Ребенок крутит головой из стороны в сторону во сне комаровский

Качание или мотание головой очень часто наблюдается у маленьких детей, что нередко вызывает много вопросов у взрослых, присматривающих за малышом. Большинство видят в этом основание для безотлагательного визита в детскую поликлинику к неврологу. Нужно ли волноваться? Когда необходимо вести малыша к врачу? Что пишет про это Евгений Олегович Комаровский?

Большинство родителей после выявления такого странного признака спешат отвести своего ребенка к неврологу

Почему это происходит?

Малыши нередко мотают головой, ориентировочно этот симптом проявляется с достижения возраста двух месяцев и до трех лет. Существует точка зрения, что это лишь возрастное явление, которое обязательно проходит. Медики утверждают, что даже при очень частом мотании синдром уже не наблюдается к трем годам.

Медицинская практика подавляющего количества детских врачей показывает: мотание совершенно не критично, поэтому родителям следует без истерик заниматься организацией распорядка дня и гигиеной малыша. Тем не менее, изредка данная особенность действительно рассматривается как симптом задержки развития ребенка и заболевание. Причины мотания головой могут зависеть от ситуации, либо быть симптомами отклонений.

Ситуационные причины

Получение приятных эмоций от мотания головой. Современная наука пока не может дать ответ на вопрос, имеет ли такое поведение связь с перевозбуждением центра равновесия в головном мозге маленького ребенка раннего возраста, но в среде педиатров и нейрофизиологов такое мнение не оспорено.
Подобное поведение может быть попыткой отвлечься от испытываемых болевых ощущений (например, при боли в ухе, боли при прорезывании зубов кроха мотает, крутит и трясет головой). Как бы то ни было, мотание в таком случае не панацея и взрослые должны обратиться к врачу для назначения обезболивающих (и иных необходимых) препаратов.

Мотание головой может быть способом отвлечься от боли – например, при прорезывании зубов

Эмоциональная разрядка. Малышам характерно мотание головой различной интенсивности при выплесках эмоций. Эмоции у ребятишек реализуются до некоторого возраста только на базовом уровне. Переживая, например, всплеск злости, ребенок трясет головой – он нуждается в физической отработке эмоций. В таком случае перед сном необходима релаксация.
Дурные сновидения. Младенец вертит головенкой из стороны в сторону, может немотивированно заплакать (рекомендуем прочитать: у младенца трясется подбородок и губа). Родители должны утешить малыша, ласково погладить, помассировать спинку.
Потливость в духоте ночи. Ребенок крутит головой из стороны в сторону, как будто пытается устроиться поудобнее, может хныкать. Необходимо проветрить комнату, предложить питье, заменить мокрую от пота пижаму.
Желание привлечь внимание к себе. Возникает как следствие гипертрофированного интереса со стороны взрослых. Происходит это при избалованности ребенка излишним вниманием. Когда же степень сконцентрированности родителей понижается, маленький кукловод использует такой инстинктивный способ вернуть все на свои места.

Для избалованного ребенка подобные проявления могут быть способом привлечения внимания взрослых

Симптомы отклонений

Иногда, очень редко, мотание головой у крохи имеет причинную связь с аутизмом (иными нейропсихическими отклонениями), пороками развития. В таких случаях оно рассматривается как поведенческий симптом и малышу необходим прием у узкого специалиста.

На пороге рахит? Синдром проявляется во время сна, наблюдается повышенное потоотделение при еде (во сне), «пучит» животик. Необходимо лечение с использованием витамина Д, определенные физиопроцедуры.

Что делать?

Когда мотание головой у грудничка не является признаком патологии, каждый взрослый способен помочь избежать или уменьшить вероятность этого явления перед сном (во сне). Перечислим хитрости, которые обеспечат Вашему чаду безмятежный сон:

Придумайте новый сценарий отхода ко сну: кроха может понежиться в теплой водичке с травами, навевающими сон: чередой, душицей или ромашкой. Карапуз может поплавать в ванне с особым кругом, обеспечивающим поддержку шеи, или воспользоваться для этого услугами родителей.
Не помешает прослушивание колыбельных (к примеру, замечательный успокоительный эффект дает колыбельная авторства известного классика Брамса), аудиосказок или сказок в исполнении родителей.
Всегда поможет перестать тревожиться и расслабиться легкий массаж, который сделает любимая мама (и незачем тут специалист). Используйте скользящие движения для поглаживания спинки, головы, животика, ручек и ножек (допустимо без крема и присыпки, по 8-9 раз). Как правило, малыш скоро успокаивается от нежных касаний мамочки. Продолжить мягко поглаживать можно и при пробуждении от качания головой или неспокойного сна. Замечено не раз: поглаживания гарантированно убаюкивают малышей.
При недостатке участия со стороны взрослых рекомендации очевидны: отбросьте все хлопоты и проведите время (поиграйте) с малышом – он заметит интерес к себе взрослых даже если ему нет трех месяцев. Для новорожденного будет уместно продемонстрировать яркие геометрические фигуры, привлечь взгляд ребенка к «карусельке» над кроваткой, выполнить с ним гимнастические упражнения. Может быть, лучше всего будет ласково обнять кроху и поносить его на руках.

Нужно запомнить

Когда жарко, обеспечьте комфортные условия для сна малыша (кроватку, постельные принадлежности, одежки). Приготовьте водичку: если кроха начинает мотать головой и просыпается – предложите ему пить. Большинство родителей перестраховываются и кутают малыша. Следует помнить, что терморегуляция детей и взрослых различается, чрезмерное усердие идет не на пользу ребенку – он излишне напрягается из-за жары. В таких ситуациях хватит распашонки и ползунков из тонкого полотна.

Стоит обследовать кроватку малыша на предмет наличия незапланированных «выступов» – палочек, ножек шурупов, гвоздей. Быть может, как раз такое излишество и не дает безмятежно спать крохе. Минимизируйте количество вещей в кроватке, которые будут мешать ему спать и могут создать угрозу удушья (одеяла, подушки, валики и т.д.).

Мягкие бамперы – этого уже вполне достаточно зимой, в жару же для улучшения циркуляции воздуха от них стоит отказаться.

Когда нужно посетить врача?

Очень редко мотание головой – симптом неврологических расстройств (аутизма и др.). В такой ситуации есть и другие особенности, сигнализирующие взрослым о некотором отличии от нормы в развитии:

взгляд рассеянный, не фокусируется;
не получается завладеть вниманием крохи;
ребенок не «гулит».

Посетите невролога. Возможно, крохе необходимо своевременное лечение.

Обращаться к специалисту необходимо родителям деток, которые не гулят, не реагируют на игрушки или приход близких, не могут сфокусировать внимание

Порой мотание во сне (перед сном) говорит о рахите. Это заболевание подразумевает нехватку витамина Д, нарушение обмена веществ, что влияет не только на сон малыша, но и на развитие опорно-двигательного аппарата, возникают сложности с питанием.

Симптоматика начала рахита у крохи:

гипертрофированное потовыделение во время сна и приема пищи;
ребенок неспокойно спит (см. также: почему грудной ребенок плохо спит ночью?);
у него зудит и чешется кожа головы;
затылок лысеет;
заметно понижен мышечный тонус;
позже сверстников учится сидеть, стоять с опорой, ходить или ползать (рекомендуем прочитать: когда ребенок начинает ползать: мнение Комаровского).

Занявшись лечением рахита, врач прописывает витамин Д (можно купить у фармацевта в каплях) (подробнее в статье: как проводится профилактика рахита у новорожденных?). Может быть показана ЛФК, массаж, физиопроцедуры с использованием ультрафиолета. Порой родителям малыша рекомендуют делать ему солнечные ванны: солнышко лучше всех дает витамин Д. Самолечение в этой ситуации недопустимо – доза медикаментов и продолжительность лечения определяется только врачом!

Сделаем выводы

По медицинской статистике, один из пяти малышей возраста 2-3 месяца мотает головой при засыпании или во сне. Как правило, это имеет причинную связь с всплесками эмоций, перевозбуждением центральной нервной системы, отитом или болью от прорезывания зубов.

В случае системного характера этого явления (голова постоянно качается и малыш громко плачет после засыпания) — возможно, необходима расслабляющая терапия. Бывает достаточно пересмотреть подходы взрослых к ритуалам отхода ко сну и к режиму дня.

Как уже говорилось, очень редко качание служит симптомом незначительной задержки развития или начала рахита. Если Вас это беспокоит, не откладывайте визит к неврологу и педиатру.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Любое изменение в поведении младенца сразу же привлекает внимание родителей крохи. К подобным проявлениям можно отнести такую разновидность жестов у малышей, как мотание головой. Чаще всего оно возникает во время сна или перед ним. Наблюдая данный симптом, многие родители начинают сильно беспокоиться, воспринимая его как повод для немедленного обращения к врачу. Однако стоит ли волноваться? Что делать, если маленький ребенок крутит головой из стороны в сторону? В каких случаях малыша следует показать доктору, и каково мнение на этот счет известного педиатра Евгения Комаровского?

Мотание головой у ребенка обычно не является опасным симптомом

Почему ребенок мотает головой

Месячные детки уже запросто могут поворачивать головку в положении лежа на боку. Постепенно кости и мускулатура становятся крепче, что позволяет крохе осваивать новые более сложные движения. Со временем он обретает умение вытягивать шею, когда ползает, может кивать, изображая таким образом слово «да».

Когда малышу исполнилось 5-6 месяцев, он внезапно начинает крутить головой из стороны в сторону. Подобные движения обычно повторяются много раз, в некоторых случаях дети вертят всем телом по 15 минут подряд. Не удивительно, что такое поведение пугает родителей, однако чаще всего подобные проявления носят естественный характер.

К самым распространенным причинам того, почему ребенок мотает головой из стороны в сторону, относятся:

Попытка младенца привлечь к себе внимание.
Кроха устал и хочет спать.
Малыш осваивает и тренирует новые двигательные навыки.
Ребенок испытывает эмоциональный подъем, волнуется, радуется, пугается и прочее.
Изучает собственные ощущения.
Младенцу скучно.
Ребенок испытывает болезненные ощущения от прорезывания зубов.

Чтобы понять, какая из причин вызвала странное поведение у малыша в том или ином случае, достаточно просто понаблюдать некоторое время за младенцем. Установив причину, можно попытаться ее устранить соответствующими действиями, например, уложить спать, проявить внимание, дать прорезыватель и прочее.

Замечено, что мальчики любят крутить головой из стороны в сторону и даже биться ею об кроватку или стену чаще, чем девочки.

Мотание головой характерно для малышей разного возраста: оно может начаться раньше 5-6 месяцев, при этом вероятность проявления симптома сохраняется до 3 лет. По утверждению педиатров и неврологов, такое поведение обычно не является признаком того или иного заболевания и проходит самостоятельно. Мотание головой лишь в очень редких случаях может быть симптомом патологии и отставания в развитии малыша.

На заметку. Известный педиатр Е. Комаровский рассматривает мотание головой из стороны в сторону как одну из разновидностей навязчивых движений у детей.

С этой точки зрения главными причинами негативных проявлений доктор называет:

Сильный стресс;
Психологически неблагополучную обстановку в семье;
Существенные ошибки в воспитании (излишнюю строгость, недостаток внимания);
Резкое изменение окружающей обстановки (переезд, первый день в детском саду, посещение врача, долгое отсутствие родителей рядом).

Причины мотания головой у новорожденного

Данный симптом у младенцев чаще всего абсолютно безобиден и лишь в некоторых случаях является признаком серьезных отклонений от нормы. Первая категория причин включает множество различных факторов, способных вызвать мотание головой у новорожденного. К таковым относятся:

Как показали исследования, при возбуждении центра равновесия в головном мозге кроха получает удовольствие от процесса мотания головы из стороны в сторону. В этом случае причин для беспокойства нет.
Прорезывание зубов. Данный процесс вызывает дискомфорт, боль у ребенка. Чтобы отвлечься от этих ощущений, грудничок мотает головой.
Развитие, укрепление мышц и костей в течение первых нескольких месяцев жизни. Необходимость осваивать и тренировать новые двигательные навыки.
Нередко мотание головой может происходить во время приема пищи. Поэтому при кормлении мама должна фиксировать головку ребенка в своих руках. Постепенно кроха приобретает умение держать ее самостоятельно, тогда необходимость фиксировать во время лактации для мамы отпадает.
Распространенной причиной такого состояния является обычное любопытство ребенка к окружающему пространству.
Малыши могут вертеть головой, если у них потеет затылок. Такое может происходить вследствие неправильного температурного режима в помещении или чрезмерного укутывания младенца. Карапуз всхлипывает, вертится в постели, как будто пытаясь найти удобное положение.
Грудничок может качать головой во время дневного или ночного отдыха, когда наблюдает тревожные сны. В такие моменты дети нередко вскрикивают и плачут.
Эмоциональное перевозбуждение. Подобное состояние мешает крохе засыпать, грудной малыш вертится, пытаясь расслабиться и успокоиться.
Недостаток внимания родителей. В таких случаях ребенок может раскачиваться, крутиться, двигать ритмично головой.

К патологическим причинам необычного поведения ребенка в виде мотания головой относят:

Колики в животе. Очень распространенное явление у младенцев. Проходит самостоятельно.
Отит. Ощущая дискомфорт в ушах, ребенок трясет головой, пытаясь от него избавиться.
Головную боль.
Рахит. В этом случае кроха мотает головой довольно часто, в особенности перед сном.
Гидроцефалию.
Аутизм. Данное заболевание встречается очень редко. Малыш раскачивается, может дрожать всем телом, мотает головой, ноет, плачет.
Эпилепсию. Ребенок начинает трястись всем телом, в том числе мотать головой.

На заметку. В случаях патологических нарушений, помимо основного симптома (мотание головой), у малыша наблюдаются также другие тревожные проявления: к примеру, кроха становится слишком капризным. Совершая данные действия, малыш пытается отвлечься от неприятных ощущений.

Одни из наиболее распространенных причин яктации у новорожденных – развитие мускулатуры и тренировка новых двигательных навыков

Возрастные особенности мотания головой

По мнению детских врачей, мотание головой у новорожденного – это явление, которое определяется конкретным возрастом ребенка. Период, в течение которого может возникнуть подобный симптом, включает возраст от 2-3 месяцев до 3 лет.

На заметку. Феномен яктации (так называется произвольное ритмическое раскачивание туловищем или головой) никак не влияет на развитие детей. Поэтому в большинстве подобных случаев беспокоиться не о чем.

Существуют определенные возрастные особенности данного феномена.

В 5 месяцев

В этом возрасте мотание головой чаще всего свидетельствует об освоении ребенком новых двигательных навыков. Также не стоит исключать из списка возможных причин усталость и желание спать.

В 6 месяцев

В полгода у малышей обычно начинают прорезываться зубки, отчего кроха может мотать головой из стороны в сторону. Также вызвать подобное поведение способно веселое настроение у ребенка. Как показывает практика, такого рода развлечение приходится по душе мальчикам в возрасте 6-7 месяцев. В эти моменты малыши крутят головой в разные стороны и даже бьются ею о бортики кровати. Для них подобное занятие – всего лишь своеобразная игра.

В 7 месяцев

Семимесячные детки нередко начинают мотать головой, махать ручками и ножками по причине скуки или в случае нехватки родительского внимания. Вероятность данного симптома увеличивается вследствие того, что кроха активнее познает окружающий мир, потому требует к себе еще больше внимания.

В 8 месяцев

В этом возрасте младенец умеет ярко демонстрировать свой характер. Кроме того, в данный период происходят знакомство грудничка с прикормом, формирование у него вкусовых привычек и предпочтений. По этим причинам феномен яктации в 8 месяцев часто оказывается проявлением характера – так ребенок выказывает протест, отстаивает свои границы. К примеру, мотание головой может означать, что кроха устал, и на сегодня занятий достаточно.

В 9 месяцев до года

Ближе к году происходят активное развитие и тренировка вестибулярного аппарата, который во многом отвечает за координацию движений. Благодаря его нормальной работе кроха не падает на бок и может двигаться в нужном ему направлении. Поэтому, если ребенок мотает головой, то, возможно, таким образом он тренирует вестибулярный аппарат.

Полезно знать. Хорошо развитый вестибулярный аппарат обеспечивает малышу комфортное катание на каруселях и поездки в транспорте – ребенка не будет укачивать и тошнить.

Как помочь ребенку

При возникновении у малыша признаков яктации сначала необходимо определить причину, которая могла вызвать подобное поведение. Только установив суть явления, можно адекватно помочь ребенку справиться с проблемой (если таковая есть):

Если карапуз перевозбудился, никак не может успокоиться и продолжает активно бодрствовать в неположенное для этого время, нужно организовать для него расслабляющие процедуры перед сном;
Дать обезболивающее (когда у крохи режутся зубки, или болят ушки);
Уделить новорожденному внимание, поиграть с ним;
Если предполагаемой причиной яктации является нарушение развития (аутизм, рахит), малыша необходимо показать врачу;
Если ребенок начал дергаться во сне по причине тревожных сновидений, следует успокоить его нежными поглаживаниями. Также будет кстати сделать легкий массаж спинки;
Если кроха вспотел, нужно дать ему попить, а также проветрить помещение и сменить одежду.

Важно! Если перечисленные действия не приносят положительного результата, необходимо показать ребенка специалисту.

Поскольку мотание головой часто происходит перед сном или во время такового, исключить негативные проявления помогут следующие действия:

Установление ритуала засыпания, который должен обязательно включать купание в теплой ванне.
Прослушивание колыбельных перед сном. Аналогами могут служить аудиокнига, «белый шум».
Легкий массаж, поглаживание спины, головы, ручек, ножек.
Гимнастика.
Совместный сон.
Обеспечение комфортных условий для сна (нормальная температура в помещении, свежий воздух, легкая удобная одежда).
Соблюдение гигиены младенца.

На заметку. Годовалый ребенок нуждается в тренировке вестибулярного аппарата. В этом ему помогут занятия на фитболе, катание на качелях.

Занятия на фитболе

Тревожные симптомы отклонений

Чаще всего о негативных причинах яктации сигнализируют дополнительные симптомы. Если речь идет о таком заболевании, как рефлекторный тетрапарез, то признаками в этом случае являются:

Мотание головой происходит обычно по вечерам после пережитого ребенком эмоционального стресса;
Во время яктации кроха вскрикивает, плачет;
Когда приступ завершается, младенец выдыхает. Также может возникнуть остановка дыхания на некоторое время.

Болезнь Краббе характеризуется мотанием головы при засыпании. При данной патологии у малыша наблюдаются лишний вес, аллергия на молоко, судороги. Недуг может сопровождаться рвотой, лихорадкой. Ребенок при этом становится очень плаксивым.

При таком заболевании, как оптикомиелит, наблюдаются следующие симптомы:

Во время засыпания у ребенка возникает головокружение;
Происходит поражение определенных участков кистей и стоп;
Неврит зрительных отделов;
Головные боли;
Нарушение работы тазовых органов.

Для эпилепсии свойственны такие симптомы:

Подергивание конечностей в период засыпания;
Головная боль;
Мотание головой усиливается во время сна;
Ребенок плачет, но при этом быстро успокаивается самостоятельно.
Количество приступов, а также интенсивность болевых ощущений определяются тяжестью патологии.

Признаками аутизма являются:

Отсутствие агуканья у ребенка;
Кроха не фокусирует взгляд;
Не обращает внимания на окружающие предметы и явления.

Наличие рахита можно определить по таким симптомам:

Интенсивное выделение пота во время сна и кормления;
Беспокойный сон;
Зуд в области головы;
Выпадение волос на затылке;
Снижение тонуса мышц;
У малыша вспученный живот;
Искривление конечностей;
Общая слабость;
Плаксивость;
Потеря аппетита;
Развитие сколиоза, плоскостопия;
Отставание в развитии.

Рахит у малыша

Мотание головой у ребенка чаще всего не является тревожным симптомом – данное поведение вполне естественно для малышей в возрасте от 2 месяцев до 3 лет. Однако в некоторых случаях стоит показать малыша доктору, чтобы исключить вероятность опасной патологии.

Видео

Источник