Отлежал руку во сне она онемела и не проходит

Иногда пациенты с онемением рук лечатся годами, а улучшения все нет и нет. Что же делать? Сначала установить правильный диагноз.

Туннельная нейропатия

Если симптомы возникают ночью или при постоянной работе с вынужденным положением кисти, большая вероятность, что имеется туннельная нейропатия с компрессией периферических нервов. Мы не говорим сегодня о такой проблеме, как «отлежал» руку — там механизм понятен: есть сдавление извне. Мы обсуждаем те случаи, когда явного сдавления извне нет, а онемение есть.

Наши нервы идут в каналах, образованным связками, сухожилиями, мышцами, костями. Эти каналы могут быть изначально узкими, плюс накладывается другая причина сужения и без того узкого канала: эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет), гормональные перестройки (беременность), проблемы с суставами (ревматоидный артрит), травмы, дополнительные костные образования.

Развитию туннельных синдромов способствуют повторяющиеся движения (вязание, печатание на компьютере и работа с мышью, письмо, вождение автомобиля). А почему симптомы возникают по ночам? Ночью мы не контролируем позу, если рука долго находится в положении, когда создаются благоприятные условия для сдавления нерва, мы просыпаемся с мурашками и онемением.

Обычно пациенты хорошо определяют границу нарушения чувствительности:

при поражении срединного нерва немеют большой, указательный, средний пальцы и половина безымянного, чаще всего он зажимается в области запястья;
сдавление локтевого нерва приводит к онемению мизинца и половины безымянного пальца;
при компрессии лучевого нерва немеет тыльная поверхность кисти.

Помимо онемения могут наблюдаться боли в руке, преимущественно в кисти, покалывание в пальцах, а также неловкость в руке, затруднение при письме и выполнении мелких движений.

А если немеет вся рука?

Возможно, вам кажется, что немеет вся кисть, но при внимательном наблюдение удается установить, какие именно пальцы немеют.
Если у вас ощущение онемение во всех пальцах, вероятно, имеются особенности иннервации, когда один из нервов иннервирует несколько больший участок, чем обычно.
Если зона онемение не соответствует области иннервации срединного, локтевого, лучевого нерва, включая варианты, то надо думать о другой причине онемение (сдавления плечевого сплетения, нервного корешка, полинейропатии, онемение за счет поражения центральных путей).

Диагностика

Электронейромиография (ЭНМГ) — золотой стандарт диагностики туннельных синдромов. Можно определить уровень и степень поражения нерва, а также отличить туннельный синдром от других причин онемения.

Лечение

Место сдавления известно? Приступаем к лечению.

Избегайте неудобных положений

Старайтесь избегать положений, в которых происходит компрессия нерва. Если есть синдром карпального канала со сдавлением срединного нерва, избегайте чрезмерного сгибания или разгибания кисти. При синдроме кубитального канала с компрессией локтевого нерва старайтесь меньше сгибать руку в локтевом суставе, не опирайтесь на локоть.

Ортезы

Эффективным (до 90%) методом лечения являются ортезы. Эти специальные приспособления удерживают сустав в таком положении, чтобы нерв не сдавливался. Ортез можно использовать на время сна или на время, когда вам необходимо совершать движения, провоцирующие онемение и боль.

Препараты

Если ортезы не помогают, рекомендуются инъекции гормонов (кортикостероидов) в область компрессии нерва. В некоторых случаях применяются таблетированные кортикостероиды.

Для уменьшения боли назначаются обезболивающие из группы НПВС, однако, их эффективность при туннельных синдромах подвергается сомнению. В случае с хроническим болевым синдромом помогают антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин), антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).

Лечение причинных заболеваний

Также помним о лечении заболеваний, которые могут привести к сужению каналов (ревматоидный артрит, сахарный диабет, гипотиреоз и так далее).

Операция

При неэффективности консервативных мер применяются хирургические методы, когда сдавленный нерв освобождается.

Как не надо лечиться?

Витамины, ортопедические подушки, массаж шеи и всевозможные физиопроцедуры на область шеи не имеют никакого отношения к лечению туннельных синдромов.

Источник

Елена Гайворонская, 30 июля 2019

Туннельная нейропатия

Обычно пациенты хорошо определяют границу нарушения чувствительности:

при поражении срединного нерва немеют большой, указательный, средний пальцы и половина безымянного, чаще всего он зажимается в области запястья;
сдавление локтевого нерва приводит к онемению мизинца и половины безымянного пальца;
при компрессии лучевого нерва немеет тыльная поверхность кисти.

А если немеет вся рука?

Возможно, вам кажется, что немеет вся кисть, но при внимательном наблюдение удается установить, какие именно пальцы немеют.
Если у вас ощущение онемение во всех пальцах, вероятно, имеются особенности иннервации, когда один из нервов иннервирует несколько больший участок, чем обычно.
Если зона онемение не соответствует области иннервации срединного, локтевого, лучевого нерва, включая варианты, то надо думать о другой причине онемение (сдавления плечевого сплетения, нервного корешка, полинейропатии, онемение за счет поражения центральных путей).

Диагностика

Лечение

Место сдавления известно? Приступаем к лечению.

Избегайте неудобных положений

Ортезы

Препараты

Лечение причинных заболеваний

Операция

Как не надо лечиться?

Елена Гайворонская

Практикующий врач-невролог, ассистент кафедры неврологии ВГМУ им. Н.Н. Бурденко

Источник

Товарищи, что со мной?! Просыпаюсь ночью, а руку свою не чувствую совсем, онемение полное, я ее только глазами нашла, даже не могла понять где она находится. Другой рукой ее приподняла, а она как ватная, тяжелая такая, и совсем как будто чужая. При этом я ее не отлежала, рука находилась сверху тела. Такое происходит уже несколько раз. Так страшно. К какому врачу мне быстро бежать, а?

Я бы посоветовала вам, обратиться для обследования к следующим специалистам — сосудистому хирургу, невропатологу и обязательно к кардиологу.

у меня постоянно такое бывает… во сне редко.. а если сужи или ещё как то… видать или нервы или сосуды.. главно что бы в один прекрасный момент я всё таки смог ею пошевелить=)

Либо проблема с сосудами, либо с нервами. Сходите к неврологу.

и к зндокринологу-это может быть при гипотиреозе, из-за плотных внутренних отёков, пережимаются нервные стволы

…нинада к врачу, элементарно пару сеансов позвоночник поправить нада и фсе, и хоть изредка делать растяжку, лучше перед сном…

к невропатологу для начала
поднятую вверх руку долго не удержите? и работать в таком положении долго не получается? остеохондроз скорее всего.
а вообще массаж регулярно и физкультура постоянно вам помогут

мош грудью придавило, если сверху тела?

Плохое кровоснабжение. Вам кровеносной системой нужно занятся. Точнее сказать состоянием ваших сосудов.

скорее всего шейный отдел… где-то что-то защемило, отсюда плохое кровоснабжение и как результат онемение

У меня иоже такое бывает! еЩЕ ВИНОЙ КУРЕВО, кровь густая становится поэтому кровообращение плохое!

позвоночник, остеохандроз…

да это позвоночник хандрит, у меня такая же фигня

так в том-то и дело, что левая рука лежала просто на боку сверху (я лежала на правом боку), я руки за голову не закидываю, не могу так спать.

мдя…но как бы то ни было — не думаю, что стоит бегом мчаться к врачу -если это начнёт регулярно проиходить, тогда другое дело…как вариант — вам уже сказали может отлежали и перевернулись во сне…вообще такое возможно и при резком возращении в тело — так сказать криво вернулись немного, но оба варианта не страшны…

Часто бывает со мной когда рука поднята над головой, просыпаюсь и даже двинуть ее не могу — просто кровь в нее не поступает. Думаю ничего страшного, т.к в остальное время все нормально. Думаю в таком положении часть сосудов просто перекрывается.

Ой, ну что за паника… Наверняка у всех такое бывает. Отлежала просто, а проснулась во время переворачивания. Смени позу, спи по-другому.

ой ну что за паника, все умирают, мы умрем, и вы умрете…

У меня такое тоже происходит, и ничего страшного в этом нет.

сначала идите к терапевту и обязательно к кардиологу. да и к невропатологу тоже. может быть гиперкалимия,может быть недостаток калия. а может просто быть защемлене нерва или мышцы.

да фигня это все — вы просто ее отлежали,а когда заметили уже перевенулись. вы от этого и проснулись, что она у вас покалывать начала. крепко спите

у меня то же такое бывает,Вы там по-осторожнее,так и сломать руку можно….

девушка, со мной то же самое постоянно происходит.. иногда боюсь, что вдруг я могу сломать руку или мало ли что еще сделать, ведь не чувствуешь ее совсем.. и главное, от чего это происходит?

Источник

Онемение в руке имеет много возможных причин, которые варьируются от легких до тяжелых. Простое сидение или сон в неправильной позе может ограничить кровоток в организме или оказать избыточное давление на нерв — что и приводит к онемению в руке.

Однако необъяснимое онемение рук может указывать на серьезное заболевание, например, повреждение нерва, грыжа межпозвоночного диска или сердечно-сосудистые недуги. Среди серьезных причин онемения выделяют также инсульт и сердечный приступ.

В этой статье мы подробнее расскажем о возможных причинах онемения рук и их лечении.

Возможные причины

Плохая циркуляция крови

Заблокированные или зажатые кровеносные сосуды могут нарушать кровообращение в организме. Плохое кровообращение может вызвать онемение и покалывание в руках, кистях, ногах и ступнях.

Снижение кровотока может вызвать и другие симптомы, такие как:

холодные руки и ноги
чрезвычайно бледная или посиневшая кожа
отек в ногах, лодыжках и ступнях
усталость
боль в суставах или мышцах

Плохое кровообращение не является заболеванием само по себе, но оно может появиться, если человек недостаточно двигается в течение дня.

Оно также может быть симптомом других состояний, включая следующие:

Атеросклероз возникает, когда отложения холестерина, называемые бляшками, накапливаются в кровеносных сосудах. Накопление такого налета может привести к затвердеванию и сужению артерий, что ограничивает кровоток.
Сгустки крови образуются, когда коагулированная кровь собирается вместе внутри кровеносного сосуда. Сгустки крови могут создавать частичные или полные блокировки внутри кровеносного сосуда.
Заболевание периферических артерий представляет собой тип атеросклероза, при котором бляшки накапливаются в артериях рук и ног.
Диабет может повлиять на систему кровообращения, потому что высокий уровень сахара в крови приводит к образованию зубного налета и повреждению кровеносных сосудов.

Лечение плохого кровообращения зависит от первопричины. Ношение компрессов может помочь уменьшить отечность конечностей.

Физические упражнения также могут помочь улучшить кровообращение.

Людям с тромбами или несколькими закупоренными артериями может потребоваться операция. Врачи могут назначать лекарства для лечения основных заболеваний, которые могут ухудшить кровообращение.

Периферическая невропатия

Периферическая невропатия включает множество состояний, которые повреждают периферическую нервную систему (PNS). PNS несет информацию между центральной нервной системой — мозгом и спинным мозгом — и остальной частью тела.

Периферическая невропатия вызывает ряд симптомов, в зависимости от того, на какие нервы она влияет. В целом, люди с периферической невропатией могут испытывать:

онемение или покалывание в руках, ногах или ступнях
повышенная чувствительность к прикосновениям и изменениям температуры
мышечная слабость
неконтролируемое подергивание мышц
атрофия мышц или потеря силы мышц
чрезмерное потоотделение
чувство жара или холода

Несколько состояний могут способствовать периферической невропатии, в том числе:

диабет
аутоиммунные заболевания
травмы, которые вызывают переломы или вывих костей
атеросклероз, васкулит и другие виды сердечно-сосудистых заболеваний
гормональный дисбаланс
болезни почек или печени
дефицит витамина B-12
определенные виды рака и лечение от него

Синдром грудного выхода

Синдром грудного выхода (TOS) относится к группе состояний, которые сжимают нервы и кровеносные сосуды, которые проходят между ключицей и первым ребром.

Люди с TOS могут испытывать онемение или покалывание в руке, а также слабость в шее или руке.

Лечебная физкультура, которая укрепляет мышцы груди и спины, может помочь улучшить осанку человека и снизить давление на нервы и кровеносные сосуды, которые проходят через грудной отдел.
Врачи могут назначать лекарства для предотвращения образования тромбов и уменьшения боли. Они также могут порекомендовать операцию, если симптомы человека не улучшаются при физической терапии или приеме лекарств.

Цервикальный стеноз позвоночника

Цервикальный стеноз позвоночника возникает, когда полое пространство позвоночного канала сужается, сдавливая спинной мозг. Это может вызвать онемение или слабость в руках или ногах. Это также может вызвать боль в шее и спине.

У людей может развиться это состояние, если у них есть шейный спондилез, то есть артрит, который поражает часть позвоночника в шее.
Травмы шеи или спины и опухоли позвоночника также могут способствовать стенозу шейного отдела позвоночника.
Врачи лечат это состояние с помощью лекарств, брекетов, физиотерапии и хирургического вмешательства.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкое ядро диска скользит через трещину в его внешней части. Грыжа межпозвоночного диска может давить на окружающие нервы, что может вызвать онемение или боль в руке.

Варианты лечения грыжи межпозвоночных дисков включают обезболивающие, физиотерапию и хирургическое вмешательство.

Гемиплегическая мигрень

Люди с гемиплегической мигренью испытывают временную слабость или паралич на одной стороне тела. Этот симптом может появиться до головной боли или вместе с ней. Люди могут чувствовать онемение или покалывание в ноге, руке или по бокам лица.

Мигрень также вызывает сильные пульсирующие головные боли, которые могут поражать одну или обе стороны головы.

Симптомы гемиплегической мигрени варьируют от легкой до тяжелой. Серьезный гемиплегический приступ мигрени может вызвать дополнительные симптомы, такие как:

путаница
потеря памяти
изменения личности
припадки

Врачи могут назначать обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты для лечения мигрени.

По данным Национальной организации по редким заболеваниям, врачи не установили стандартные протоколы лечения гемиплегической мигрени, потому что это заболевание встречается редко.

Сердечный приступ

Сердечный приступ возникает, когда сердце не получает достаточно богатой кислородом крови. Тромбы или атеросклеротические бляшки могут создать частичную или полную закупорку в одном или нескольких кровеносных сосудов, которые снабжают сердце, вызывая сердечный приступ.

В редких случаях сердечный приступ также может произойти при спазмах коронарных артерий, которые затягивают сосуд и ограничивают кровоток в сердце.

Сердечная мышца может стать поврежденной или вообще перестать функционировать, если она не получает достаточно кислорода.

По данным Национального института сердца, легких и крови, наиболее распространенные симптомы сердечного приступа включают в себя:

боль или дискомфорт в одной или обеих руках
сильное давление в груди
боль в верхней части живота, которая может ощущаться как расстройство желудка или изжога
сбивчивое дыхание

Другие симптомы включают в себя:

боль или онемение в спине, плечах, шее или челюсти
головокружение или слабость
тошнота и рвота
потливость

Сердечный приступ — серьезная медицинская ситуация. Люди должны немедленно позвонить в скорую, если они думают, что у них или у кого-то другого сердечный приступ.

Врачи попытаются открыть заблокированную артерию и восстановить кровоснабжение сердца. Точный тип лечения будет зависеть от местоположения блокады, общего состояния здоровья человека и количества времени, прошедшего с начала сердечного приступа.

Инсульт

Инсульт возникает, когда что-то ограничивает или полностью блокирует кровоток в части мозга.

Инсульты часто вызывают онемение в одной руке, ноге или по бокам лица. Другие симптомы инсульта включают в себя:

внезапная сильная головная боль
изменения зрения
путаница
трудно говорить
головокружение
потеря координации

Существует два основных типа инсульта:

Ишемические инсульты возникают, когда внутри кровеносного сосуда развиваются сгустки крови или жировые отложения, которые ограничивают приток крови к мозгу.
Геморрагические инсульты возникают, когда кровеносный сосуд в мозге разрывается и кровоточит в окружающие ткани.

Инсульт является серьезным заболеванием, которое требует неотложной медицинской помощи.

Врач может лечить ишемический инсульт с помощью тромболитических препаратов, которые растворяют сгустки крови. Если у человека геморрагический инсульт, врач должен будет восстановить поврежденный кровеносный сосуд, что может потребовать хирургического вмешательства.

Когда обратиться к врачу

Онемение руки является распространенным симптомом многих незначительных проблем, таких как временное прекращение кровообращения, но это также признак сердечного приступа или инсульта.

Люди с высоким риском или историей сердечно-сосудистых заболеваний должны немедленно обратиться к врачу, если они испытывают необъяснимое онемение или покалывание в руке.
Постоянное онемение в руке без видимой причины указывает на основную медицинскую проблему, которая может потребовать физической терапии или операции.

Выводы

Многие люди иногда испытывают онемение в руке. Онемение рук может происходить по нескольким причинам, которые варьируются от легких причин, таких как сон в неправильном положении, до тяжелого состояния здоровья, такого как сердечный приступ.

Внезапное онемение в одной или обеих руках может быть признаком сердечного приступа, инсульта или повреждения нерва, особенно если у человека есть другие симптомы.

Люди, которые испытывают онемение и слабость рук на одной стороне тела, которая предшествует сильной головной боли, могут иметь редкий тип мигрени, называемый гемиплегической мигренью.

Любой, у кого онемение рук без очевидной причины, должен обратиться к врачу, особенно если у него есть история или повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний или диабета.

Внимание! Информация на сайте представлена исключительно в ознакомительных целях, не является призывом к действию. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Могут иметься противопоказания или индивидуальная непереносимость.

Источник