Немеют мизинцы на обеих руках во время сна

Онемение пальцев рук является довольно распространенной жалобой на приеме врача. Независимо от того, на какой стороне возникает подобный симптом – правой или левой – он внушает опасения и требует правильного лечения. Поэтому главный вопрос, который волнует пациентов: что нужно делать для восстановления нормальной чувствительности. Но прежде следует определить, почему немеют пальцы.

Причины

Онемение пальцев может появляется по различным причинам. В норме такого быть не должно, значит следует искать патологические изменения в организме. Чаще всего это становится результатом нарушений нервной проводимости и кровообращения. Патологический процесс может развиваться на любом из уровней: в самой конечности, позвоночнике, центральных органах (сердце, головной и спинной мозг), обменных процессах. Подобные состояния имеют травматический, воспалительный, дегенеративный, метаболический или иной характер. К ним относят:

• Туннельные синдромы.
• Остеохондроз.
• Межпозвонковые грыжи.
• Полинейропатии.
• Последствия травм и операций.
• Синдром Рейно.
• Атеросклероз.
• Сахарный диабет.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Инсульты.
• Анемия.
• Дефицит витаминов.

Онемение может возникнуть при чрезмерной нагрузке на верхние конечности, когда спазмированные мышцы сдавливают нервные волокна или сосуды. Тот же эффект наблюдается, если человек уснул, положив голову на руку. Но это лишь временное нарушение. Однако, в большинстве случаев приходится говорить о серьезных проблемах со здоровьем. А определить, почему немеют кончики пальцев на правой или левой руке, можно лишь после всестороннего обследования.

Причины онемения пальцев рук можно условно отнести к таким группам: неврологические, сосудистые и обменные.

Симптомы

Разбираясь, почему немеют пальцы рук, нужно в первую очередь обращать внимание на клиническую картину патологии, которая складывается из субъективных ощущений пациента и объективных признаков, выявляемых врачом. У каждого пациента симптомы могут иметь различную окраску, но чаще всего они будут следующими:

• Чувство покалывания в пальцах.
• Ощущение ползания мурашек, жжения.
• Снижение чувствительности.

Эти проявления возникают на кончиках пальцев, кисти или охватывают всю руку – как правую, так и левую. Подобные изменения могут быть одно- или двусторонними, иметь различную степень выраженности и длительность. Если пальцы периодически немеют во время сна – это не должно вызывать опасений, но когда подобная ситуация сохраняется постоянно или неприятные ощущения распространяются по всей руке, то нужно делать все возможное для скорейшего установления причины и адекватного лечения.

Туннельные синдромы

Многие нервы проходят в узких анатомических каналах, образованных костями, мышцами, сухожилиями и связками. Поэтому при их сжатии формируются так называемые туннельные синдромы. Медицинской терминологией это звучит как компрессионно-ишемическая нейропатия. В области кисти чаще всего страдает срединный нерв, проходящий в запястном (карпальном) канале.

Наиболее подвержены такому заболеванию люди, профессиональная деятельность которых связана с длительным статическим напряжением кисти, например, офисные работники. При этом чаще поражается именно правая рука, которая удерживает компьютерную мышь. Синдром запястного канала проявляется такими симптомами:

• Онемение ладонной поверхности большого, среднего и половины безымянного пальца, а на тыльной поверхности – их концевых фаланг.
• Жжение и боль в указанной области.
• Мышечная слабость, усталость кисти.
• Пациентам сложно противопоставить большой палец другим, удерживать предметы.

Кисти немеют постепенно, болевые ощущения усиливаются во время движений и ночью, а со временем распространяются выше по руке. Длительное течение компрессионной нейропатии приводит к атрофии мышц, присоединяются сосудистые нарушения.

Сжатию может подвергаться не только срединный, но и локтевой, а также лучевой нервы. Это также сопровождается онемением пальцев, но локализация симптомов отличается.

Полинейропатия

Чувствительные нарушения являются непременным спутником периферической полинейропатии. Такая ситуация возникает при обменно-метаболических и эндокринных нарушениях в организме: сахарном диабете, гипотиреозе, почечной недостаточности, алкоголизме. При этом поражается сразу несколько нервов, в том числе и на руках. Кроме онемения и жжения, присутствуют сильные боли, которые не зависят от внешних факторов и сохраняются практически постоянно. Симптомы зачастую имеют двусторонний и распространенный характер, охватывая верхние и нижние конечности. Обязательно присутствуют признаки основного заболевания.

Патология позвоночника

Если немеет левая или правая рука, то следует исключать патологию шейного отдела позвоночника: остеохондроз и грыжи дисков. Именно отсюда выходят нервные корешки, которые дают начало плечевому сплетению, а патологические образования могут их пережимать. При этом нужно обращать внимание на следующие симптомы:

• Боли в шее при поворотах и наклонах головы, движениях конечностью.
• Снижение кожной чувствительности.
• Слабость в руке.
• Спазм шейных мышц.
• Изменение окраски кожи и ее влажности.

Подвижность шейного отдела ограничена, в этой области пальпируются напряженные мышцы, а паравертебральные точки болезненны.

Делая предположение о том, почему немеют пальцы, необходимо исследовать состояние позвоночного столба, через который проходят нервные корешки.

Заболевания периферических сосудов

Если млеют пальцы рук, то, кроме нервных волокон, в патологический процесс могут включаться сосуды. При снижении кровотока в периферических тканях развивается ишемия, признаком которой становятся чувствительные нарушения. Это происходит из-за спазма, внутренней закупорки или внешнего давления. Каждый из механизмов имеет свои особенности и сопровождается определенными клиническими проявлениями. В основе синдрома Рейно лежит вазоспазм, который приводит к следующим симптомам:

• Кратковременное побледнение пальцев, сменяющееся их посинением и покраснением.
• Боли ноющего или пульсирующего характера.
• Онемение и покалывание пальцев.

Подобные приступы провоцируются на холоде или возникают под влиянием эмоциональных факторов. При этом пациенты ощущают сначала зябкость правой и левой кисти, а затем их согревание.

Если просвет сосудов делают узким атеросклеротические бляшки, то патологические изменения развиваются постепенно и в первую очередь охватывают нижние конечности, а затем руки. В отличие от синдрома Рейно, этим заболеванием чаще страдают люди пожилого возраста. При атеросклерозе возникает побледнение рук, снижается пульсация на артериях, присоединяются трофические изменения кожи.

Сосудистая патология также сопровождается чувствительными нарушениями, связанными с ишемизацией тканей.

Инсульты

Если немеют не только пальцы, но и вся рука, то необходимо исключать нарушения мозгового кровообращения – инсульты. При этом серьезные неврологические расстройства охватывают различные участки тела, в зависимости от поврежденного сосуда. Наиболее характерными признаками инсульта будут:

• Парезы и параличи конечностей.
• Снижение или отсутствие чувствительности.
• Нарушение речи, письма, глотания.
• Расстройства функции тазовых органов.

Двигательные и сенсорные нарушения чаще наблюдаются с правой или левой стороны тела (моно- или парапарез), но бывает выключение сразу всех конечностей (тетрапарез). Инсульты приводят к существенному ограничению функциональной активности, из-за чего пациенты становятся инвалидами.

Ишемическая болезнь сердца

В ситуации, когда немеют пальцы на левой руке, нужно делать дифференциальную диагностику со стенокардией и инфарктом миокарда. При таких заболеваниях нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, отчего появляются следующие симптомы:

• Загрудинные боли давящего или сжимающего характера, отдающие в левую руку.
• Затруднение дыхания.
• Повышение давления и учащение пульса.
• Тревожность.
• Побледнение, повышенная потливость.

Приступ умеренной или интенсивной боли, как правило, провоцируется физической и эмоциональной нагрузкой, продолжается от 5 минут до нескольких часов. Если он не снимается нитроглицерином, то делают предположение об инфаркте миокарда.

Сердечная патология часто сопровождается острыми и хроническими осложнениями, которые можно предотвратить только при адекватном лечении.

Диагностика

Хотя клиническое обследование имеет первостепенную роль в диагностике заболеваний, но установить причину онемения рук помогают дополнительные методы исследования. Они состоят из лабораторных и инструментальных средств, применяемых в различных условиях. Исходя из ситуации, могут назначаться следующие процедуры:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимия крови.
• Рентгенография позвоночника.
• Нейромиография.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
• УЗИ сосудов с допплерографией.
• Ангиография.
• Капилляроскопия.
• Термография.
• ЭКГ.

Необходима консультация профильных специалистов: невролога, травматолога, вертебролога, кардиолога, эндокринолога. Это позволяет делать окончательное заключение о том или ином заболевании.

Лечение

После необходимых диагностических мероприятий станет ясно, из-за чего немеют кончики пальцев на руках. Все дальнейшие действия направлены на лечение выявленной патологии. Нужно понимать, что терапевтическая программа для каждого пациента может существенно отличаться. Общих методов коррекции чувствительных нарушений на правой или левой кисти не существует. Все зависит от установленного диагноза.

Медикаментозная терапия

Наиболее действенным способом устранения различной патологии считается медикаментозное лечение. Препараты используют при любых болезнях, устраняя с их помощью не только симптомы, но и саму причину. С улучшением обменных процессов разрываются пути прогрессирования патологических состояний. При заболеваниях опорно-двигательной системы могут потребоваться следующие группы лекарственных средств:

• Нестероидные противовоспалительные.
• Миорелаксанты.
• Витамины группы B.

При сердечно-сосудистых заболеваниях назначают антиагреганты, антикоагулянты, спазмолитики, препараты, улучшающие кровообращение и метаболизм тканей.

Назначение того или иного препарата определяется клинической ситуацией и стандартами оказания медицинской помощи.

Физиотерапия

Если онемение кончиков пальцев вызвано патологией костно-мышечной системы, периферических нервов или сосудов, то могут назначаться физические методы лечения. Это помогает уменьшить воспалительные явления, замедлить дистрофические изменения и улучшить биохимические процессы в мягких тканях. При этом рекомендуют делать такие процедуры:

• Электрофорез.
• Магнитотерапия.
• УВЧ-терапия.
• Лазерное лечение.
• Парафинотерапия.
• Рефлексотерапия.
• Бальнеотерапия.

Лечебная гимнастика и массаж

Лечение болезней опорно-двигательной и нервной системы не может обойтись без гимнастики. Упражнения показаны при патологии позвоночника, туннельных синдромах, во время реабилитации после инсультов. Соблюдать определенный двигательный режим нужно и в восстановительном периоде инфаркта миокарда. При этом для каждого пациента разрабатывается индивидуальный комплекс занятий, который должен соответствовать заболеванию. Наряду с массажем, лечебная гимнастика оказывает не только локальный, но и общеоздоравливающий эффект.

Операция

При некоторых состояниях, сопровождающихся онемением пальцев, может потребоваться операция. Это касается пациентов с выраженными межпозвонковыми грыжами и остеохондрозом, запущенным туннельным синдромом. В этих случаях удаляют патологические образования, которые сжимают нервные волокна. При инфаркте миокарда и тяжелом атеросклерозе выполняют сосудистые операции: удаление тромбов, установка стентов, шунтирование. После хирургического вмешательства требуется время на реабилитацию.

Таким образом, онемение рук – это симптом, который появляется при широком спектре патологии. А говорить о лечении можно только тогда, когда будет установлен правильный диагноз.

Многим знакомы такие неприятные ощущения, как онемение пальцев на руках. Потеря чувствительности иногда сопровождается покалыванием, зудом, легким жжением и даже болью. Часто немеет мизинец на руках во сне или по утрам сразу после пробуждения. Почему это происходит и как избавляться от дискомфорта, знают не все. Особенно это настораживает, если онемение наблюдается постоянно.

Причины онемения

Неприятный симптом не зависит от возраста и причин его развития может быть несколько. Ночью немеют пальцы на руках во время сна в том случае, если пациент спит в неудобной позе. На правой руке онемение происходит после длительного выполнения однообразных действий, в этом случае возникает незначительное защемление нерва в области запястья.

Онемение пальцев на руках можно наблюдать после чрезмерной физической нагрузки, направленной на область плечевого пояса. Причиной таких неприятных ощущений может быть:

• неудачное падение на руку;
• травма позвоночника;
• автомобильная авария.

На левой руке, как и на правой, мизинцы могут онеметь после длительного вязания, шитья, рисования или после игры на различных музыкальных инструментах.

Чувствительность мизинцев может снижаться из-за нехватки в организме человека витаминов группы А и В. Проблема часто возникает после длительного ношения тяжелого груза или после поездки в общественном транспорте, когда приходится долго держаться за верхние поручни. Причиной может быть и нарушение нормального кровообращения в кисти, если носить одежду с узким рукавом или с резинками, которые перетягивают руку.

Возможные заболевания

Иногда причиной потери чувствительности мизинцев на руках являются некоторые заболевания сердечно–сосудистой или нервной системы. Одним из распространенных заболеваний, вызывающих проблемы с чувствительностью пальцев, является шейный остеохондроз. Даже небольшое смещение позвонков приводит к нарушению проводимости нервных импульсов и к возникновению парестезии (онемения). Снижение чувствительности затрудняет выполнение самой простой домашней работы.

Причиной онемения может быть неврит локтевого нерва. Этому заболеванию может предшествовать вирусное или бактериальное поражение тканей, приводящее к отеку и дальнейшей потере чувствительности. В этом случае нарушения наблюдаются не только в мизинцах, но и по всей ладони, сопровождаясь болезненными ощущениями по ходу всего локтевого нерва.

Онемение мизинцев на руках часто возникает на фоне ишемической болезни сердца, при которой на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, сужающие сосудистый просвет. Наблюдение парестезии в мизинце на левой руке должно насторожить и стать поводом для скорейшего посещения кардиолога.

Причиной может быть также сахарный диабет 1 или 2 типа, анемия, инфекционные заболевания и депрессия. Часто немеют пальцы на руках у женщин в период беременности из-за нагрузки в суставах или при отеках. Уменьшение чувствительности мизинцев может возникать на фоне нарушения общего обмена веществ в организме.

Диагностика

Прежде чем решить, что делать, чтобы избавить пациента от неприятных ощущений, врач опрашивает его и проводит тщательную диагностику. Обследование включает в себя также сдачу крови и мочи на анализ. При необходимости назначается электромиография, для регистрации электрических потенциалов мышц полученные результаты затем сравнивают с нормой.

Если немеет фаланга пальца на левой руке, это может быть признаком инсульта или инфаркта. Только вовремя поставленный точный диагноз поможет предотвратить нарушения мозгового кровообращения и работы сердца. Потребуется:

• компьютерная томография головного мозга;
• МРТ позвоночника;
• обследование сосудов и сердца.

Лечебные мероприятия

Быстро нормализовать состояние пальцев можно с помощью легкого массажа и растирания мизинцев. Необходимо массировать всю кисть от кончика фаланга каждого пальца. Полезно выполнять разные движения кистью: вращательные, разгибательные и сгибательные. Во многих случаях такой способ помогает быстро восстановить чувствительность. Если проблему не удается решить самостоятельно, то для восстановления необходимо обязательно выполнять все рекомендации врача.

При остеохондрозе кроме лечебной гимнастики, массажа и терапевтического курса лечения в зависимости заболевания может потребоваться и хирургическая операция. При лечении остеохондроза или для его профилактики большое значение имеет и выбор ортопедической подушки. Она будет обеспечивать нормальное кровоснабжение головного мозга и полноценный отдых во время сна.

Для лечения неврита применяются анальгетики и противовоспалительные препараты. Когда пациент избавится от острых симптомов заболевания, врач направляет его на лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры, которые помогут восстановить чувствительность пальцев.

При лечении онемения, вызванного ишемической болезнью сердца, пациенту рекомендуется ограничить физическую активность и пройти курс медикаментозного лечения, назначенного врачом.

В зависимости от заболевания, вызвавшего неприятые ощущения в пальцах, врач назначает пациентам прием недостающих витаминов, микроэлементов и препаратов кальция. Могут быть назначены медикаменты для снижения уровня вредного холестерина в крови, обезболивающие и противовоспалительные средства, препараты для улучшения микроциркуляции. Среди препаратов местного применения назначаются мази или гели против воспаления и боли.

Заключение

Если мизинцы на руках немеют регулярно, и пациент это не связывает с неудобной позой во время выполнения работы или сна, то необходимо обязательно обратиться к терапевту или к невропатологу. Чем быстрее начато лечение, тем эффективнее оно будет, что позволит избежать возможных осложнений.

Что делать в каждом отдельном случае может решить только специалист. Для профилактики онемения пальцев рук рекомендуется вести здоровый образ жизни, не злоупотребляя алкогольными напитками и курением. В рационе должны обязательно присутствовать мясные и рыбные блюда, свежие овощи и фрукты, зелень. А употребление острой и соленой еды лучше ограничить. При длительной однообразной работе руками рекомендуется через каждый час делать небольшой перерыв, чтобы восстановить нормальный кровоток верхних конечностей.

Игорь Петрович Власов

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы