Грандаксин как пить при бессоннице
В напряженном ритме средних и больших городов, отдавая почти все время работе и бытовым делам, у людей остается мало времени на отдых, и большой процент жителей страдает различными нарушениями сна. В большинстве случаев они быстро излечиваются медикаментами, доктора часто назначают препарат Грандаксин при бессоннице.
Это таблетки белого или серого цвета, содержащие вещество тофизопам, которое положительно влияет на нервную систему, не угнетая ее, и некоторые вспомогательные элементы. Стандартная дозировка – 50 мг.
Используются для лечения обширного списка проблем, в том числе алкогольной зависимости и нарушений сна. Вещество всасывается в кровь через два часа, не накапливается в организме и впоследствии полностью выводится через мочу и кал. Лекарство относится к транквилизаторам.
Почему именно он?
Бессонница – невозможность организма получить нормальное количество сна, необходимого для нормального функционирования. Причины могут быть разными – от переизбытка употребления кофе до психологических проблем и джетлага (недомогания, возникающего вследствие разницы в часовых поясах при перелете).
Когда подобное состояние носит временный характер, можно обойтись физическими упражнениями, витаминами и психологическими тренингами. Если нарушения сна принимают хронический характер, не обойтись без медикаментов.
Многие из них направлены исключительно на улучшение сна и оказывают мощное расслабляющее действие, поэтому люди, часто использующие подобные таблетки, ощущают себя заторможенными. Доходит до того, что они неспособны днем заниматься ответственной работой или сесть за руль. Применение Грандаксина при бессоннице не дает таких негативных эффектов.
Лекарство не оказывает мгновенного погружения в сон, его работа заключается в ином принципе. Препарат прописывается пациентам, склонным к депрессиям, апатии, нервным расстройствам и пр., он регулирует психоэмоциональное состояние, устраняет приступы тревоги, беспричинного страха и нормализует биоритмы жизни. Также он ненавязчиво убирает вегетативную дисфункцию – резкое и сильное сужение/расширение сосудов, которое ведет к нарушениям режима бодрствования и сна.
Иными словами, данный медикамент убирает не следствие, а корень проблемы со сном, нормализуя нервную систему. Большинство врачей склоняется к тому, что лучше потратить чуть больше времени и постепенно гармонизировать организм, вернув ему нормальный жизненный ритм, чем ежедневно быстро отключать себя на ночь насильственным образом. Поэтому Грандаксин достаточно часто прописывается для лечения бессонницы.
Показания
Ученые провели многочисленные исследования и выявили показания, мешающие здоровому сну, при которых применяется препарат.
Это:
- Различные психические расстройства, влекущие приступы тревожности, возникновение апатии, бесконечные переживания, депрессии, заторможенные реакции и пр.
- ВСД – оказывает положительное действие на работу сосудов, поскольку отклонение в их нормальном функционировании ведет к нарушению психосоматики и поражениям нервной системы. Также нормализует сенсорные отклонения, полученные в результате травм.
- Климакс – в этот период также возможны психические проблемы и осложнения, связанные с ВСД.
- Сердечные боли.
- Атрофия мышц.
- Алкоголизм/наркомания – вследствие данных болезней у пациентов часто появляется озноб, тремор, нарушение координации, памяти и психики.
Важно! Наряду с сильным положительным эффектом Грандаксин имеет ряд серьезных противопоказаний, а потому назначать его должен исключительно врач, учитывая все ваши индивидуальные особенности после обследования. Не стоит принимать его самостоятельно без рекомендаций.
Противопоказания
- Проблемы с дыханием.
- Глаукома.
- Беременность в первом триместре и кормление грудью.
- Эпилепсия.
- Органические поражения мозга.
- Применение вместе с препаратами схожего типа действия.
Таблетки нельзя применять детям до 14 лет и с осторожностью пожилым людям.
Побочные эффекты
Список побочных эффектов обширен, однако, они возникают нечасто и связаны с самостоятельным использованием препарата без консультации с врачом.
При неправильном применении могут возникать:
- Излишнее возбуждение.
- Головная боль.
- Сухость во рту.
- Снижение аппетита.
- Проблемы с дыханием.
- Некоторые изменения в системе ЖКТ.
- Усиление раздражительности.
- Тошнота.
- Запор и газообразование.
- Перенапряжение мышц.
- Аллергия – зуд кожи и экзантема.
Важно! Если произошла передозировка, нужно сделать промывание желудка и пить как можно больше жидкости, это поможет очистить кровь.
Оценивая общее действие Грандаксина, можно выявить его основные преимущества и недостатки.
Плюсы
- Не вызывает привыкания.
- Полностью выводится из организма.
- Не дает побочного сильного расслабления мышц.
- Умеренное количество противопоказаний и побочных эффектов, которые можно быстро устранить, если лекарство не подошло.
- Щадящее действие дает возможность использовать таблетки днем, что не мешает быть за рулем и выполнять ответственную работу.
- Хорошо устраняет повышенную тревожность.
Минусы
- Нельзя применять при проблемах с дыханием.
- Не дает мгновенного эффекта засыпания.
- В ряде случаев замечено некоторое снижение концентрации внимания.
- Не сочетается со многими обезболивающими и иными препаратами.
Взаимодействие с алкоголем
Не стоит пытаться совместить прием алкоголя с Грандаксином, поскольку это будет точечным ударом по печени, при одновременном приеме со спиртным идет токсический эффект.
Таблетки понижают степень опьянения, что приводит к большему употреблению горячительных напитков, а так как алкоголь напрямую оказывает воздействие на дыхательную систему, может быть спровоцировано удушье. Также из-за увеличения количества спирта в крови, идет более сильное отравление.
Отзывы
Отзывы в общей массе положительны или нейтральны.
Оксана, 40 лет
Недавно пришлось пережить развод, и у меня была сильная депрессия, по ночам долго не могла уснуть, врач прописал Грандаксин 1 таблетку три раза в день, при этом предупредил, что принимать стоит именно его, а не аналоги. Через месяц я забыла, что такое депрессия и бессонница.
Андрей, 35
Из-за нервной работы стал замечать за собой хроническую усталость, снижение внимания, иногда кружилась голова. После того, как пропил курс тофизопама в виде Грандаксина, испытал прилив сил, стал лучше спать.
Арсений, 43
Никогда не думал, что у меня появится беспричинная тревога, врач диагностировал панические атаки и приписал Грандаксин. Через месяц все вернулось в нормальное русло. Все страхи исчезли.
Игорь, 45, врач
Часто назначаю препарат пациентам, страдающим от алкогольной зависимости, параллельно с прямым назначением он дополнительно нормализует сон. Дополнительный плюс – доступная цена.
Ольга, 47, врач
Постоянно назначаю таблетки людям, испытывающим панические атаки и депрессию на фоне хронической усталости и нарушении сна. Препарат помогает от бессонницы лучше, чем обычные снотворные средства, и не вызывает привыкания. После того как нормализуется психическое состояние и сон, пациенты с легкостью перестают принимать лекарство.
Аналоги
Самыми распространенными аналогами считаются Тазепам, Фенибут, Афобазол, Фенозепам, Атаракс. Однако большинство врачей не рекомендуют самостоятельно заменять препарат, если прописан именно Грандаксин.
Цена
Цены на Грандаксин демократичны – 330-400 р. за упаковку из 20 таблеток. В аптеках продаются по рецепту.
Как правило, бессонницу не лечат препаратами, стимулирующими нервную систему. Однако, Грандаксин – редкий транквилизатор широкого спектра действия, при правильном применении он способен устранить ряд различных недугов, которые нарушают нормальный сон.
Загрузка…
Источник
Таблетки белого или серовато-белого цвета, круглые, плоские, в виде диска, с фаской, с гравировкой «GRANDAX» на одной стороне и с риской на другой стороне, без запаха или почти без запаха.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, желатин, тальк, стеариновая кислота, магния стеарат.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
Транквилизатор. Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина). Оказывает анксиолитическое действие, практически не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью.
Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат можно применять у больных с миопатией и миастенией.
Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, Грандаксин® в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.
Грандаксин® относится к дневным транквилизаторам.
Всасывание
После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 2 ч, после этого концентрация в плазме снижается моноэкспоненциально.
Распределение
Тофизопам не кумулирует в организме.
Метаболизм
Метаболиты тофизопама не обладают фармакологической активностью.
Выведение
T1/2 составляет 6-8 ч.
Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени (около 30%) — с калом.
- неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями);
- реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
- расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);
- климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);
- синдром предменструального напряжения;
- кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
- синдром алкогольной абстиненции;
- миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.
Устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.
Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 таб.) 1-3 раза/сут. При нерегулярном применении можно принять 1-2 таб. Максимальная суточная доза — 300 мг.
Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.
Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, судорожные припадки у больных эпилепсией.
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, запор, метеоризм, тошнота, сухость во рту; в отдельных случаях — застойная желтуха.
Аллергические реакции: кожный зуд, экзантема (в т.ч. скарлатиноподобная экзантема).
Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, боль в мышцах.
Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.
- состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или выраженной депрессией;
- дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
- синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе);
- одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;
- I триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- непереносимость галактозы, врожденная недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы (препарат содержит лактозы моногидрат);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата или любым другим бензодиазепинам.
С осторожностью следует назначать препарат при декомпенсированном хроническом респираторном дистресс-синдроме, острой дыхательной недостаточности в анамнезе, закрытоугольной глаукоме, эпилепсии, органических поражениях головного мозга (например, при атеросклерозе).
Грандаксин® противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
У пациентов с нарушениями функции печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.
Пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.
Пациентам пожилого возраста суточную дозу снижают примерно в 2 раза.
Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.
Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин® не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.
Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также с органическим поражением головного мозга (например, с атеросклерозом).
У больных с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.
Каждая таблетка Грандаксина содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Грандаксин® существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.
Симптомы: после приема препарата в высоких дозах (50-120 мг/кг массы тела) возможно подавление функций ЦНС: рвота, спутанность сознания, кома, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.
Лечение: при выраженном подавлении функций ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту, следует промыть желудок. Введение активированного угля помогает уменьшить всасывание препарата. Следует постоянно следить за основными физиологическими параметрами и применять соответствующую симптоматическую терапию. При угнетении дыхания можно проводить искусственную вентиляцию легких. Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется. Гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают нормальное АД, можно ввести допамин или норэпинефрин (норадреналин). Диализ и форсированный диурез не эффективны. В экстренных случаях возможно применение специфического антагониста бензодиазепина — флумазенила, однако его применение при передозировке тофизопамом клинически не протестировано.
Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и Грандаксина противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.
Применение Грандаксина с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, средства для общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, седативные, снотворные препараты, антипсихотические препараты), усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).
Индукторы печеночных ферментов (этанол, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.
Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.
Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усилить эффекты Грандаксина.
Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм тофизопама, однако этот эффект не имеет клинического значения.
Тофизопам при одновременном применении может повысить уровень дигоксина в плазме крови.
Бензодиазепины, в т.ч. тофизопам, могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.
Длительное одновременное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.
Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама.
Циметидин и омепразол при одновременном применении угнетают метаболизм тофизопама.
Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.
Тофизопам ослабляет угнетающее действие этанола на ЦНС.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Депрессия – широко распространенная болезнь, от которой страдает примерно 20% людей в развитых странах. Ее терапия включает комплексный подход, в том числе и прием медикаментозных препаратов. Транквилизатор нового поколения Грандаксин при депрессии назначают в случае умеренно выраженных ее симптомов. Он мягко воздействует на психоэмоциональный фон больного, проявляя при этом минимум побочных эффектов.
Фармакологическая группа
Грандаксин относят к анксиолитическим (противотревожным) средствам или транквилизаторам. Большинство представителей данной группы помимо противотревожного действия проявляют и другие, среди которых:
- седативное – снижение психической и двигательной активности;
- снотворное;
- противосудорожное;
- миорелаксирующее – расслабляющее.
Подобные эффекты делают невозможным прием таких препаратов днем, при вождении транспорта.
Грандаксин – это принципиально новый транквилизатор, с выраженным анксиолитическим действием. Его действующим веществом является тофизопам – нетипичное производное бензодиазепинов. Он синтезирован в результате преобразования молекулярной структуры диазепама. Благодаря такой особенности он не способен вызвать привыкания и синдром отмены.
Действие бензодиазепинов основано на повышении чувствительности рецепторов к ГАМК – гамма-аминомасляной кислоте. Это главный медиатор, который вызывает торможение в головном мозге и этим купирует возбуждение и проявляет успокаивающее действие. Однако ее избыток провоцирует противоположную реакцию – гиперактивность, тревогу, дрожь в руках и ногах.
Все бензодиазепины делят на 3 класса, учитывая преобладающее действие:
- с анксиолитическим;
- со снотворным;
- с противосудорожным эффектом.
У большинства представителей присутствуют все перечисленные свойства с одним ярко выраженным. Грандаксин же обладает противотревожным воздействием, а остальные проявления практически отсутствуют.
Учитывая, что средство не вызывает чувство сонливости, расслабление и вялость, не мешает сосредоточиться, его называют дневным транквилизатором и допускают совмещать его использование с вождением транспорта, но только после консультации с врачом.
Как распознать депрессию
Как уже было сказано, препарат помогает избавиться от депрессии, но не от всех ее форм. Грандаксин принимают только при легкой и средней степени заболевания с умеренно выраженной симптоматикой.
В течение заболевания выделяют несколько синдромов:
- Эмоциональные нарушения: сниженное настроение, тоска, тревога и внутреннее напряжение, пессимистический настрой; самобичевание, отсутствие интереса к окружающему миру, неспособность получать удовольствие.
- Поведенческие реакции: уединение, сниженная активность; вредные привычки;
- Когнитивные функции: неспособность сосредоточиться, заторможенность мышления, снижение памяти и восприятия; пессимистические мысли, размышления о суициде, заниженная самооценка.
- Вегетативные нарушения: плохой сон, извращения аппетита, слабость и недомогание, сбои в работе кишечника; неприятные ощущения в области сердца и других органов, головные боли.
Конкретным показанием к использованию препарата выступает реактивная депрессия. Она развивается в ответ на действие какого-либо травмирующего фактора. Состояние характеризуется стабильно сниженным эмоциональным фоном и зацикленностью на проблеме.
Больной корит и обвиняет себя в случившемся, его разговоры направлены только на проблему. И, постоянно анализируя ее, он ищет поддержки у окружающих.
Человека беспокоит бессонница. И он полностью отдает себе отчет о своем состоянии.
Возможны приступы отчаяния и демонстративных истерик. Возбуждение доходит до состояния, называемое «меланхолический раптус». При этом человек бесцельно мечется, рыдает, кричит, не исключены попытки суицида.
Такое состояние может сменяться депрессивным ступором, когда больной «застывает» в одной позиции, не реагируя на происходящее.
Воздействие Грандаксина
Главное действие препарата проявляется в анксиолитическом эффекте. Он помогает устранить чувство тревоги и страха, снизить эмоциональное напряжение, беспокойство и возбуждение как психическое, так и моторное.
В высокой степени Тофизопам проявляет вегетостабилизирующее свойство. У него оно выражается в наибольшей степени по сравнению с другими транквилизаторами:
- нормализует сон — устраняет бессонницу, способствует быстрому засыпанию;
- восстанавливает АД;
- стабилизирует сердечный ритм;
- уменьшает потливость;
- улучшает работу ЖКТ, устраняет запоры.
Вегетостабилизирующее действие достигается благодаря установлению баланса между симпатической и парасимпатической системами.
Стресспротективное действие Грандаксина оберегает ЦНС от воздействия разрушающего фактора. Оно дает больному состояние психологического комфорта, обеспечивает адекватную оценку происходящего. Защищает от развития нежелательных вегетососудистых реакций: тахикардии, сосудистых спазмов, разрушения слизистой ЖКТ. Устраняет возбуждение.
В некоторой степени Тофизопам оказывает коронаролитический эффект:
- улучшает коронарное кровообращение;
- уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде;
- нормализует метаболизм в сердечных тканях;
- увеличивает количество доставляемого к сердцу кислорода.
Такую способность Тофизопама широко используют в терапии ишемической болезни сердца. Препарат стабилизирует работу обоих отделов вегетативной нервной системы, и этим налаживает электрическую проводимость сердечной мышцы.
Психостимулирующее воздействие средства помогает восстановить психическую и физическую активность пациента. Способствует улучшению когнитивных функций, восстанавливает мыслительные способности, повышает настроение. Усиливает способность противостоять воздействию нежелательных факторов окружающей среды.
Грандаксин рекомендуют включать в состав комплексной терапии в качестве:
- усиления действия антидепрессантов;
- для устранения тревожности и приступов панических атак, которые могут быть спровоцированы началом приема антидепрессантных препаратов;
- в случаях, когда дозировка антидепрессантов недостаточна, а ее повышение невозможно из-за риска развития побочных реакций.
В качестве монотерапии применение средства нежелательно.
Грандаксин и другие транквилизаторы
Благодаря своему мягкому и избирательному воздействию препарат обладает минимумом побочных эффектов, в отличие от других анксиолитиков. Он не вызывает негативных последствий, присущих большинству представителей этой группы. Основными из них являются:
- «Поведенческая токсичность». Проявляется повышенной сонливостью днем, слабостью и недомоганием. Характерно снижение быстроты реакций и невозможность сконцентрироваться. Нарушается координация движений, возможно возникновение спутанности сознания.
- Зависимость. Частая проблема при приеме транквилизаторов. Существует вероятность ее усугубление вплоть до токсикомании. Но чаще привыкание развивается при длительном лечении такими препаратами, при самовольном повышении дозы или параллельном употреблении алкоголя.
- Синдром отмены проявляется при резком отказе от использования транквилизатора. При этом к больному возвращаются симптомы заболевания в более выраженной или даже в осложненной форме.
Грандаксин не проявляет подобных осложнений. Он малотоксичен, при повторном приеме к нему не вырабатывается устойчивость. Поэтому его принимают в дневные часы.
Препарат не снижает физическую и мыслительную активность, не приводит к сонливости. Он не подавляет эффективность восприятия, быстроту реакций, не мешает профессиональной деятельности.
Ограничения и побочные реакции
Противопоказаниями к использованию препарата выступают:
- тяжелые формы депрессии — при них велика вероятность суицидных мыслей и действий;
- фобии, навязчивые идеи — возможно усиление агрессии;
- аллергические реакции;
- некомпенсированная дыхательная недостаточность.
С осторожностью назначается препарат людям пожилого возраста ввиду их повышенной восприимчивости к нему. Не советуют применять его в таком возрасте слишком длительное время.
Детям до 18 лет средство противопоказано. Возможен его прием только в редких случаях после тщательного взвешивания необходимости и рисков. При этом терапия должна быть кратковременной.
Противопоказан прием препарата в 1 триместре беременности. Он легко преодолевает плацентарный барьер и может вызывать пороки развития у ребенка. Грандаксин способен проникать в грудное молоко, поэтому следует отказаться от кормления грудью при лечении препаратом.
В противном случае он, попадая в организм ребенка, накапливается и вызывает седативное воздействие. У новорожденного снижается выраженность сосательного рефлекса, он не может в полной мере высасывать молоко, и теряет в весе. 
Несмотря на мягкое действие препарата, он все-таки проявляет некоторые побочные реакции:
- головные боли, возбуждение и агрессивность;
- проблемы со сном;
- спутанное сознание;
- учащение судорожных приступов у эпилептических больных;
- расстройства дыхания;
- плохой аппетит, жажда, проблемы с пищеварением;
- желтуха;
- мышечный гипертонус, боли в мышцах;
- аллергические проявления.
В таких случаях прием средства отменяется.
Как правильно принимать
Грандаксин – это небольшие по размеру таблетки округлой, дисковидной формы, с логотипом GRANDAX. Они белого или серого цвета, практически не имеют запаха. Расположены на блистере по 10 штук.
Дозировка 1 драже составляет 50 мг. В упаковке находится 20 или 60 таблеток.
Попадая в пищеварительный тракт, Грандаксин быстро всасывается в нем. Претерпевая трансформацию в печени, попадает в кровь. Здесь он достигает своей максимальной концентрации через 2 часа после приема. Выводится почками и не накапливается в организме.
Доза препарата зависит от выраженности состояния. Ее рассчитывает и назначает только врач. Самолечение недопустимо. Обычно схема такова: по 1–2 таб. от 1 до 3 раз в день.
Максимальная доза за сутки составляет 300 мг, у детей – 200 мг.
В связи с тем, что препарат накапливается в печени и эвакуируется через почки, больным с почечной и печеночной недостаточностью средство прописывают с осторожностью. У таких пациентов возможно изменение выраженности и продолжительности эффекта, а также развитие побочных явлений. В связи с этим дозу им сокращают вполовину. Такую же схему используют для лиц пожилого возраста.
В случае передозировки препаратом возможны осложнения в виде рвоты, изменение сознания, кома, судорожные припадки и нарушение дыхательной функции.
Грандаксин не используют параллельно с циклоспорином и иммунодепрессантами, такими как такролимус, сиролимус.
Таблетки способны интенсифицировать действие препаратов, угнетающих деятельность ЦНС: анальгетики, седативные и снотворные средства и др.
Использование Грандаксина наряду с алкоголем, табакокурением, барбитуратами, вместе с противоэпилептической терапией снижает его активность.
Настоятельно рекомендуется осуществлять прием Грандаксина до 17.00 во избежание бессонницы.
Препарт отпускается по рецепту врача. Стоимость 20 таблеток в среднем составляет 400 рублей, 60 таблеток – 900 рублей. 
Отзывы и мнения
Отзывы о препарате Грандаксин двоякие. Многие отмечают его способность успокаивать и устранять нежелательные физиологические реакции, например, в виде тахикардии. Грандаксин придает спокойствия, не дает раздражаться по мелочам.
Начинает действовать уже в первый день приема. Больные отмечают легкость и ясность восприятия без искажения реальности. Восстанавливается аппетит, улучшается настроение. И все это происходит плавно, без всплесков.
Была даже замечена интересная особенность средства: оно помогает сбросить вес. Что в некоторой мере является плюсом.
Теперь о побочке. У пациентов с хроническим бронхитом наблюдалось затруднение дыхания, появлялось ощущение «заполненных бронхов». В таких случаях стоит быть предельно осторожными, учитывая все противопоказания использования препарата.
В другом случае пациенты страдали бессонницей. Появлялись проблемы с засыпанием, а сон был непродолжительным. Некоторых беспокоят болевые ощущения в спине и диспепсические расстройства.
В целом Грандаксин с успехом применяется для лечения депрессивных состояний, устраняя напряжение и раздражительность, нормализуя эмоциональный фон. Он аккуратно и сглажено действует на организм. Но, учитывая, что препарат все-таки относят к психотропным средствам, принимают его только с позволения врача и под его присмотром.
Источник
