже в 21:00, а встать утром в 05:00 для них считается нормой. И совершенно другая формула жизнедеятельности у сов: они могут бодрствовать и после 24:00, но для них большая сложность проснуться утром. Это, как правило, представители творческих профессий, которые требуют уединения. В периоды ночной тишины наступает такое состояние повышенной сосредоточенности или транса, когда лучше думается, приходят необычные образы, творца могут посещать необычные идеи, которые в последствии могут лечь в основу художественного произведения или картины.

— Часто люди жалуются, что не могут вечерами заснуть потому, что много думают. Как им помочь?

— На самом деле, думать в конце дня — это хорошо. Подведение итогов позволяет человеку структурировать свою жизнедеятельность, решать внутренние и психологические проблемы. Это можно даже облечь в форму психологического упражнения, которое поможет навести человека на управление собственной жизнью. Чтобы заснуть, рекомендуются успокаивающие занятия — чтение книги, когда человек задумывается над текстом и включает воображение, можно послушать медленную музыку или посмотреть легкий фильм: только это не должны быть боевики, фантастика или детективы с погонями и стрельбой.

КСТАТИ

За ночь сон человеку снится семь раз

— Какую роль сны занимают в человеческой жизни?

— Я хочу рассказать Вам об исследованиях, которые проводились. Они показывают, что в течение ночи быстрый и медленный сон сменяют друг друга. Медленный — это забытье, в котором человек находится в расслабленном состоянии, быстрый — собственно, сами сновидения. Было доказано, что в течение ночи у человека проходит семь-восемь эпизодов быстрого сна. Другие исследования показали, что они имеют между собой определенную связь. Ее суть в том, что в них прорабатываются сложные жизненные ситуации в образном преломлении.

— Как это работает?

— Ночной мозг дает человеку ночное послание в виде сновидения, в котором содержится или подсказка, или решение. Возможно, оно наводит на проблему, которая существует в его жизни. А может, подсказывает, что поможет ему улучшить свою жизнь. Просто сны имеют свой ночной язык. Им являются символические образы. Как правило, сны не говорят человеку о чем-то напрямую — их содержании приходит к нам в виде образов. И, когда человек начинает с ними работать, то при определенных упражнениях у него проявляется интуиция, элементы провидения — иногда сложно объяснить, как ночной мозг в виде этих странных образов мог что-то рассказать. Но такое случается достаточно часто. Есть еще один хороший прием: вести дневник сновидений. Моему дневнику уже два десятка лет, и хочу сказать, что за это время накоплен достаточно большой опыт использования снов по прямому назначению. Со снами можно работать как с образами, которые помогают человеку войти в контакт со своим бессознательным, рассмотреть черты своего Я. И таким образом можно использовать сны в целях улучшения своей жизни и социального функционирования.

НА ЗАМЕТКУ

О чем наши сны

— Стоит ли верить сонникам?

— Я думаю что не стоит верить, по крайней мере на все сто процентов В отношении содержания снов существует несколько подходов. Так, Фрейд трактовал их в эротическом значении, Юнг начал в них видеть религиозные символы и мифологические образы, которые должны донести до человека что-то важное — миф его жизни, который реализуется в его судьбе и подводит к конкретным жизненным ситуациям.

— Можете привести пример?

— Часто людям снится, что они находятся на экзамене: сдают ли его, проваливают или им предлагают идти готовиться дальше. Очевидно, что у человека в жизни происходит или должна произойти сложная ситуация. До ее начала появляется элемент предвидения — разрешится она благополучно или не очень. Если снится провал, то готовится надо к тому, что с проблемой предстоит работать более глубоко, но ни в коем случае не сдаваться, просто настраиваться на то, что понадобится какое-то время, чтобы решить эту ситуацию. Если человек сдает экзамен, то это, скорее всего, говорит о том, что ситуация быстро разрешится и не стоит по этому поводу особо волноваться.

— Продолжим разговор о толковании снов: существуют же полеты во сне?

— На самом деле, это очень интересный символ. Фрейд связывал их с определенными физиологическими моментами. Если говорить о другой стороне — то речь может идти о том, что у человека сейчас сложный период в жизни и он получает поддержку со стороны темных сторон своей психики — бессознательного, которое не осознает (оно не имеет с нами постоянных контактов, — прим. авт.) и в этот момент ему сниться, что он летает. Такие сны, как правило, позитивные, они помогают раскрыть ресурсы души для того, чтобы раскрыть внутреннюю силу человека для решения проблем. Полет, как правило, это появление душевной энергии, творческих импульсов, готовых подтолкнуть человека к решению ситуации. И тогда появляются карьерные предложения, кто-то встречает свою вторую половинку всерьез и надолго.

— А что означает, когда один и тот же сон снится регулярно?

— Человек — это существо, состоящее из двух частей: скрытой и не скрытой. Повторяющиеся сны — это зачастую скрытая часть — бессознательное человека, которая пытается донести до него некое послание о том, что в его жизни идет что-то не так, он что-то делает не так и эта ситуация может долго продолжаться. Поэтому повторяющие сны — это нечто, в чем отражается проблема и одновременно с этим содержится подсказка по ее решению. Пока до этой подсказки человек не дошел при помощи психолога, психотерапевта или собственной работы, такие сны могут повторяться. Часто они могут быть и при затяжных неврозах, где имеют место конкретные проблемные ситуации.

— Расскажите что-нибудь еще о символике снов…

— К примеру, путешествие на транспорте. Здесь имеет значение, где сидит человек. Если за рулем, то он взялся самостоятельно за решение жизненной ситуаций или в значительной степени ею управляет. А вот, если на заднем сидении, то занял пассивную позицию. Есть и такое, когда во сне человек находится на останове, а автобус ушел. В таких случаях я говорю: ждите что в ближайшее время что-то будет не так складываться, как вы хотите. Наступит некая жизненная пауза, готовьтесь ее переждать и дождаться новой волны благополучных состояний.

ВАЖНО

Где найти специалиста бесплатно

Для того чтобы получить консультацию невролога или психотерапевта, достаточно обратиться в свою поликлинику. Для записи на прием к специалистам вам потребуются паспорт и полис ОМС. В муниципальной поликлинике по месту прописки помощь вам окажут бесплатно. Адреса и телефоны поликлиник Ростова смотрите здесь (Подробности)

Психоневрологический диспансер Ростова (круглосуточно)

Адрес: г. Ростов, ул. Семашко, 120

Телефон: 8 (863)302-02-58

Сайт: https://pndro.ru/

НА КАРАНДАШ

Платные клиники

Дорожная клиническая больница РЖД

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92а

Телефоны: 8(863) 255-70-55, 291-76-61

Сайт: https://www.dor-clinicrostov.ru/

Цены: прием невролога — от 700 рублей, прием психиатра — от 900 рублей

Клинико-диагностический центр «Здоровье»

Адрес: г. Ростов-на-Дону, пер. Доломановский, 70/3

Телефон: 8(863) 2222-333

Сайт: https://new.center-zdorovie.ru/

Цены: прием психоневролога — около 1 000 рублей

Медицинский центр «ВРАЧЪ»

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Тургеневская, 49; пр. Коммунистический, 10а

Телефон: 8(863) 303-03-80

Сайт: https://www.mcvrach.ru/

Цены: прием невролога — 1000 рублей

Медицинский центр «Мобильная медицина»

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. М. Горького, 130

Телефон: 8(863) 229-59-11

Сайт: https://mobilemedicine.ru/

Цены: прием невролога — 1 000 рублей, прием психиатра — от 1 300 рублей

Областной консультативно-диагностический центр

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Пушкинская, 127

Телефон: 8(863) 227-00-00

Сайт: https://rokdc.ru/

Цены: прием невролога — от 1 450 рублей, прием психотерапевта — от 1 380 рублей