Ребенок стал храпеть во сне после болезни

Ни для кого не секрет, что дети часто болеют. Причем обычно страдают верхние дыхательные пути. Являясь своеобразным барьером для вирусов и бактерий, они принимают на себя весь удар. В результате развитие получают различные лор-болезни, которые нередко сопровождаются ночным храпом. Но вот незадача: ребенок давно выздоровел, а хрипы все никак не проходят. В чем же причина?

Откуда берется храп

В норме дыхание ребенка не сопровождается какими-либо звуками. Возникновение храпа практически всегда говорит о развитии патологического процесса в носоглотке. Обычно это различные вирусные инфекции, провоцирующие насморк, отек слизистой и увеличение миндалин. В результате верхние дыхательные пути частично перекрываются, что снижает проходимость воздуха. При вдохе и выдохе возникает вибрация тканей глотки, что и слышится как храп.

После выздоровления дыхание ребенка должно нормализоваться. Но нередко случается и так, что храп не проходит, или, наоборот, проявляет себя впервые после болезни.

Затруднение дыхания, усиливающееся во сне, свидетельствует о воспалительном процессе в носоглотке, что требует соответствующего лечения.

Воспаление миндалин

Организм имеет достаточное количество «барьеров», чтобы противостоять вирусам и бактериям и не допустить их проникновения в легкие и бронхи. Первой линией обороны являются миндалины. Они расположены в носоглотке и ротовой полости, создавая своеобразное защитное кольцо. Гланды состоят из лимфоидной ткани и мгновенно реагируют на вирусы и бактерии, задерживая вредоносные микроорганизмы и уничтожая их. В период болезни миндалины значительно увеличиваются в размерах, что может создать помеху нормальному дыханию.

Если малыш стал храпеть после вирусной инфекции, первое, что следует заподозрить – воспаление миндалин, перешедшее из острой формы в хроническую.

Разрастающаяся лимфоидная ткань уже не приносит пользы, а наоборот, является очагом болезней.

Аденоидит

Глоточная миндалина (аденоиды) реагирует на инфекции особенно остро. Ее воспаление характерно для детей детсадовского возраста. Если ребенок стал храпеть после ОРВИ или ОРЗ, стоит обратиться к лору за консультацией.

Аденоидит имеет несколько стадий развития, каждая из которых характеризуется степенью перекрытия пространства носоглотки:

• Ткань заняла треть полости. Ребенок нормально дышит в течение дня. В период сна состояние ухудшается.
• Две трети носоглотки закрыты. Малыш стал часто дышать ртом, как днем, так и ночью.
• Полость носа полностью перекрыта лимфоидной тканью. Ребенок дышит только ртом, часто покашливает, храпит во сне.

Помимо явных симптомов нарушения дыхания, наблюдается вялость, быстрая утомляемость, плохой аппетит, иногда субфебрильная температура. Если отоларинголог после осмотра подтверждает диагноз «аденоидит», назначается лечение в виде промываний носа, общеукрепляющих средств и физиотерапевтических процедур. В некоторых случаях рекомендуется удаление воспаленных миндалин.

Тонзиллит в хронической форме

Помимо глоточной миндалины часто воспаляются и небные. Типичной картиной в таком случае является часто болеющий ангинами ребенок. На фоне постоянного инфицирования лимфоидная ткань небных гланд начинает разрастаться, что затрудняет дыхание.

Если после очередного гриппа ребенок стал храпеть, параллельно жалуясь на боли в горле, трудности при глотании, стоит посетить отоларинголога для осмотра. При подтверждении диагноза лечение состоит из полосканий, смазывания миндалин, промывания лакун специальными растворами и физиопроцедур. При верном подходе гланды уменьшаются в размерах, и ночное дыхание налаживается.

Иные причины

Если у ребенка наблюдается храп после вирусной или бактериальной инфекции, можно заподозрить проявление аллергической реакции. Возможно, ослабший организм стал более чувствительным к некоторым раздражителям. Аллергия может проявлять себя в виде заложенности носа и отечности слизистой носоглотки, сыпи, слезотечения. Анализы крови покажут выраженную эозинофилию. Состояние облегчают антигистаминными средствами и сосудосуживающими каплями, частыми промываниями носа.

Ребенок может начать храпеть после перенесенного заболевания и в случае роста опухолей. У детей они обычно врожденные, и дискомфорт начинают доставлять при достижении значительных размеров. Рост тканей провоцирует затяжной воспалительный процесс носоглотки.

Возможно, ребенок внезапно стал храпеть из-за аномалий строения верхних дыхательных путей.

Симптоматика помимо хрипов во сне в этом случае может отсутствовать вовсе или сводиться к незначительному затруднению дыхания днем.

Апноэ сна

Если ребенок стал плохо спать, а также наблюдается постоянная усталость и вялость, снижение концентрации внимания и торможение развития, стоит прислушаться к его ночному дыханию.

В случае возникновения кратковременных пауз между вдохом и выдохом, сопровождающихся громким храпом, стоит заподозрить синдром ночного апноэ.

Заболевание редко встречается у детей, но все же имеет место быть. Подтвердить опасения поможет врач-сомнолог. Основным методом лечения является применение СиПАП-терапии, обеспечивающей беспрерывное дыхание на протяжении всего сна.

Нередко случается так, что ребенок начинает издавать храпящие звуки во время ночного отдыха. Если видимых причин храпа нет, и недавно были перенесены инфекционные заболевания, стоит обратиться за врачебной помощью. Скорее всего, фактором развития стал воспалительный процесс в носоглотке, который нужно вовремя пролечить.

Храпящий взрослый — явление хоть и малоприятное, но, по большому счету, довольно обыденное. Мало кто из нас удивляется, если попутчик в поезде или товарищ, зашедший в гости с ночевкой, после некоторого количества алкоголя заливисто и упорно храпит до самого утра. Но детский храп — нечто совсем непонятное. Поэтому родители, заметившие у своего чада такую особенность, часто обращаются к известному детскому врачу и автору книг о детском здоровье Евгению Комаровскому, который в свою очередь рассказывает, что может означать ночной храп у ребенка и можно ли это лечить.

О проблеме

Храп возникает тогда, когда есть механическая преграда свободной циркуляции воздуха в дыхательных путях. Во сне у человека расслабляются все мышцы, не только руки и ноги, но и маленькие мышцы – небные. Эта перегородка, задача которой препятствовать попаданию пищи в органы дыхания, в расслабленном состоянии начинает вибрировать, именно этот звук и называется храпом.

Комаровский о причинах храпа

Евгений Комаровский отмечает, что наиболее часто дети храпят по двум причинам:

Аденоиды

Скопление засохшей слизи в дыхательных путях.

Есть и другие причины, но они встречаются гораздо реже. Так, храп может быть следствием нарушенного прикуса, довольно часто храпят во сне дети, страдающие эпилепсией, ожирением (не лишим весом, а именно ожирением), малыши с некоторыми патологиями со стороны дыхательных органов.

Храп у грудничков

Довольно часто с жалобами на то, что ребенок храпит во сне, обращаются родители грудничков. Комаровский призывает не путать храп и сопение. Младенцы сопят не из-за болезни, а потому что у них есть определенная физиологическая отличительная черта — носовые ходы от рождения очень узкие. Такое сопение патологией не является, в лечении не нуждается.

Помочь ребенку тем не менее необходимо. Комаровский советует создать достаточно увлажненный воздух, при необходимости следует орошать носоглотку солевыми растворами.

Микроклимат

Если храпит ребенок постарше, причем раньше он этого не делал, а в 2 или 3 года начал храпеть, следует начать искать причину явления с оценки условий, в которых спит чадо. Если ребенок дышит запыленным, сухим воздухом, спать его укладывают в комнате, где много «пылесборников» – ковров, мягких игрушек, книг, если влажная уборка и проветривание делаются не каждый день, а раз в неделю, ничего удивительного, по словам Комаровского, в храпе нет. В дыхательных путях из-за такого микроклимата пересыхает слизь, которая вырабатывается организмом для защиты от вирусов и других вредных организмов. Пересохшая слизь становится механической преградой для нормального дыхания ночью во сне.

На вопрос, что делать, Комаровский отвечает довольно подробно: проветривать, чаще мыть полы и убирать пыль, убрать все ковры, купить увлажнитель воздуха, чтобы у ребенка в спальне всегда была влажность воздуха на уровне 50-70%, а температура воздуха — не более 18-20 градусов. В нос имеет смысл закапывать солевой раствор, увлажняя таким образом слизистые оболочки. С этой же целью нужно давать ребенку больше пить.

ЛОР-заболевания

Храп может быть последствием перенесенной ангины, после этого серьезного заболевания еще некоторое время сохраняется отечность гортани. Такое состояние в коррекции не нуждается, храп пройдет. Такой звуковой ночной эффект возможен после любой респираторной болезни, при которой страдали органы дыхания.

Если ребенок храпит по ночам и дышит при этом ртом, в дневное время также наблюдается затруднение носового дыхания, вероятны аденоиды — разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины. Лечение назначает врач, в зависимости от стадии и тяжести протекания заболевания. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

При систематическом храпе обследование обязательно следует начать с посещения ЛОР-врача. Кроме аденоидов, доктор может обнаружить и другие причины для храпа — искривление носовой перегородки, полипы в носовых ходах, инородные мелкие предметы, которые ребенок мог нечаянно затолкать в нос или вдохнуть, ларингит или начинающуюся бронхиальную астму.

Ожирение

При ожирении у ребенка жир распространяется не только на подкожное пространство, но и на ткани глотки, что вызывает сужение просвета и вибрацию во время расслабления мягкого нёба. Такой храп лечится снижением количества потребляемой пищи, диеты, занятиями спортом и активными играми. Помочь в снижении лишнего веса сможет врач-диетолог.

Неправильный прикус

Есть несколько видов нарушения прикуса, при котором может возникнуть ночной храп. На вопрос, почему дети храпят в отсутствие насморка, поможет ответить детский стоматолог-ортодонт. Обычно, если нижняя челюсть плохо развита, смещена назад, во сне при расслаблении мышц возникает соприкосновение корня языка с небным язычком. Прохождение воздуха затрудняется. Что делать — решит ортодонт после обследования челюсти ребенка, обычно такие патологии, выявленные в раннем возрасте, успешно поддаются коррекции без оперативного вмешательства.

Последствия храпа

Если детский храп игнорировать и не искать истинную причину нарушения, последствия могут быть малоприятные.

Пересохшая слизь в ротоглотке может стать причиной хронических респираторных заболеваний у детей, а запущенные аденоиды очень сложно лечить.

Храп может привести к кратковременным нарушениям легочного дыхания, остановкам дыхания. Такое состояние в медицине носит название «Апноэ сна», оно может быть смертельно опасно. По статистике, такое осложнение развивается всего у 2-3% детей, страдающих ночным храпом, но игнорировать такую возможность никак нельзя.

Доктор Е.О. Комаровский – один из лучших и самых известных украинских педиатров, к мнению которого прислушиваются миллионы мам. Его советы просты и экологичны, так как он сторонник натуральных методов лечения и укрепления иммунной системы ребенка. Детский храп – проблема, с которой хотя бы однажды сталкивается каждый родитель. Иногда он появляется после болезни и быстро проходит сам, но иногда становится настоящей бедой, не позволяя малышу нормально высыпаться. И тогда обязательно надо обратиться за советом к хорошему специалисту.

Сначала – наблюдение!

Если ребенок храпит во сне, Комаровский советует сначала внимательно за ним понаблюдать, причем несколько дней и ночей подряд. Важными могут оказаться все мелочи:

• как быстро малыш засыпает;
• когда начинается храп;
• насколько он интенсивный;
• как долго продолжается;
• есть ли задержка дыхания;
• просыпается ли малыш, когда храпит;
• в какой позе спит ребенок;
• есть ли храп во время дневного сна.

Если ребенок быстро засыпает и спокойно спит большую часть ночи, а храпеть начинает только под утро, то причиной проблемы может быть слишком сухой воздух в спальне. Он приводит к повышению вязкости слизи и образованию корочек в носу, которые просто мешают малышу нормально дышать.

Нередко секрет ночного храпа скрывает неправильно подобранная подушка или материал, из которого она изготовлена. Перьевые и пуховые подушки, которые так любили наши бабушки, для маленьких детей абсолютно не подходят. Во-первых, на них часто возникает аллергия. А во-вторых, они слишком мягкие и головка ребенка запрокидывается во время сна, перекрывая свободный приток воздуха через гортань.

Если малыш храпит во сне во время или несколько дней после респираторных заболеваний, то тоже тревогу бить не стоит. Воспаление слизистых практически всегда сопровождается их отеком и сужением просвета гортани. После выздоровления все постепенно приходит в норму, и храп прекращается без постороннего вмешательства.

Храпеть по ночам ребенок может и в том случае, когда он надышался загрязненным или загазованным воздухом, при раздражении слизистых неприятными запахами или испарениями бытовой химии и других токсичных веществ. Воздействие раздражителей провоцирует разрыхление и отек слизистых. Ребенку становится трудно дышать, он беспокойно спит, сопит и храпит во сне.

Патологические причины

Но, кроме физиологических причин ночного храпа у малышей, которые достаточно легко устранимы, есть у этого явления и причины патологические, которые связаны с острыми или хроническими заболеваниями дыхательных путей или других органов и систем.

То, что ребенок часто храпит во сне, может указывать на:

• острые или хронические синуситы;
• бронхиальную астму;
• новообразования в органах дыхания;
• разросшиеся аденоиды;
• воспаление надгортанника;
• бронхит, трахеит, пневмонию.

В этом случае поставить точный диагноз и назначить лечение основного заболевания может только врач после проведенного диагностического обследования, которое включает в себя первичный осмотр, лабораторные анализы, методы аппаратной диагностики.

Не вылечив спровоцировавшую храп болезнь, избавиться от него не удастся – в данном случае это только симптом.

Реже ребенок храпит из-за анатомических особенностей строения черепа, которые могут передаваться по наследству. Дети с маленьким скошенным назад подбородком храпят по ночам в несколько раз чаще, чем с другой формой лица. Храп может возникнуть после травмы костей носа или неудачной лицевой операции или из-за врожденного искривления носовой перегородки. Как поступать в этом случае, и нужна ли хирургическая коррекция, решает врач.

Опасность храпа

Многие родители к детскому храпу относятся легкомысленно. На первый взгляд действительно, особой проблемы нет – малыш здоров, не сопливит, не температурит, только храпит по ночам. Но доктор Комаровский называет как минимум пять основных причин, почему нельзя оставлять детский храп без внимания:

1. Воздействие внешних раздражителей. Если нежные слизистые ребенка подвергаются ему длительное время, это приводит к их атрофии и перманентному воспалению. Отсюда и распространенные ЛОР-заболевания: риниты, синуситы, ларингиты и др.
2. Аллергия, на которую не обращают внимания, пока она проявляет себя небольшим отеком слизистых и сильным сопением по ночам, прогрессирует. Позже она проявляется бурными реакциями, с отеком слизистых и приступами кашля, а дальше может перейти в бронхиальную астму.
3. Кислородное голодание. Ночной храп – сигнал о том, что нормальное дыхание затруднено, а значит и не поступает необходимое количество кислорода. От его недостатка в первую очередь страдает мозг, а с ним и нервная система. Постепенно развивается апноэ – временная остановка дыхания.
4. Расстройства сна. Дети, которые сильно храпят, часто будят сами себя во сне. Прерванный сон становится причиной разбалансировки нервной системы. Малыш нормально не отдыхает, а днем становится слишком вялым и раздражительным. Ему трудно сконцентрироваться надолго, он быстро устает. Отсюда снижение успеваемости и проблемы с поведением.
5. Хронические заболевания. Храп часто является одним из их первых симптомов. А вылечить любую болезнь на ранней стадии намного проще, чем когда она уже запущена.

Поэтому если ребенок храпит во сне систематически, а тем более каждую ночь – необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Патологические причины обязательно нужно лечить. А с физиологическими вполне можно справиться самостоятельно.

Как избавиться?

Если причиной ночного храпа стали чрезмерно увеличенные аденоиды (что бывает очень часто!), то можно попробовать применить препараты, которые способствуют их уменьшению. Хорошо лечит аденоиды, а заодно избавляет от храпа, облепиховое масло – натуральное и очень полезное вещество, которое применимо даже к грудничкам. Единственным противопоказанием к этому средству является его индивидуальная непереносимость.

Инфекционный аденоидит и другие респираторные заболевания требуют комплексного лечения, иногда с использованием антибиотиков. Курс может включать в себя антигистаминные, противовоспалительные, сосудосуживающие и другие препараты в форме таблеток, спреев, леденцов для рассасывания. Назначать такую комплексную терапию должен только врач, подбирая все препараты индивидуально.

Иногда требуется операция – хирургическое удаление аденоидов, которая может стать единственным средством спасения от детского храпа. Назначается она как крайняя мера, когда все другие способы их вылечить и остановить разрастание оказались неэффективными.

Хирургическим путем приходится исправлять различные искривления и дефекты в строении носа, приводящие к храпу. Необходимость такой коррекции определяет специалист.

В остальных случаях лечение храпа сводится к закапыванию в носик препаратов, которые повышают упругость и эластичность мягких тканей горла. Например, «Снорекс» – средство на основе экстрактов шалфея и мяты с добавлением прополиса, которое имеет противовоспалительный и вяжущий эффект, быстро облегчает дыхание и устраняет храп. Полезна и ароматерапия с эфирными маслами лаванды, мелиссы, мяты, пихты, сосны, эвкалипта.

Меры профилактики

Хронические респираторные заболевания, которые часто провоцируют ночной храп у детей, не возникают на ровном месте. Они развиваются постепенно, из-за того, что у ребенка слишком слабый иммунитет. Едва немного оправившись от одной инфекции, он «подхватывает» новую. Соответственно слизистые практически постоянно воспалены, а аденоиды начинают быстро разрастаться.

Поэтому главной профилактической мерой, которую необходимо предпринимать для того, чтобы малыш все-таки перестал храпеть по ночам, является укрепление иммунитета, заниматься которым надо 24 часа в сутки и каждый день:

• Зарядка – обязательный элемент дневного распорядка, который можно исключить только если малыш болен.
• Прогулки – должны совершаться при любой погоде, кроме очень ветреной и туманной, но одевать малыша надо в соответствии с температурой за окном, избегая переохлаждения или перегревания.
• Питание – умеренное (ожирение тоже может стать причиной храпа!), с достаточным количеством витаминов, минералов и растительной клетчатки, которая, как щетка, очищает кишечник малыша от шлаков и токсинов.
• Дыхательные упражнения – могут выполняться даже во время болезни и ускорять выздоровление, а у здорового ребенка увеличивают объем легких, упругость мягких тканей гортани и создают дополнительный приток кислорода.
• Общение – нельзя ограждать малыша от контактов со сверстниками, опасаясь того, что он «поймает» новый вирус. Иммунная система должна тренироваться, тогда при необходимости она справится и с серьезными заболеваниями, а не только банальной ОРВИ.

Обращаться за консультацией к врачу пора уже тогда, когда храп сопровождает малыша по ночам в течение 2-3 недель подряд, или если на его фоне присутствуют другие симптомы респираторных заболеваний: кашель, насморк, отек слизистых, повышение температуры тела. Своевременное решение этой проблемы избавит ребенка от множества осложнений, которые могут развиться в будущем.

Автор: Анна Александрова