У ребенка 2 года пахнет изо рта после сна комаровский
Дети должны пахнуть молоком, конфетами и детством. Но иногда родители замечают, что у ребенка появился неприятный запах изо рта. Сильнее всего это заметно утром после сна. При этом малыш здоров, активен, ни на что не жалуется, ничем не болен. С вопросами о причинах столь неприятного явления мамы и папы обращаются к педиатрам, стоматологам, к другим родителям, в интернет, и, довольно часто, к авторитетному доктору Евгению Комаровскому.
О проблеме
Медики — народ точный, они любят все систематизировать и называть. Есть свое «имя» и у такого явления, как неприятный запах изо рта — галитоз. Медицинские энциклопедии описывают его как симптом некоторых заболеваний желудка и кишечника, как признак нарушения микрофлоры рта. Термин не обозначает самостоятельного заболевания, зловонное дыхание медицина считает исключительно внешним проявлением определенных внутренних проблем.
И хотя зловонное дыхание было известно врачевателям с незапамятных времен, но назвать его самостоятельным именем было решено только в 1920 году, когда очень понадобилось хоть как-то обозначить проблему, чтобы сделать успешную рекламную кампанию средству для полоскания ротовой полости. Средство, кстати, продавалось и продается ныне вполне успешно. Да и название просто вошло в справочники.
Комаровский о проблеме и причинах
Причины появления неприятного амбре изо рта у ребенка могут быть разными. Но почти все они в итоге сводятся к тому, что запах является следствием размножения бактерий в полости рта. При этом микробы выделяют особые вещества, содержащие компоненты серы. Именно это вещество и повинно в возникновении плохого запаха. Обычно на микробов пагубно действует слюна, она буквально парализует их и не дает размножаться. Но если свойства слюны, ее состав нарушены, самой слюны недостаточно, то бактерии чувствуют себя «хозяевами положения».
Нехватки слюны или изменение ее химического состава приводят не только к появлению неприятного запаха, но и к возникновению некоторых бактериальных инфекций — в носу, в гортани, в бронхах и трахеях, в ушах, например. И это вполне закономерно, так как размножающимся вредным микроорганизмам нужно новое жизненное пространство, ротовой полости им уже недостаточно.
Официально медицина называет одной из причин появления зловонного дыхания заболевания желудочно-кишечного тракта, но Евгений Комаровский убежден, что такой взаимосвязи вообще нет. Хотя бы уже по той причине, что запах из пищевода не может проникнуть в рот через особый «клапан», который закрывает пищеварительные органы.
А вот пища, которую ребенок принимал, очень может повлиять на возникновение запаха. Например, если он кушал чеснок, виноград. Такой запах не должен вызывать опасений, так как он проходит сам.
Неприятный запах изо рта может быть и сопутствующим симптомом заболеваний носа, а точнее гайморовых пазух. Тогда зловоние связано со скоплением гноя в них. Этот же симптом сопровождает и ангину, когда бактериальные воспалительные процессы происходят на миндалинах, в гортани. Даже при обычном небольшом насморке ребенок начинает дышать ртом, слюна пересыхает, и болезнетворные микробы получают благоприятную среду для размножения.
Основные прчины появления неприятного запаха расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Самая очевидная причина неприятного запаха изо рта — стоматологические проблемы. Ее установить проще всего, достаточно внимательно осмотреть зубки, и если заметен начинающийся кариес, припухлость десен, их покраснение, отечность, следует отправиться на прием к детскому зубному врачу. После устранения причины запах исчезнет в тот же день.
Кроме того, есть и другие причины, установить которое помогут специалисты — медики на личном приеме.
Не последнюю роль в диагностике играет специфика запаха. Например, запах ацетона может быть признаком ацетонемического синдрома, сахарного диабета, проблем с желчным пузырем. Сладковатый запах должен насторожить сильнее всего, так часто им сопровождаются серьезные патологии печени, гепатит, сильное истощение организма.
Запах аммиака изо рта может свидетельствовать о возможных проблемах с печенью, обменом веществ, избытке протеинов, которые ребенок получает с пищей. А запах лекарств обычно опасным не является, он вполне закономерно возникает при приеме тех или иных медикаментозных препаратов, например, витаминов или антибиотиков.
В любом случае, неприятный запах изо рта у ребенка игнорировать нельзя. Чем скорее вы обратитесь к педиатру на личный прием, тем быстрее он установит причину и поможет выбрать тактику лечения. Минус современного здравоохранения в том, что врачи, к сожалению, определяют характер и интенсивность запаха изо рта опытным путем, нюхая самостоятельно. Для точной диагностики нужен специальный прибор, который определяет количество серы в выдыхаемом воздухе.
А вот любимые нашими детскими врачами анализы кала, крови и мочи, которые предписывают сдавать всех детей с жалобами на запах изо рта, тут совершенно ни к чему. Этот ритуал — скорее дань традиции старой педиатрической школы. Их делают, потому как их принято делать при каждом обращении в поликлинику с любыми жалобами.
Лечение
В случае с поражениями печени и сахарным диабетом, а также другими серьезными причинами запаха, следует выполнять все рекомендации лечащего врача. Если же причина в нарушении микрофлоры полости рта, что можно справиться и самостоятельно.
Избавиться от такого плохого запаха достаточно просто, говорит известный педиатр. Достаточно внимательно относиться к влажности воздуха в квартире, где живет ребенок. Слишком сухой воздух пересушивает полость рта. Лучше всего в доме поддерживать уровень влажности воздуха на отметке 50-70%. Для этого Евгений Олегович рекомендует купить специальный прибор — увлажнитель.
Чтобы поддерживать достаточную выработку слюны, Евгений Комаровский советует давать ребенку пить лимонную водичку — обычную воду или минеральную без газа с добавлением лимонного сока и крупной лимонной дольки. Кислая среда будет раздражать вкусовые рецепторы, слюна в ответ на раздражение начнет вырабатываться активнее и микробам в ротовой полости не поздоровится. Доктор подчеркивает, что порой достаточно просто показать ребенку дольку лимона, если он уже знаком с его вкусом. Слюна в этой ситуации начинает выделяться рефлекторно.
При неприятном запахе на фоне насморка врач рекомендует делать солевые промывания носа и давать ребенку больше пить. Как только носовое дыхание будет восстановлено, слюна перестанет пересыхать.
Советы
- Слюна будет выделяться в достаточном для противостояния микробам количестве, если у ребенка нормальный питьевой режим, родители не допускают обезвоживания.
- Большая часть бактерий, которые «повинны» в галитозе, обитают на языке и внутренней части щек, особенно если на них есть налет. Если возраст ребенка позволяет, доктор советует научить ребенка чистить язык при помощи специальной щеточки.
- Для чистки зубов выбирайте ребенку пасту с приятным хвойным ароматом и полностью откажитесь от ополаскивателей, которые содержат спирт, так как они дополнительно сушат слизистую ротовой полости.
- Существует миф, особенно поддерживаемый бабушками и дедушками, гласящий, что тесное общение ребенка с домашними кошками и собаками может стать причиной запаха изо рта. Четвероногие тут совершенно ни при чем, выгонять кота или отдавать собаку в добрые руки нет никакой необходимости.
Источник
Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.
Почувствовав неприятный запах изо рта у ребенка, многие родители просто не обращают на это внимания, относя это к особенностям пищи, которую он употребил. Однако подобное проявление нередко может быть начальным сигналом к некоторым заболеваниям у малыша, связанным с работой внутренних органов.
Основные причины запаха
Причин появления неприятного запаха во рту ребенка может быть несколько:
- Продукты питания, вызывающие появления микробов, имеющих определенный запах. Это некоторые виды соков и напитков, лук и чеснок, неконтролируемое потребление сладких блюд, кукурузы и сыра. Чаще всего, после первого же полоскания или чистки зубов патология исчезает бесследно.
- Запах изо рта у ребенка может быть спровоцирован несоблюдением гигиены. Если малыш не приучен чистить зубы после каждого приема пищи или полоскать слизистую полости рта, то он обязательно появится. К тому же, в возрасте 5-7 лет, когда идет обмен зубов, в ротовой полости собирается большое количество бактерий. При недостаточной гигиене полости рта бактерии активно размножаются, вызывая неприятный запах. Причем, следить необходимо не только за зубами, но и за языком. Язык чистится как минимум два раза в день, во избежание появления белого налета.
- Поражение слизистой оболочки грибковыми инфекциями. Сильный запах изо рта у ребенка может возникнуть, как следствие нарушения нормального соотношения микроорганизмов и грибковых бактерий. Когда грибковая инфекция, проникающая в организм, нарушает микрофлору и бактерий становится больше, проявляется грибковое воспаление, а как следствие – неприятный запах. Проявление грибковой инфекции в полости рта возможно при заболевании слизистой у ребенка, когда родители активно используют антисептические растворы для орошения зева. Нарушается полезная микрофлора слизистой и активизируется грибковая инфекция.
- Слизь в синусовых пазухах. Это заболевание, весьма распространенное у маленьких детей, так же может сопровождаться плохим запахом изо рта у ребенка. В полости рта появляется кисловатый вкус, который уходит только после чистки зубов или полоскания. Так называемая, сезонная аллергия, высушивает слизистую, не давая естественной влажности накапливаться в необходимом количестве.
- Хронические тонзиллиты, воспаления миндалин и аденоиды. Любая патология, связанная с ЛОР заболеваниями, вызывает у маленького ребенка запах изо рта. Это обусловлено тем, что воспаленные органы становятся рыхлыми, на их поверхности начинают активизироваться болезнетворные бактерии, появляется налет или гнойная слизь. В период болезни, родителям следует позаботиться о гигиене полости рта и носа, промывании и полоскании. Слизь может быть гнойного характера, запах изо рта также приобретет характерный гнойный оттенок.
- Неприятный запах во рту возникает у ребенка, если у малыша диагностированы заболевания желудочно-кишечного тракта. Чаще всего патологию вызывает гастрит или гастродуоденит с повышенной кислотностью, сопровождающийся кислой отрыжкой.
- Еще одной причиной могут быть частые стрессы и переживания у ребенка, когда под действием вегетативной нервной системы нарушается выработка слюны и слизистая полости рта пересушивается, происходит развитие патогенной микрофлоры.
Но как объяснить, когда при отсутствии всех вышеперечисленных причин, родители все же замечают распространение этого явления? Чем еще это может быть вызвано? Часто бывает, что испытав сильный стресс или страх, у ребенка появляется подобная патология.
Запах ацетона изо рта у ребенка: причины
Первые признаки повышенного ацетона в организме – его характерный неприятный запах. Наш организм питается энергией, получая ее из глюкозы. В тот момент, когда кровь перестает разносить по организму необходимое количество глюкозы, мы начинаем искать энергию в других источниках, в том числе получаем ее из скопления жиров. Запах ацетона изо рта у ребенка сигнализирует, что вместе с расщепленными жирами в кровь попала и значительная доля ацетона. Это вещество начинает вырабатываться в больших количествах, и выводиться из организма через мочу и слюну.
Запах ацетона изо рта у ребенка можно ассоциировать с ароматом моченых яблок. Это первый сигнал к тому, что у ребенка развивается ряд заболеваний, связанных с интоксикацией почек или печени, обезвоживанием организма, сахарным диабетом.
В этом случае ребенка необходимо обследовать на уровень сахара в крови, убедиться, что малыш пьет достаточный объем жидкости, и его организм не обезвожен.
Как избавить малыша от неприятного запаха изо рта?
Первое, что необходимо предпринять – определить причину его возникновения. Родителям нужно обратиться к стоматологу, если у ребенка запах изо рта по утрам: частой причиной являются заболевания зубного ряда, десен или слизистой оболочки.
Педиатр также поможет разобраться в проблеме. Возможно, что ребенку потребуется ряд дополнительных обследований и консультаций других специалистов (ЛОР-врач,гастроэнтеролог). Обязательно необходимо исключить у ребенка очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариес зубов). Во многих случаях инфекция из этих очагов распространяется по организму, вызывая более тяжелые патологии.
Если вы обнаружили запах изо рта у ребенка в 1-2 года, нужно уменьшить количество потребляемого малышом сладкого. Особенно это касается шоколадных конфет, тортов и пирожных с жирными кремами. Если кроха любит сахар, переключите его на мед. Этот натуральный продукт не только заменит ребенку конфеты, но и устранит неприятные ощущения. В то же время, можно добавить в рацион цитрусовые – апельсины, мандарины и лимоны повысят естественную влажность, усилят слюноотделение и устранят проблему.
Доктор Комаровский: что делать если у ребенка запах изо рта?
Особе внимание уделите случаям, когда у ребенка температура и запах изо рта. Это явное свидетельство того, что кроха инфицирован и в организме начался воспалительный процесс. Незамедлительно обращайтесь в клинику, поскольку такие симптомы свидетельствуют о начале инфекционного заболевания, и без помощи медиков вам просто не обойтись. Консультация врача вам потребуется в любом случае, ведь диагноз и лечение в состоянии установить и назначить только специалист!
Загрузка…
Источник
Авторы: BBC
Корреспондент BBC Future изучила как научные свидетельства, так и заблуждения в отношении плохого запаха изо рта и подготовила для вас несколько советов и… разоблачений.
Однажды, много лет назад, когда я только начинала работать на радио, я вошла в отдел новостей, чтобы получить новое задание. Меня попросили съездить в клинику, где помогали тем людям, которые хотели избавиться от запаха изо рта.
В клинике должны были проверить мое собственное дыхание на предмет неприятного запаха, после чего мне надо было взять интервью у врача.
По дороге в клинику я гадала: а не хитрость ли это со стороны моих коллег, которые просто стеснялись сказать мне правду в глаза?
К счастью, с моим дыханием тогда все оказалось в порядке. Однако запах изо рта — довольно распространенная проблема, и те мифы, которые сложились вокруг него, совсем не помогают.
МИФ 1: ВЫ МОЖЕТЕ ОПРЕДЕЛИТЬ, ПАХНЕТ ЛИ У ВАС ИЗО РТА, ПОДЫШАВ В СЛОЖЕННЫЕ ГОРСТЬЮ ЛАДОНИ
Проблема с этим методом состоит в том, что дыхание себе в ладони не дает того же самого запаха, который исходит из вашего рта, когда вы разговариваете.
Вы так не почувствуете, как на самом деле пахнет ваше дыхание. Основное место, откуда берется неприятный запах, — это задняя часть языка, и у врачей есть три способа выявления этой проблемы.
С помощью собственного обоняния они оценивают дыхание пациента в 5 см от его лица и запах от ложки, которой провели по поверхности языка.
Кроме того, они исследуют зубную нить, которой почистили между задними зубами, или емкость со слюной пациента, которую пять минут продержали в инкубаторе при температуре 37 градусов по Цельсию.
В больницах также могут быть небольшие контрольные мониторы, которые способны выявить определенные газы, но проблема в том, что они выявляют не все газы.
Точный метод — это газовая хроматография, которая распознает компоненты сложных газовых смесей и позволяет измерить количество серы в воздухе. Но он требует специального оборудования, которое есть далеко не в каждой больнице.
На самом деле, далеко не каждый, кто думает, что у него неприятно пахнет изо рта, в действительности имеет такой запах.
Иногда люди просто неправильно трактуют поведение своего собеседника, который отвернулся или отодвинулся во время разговора.
В действительных случаях галитоза (термин, обобщающий все состояния, при которых дыхание человека имеет устойчивый неприятный запах) люди реагируют не так.
В одном исследовании выяснили, что лишь 27% склонны отодвигаться от собеседника, если у того неприятно пахнет изо рта.
Какая вообще доля людей имеет эту неприятную проблему — точно не известно. Данные варьируются от 22 до 50%.
МИФ 2: ЕСЛИ У ВАС ИЗО РТА НЕПРИЯТНЫЙ ЗАПАХ, ЭТО ПРИЗНАК КАКОЙ-ТО БОЛЕЗНИ
Неприятный запах изо рта дают летучие сернистые соединения. Самые неприятные из них — сульфид углерода, который имеет выраженный запах тухлых яиц, и этантиол, пахнущий гниющей капустой.
Именно эти соединения придают моче некоторых людей резкий запах после того, как те съели спаржу.
Такие соединения высвобождаются, когда пища и бактерии накапливаются в бороздках на задней части языка.
Хорошая новость заключается в том, что это явление — обычно временное и возникает, только если вы съели чеснок или сырой лук, а также после кофе или сигарет.
Однако в семи из десяти случаев причиной галитоза становятся стоматологические проблемы, например, воспаление десен или налет на языке.
Конечно, иногда неприятный запах изо рта может сопровождать и другие заболевания, например, болезни уха, носа и горла, почек, легких или кишечника.
Но в таком случае вы, скорее всего, ощутите и другие симптомы.
МИФ 3: ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ПОЛОСКАНИЯ РТА ВСЕГДА ПОМОЖЕТ ВАМ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ НЕПРИЯТНОГО ЗАПАХА
Первое, что делают многие, если подозревают у себя наличие неприятного запаха изо рта, — начинают полоскать рот.
Ополаскиватель с ароматом мяты или гвоздики, а также разнообразные средства с антисептиком скрывают запах, но лишь на короткое время.
Они устраняют бактерии, вызывающие высвобождение зловонных соединений. И это действительно эффективно на определенное время.
Ополаскиватели с содержанием спирта высушивают ротовую полость, что может только усилить неприятный запах.
Именно поэтому употребление большего количества воды в течение дня имеет положительный эффект: вода смывает остатки пищи и предотвращает сухость во рту.
Британское отделение международной некоммерческой организации, изучающей эффективность медицинских технологий, Кокрановского сотрудничества, сейчас проводит обзор исследований об эффективных средствах борьбы с неприятным запахом изо рта.
В предыдущем обзоре 2008 года пять лучших исследований показали, что запах частично устраняют ополаскиватели с содержанием антибактериальных веществ, например, хлоргексидина и цетилпиридиния хлорида, а также диоксида хлорида или цинка.
Но авторы обзора отметили, что для подтверждения этих выводов необходимо больше исследований.
Чтобы устранить неприятный запах, советуют также чистить язык с помощью специальной щеточки. Последний Кокрановский обзор как раз и показал, что эффект от такой чистки действительно есть, но он кратковременный.
Исследователи также предупредили о том, что при чистке языка нельзя слишком сильно надавливать на щетку, чтобы не повредить его поверхность. И лучше всего выбирать мягкую щетку.
МИФ 4: У ВАС ВО РТУ ЖИВУТ БАКТЕРИИ — ОТ НИХ НАДО ИЗБАВИТЬСЯ
В ротовой полости каждого взрослого человека в определенный момент содержится от 100 до 200 видов бактерий.
Теперь, когда мы осознали положительную роль микробиома человека и миллионов бактерий в нашем организме, ученые начали исследовать не способы уничтожения микробов, а создание наиболее здоровой их комбинации.
Для этого нужно устранить одни бактерии и поддержать другие, что можно достичь с помощью пробиотиков.
В ходе исследований ученые попытались избавиться от вредных бактерий, вызывающих кариес, с помощью геля и покрытия для зубов, которые наносились в клинике, а также специальных полосок, которыми пациенты могли пользоваться самостоятельно.
Возможно, уже скоро мы сможем тем же способом избавиться и от бактерий, вызывающих неприятный запах изо рта.
Но пока исследователи над этим работают, врачи, как и прежде, советуют тщательно чистить зубы щеткой и нитью, пить много воды, не курить, питаться сбалансированно и в случае появления первых признаков воспаления десен немедленно обратиться к врачу.
опубликовано 16/11/2017 12:30
обновлено 22/11/2017
— Болезни зубов и полости рта
Источник