У ребенка перед сном болит живот в районе пупка

Боль в зоне пупочного кольца случается у многих детей. В одних случаях она связана с временными изменениями в организме, в других – с развивающимися заболеваниями. Бывают ситуации, когда неприятный симптом сочетается с другими признаками нарушений или его причины настолько глубоко скрыты внутри, что выяснить их становится крайне сложно.

Распространенные болезни и нарушения, вызывающие боль у детей

Боль в районе пупка у детей может появиться по таким причинам, как болезни ЖКТ, инфекции и отравления. Но существуют и другие факторы, вызывающие признак. Наиболее распространенные нарушения:

• Кишечные колики. Новорожденные дети страдают от них очень часто, но рассказать о том, где расположен источник боли, малыши не могут. Заметить беспокойство и плач можно после еды, ребенок становится раздражительным и подвижным. Колики проходят самостоятельно в течение 1-4 часов. Легкий массаж ускоряет процесс восстановления.
• Вздутие кишечника. Симптом появляется в результате растяжения стенок кишок скопившимся газом, который в патологических количествах вырабатывается при неправильном питании: сладости, газообразующие продукты — бобы, капуста, свежий хлеб.
• Нарушение процессов пищеварения. Боль будет усиливаться при вдохе. Чаще всего диспепсия развивается при переедании, слишком быстром поглощении пищи, а также от газировок и соков.
• Морская болезнь/укачивание. Ребенку становится плохо в транспорте, может начаться рвота и сильные колики.
• Патологический запор. Может быть вызван грубыми нарушениями в диете и недостатком пищеварительных ферментов. Боли появляются несколько раз в день, но быстро утихают. Акт дефекации затрудненный, стул очень твердый, случается всего 1 раз в 2-3 дня.
• Непереносимость лактозы. После употребления молочных продуктов появляются спазмы и сильная боль, развивается газообразование, понос, колики. Чаще всего болезненность ощущается как разлитая.
• Пупочная или паховая грыжа. Может возникнуть у людей любого возраста. Боль отдает в бедро, промежность, разные отделы живота. У мальчиков паховая грыжа развивается намного чаще. Выглядит, как небольшое выпирание, которое увеличивается при напряжении (плач). Категорически запрещено пытаться самостоятельно вправить грыжу любого вида.
• Кишечная непроходимость. Такое же опасное состояние, как и аппендицит. Однако в этом случае редко повышается температура, но наблюдается устойчивое увеличение живота, длительное отсутствие стула, формирование зеленой рвоты.
• Инвагинация. Особое состояние кишечника, при котором одна часть петли прорастает в другую. Чаще всего наблюдается у малышей до 3 лет. Боль характеризуется краткосрочными приступами – по 2-3 минуты, которые проходят без какого-либо вмешательства. Малыш бледнеет, появляется стул с кровью.

Болезни, связанные с воспалительными, вирусными, инфекционными процессами:

• Гастрит и язва. Возникают у детей старше 10 лет, сопровождаются жгучими симптомами, боль локализована в верхней части живота, ближе к левому боку.
• Паразиты. Заражение глистами приводит к сильной боли, если отсутствует лечение. Пациент теряет вес, появляется вздутие, избыток газов, тошнота и диарея.
• Вирусы и инфекции. Острые заболевания протекают с выраженными дополнительными симптомами: диареей, рвотой, болью, иногда повышается температура. Чаще всего малыши заражаются ротавирусом и аденовирусом, но бывают и более серьезные состояния, требующие немедленной медицинской помощи: дизентерия, сальмонелла.
• Стрептококковое заражение. У пациента вместе с болями в животе появляется воспаление горла, кашель и лихорадка, а также болезненные ощущения в голове. Малыш страдает от очень сильного кашля, боль в животе обусловлена перенапряжением мышц.
• Абдоминальный туберкулез. Протекает с такими дополнительными симптомами, как снижение аппетита и веса, вздутие живота, признаки непроходимости кишечника. Особенно высок риск, если ребенок тесно контактирует с зараженным.
• Аппендицит. Боль при воспалении отростка кишки часто появляется в верхней пупочной зоне и постепенно переходит в правый бок. У пациента повышается температура, может появиться рвота, диарея или запор.
• Энтерит. Воспаление кишечника (слизистой оболочки тонкой кишки) протекает на фоне инфекций, отравлений, заражения лямблиями. Боль носит ноющий характер, усиливающийся после приема пищи, часто возникает вздутие и тяжесть, к ночи патология усиливается.
• Гепатит А. Вирус, способный вызывать сильную боль в брюшной полости. Часто повышается температура. Один из отличительных признаков – пожелтение кожных покровов.

Синдром раздраженного кишечника — патология, которая не имеет естественных причин и часто вызвана психологическим состоянием пациента или особенностями строения кишечника. Боль возникает после еды и внезапно проходит при отхождении газов или после посещения туалета. При обострении поносы и запоры чередуются, но есть формы синдрома, при которых преобладает то или иное нарушение.

Заболевания ЖКТ – наиболее распространенные причины острой боли в области пупка у ребенка. Однако появиться они могут на фоне совершенно других отклонений.

Другие причины боли

Болезненность в области пупка нередко наблюдаются в случаях, не связанных с системой пищеварения:

• Инфекция мочевыделительной системы. Боль сопровождается жжением и зудом при мочеиспускании, дискомфортом внизу живота, а также нытьем поясницы.
• Употребление лекарств. От НПВС, антибиотиков и других препаратов нередко развиваются неприятные патологии, в том числе – медикаментозный гастрит.
• Менструальные спазмы. Возраст наступления регул у девочек заметно снизился за последние десятилетия. Даже у тех, кто едва достиг 10 лет, месячные могут начаться в любой момент. Боль отдает не только в низ живота, но также в поясницу.
• Психологические факторы. Неблагоприятная обстановка в семье, начало учебы в школе и другие изменения в жизни вызывают у малышей стресс и панику. Поведенческими болями нередко страдают дети до 7 лет.

Боль в области пупка наблюдается и при таких болезнях, как панкреатит, желчнокаменное поражение, мононуклеоз. Отдельно можно выделить аутоиммунные патологии, лечение которых затруднительно: язвенный колит, болезнь Крона, целиакия.

Самостоятельно определить причину боли крайне сложно, так как требуется диагностическое оборудование и опытный взгляд доктора на сложившуюся ситуацию.

Тревожные признаки и обращение к врачу

Экстренное вмешательство врача необходимо, если ребенок жалуется на боль в животе в области пупка и присутствуют дополнительные признаки опасного состояния:

• развивается сильная рвота и диарея, повышается температура;
• ребенок проходит химиотерапию или лучевое лечение;
• появилась рвота, а стул отсутствует;
• заметны примеси крови в массах;
• живот вздулся, стал очень жестким и болезненным при ощупывании;
• боль усиливается в течение нескольких часов;
• малыш слишком часто или редко дышит;
• появилась боль при мочеиспускании;
• у мальчика болит паховая область, мошонка;
• недавно ребенок получил травму живота.

Все эти симптомы могут указывать на развитие тяжелых состояний, требующих хирургического вмешательства или коррекции проводимой терапии.

Методы диагностики

Для выяснения причин регулярных болей и назначения адекватного лечения пациент должен пройти полную диагностику. Она включает сбор жалоб, изучение истории болезни, определение наследственных предрасположенностей. Терапевт проводит осмотр и делает заключение о возможной причине заболевания, отправляя ребенка на первичные анализы: кровь, моча, кал.

С помощью лабораторной диагностики можно выявить иммуноферментные факторы, наличие скрытой крови, гормональный уровень, содержание вредных веществ в сыворотке. Изучение состава кала позволяет понять, есть ли в нем скрытая кровь, бактерии и паразиты. Моча также подвергается посеву на флору.

Среди инструментальных исследований обязательными будут УЗИ и рентген, далее все зависит от подозрений врача. Если требуется диагностика гастрита, рекомендуют ФГДС, а при подозрении на патологии кишечника – колоноскопию. Дополнительно проводят УЗИ органов малого таза.

Первая помощь при болях

Давать медикаменты при болях в животе не рекомендуется, если этот симптом усиливается или появляется не в первый раз. Если боль очень острая, нужно прекратить кормить или поить малыша, следует обеспечить ему полный покой до приезда доктора.

Если причина – кишечные колики от пищи, запор или другая выявленная патология, можно сделать следующее:

1. Уложить ребенка в постель, укутать одеялом. Если болеет новорожденный, можно держать его на руках.
2. После консультации с доктором поставить очистительную клизму.
3. Снять вздутие и метеоризм помогут народные средства – укропная вода или отвар фенхеля.
4. Если врач дал разрешение, дают средства с симетиконом («Эспумизан»).

Избавиться от лишнего газа и колик поможет легкий массаж живота по часовой стрелке.

Первая помощь не должна затягиваться на несколько дней при длительном сохранении неприятной болезненности в области живота. Любые действия родители должны обсуждать с доктором, даже если личный визит невозможен или специалист находится в пути.

Основные методы лечения болей

Так как боль – один из симптомов огромного количества болезней, лечение будет отличаться, особенно в отношении препаратов. Общими для большинства случаев будут следующие рекомендации:

• Обеспечение постельного режима при обострении. Нельзя заставлять ребенка заниматься спортом или отправлять его в долгую поездку. Хороший отдых поможет лечению и предотвратит осложнения.
• Увеличенное потребление жидкости. Вода помогает справиться с болью, а при наличии поноса или рвоты – спасает от обезвоживания. Пить нужно часто и маленькими глотками.
• Строгая диета. Ребенок должен питаться легкой пищей, состоящей из паровых или вареных овощей, постного мяса, свежих или печеных фруктов. Нужно исключить все жирное, рафинированные сладости, острые блюда и особенно – снеки и газировки. Нельзя допускать переедания, особенно у самых маленьких детей. Также следует избегать томатов – они провоцируют расстройства пищеварения.

Не следует перебарщивать с фруктами в период восстановления. Свежие яблоки, цитрусы, виноград и бананы способны провоцировать вздутие и брожение, вновь вызывать понос.

Что избавить от боли в животе

Существуют определенные домашние средства, которые подходят для устранения болей, но применять их можно после консультации с доктором:

• Яблочный уксус. Им можно лечить боль, вызванную перееданиями, но только при отсутствии у ребенка повышенной кислотности или гастрита.
• Натуральный йогурт. Восполняет баланс полезной микрофлоры, выступая в качестве естественного пробиотика. Помогает бороться с инфекцией, защищает слизистую оболочку от вредного воздействия.
• Ромашковый чай. Безопасное средство, способное успокоить ребенка и снять спазмы. Помогает бороться с воспалением и хорошо облегчает приступы боли.
• Мед. Хорошо сочетается с ромашковым чаем и другими лекарствами, но давать его можно в небольших количествах – не более 2-3 ч. л. в течение суток. Также врачи не рекомендуют продукт детям до 1 года. В любом возрасте нужно убедиться в отсутствии аллергии.
• Грелка. Сухое тепло помогает от спазмов, но лишь в том случае, если отсутствует воспаление.
• Имбирь. Детям старше 6-7 лет можно давать имбирный чай при перееданиях. Заварить его желательно из свежего корня.

Если симптомы сохраняются в течение 24 часов или быстро прогрессируют, обрастая новыми неприятными признаками, следует вызывать скорую помощь.

Профилактика болезненных ощущений

Чтобы предотвратить появление болей, вызванных инфекциями или расстройствами пищеварения, нужно придерживаться некоторых правил:

• нельзя допускать переедания – ребенок должен есть 4-6 раз в сутки, но небольшими порциями;
• до малыша нужно донести, что пища, богатая клетчаткой, очень полезна и предотвращает болезни;
• ребенок должен знать правила личной гигиены, мыть руки перед едой;
• пищу нужно хорошо обрабатывать перед подачей, мясо пропекать, а молочные продукты не оставлять вне холодильника;
• ребенок должен пить много воды для предотвращения обезвоживания и запоров.

Умеренные физические нагрузки, стабильное эмоциональное состояние и здоровое питание – лучшие методы профилактики заболеваний ЖКТ и нарушений, вызывающих боль в области пупка.

У 100% детей болезненные ощущения в животе возникают в тот или иной период жизни. Они не должны оставаться без внимания – при хроническом течении боли нужно обращаться к врачам для выявления причин плохого самочувствия. Вовремя назначенное лечение поможет предотвратить осложнения и прогресс болезни.