Звон в ухе головокружение бессонница
Иногда шум в ушах и головокружение могут возникнуть по физиологическим причинам — вследствие физического переутомления или стресса. Такие приступы случаются редко, имеют очевидные предпосылки и быстро проходят.
Если же данные симптомы наблюдаются регулярно, отличаются цикличностью, сопровождаются другими явлениями патологического характера, необходимы медицинское обследование и лечение.
Головокружение и посторонние звуки в этом случае — признаки заболеваний ЛОР-органов, костной или хрящевой ткани, нервной системы либо церебральных сосудов.
Возможные причины
Тиннитус — это медицинский термин для обозначения шума или звона в ушах. Согласно МКБ-10, выделен в отдельное заболевание, однако обычно является одним из симптомов других патологий.
В сочетании с приступами головокружения может быть признаком расстройств церебрального кровообращения, деятельности нервной системы, остеохондроза, травм черепа и ушей, патологии височно-нижнечелюстного сустава. Этот симптомокомплекс также характерен для опухолей головного мозга, слухового нерва.
Цереброваскулярные нарушения
Патологические изменения тонуса церебральных сосудов вызывают перепады давления крови в них. Повышение или понижение АД приводит к нарушениям мозгового кровообращения, возникновению шума в голове, приступам системного головокружения.
Такая симптоматика характерна для:
- атеросклероза – заболевания артерий, вызванного повышением концентрации холестерина в крови;
- артериальной гипертензии – хронической патологии сердечно-сосудистой системы, выраженной в постоянно повышенном кровяном давлении;
- аневризмы, тромбоза, ишемического инсульта, мигрени.
Помимо двух основных симптомов, перечисленные состояния сопровождаются другими клиническими проявлениями. Пациент жалуется, что его тошнит, болит голова, отмечает ухудшение общего самочувствия.
Неврологические расстройства
Внутриутробные аномалии развития, генетическая предрасположенность, травмы, инфекции и опухоли головного мозга – причины различных заболеваний, при которых возникают шум в ушах и головокружение.
Такая симптоматика характерна для эпилепсии, неврином, рассеянного склероза и прочих расстройств. Часто в симптомокомплекс дополнительно входят тошнота, обмороки, нарушения координации, психики, восприятия.
ЛОР-заболевания
Болезни органов слуха различной этиологии проявляются различными симптомами.
Если шум, звон, жужжание сочетаются с приступами головокружения, можно предположить развитие следующих патологий:
- Болезнь Меньера – скопление жидкости в лабиринте внутреннего уха. Заболевание имеет невоспалительное происхождение, сопровождается прогрессирующей тугоухостью. Среди дополнительных признаков можно также выделить выраженное нарушение координации, нистагм, неукротимую рвоту.
- Повреждение барабанной перепонки инородным телом, громким звуком, резкими перепадами давления. Сопутствующими симптомами травмы являются резкие болевые ощущения, заложенность.
- Мезотимпанит – разновидность хронического воспаления среднего уха. Помимо шума и головокружений, наблюдается гноетечение из наружного слухового прохода, некоторое снижение слуха. Боль возникает только в периоды обострений.
- Нейросенсорная тугоухость. Головокружение и шум в ушах возникают по причине поражения вестибулярного и звуковоспринимающего аппаратов. Основной предпосылкой развития заболевания является отосклероз.
Иногда постоянный шум может быть следствием серных пробок. Однако вестибулярные нарушения в этом случае отсутствуют.
Патологии опорно-двигательного аппарата
Дистрофия хрящевой и костной ткани в шейном отделе позвоночника — остеохондроз — приводит к деформированию позвоночного столба. Артерии, снабжающие мозг кислородом, сдавливаются, развивается кислородное голодание тканей.
В результате нарушения церебрального кровообращения возникают характерные шумы и приступы головокружения. Дополнительно ухудшаются когнитивные функции, общее самочувствие.
Мастоидит – еще одна вероятная причина появления звуков и вестибулярных нарушений. Так называется воспалительный процесс, охватывающий внутренние структуры сосцевидного отростка височной кости.
Воспаление, сопровождающееся болевыми ощущениями, начинается в клетках эпителия, выстилающего полости, затем разрушает костную ткань. Аналогичные симптомы наблюдаются также в случае дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Другие заболевания (диабет, почки)
Справочно. Головокружение и шум в ушах – симптомы токсикоза у женщин в первом триместре беременности или анемии на любых сроках. В первом случае причиной является гормональная перестройка. Она сопровождается также общим недомоганием, тошнотой, появляющейся по утрам, иногда — обмороками.
Железодефицитная анемия — тоже распространенный диагноз у беременных. Патологическая симптоматика возникает на фоне недостаточного снабжения тканей мозга кислородом из-за низкого уровня гемоглобина.
Жалобы на вестибулярные нарушения и появление шума в ушах часто предъявляют пациенты с такими патологиями, как:
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- травмы черепа;
- неврозы и депрессии.
Кроме того, патологическая симптоматика может быть следствием побочного действия некоторых лекарственных препаратов. Например, некоторые антибиотики-аминогликозиды, психотропные средства, НПВС обладают ототоксичным эффектом.
Диагностика
При появлении патологических симптомов следует обращаться к терапевту. Он выставит предположительный диагноз, направит на анализы крови при подозрении на гипертонию или атеросклероз.
Важно. Головокружение и шум в ушах при нормальном артериальном давлении не исключают гипертензию церебральных сосудов. Поэтому требуется тщательное всестороннее обследование пациента специалистами разных профилей.
В перечень применяемых методов инструментальной диагностики входят:
- МРТ, КТ головы;
- ультразвуковое исследование сосудов;
- отоскопия;
- рентген черепа и позвоночника;
- акуметрия.
Многие заболевания, при которых шумит в ушах и кружится голова, требуют комплексного подхода в диагностике и последующей терапии с привлечением невролога, отоларинголога, психотерапевта.
Лечение
Справочно. Поскольку шум и головокружение – только проявления заболевания, лечить нужно не их, а основную причину. После врачебного обследования терапия назначается в соответствии с установленным диагнозом. Она может включать как медикаментозные методы, так и хирургические операции, физиотерапию.
Лечение может проводиться в условиях стационара, если требуется постоянное наблюдение за состоянием пациента или оперативное вмешательство, либо в домашних условиях.
Во втором случае обычно назначаются лекарственные препараты для купирования патологического процесса. В зависимости от этиологии заболевания применяются антибиотики, противовирусные, противовоспалительные, психотропные и другие группы лекарств.
При необходимости показаны лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, занятия с психотерапевтом.
Пытаться самостоятельно выявить и устранить, а тем более игнорировать причину регулярных головокружений и шума в ушах недопустимо. Без адекватной и своевременной терапии заболевание может привести к необратимым последствиям.
Источник
Неприятные ощущения при ВСД имеют различные характеристики. У человека могут происходить скачки давления, появляться боли в области сердца, учащенное сердцебиение, тревожное состояние, затрудненное дыхание, повышение температуры тела, нарушение в работе ЖКТ, беспокойный сон при ВСД и пр. Одним из проявлений ВСД является шум в ушах. Он может свидетельствовать также о развитии другого заболевания (отита или шейного остеохондроза), поэтому подлежит тщательной диагностике. Информация о том, какие боли при ВСД беспокоят пациента, поможет врачу заподозрить правильный диагноз, который подтверждает обследование.
Достоверную диагностику и качественное лечение ВСД в Москве выполняют в Юсуповской больнице. Большой опыт и высокая квалификация докторов позволяют выявить причины недуга и успешно его устранить.
Цефалгический синдром
Когда человеку при ВСД постоянно плохо, его беспокоят шум в ушах, тяжесть в голове, головные боли и головокружение, сонливость, это может говорить о цефалгическом синдроме. Звон в ушах при ВСД обычно возникает после перенесенного стресса, перенапряжения, воздействия на человека жары или холода, резкой смены климата. Дополнительно может присоединиться озноб при ВСД. Что делать в подобной ситуации? Прежде всего, необходимо обратиться к специалисту. Терапевт или семейный врач выполнит осмотр пациента и назначит требуемые обследования. Задачами врача является выявить действительную причину плохого самочувствия и составить адекватное лечение. При необходимости врач назначает консультацию узкого специалиста (отоларинголога, невролога, кардиолога и т.д.). Если появился зуд при ВСД, то может потребоваться помощь дерматолога. Такое значительное привлечение узких специалистов помогает выявить первоначальную причину плохого самочувствия человека, а не просто лечить симптомы.
Цефалгический синдром нередко сопровождает гипервентиляционный синдром при ВСД. Нарушение дыхания проявляется в случае усугубления нервного напряжения и проявлений тревожности. Одним из наиболее действенных способов устранения неприятных симптомов является релаксация. Больному необходимо успокоиться, взять себя в руки, осознать, что происходящее не представляет угрозы для его жизни. Снизить проявления цефалгического синдрома при ВСД помогают:
- самомассаж головы;
- дыхательные упражнения;
- теплый душ на шейно-затылочную область (при повышенном артериальном давлении) или контрастный душ (при пониженном АД).
Пароксизмы
В 90% случае ВСД проявляется пароксизмами, то есть симптоматика возникает в виде приступа. Пусковым механизмом пароксизма может стать любой раздражитель (стресс, страх, смена обстановки и др.) или обострение хронического заболевания. Продолжительность приступа зависит от многих факторов: его интенсивности, общего психологического состояния человека, условий внешней среды. Для прекращения приступа в некоторых случаях достаточно убрать раздражитель и создать для человека комфортные условия, в которых он будет чувствовать себя в безопасности.
ВСД с пароксизмами имеет следующие проявления:
- звон и шум в ушах;
- головная боль;
- обморок;
- нарушение артериального давления;
- боль в сердце;
- паническая атака.
Шум в ушах и голове, мигрень чаще всего возникают при ВСД с мигренозными пароксизмами. Состоянию обычно предшествуют тошнота и головокружение. Приступ начинается на фоне полного благополучия и может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Тремор при ВСД может сопровождать сбои в артериальном давлении, боли в сердце, тахикардию. Наличие тремора является признаком вегетативного возбуждения. Дополнительно у пациента отмечается сильное потение, учащенное сердцебиение, покраснение лица (в народе говорят «горит лицо» при ВСД).
Очень неприятным приступом ВСД является паническая атака. У человека появляется отдышка, удушье, головокружение, учащается сердцебиение, возникает ощущение безвыходной ситуации, страх смерти. Отмечаются расширенные зрачки при ВСД.
Данное пароксизмальное состояние характеризуется повышением уровня адреналина в крови, ацетилхолина и норадреналина. Избыток этих веществ является причиной нарушения работы вегетативной системы.
Такие приступы провоцируют у человека неуверенность в себе и нерешительность при ВСД. Невозможность контролировать пароксизмальное состояние значительно ухудшает качество жизни. Человек не может посещать желаемые мероприятия и места, выполнять определенный вид деятельности из-за страха возникновения приступа. Человек находится в постоянно стрессе, в результате чего формируется «порочный круг»: стресс провоцирует приступ, а приступ – стресс. У некоторых пациентов на фоне пароксизмальных состояний развивается депрессия, происходит ухудшение памяти при ВСД.
Обмороки
ВСД с синкопальными состояниями (обмороками) также относится к пароксизмальным проявлениям. Это нейрогенный тип ВСД, основную роль в развитии которого играет резкое снижение артериального давления. Кратковременная потеря сознания чаще наблюдается у молодых людей, имеющих повышенную эмоциональную лабильность. Обморок происходит под влиянием конкретного фактора (некомфортной обстановки, изменения температуры окружающей среды и т.д.). Приступ обычно вызывает один и тот же фактор, который у каждого больного индивидуален.
Нередко перед приступом у больного закладывает уши при ВСД. Предобморочное состояние при ВСД также может сопровождаться удушьем, учащенным сердцебиением, головокружением. Обморок является особо опасным состоянием, поскольку во время падения можно получить серьезную травму. Поэтому ВСД с данным видом приступа требует тщательного контроля.
Бессонница
Бессонница и сонливость при ВСД являются распространенными клиническими проявлениями нарушения работы нервной системы. Вследствие бессонницы человек становится раздражительным, вялым, развивается хроническая усталость. Отеки лица при ВСД также могут быть результатом бессонницы.
Выделяют следующие основные провоцирующие факторы бессонницы:
- стресс;
- невроз;
- депрессия;
- смена часовых поясов;
- некоторые медикаменты.
Бессонница при ВСД требует срочного лечения, поскольку продолжительное отсутствие сна и полноценного отдыха вызывает значительные нарушения работы органов и систем организма. Бессонница может стать причиной истощения организма – тяжелого состояния, подлежащего сложному лечению.
Боль в пояснице
Причиной болей в спине при ВСД, в частности, в пояснице, чаще всего является остеохондроз поясничного отдела. Дегенеративно-дистрофическое заболевание тканей позвоночника нарушает работу нервных корешков, которые, в свою очередь, начинают передавать неправильные сигналы периферическим нервным окончаниям. Таким образом, остеохондроз вызывает симптоматику ВСД.
Боль в спине при остеохондрозе с клиникой ВСД имеет следующие проявления:
- учащение сердцебиения;
- онемение конечностей;
- изжога, тошнота;
- нехватка воздуха (нередко присоединяется кашель при ВСД).
Остеохондроз может развиваться не только в зоне поясницы, а и поражать другие области позвоночника: грудной и шейный отделы. ВСД и напряжение в шее является следствием шейного остеохондроза. Другие его симптомы – головная боль, головокружение, нарушение памяти, постоянная усталость.
Лечение в Москве
В Москве терапия ВСД успешно выполняется в Юсуповской больнице. Поскольку ВСД чаще является проявлением какого-либо нарушения физического или психологического состояния человека, патология требует тщательной диагностики. Современное оснащение Юсуповской больницы позволяет проводить обследования любой сложности, что способствует быстрой и точной постановке диагноза. На основании данных обследования врач (терапевт, невролог или другой специалист) составляют наиболее результативную терапию, которая позволит устранить неприятные симптомы и вылечить истинную причину патологии.
Записаться на прием к специалистам клиники можно по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник